Llawfeddygaeth anastomosis ileoanwl (pŵch-J)
Ynglŷn â'r prawf hwn
Mae llawdriniaeth anastomosis ileoanwl yn tynnu'r perfedd mawr ac yn gwneud pwrs y tu mewn i'r corff sy'n caniatáu i berson gael gwared ar stôl yn y ffordd arferol. Gelwir y llawdriniaeth (lle mae'r ynganiad yn il-e-o-A-nul uh-nas-tuh-MOE-sis) hefyd yn llawdriniaeth pwrs-J a llawdriniaeth anastomosis pwrs-ianol ileal (IPAA).
Pam ei fod yn cael ei wneud
Defnyddir llawdriniaeth ileoanal anastomosis yn aml i drin colitis ulcerative tymor hir na ellir ei reoli â meddyginiaeth. Mae hefyd yn trin cyflyrau a basiwyd trwy deuluoedd sy'n cario risg uchel o ganser y colon a'r rhefrwm. Enghraifft yw polyposis adenomatous teuluol (FAP). Weithiau, mae'r weithdrefn yn cael ei gwneud os oes newidiadau yn y coluddyn a allai arwain at ganser. Ac weithiau fe'i defnyddir i drin canser y colon a chanser y rhefrwm.
Risgiau a chymhlethdodau
Mae risgiau llawdriniaeth y J-pouch yn cynnwys: rhwystr yn y coluddyn bach. Mae'r corff yn colli mwy o hylif nag y mae'n ei gymryd i mewn, a elwir yn ddadhydradu. Dolur rhydd. Culhau'r ardal rhwng y pouch ac anws, a elwir yn strwythur. Methodd y pouch. Haint y pouch, a elwir yn pouchitis. Pouchitis yw un o'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin o anastomosis ileoanalaidd. Mae'r risg o pouchitis yn cynyddu po hiraf mae'r J-pouch yn ei le. Gall pouchitis achosi symptomau tebyg i rai colitis ulcerative. Mae'r rhain yn cynnwys dolur rhydd, poen yn yr abdomen, poen yn y cymalau, twymyn a dadhydradu. Cysylltwch â'ch gweithiwr gofal iechyd os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn. Yn aml, gall gwrthfiotigau drin pouchitis. Mae angen meddyginiaethau dyddiol ar ychydig o bobl i drin neu atal pouchitis. Yn anaml, nid yw pouchitis yn ymateb i driniaeth ddyddiol. Yna efallai y bydd angen i lawfeddygon dynnu'r pouch a gwneud ileostomi. Mae ileostomi yn cynnwys gwisgo pouch y tu allan i'r corff i gasglu feces. Mae tynnu'r J-pouch yn digwydd mewn nifer fach iawn o bobl sydd â J-pouch. Yn aml fel rhan o'r llawdriniaeth, mae'r pouch yn cael ei hawn i adran fach o'r rectum a elwir yn y cwpyn sy'n weddill ar ôl tynnu'r coluddyn mawr. I bobl â colitis ulcerative, gall yr hyn sy'n weddill o'r rectum ddod yn llidus gyda colitis. Gelwir hyn yn gwffitis. I'r rhan fwyaf o bobl, gellir trin gwffitis â meddyginiaeth.
Deall eich canlyniadau
Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd wedi cael llawdriniaeth J-pouch yn adrodd ansawdd da o fywyd. Mae tua 90% o bobl yn hapus gyda'r canlyniadau. O fewn blwyddyn ar ôl llawdriniaeth J-pouch, mae gan y rhan fwyaf o bobl lai o symudiadau coluddyn nag oedd ganddo ar unwaith ar ôl llawdriniaeth. Mae gan y rhan fwyaf o bobl 5 i 6 symudiad coluddyn y dydd ac un neu ddau yn y nos. Nid yw llawdriniaeth J-pouch yn effeithio ar feichiogrwydd na genedigaeth. Ond gall effeithio ar allu cael beichiogi. Os ydych chi eisiau gallu cael beichiogi, siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd am y dull gorau ar gyfer eich llawdriniaeth. Gall difrod nerfau achosi rhai problemau codi ar ôl y llawdriniaeth. Dewisir llawdriniaeth J-pouch yn amlach nag ileostomi hirdymor, sy'n cynnwys pasio stôl i fag ostomi sy'n cael ei wisgo y tu allan i'r corff. Trafodwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd pa lawdriniaeth sy'n well i chi.