Beth yw Mastectomi? Pwrpas, Gweithdrefn ac Adferiad

Mae masectomi yn weithdrefn lawfeddygol lle mae rhan o'ch meinwe'r fron neu'r cyfan yn cael ei dynnu. Perfformir y llawdriniaeth hon yn fwyaf cyffredin i drin neu atal canser y fron, er y gellir ei gwneud hefyd ar gyfer cyflyrau meddygol eraill sy'n effeithio ar feinwe'r fron.

Gall y penderfyniad i gael masectomi deimlo'n llethol, ond gall deall beth sy'n gysylltiedig â'r weithdrefn eich helpu i deimlo'n fwy parod ac yn hyderus am eich gofal. Bydd eich tîm meddygol yn gweithio'n agos gyda chi i benderfynu ar y dull gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw masectomi?

Mae masectomi yn cael gwarediad llawfeddygol o feinwe'r fron i drin neu atal canser. Gall y weithdrefn amrywio o dynnu dim ond y tiwmor a'r meinwe o'i amgylch i dynnu'r fron gyfan, yn dibynnu ar eich anghenion meddygol penodol.

Mae sawl math o weithdrefnau masectomi. Mae lwmpectomi yn tynnu dim ond y tiwmor a swm bach o feinwe o'i amgylch. Mae masectomi rhannol yn tynnu'r tiwmor ynghyd â rhan fwy o feinwe'r fron. Mae masectomi syml neu gyfanswm yn tynnu'r fron gyfan ond yn gadael y cyhyrau'r frest yn gyfan.

Mae masectomi radical wedi'i addasu yn tynnu'r fron gyfan ynghyd â rhai nodau lymff o dan y fraich. Mewn achosion prin, efallai y bydd angen masectomi radical, sy'n tynnu'r fron, cyhyrau'r frest, a nodau lymff. Bydd eich llawfeddyg yn argymell y math sy'n mynd i'r afael â'ch cyflwr penodol orau tra'n cadw cymaint o feinwe iach â phosibl.

Pam mae masectomi yn cael ei wneud?

Perfformir masectomi yn bennaf i drin canser y fron neu leihau'r risg o'i ddatblygu. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y llawdriniaeth hon pan nad yw triniaethau eraill yn addas neu pan fo gennych risg genetig uchel o ganser y fron.

Y rheswm mwyaf cyffredin dros fasectomi yw tynnu meinwe canseraidd na ellir ei drin yn ddigonol â llawdriniaeth llai helaeth. Gallai hyn ddigwydd pan fydd y tiwmor yn fawr o gymharu â maint eich bron, pan fydd sawl tiwmor, neu pan fydd canser wedi lledu i feinweoedd cyfagos.

Mae rhai pobl yn dewis masectomi ataliol os ydynt yn cario mwtaniadau genetig fel BRCA1 neu BRCA2 sy'n cynyddu'r risg o ganser yn sylweddol. Mae cyflyrau meddygol eraill a allai fod angen masectomi yn cynnwys heintiau difrifol nad ydynt yn ymateb i wrthfiotigau neu dyfiannau helaeth nad ydynt yn ganseraidd sy'n achosi symptomau sylweddol.

Bydd eich tîm meddygol yn gwerthuso'ch sefyllfa unigol yn ofalus, gan ystyried ffactorau fel nodweddion tiwmor, eich iechyd cyffredinol, a'ch dewisiadau personol wrth argymell opsiynau triniaeth.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer masectomi?

Mae'r weithdrefn masectomi fel arfer yn cymryd dwy i dair awr ac fe'i perfformir o dan anesthesia cyffredinol. Bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad ar draws eich bron ac yn tynnu'r swm o feinwe a gynlluniwyd yn ofalus.

Cyn i lawdriniaeth ddechrau, byddwch yn cyfarfod â'ch tîm anesthesia a staff llawfeddygol. Byddant yn adolygu eich hanes meddygol ac yn ateb unrhyw gwestiynau munud olaf. Bydd llinell IV yn cael ei gosod i ddarparu meddyginiaethau a hylifau yn ystod y weithdrefn.

