Beth yw Delweddu Moleciwlaidd y Fron? Pwrpas, Gweithdrefn a Chanlyniadau

Mae delweddu moleciwlaidd y fron (MBI) yn sgan meddygaeth niwclear arbenigol a all ganfod canser y fron trwy amlygu ardaloedd lle mae celloedd canser yn tyfu'n weithredol. Mae'r dechneg ddelweddu ysgafn hon yn defnyddio ychydig bach o olrhain radioactif sy'n cael ei ddenu i gelloedd canser, gan eu gwneud yn weladwy ar gamerâu arbennig a all adnabod problemau y gall mamogramau rheolaidd eu colli.

Meddyliwch am MBI fel rhoi lens wahanol i'ch meddyg edrych drwyddi. Er bod mamogramau yn dangos strwythur eich meinwe'r fron, mae MBI yn dangos y gweithgarwch sy'n digwydd o fewn eich celloedd. Mae hyn yn ei gwneud yn arbennig o ddefnyddiol i fenywod â meinwe'r fron trwchus, lle gall canserau weithiau guddio y tu ôl i feinwe arferol ar famogramau safonol.

Beth yw delweddu moleciwlaidd y fron?

Mae delweddu moleciwlaidd y fron yn brawf meddygaeth niwclear sy'n defnyddio olrhain radioactif i ddod o hyd i gelloedd canser y fron. Mae'r olrhain, o'r enw technetium-99m sestamibi, yn cael ei chwistrellu i'ch braich ac yn teithio trwy'ch llif gwaed i ardaloedd lle mae celloedd yn rhannu'n gyflym, sydd yn aml yn dynodi canser.

Mae'r prawf yn gweithio oherwydd bod celloedd canser fel arfer yn amsugno mwy o'r olrhain na meinwe'r fron arferol. Yna mae camerâu gama arbennig yn dal delweddau o'r dosbarthiad olrhain hwn, gan greu lluniau manwl sy'n dangos i'ch meddyg yn union lle gall unrhyw weithgarwch amheus fod yn digwydd. Mae'r broses hon yn hollol ddi-boen ac nid oes angen unrhyw gywasgiad o'ch meinwe'r fron.

Gelwir MBI hefyd weithiau yn ddelweddu gama-benodol i'r fron (BSGI), er bod y dechnoleg a'r dull yn y bôn yr un peth. Mae'r ddau derm yn cyfeirio at y ffordd ysgafn, effeithiol hon o sgrinio am ganser y fron sy'n ategu eich mamogram rheolaidd.

Pam mae delweddu moleciwlaidd y fron yn cael ei wneud?

Gall eich meddyg argymell MBI pan fo gennych feinwe'r fron ddwys sy'n ei gwneud yn anoddach i mamogramau ddarllen yn gywir. Mae meinwe ddwys yn ymddangos yn wyn ar mamogramau, ac felly hefyd canser, sy'n golygu y gellir colli tiwmorau bach weithiau yn yr achosion hyn.

Mae MBI yn arbennig o werthfawr i fenywod sydd â risg uwch o ganser y fron ond nad ydynt yn ymgeiswyr ar gyfer sgrinio MRI. Gallai hyn gynnwys menywod â hanes teuluol o ganser y fron, biopsïau'r fron blaenorol yn dangos newidiadau risg uchel, neu ffactorau genetig sy'n codi eu risg canser.

Defnyddir y prawf hefyd pan fydd angen i feddygon gael darlun cliriach o ardaloedd amheus a ganfyddir ar mamogramau neu arholiadau corfforol. Weithiau gall MBI helpu i benderfynu a yw man sy'n peri pryder mewn gwirionedd yn ganser neu ddim ond meinwe ddwys, a allai eich arbed rhag biopsïau diangen.

Yn ogystal, gall MBI fod yn ddefnyddiol ar gyfer monitro pa mor dda y mae triniaeth canser y fron yn gweithio. Gall y cymeriant olrhain ddangos a yw tiwmorau yn ymateb i gemotherapi neu driniaethau eraill, gan roi gwybodaeth werthfawr i'ch tîm meddygol am eich cynnydd.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer delweddu'r fron moleciwlaidd?

Mae'r weithdrefn MBI yn dechrau gydag un chwistrelliad bach o'r olrhain radio-weithredol i wythïen yn eich braich. Mae'r pigiad hwn yn teimlo'n debyg i unrhyw dynnu gwaed rydych wedi'i gael, gyda dim ond pinsiad cyflym o'r nodwydd. Mae'r olrhain yn cymryd tua 5 i 10 munud i gylchredeg trwy eich corff ac i gyrraedd eich meinwe'r fron.

Unwaith y bydd yr olrhain wedi cael amser i ddosbarthu, byddwch yn cael eich gosod yn gyfforddus mewn cadair wrth ymyl y camera gama arbennig. Mae'r camera'n edrych ychydig fel peiriant mamograffeg, ond mae wedi'i ddylunio i fod yn llawer mwy cyfforddus gan nad oes angen cywasgu.

Yn ystod y delweddu, bydd angen i chi aros yn llonydd tra bod y camera'n tynnu lluniau o wahanol onglau. Mae'r broses ddelweddu gyfan fel arfer yn cymryd tua 30 i 40 munud, gyda phob golygfa yn para tua 8 i 10 munud. Gallwch anadlu'n normal trwy gydol y weithdrefn.

Bydd y camerâu'n dal delweddau o'r ddwy fron, hyd yn oed os mai dim ond un fron sy'n cael ei harchwilio. Mae hyn yn helpu eich meddyg i gymharu'r ddwy ochr ac yn sicrhau nad oes unrhyw beth yn cael ei golli. Mae'r apwyntiad cyfan, o'r pigiad i'r diwedd, fel arfer yn cymryd tua awr.

Sut i baratoi ar gyfer eich delweddu moleciwlaidd y fron?

Mae paratoi ar gyfer MBI yn syml ac yn gofyn am newidiadau lleiaf i'ch trefn. Gallwch chi fwyta ac yfed yn normal cyn y prawf, ac nid oes angen i chi roi'r gorau i gymryd unrhyw un o'ch meddyginiaethau rheolaidd oni bai y'ch cyfarwyddir yn benodol gan eich meddyg.

Byddwch eisiau gwisgo dillad cyfforddus, dwy-darn gan y bydd angen i chi ddatgyfannu o'r canol i fyny ar gyfer y weithdrefn. Mae crys neu felsws botwm i fyny yn gwneud newid yn haws na siwmper. Bydd y ganolfan ddelweddu yn darparu gŵn ysbyty i chi sy'n agor yn y blaen.

Mae'n bwysig rhoi gwybod i'ch tîm gofal iechyd os ydych chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron, gan y gallai'r olrhain radio-weithredol effeithio ar eich babi. Os ydych chi'n bwydo ar y fron, efallai y bydd angen i chi bwmpio a thaflu llaeth y fron am ddiwrnod neu ddau ar ôl y weithdrefn.

Tynnwch unrhyw gemwaith, yn enwedig cadwyni neu glustdlysau, cyn y prawf gan y gall metel ymyrryd â'r delweddu. Efallai y byddwch hefyd eisiau osgoi defnyddio persawr, powdr, neu eli ar eich ardal frest ar ddiwrnod y prawf, gan y gall y cynhyrchion hyn weithiau ymddangos ar y delweddau.

Sut i ddarllen canlyniadau eich delweddu moleciwlaidd y fron?

Bydd eich canlyniadau MBI yn dangos a oedd yr olrhain radio-weithredol wedi cronni mewn unrhyw ardaloedd o'ch meinwe'r fron. Mae canlyniadau arferol yn golygu bod yr olrhain wedi'i ddosbarthu'n gyfartal trwy eich meinwe'r fron heb unrhyw ardaloedd pryderus o gynnydd yn y cymryd.

Os oes ardaloedd lle'r oedd yr olrhain wedi crynhoi'n fwy trwm, bydd y rhain yn ymddangos fel "smotiau poeth" ar eich delweddau. Fodd bynnag, nid yw pob smotyn poeth yn dynodi canser. Gall rhai cyflyrau diniwed, fel ffibroadenomas neu ardaloedd o lid, hefyd amsugno mwy o olrhain na meinwe o'i amgylch.

Bydd eich radiolegydd yn dadansoddi'r delweddau hyn yn ofalus ochr yn ochr â'ch mamogram a'r unrhyw ddelweddau eraill rydych wedi'u cael. Byddant yn edrych ar faint, siâp, a dwyster unrhyw ardaloedd annormal i benderfynu a oes angen ymchwiliad pellach.

Fel arfer, mae'r canlyniadau ar gael o fewn ychydig ddyddiau, a bydd eich meddyg yn eu trafod gyda chi yng nghyd-destun iechyd eich bronnau yn gyffredinol. Os oes angen gwerthuso unrhyw ardaloedd ymhellach, bydd eich meddyg yn esbonio'r camau nesaf, a allai gynnwys delweddu ychwanegol neu fiopsi.