Yn ystod y llawdriniaeth, mae eich llawfeddyg yn dilyn dull a gynlluniwyd yn ofalus yn seiliedig ar eich anghenion penodol. Byddant yn tynnu'r meinwe'r fron a ddynodwyd tra'n cadw strwythurau pwysig fel pibellau gwaed a nerfau pan fo hynny'n bosibl. Os oes angen tynnu nodau lymff, gwneir hyn fel arfer drwy'r un toriad neu doriad bach ar wahân o dan eich braich.

Ar ôl tynnu'r meinwe, bydd eich llawfeddyg yn gosod tiwbiau draenio i atal cronni hylif ac yn cau'r toriad â gwythiennau neu stwffwlau llawfeddygol. Anfonir y meinwe a dynnwyd i labordy i'w archwilio'n fanwl, sy'n helpu i arwain unrhyw benderfyniadau triniaeth ychwanegol.

Sut i baratoi ar gyfer eich mastectomi?

Mae paratoi ar gyfer mastectomi yn cynnwys paratoad corfforol ac emosiynol. Bydd eich tîm meddygol yn darparu cyfarwyddiadau penodol, ond mae paratoi cyffredinol yn helpu i sicrhau'r profiad mwyaf llyfn posibl.

Yn yr wythnosau cyn llawdriniaeth, mae'n debygol y bydd gennych apwyntiadau a phrofion cyn-lawfeddygol. Gallai'r rhain gynnwys gwaith gwaed, astudiaethau delweddu, a chyfarfodydd ag aelodau gwahanol o'ch tîm gofal. Byddwch yn derbyn cyfarwyddiadau manwl am fwyta, yfed, a meddyginiaethau cyn llawdriniaeth.

Mae paratoi corfforol yn cynnwys trefnu cymorth gartref am ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl llawdriniaeth. Bydd angen cymorth arnoch gyda gweithgareddau dyddiol fel coginio, glanhau, a chodi unrhyw beth sy'n drymach na phound neu ddau. Gall sefydlu lle adferiad cyfforddus gyda mynediad hawdd i angenrheidiau wneud eich iachâd yn fwy cyfforddus.

Mae paratoi emosiynol yr un mor bwysig. Mae llawer o bobl yn ei chael yn ddefnyddiol siarad â chynghorwyr, grwpiau cymorth, neu eraill sydd wedi cael profiadau tebyg. Peidiwch ag oedi i ofyn i'ch tîm meddygol am adnoddau ar gyfer cefnogaeth emosiynol trwy gydol y broses hon.

Sut mae adferiad mastectomi yn gweithio?

Mae adferiad o mastectomi fel arfer yn cymryd sawl wythnos i ychydig fisoedd, yn dibynnu ar raddfa eich llawdriniaeth a'ch proses iacháu unigol. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo'n sylweddol well o fewn yr wythnosau cyntaf.

Yn syth ar ôl llawdriniaeth, byddwch yn treulio amser mewn ardal adferiad lle mae staff meddygol yn monitro eich arwyddion hanfodol a lefelau poen. Efallai y byddwch yn aros yn yr ysbyty am un i dri diwrnod, yn dibynnu ar eich math o weithdrefn a sut rydych chi'n teimlo.

Yn ystod yr wythnos gyntaf gartref, gorffwys yw eich prif swydd. Bydd gennych diwbiau draenio sy'n casglu hylif o'r safle llawfeddygol, a bydd eich tîm meddygol yn eich dysgu sut i ofalu amdanynt. Mae meddyginiaeth poen yn helpu i reoli anghysur, ac mae symudiadau braich ysgafn yn atal stiffrwydd.

Dros yr wythnosau canlynol, byddwch yn raddol gynyddu eich lefel gweithgarwch. Gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i waith desg o fewn dwy i dair wythnos, er y gall swyddi corfforol gymryd mwy o amser. Bydd eich llawfeddyg yn rhoi gwybod i chi pryd mae'n ddiogel ailddechrau gweithgareddau arferol fel gyrru, ymarfer corff, a chodi.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer angen mastectomi?

Gall sawl ffactor gynyddu'r tebygolrwydd y gallai fod angen mastectomi arnoch. Mae deall y ffactorau risg hyn yn eich helpu chi a'ch tîm meddygol i wneud penderfyniadau gwybodus am sgrinio ac atal.