Beth sy'n effeithio ar gywirdeb delweddu moleciwlaidd y fron?

Gall sawl ffactor ddylanwadu ar ba mor dda y mae MBI yn canfod canser y fron yn eich achos penodol. Mae meinwe'r fron trwchus yn gwneud MBI yn fwy effeithiol na mamogramau mewn gwirionedd, gan nad yw'r dechneg meddygaeth niwclear yn cael ei rhwystro gan ddwysedd meinwe fel y mae pelydrau-X.

Mae maint tiwmorau posibl yn chwarae rhan yn y cywirdeb canfod. Mae MBI yn rhagorol wrth ganfod canserau sy'n 1 centimetr neu'n fwy, ond efallai y bydd tiwmorau bach iawn yn dal i gael eu colli. Dyma pam mae MBI yn gweithio orau fel rhan o ddull sgrinio cynhwysfawr yn hytrach na phrawf annibynnol.

Gall rhai meddyginiaethau effeithio ar amsugno'r olrhain. Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau'r galon, yn enwedig y rhai yn y teulu blocwyr sianel calsiwm, rhowch wybod i'ch meddyg gan y gallai'r rhain ddylanwadu ar sut mae'r olrhain yn dosbarthu yn eich corff.

Gall eich hanes meddygol diweddar hefyd effeithio ar ganlyniadau. Os ydych chi wedi cael biopsi'r fron, llawdriniaeth, neu radiotherapi yn ystod yr ychydig fisoedd diwethaf, gallai'r gweithdrefnau hyn achosi llid a allai effeithio ar amsugno'r olrhain a gallai arwain at ganlyniadau ffug-bositif.

Beth yw'r risgiau o ddelweddu moleciwlaidd y fron?

Mae'r amlygiad i ymbelydredd o MBI yn gymharol i'r hyn y byddech chi'n ei dderbyn o sgan CT o'ch brest. Er bod hwn yn fwy o ymbelydredd na mamogram, fe'i hystyrir yn ddos isel o hyd ac mae'n gyffredinol ddiogel i'r rhan fwyaf o fenywod pan gaiff ei ddefnyddio'n briodol.

Mae'r olrhain radioactif a ddefnyddir mewn MBI yn cael hanner oes byr iawn, sy'n golygu ei fod yn dadelfennu'n gyflym yn eich corff. Bydd y rhan fwyaf o'r radio-weithgarwch wedi mynd o fewn 24 awr, a byddwch yn dileu'r olrhain trwy eich swyddogaeth arennol arferol.

Mae adweithiau alergaidd i'r olrhain yn hynod o brin ond yn bosibl. Efallai y bydd y safle pigiad yn profi cleisio neu ddolur bach, yn debyg i'r hyn y gallech ei deimlo ar ôl unrhyw dyniad gwaed neu bigiad. Mae cymhlethdodau difrifol o'r weithdrefn ei hun bron yn anghlywedig.

Mae rhai merched yn poeni am yr olrhain radioactif yn effeithio ar aelodau eu teulu, ond mae'r swm o ymbelydredd mor fach fel nad oes angen rhagofalon arbennig o amgylch teulu, anifeiliaid anwes, neu gydweithwyr ar ôl y prawf.

Pryd ddylwn i ystyried delweddu'r fron moleciwlaidd?

Efallai y byddwch yn ymgeisydd da ar gyfer MBI os oes gennych feinwe'r fron ddwys a risg uwch o ganser y fron. Mae hyn yn cynnwys menywod sydd â hanes teuluol cryf o ganser y fron neu'r ofari, yn enwedig os yw profion genetig wedi dangos eich bod yn cario mwtaniadau mewn genynnau fel BRCA1 neu BRCA2.

Efallai y bydd menywod sydd wedi cael biopsïau'r fron blaenorol yn dangos newidiadau risg uchel, megis hyperplasia dwythellol annodweddiadol neu garsinoma lobular in situ, hefyd yn elwa o sgrinio MBI. Efallai y bydd eich meddyg yn ei argymell os oes gennych ffactorau risg lluosog sy'n rhoi eich risg canser y fron gydol oes uwch na'r cyfartaledd.

Os ydych wedi cael canfyddiadau pryderus ar mamogram sydd angen gwerthusiad pellach, gall MBI ddarparu gwybodaeth ychwanegol i helpu eich meddyg i benderfynu a oes angen biopsi. Gall hyn fod yn arbennig o ddefnyddiol wrth osgoi gweithdrefnau diangen tra'n sicrhau nad oes unrhyw beth pwysig yn cael ei golli.