Y ffactorau risg cryfaf yw mwtaniadau genetig, yn enwedig genynnau BRCA1 a BRCA2, sy'n cynyddu'n sylweddol y risg o ganser y fron. Mae hanes teuluol cryf o ganser y fron neu'r ofari, yn enwedig mewn perthnasau agos a gafodd ddiagnosis yn ifanc, hefyd yn codi eich risg.

Gall canser y fron blaenorol neu rai cyflyrau nad ydynt yn ganseraidd yn y fron gynyddu'r tebygolrwydd o fod angen llawdriniaeth yn y dyfodol. Mae oedran yn ffactor arall, gan fod y risg o ganser y fron yn gyffredinol yn cynyddu gydag amser, er y gall ddigwydd ar unrhyw oedran.

Mae ffactorau ffordd o fyw a all ddylanwadu ar y risg yn cynnwys amlygiad hormonau trwy reolaeth geni neu therapi amnewid hormonau, yfed alcohol, ac gordewdra. Fodd bynnag, nid yw cael ffactorau risg yn golygu y byddwch yn bendant yn datblygu canser neu angen llawdriniaeth. Mae sgrinio rheolaidd a gofal ataliol yn parhau i fod yn eich offer gorau ar gyfer canfod a thrin yn gynnar.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o mastectomi?

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae mastectomi yn cario rhai risgiau, er bod cymhlethdodau difrifol yn gymharol anghyffredin. Mae eich tîm llawfeddygol yn cymryd llawer o ragofalon i leihau'r risgiau hyn a byddant yn eu trafod yn drylwyr gyda chi ymlaen llaw.

Mae problemau tymor byr cyffredin yn cynnwys poen, chwyddo, a chleisio o amgylch y safle llawfeddygol. Mae rhai pobl yn profi fferdod neu deimladau goglais dros dro yn y frest, y fraich, neu'r ysgwydd wrth i'r nerfau wella. Gall haint ar safle'r toriad ddigwydd ond mae fel arfer yn ddarostyngadwy i wrthfiotigau.

Gall cymhlethdodau llai cyffredin ond mwy difrifol gynnwys gwaedu gormodol, ceuladau gwaed, neu broblemau gyda gwella clwyfau. Os caiff nodau lymff eu tynnu, mae risg o ddatblygu lymffedema, sy'n achosi chwyddo yn y fraich neu'r llaw oherwydd cronni hylif.

Mae cymhlethdodau prin iawn yn cynnwys difrod i strwythurau cyfagos fel pibellau gwaed neu nerfau, adweithiau alergaidd difrifol i anesthesia, neu gymhlethdodau sy'n gysylltiedig â chyflyrau iechyd sylfaenol. Mae eich tîm meddygol yn eich monitro'n ofalus i ddal a mynd i'r afael ag unrhyw broblemau'n gyflym.

Pryd ddylwn i weld meddyg am bryderon am fasectomi?

Dylech gysylltu â'ch tîm meddygol ar unwaith os byddwch yn profi arwyddion o haint neu gymhlethdodau difrifol eraill ar ôl llawdriniaeth. Peidiwch ag oedi i estyn allan gydag unrhyw bryderon yn ystod eich cyfnod adfer.

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os byddwch yn datblygu twymyn, cynnydd mewn cochni neu gynhesrwydd o amgylch eich toriad, draeniad sy'n dod yn drwchus, melyn, neu'n drewllyd, neu os bydd eich poen yn gwaethygu'n sydyn er gwaethaf meddyginiaeth. Gallai'r rhain nodi haint neu gymhlethdodau eraill sydd angen sylw prydlon.

Mae symptomau eraill sy'n peri pryder yn cynnwys chwyddo gormodol yn eich braich neu'ch llaw, cyfog neu chwydu difrifol sy'n eich atal rhag cadw hylifau i lawr, poen yn y frest neu anawsterau anadlu, neu arwyddion o geuladau gwaed fel chwyddo neu boen yn y goes.

Ar gyfer gofal dilynol arferol, cadwch bob apwyntiad a drefnwyd hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n dda. Mae'r ymweliadau hyn yn caniatáu i'ch tîm meddygol fonitro'ch iachâd, tynnu tiwbiau draenio pan fo'n briodol, a thrafod unrhyw driniaethau ychwanegol y gallai fod eu hangen arnoch.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am fasectomi

C.1 A fasectomi yw'r unig opsiwn triniaeth ar gyfer canser y fron?

Na, nid fasectomi bob amser yw'r unig opsiwn ar gyfer trin canser y fron. Gellir trin llawer o bobl â chanser y fron cam cynnar yn llwyddiannus â lwmpectomi (tynnu'r tiwmor yn unig) ac yna radiotherapi.

Mae'r dull triniaeth gorau yn dibynnu ar ffactorau fel maint y tiwmor, lleoliad, maint eich bronnau, a'ch dewisiadau personol. Bydd eich tîm oncoleg yn trafod yr holl opsiynau priodol gyda chi, gan gynnwys manteision ac anfanteision pob dull ar gyfer eich sefyllfa benodol.

C.2 A allaf gael ailadeiladu'r fron ar ôl mastectomi?

Ydy, mae ailadeiladu'r fron yn opsiwn i'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael mastectomi. Gellir gwneud ailadeiladu ar yr un pryd â'ch mastectomi neu ei ohirio tan yn ddiweddarach, yn dibynnu ar eich cynllun triniaeth a'ch dewisiadau.

Mae sawl dull ailadeiladu ar gael, gan gynnwys mewnblaniadau neu ddefnyddio meinwe o rannau eraill o'ch corff. Bydd eich llawfeddyg plastig yn trafod pa opsiynau a allai weithio orau i chi yn seiliedig ar eich anatomi, cynllun triniaeth, a'ch nodau personol.

C.3 Pa mor hir y bydd angen i mi gymryd amser i ffwrdd o'r gwaith ar ôl mastectomi?

Mae angen tua dwy i chwe wythnos i ffwrdd o'r gwaith ar y rhan fwyaf o bobl ar ôl mastectomi, yn dibynnu ar ofynion eu swydd a'u cynnydd iacháu. Mae swyddi desg fel arfer yn caniatáu dychwelyd yn gynharach na gwaith sy'n gofyn llawer o ymdrech gorfforol.

Bydd eich llawfeddyg yn darparu canllawiau penodol yn seiliedig ar eich math o weithdrefn a'ch cynnydd adferiad. Gall llawer o bobl weithio gartref yn rhan-amser cyn dychwelyd i'w hamserlen reolaidd, a all helpu i leddfu'r pontio yn ôl i weithgareddau arferol.

C.4 A fyddaf yn colli teimlad yn fy ardal frest yn barhaol?

Mae rhywfaint o fferdod yn ardal y frest ar ôl mastectomi yn normal ac yn ddisgwyliedig. Er y gall rhywfaint o deimlad ddychwelyd dros amser wrth i'r nerfau wella, mae llawer o bobl yn profi newidiadau parhaol yn y teimlad yn yr ardal lawfeddygol.

Mae maint y newidiadau teimlad yn amrywio o berson i berson ac yn dibynnu ar ffactorau fel y math o lawdriniaeth a'ch proses iacháu unigol. Gall eich tîm meddygol ddarparu strategaethau i'ch helpu i addasu i'r newidiadau hyn.

C.5 A all mastectomi atal yr holl ganserau'r fron yn y dyfodol?

Mae mastectomi yn lleihau'r risg o ganser y fron yn sylweddol ond nid yw'n ei ddileu'n llwyr. Hyd yn oed ar ôl tynnu'r rhan fwyaf o feinwe'r fron, efallai y bydd symiau bach yn parhau, a gallai canser ddatblygu'n ddamcaniaethol yn y meinwe sy'n weddill.

I bobl sydd â mwtaniadau genetig fel BRCA1 neu BRCA2, gall mastectomi ataliol leihau'r risg o ganser y fron tua 90-95%. Fodd bynnag, mae'n bwysig parhau â'r gwaith dilynol meddygol rheolaidd a sgrinio ar gyfer mathau eraill o ganser fel yr argymhellir gan eich tîm gofal iechyd.