Fodd bynnag, nid yw MBI yn cael ei argymell ar gyfer sgrinio arferol mewn menywod risg gyffredin. Mae'r amlygiad ymbelydredd ychwanegol a'r gost yn ei gwneud yn fwyaf priodol i fenywod sydd â ffactorau risg penodol neu sefyllfaoedd clinigol sy'n cyfiawnhau'r galluoedd canfod gwell.

Sut mae delweddu moleciwlaidd y fron yn cymharu â phrofion eraill?

O'i gymharu â mamograffeg, mae MBI yn sylweddol well wrth ganfod canser mewn meinwe'r fron trwchus. Er y gall mamogramau golli hyd at 50% o ganserau mewn meinwe trwchus iawn, mae MBI yn cynnal ei gywirdeb waeth beth fo dwysedd y fron.

Yn aml, ystyrir MRI fel y safon aur ar gyfer sgrinio canser y fron risg uchel, ond mae MBI yn cynnig sawl mantais. Mae'n fwy cyfforddus i lawer o fenywod gan nad oes angen gorwedd yn llonydd mewn gofod cyfyng am 30-45 munud, ac mae'n gyffredinol llai costus na MRI'r fron.

Yn wahanol i MRI, nid oes angen pigiad cyferbyniad IV ar MBI na all rhai pobl ei oddef oherwydd problemau arennau neu alergeddau. Anaml y mae'r olrhain radioactif a ddefnyddir yn MBI yn achosi adweithiau alergaidd ac fe'i prosesir yn wahanol gan eich corff na chyferbyniad MRI.

Mae uwchsain yn offeryn arall a ddefnyddir i asesu meinwe'r fron, ond fe'i defnyddir yn nodweddiadol i ymchwilio i ardaloedd penodol yn hytrach na sgrinio. Mae MBI yn darparu golwg fwy cynhwysfawr o'r ddwy fron a gall ganfod canserau na fyddai o reidrwydd yn weladwy ar uwchsain.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am ddelweddu moleciwlaidd y fron

C1: A yw delweddu moleciwlaidd y fron yn boenus?

Na, yn gyffredinol nid yw MBI yn boenus. Yr unig anghysur y gallech ei brofi yw pinsiad byr o'r nodwydd pan gaiff yr olrhain ei chwistrellu, yn debyg i gael gwaed yn cael ei dynnu. Yn wahanol i mamogramau, nid oes cywasgiad o'ch meinwe'r fron yn ystod y broses ddelweddu.

C2: Pa mor aml y dylwn i gael delweddu moleciwlaidd y fron?

Mae'r amlder yn dibynnu ar eich ffactorau risg unigol ac argymhellion eich meddyg. Mae'r rhan fwyaf o fenywod sy'n elwa o MBI yn ei gael yn flynyddol, yn debyg i sgrinio mamogram. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn pennu'r cyfnod priodol yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol a'ch proffil risg.

C3: A allaf yrru adref ar ôl delweddu moleciwlaidd y fron?

Ydy, gallwch yrru eich hunan adref ar ôl MBI. Nid yw'r weithdrefn yn cynnwys tawelydd na meddyginiaethau a fyddai'n amharu ar eich gallu i yrru. Dylech deimlo'n hollol normal yn syth ar ôl i'r prawf gael ei gwblhau.

C4: A fydd yswiriant yn talu am ddelweddu'r fron moleciwlaidd?

Mae sylw yswiriant ar gyfer MBI yn amrywio yn dibynnu ar eich cynllun penodol ac amgylchiadau meddygol. Mae llawer o yswirwyr yn talu am y prawf pan fo'n feddygol angenrheidiol ar gyfer cleifion risg uchel neu i asesu canfyddiadau amheus. Gwiriwch gyda'ch darparwr yswiriant a'ch tîm gofal iechyd am sylw cyn archebu.

C5: Beth sy'n digwydd os yw fy neldweddu'r fron moleciwlaidd yn dangos ardal annormal?

Os bydd MBI yn datgelu ardal o bryder, bydd eich meddyg fel arfer yn argymell profion ychwanegol i benderfynu a yw'n ganser neu'n gyflwr diniwed. Gallai hyn gynnwys uwchsain wedi'i dargedu, MRI, neu fiopsi meinwe. Cofiwch fod llawer o ganfyddiadau annormal ar MBI yn troi allan i fod yn ddiniwed, felly ceisiwch beidio â phoeni wrth aros am ganlyniadau dilynol.