Beth yw Biopsi Nod Sentinel? Pwrpas, Lefelau/Gweithdrefn & Canlyniadau

Mae biopsi nod sentinel yn weithdrefn lawfeddygol sy'n tynnu ac yn profi'r nod lymff cyntaf lle mae'r celloedd canser fwyaf tebygol o ledaenu o diwmor. Meddyliwch amdano fel gwirio'r nod lymff "gatiau" sy'n hidlo hylif o'r ardal o amgylch eich canser.

Mae'r weithdrefn hon sy'n ymyrrol leiaf yn helpu meddygon i benderfynu a yw canser wedi dechrau lledu y tu hwnt i safle'r tiwmor gwreiddiol. Mae eich tîm meddygol yn defnyddio'r wybodaeth hon i gynllunio'r dull triniaeth mwyaf effeithiol ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw biopsi nod sentinel?

Y nod sentinel yw'r nod lymff cyntaf sy'n derbyn draeniad o safle tiwmor. Yn ystod y weithdrefn hon, mae eich llawfeddyg yn adnabod ac yn tynnu'r nod penodol hwn i'w archwilio am gelloedd canser o dan ficrosgop.

Mae eich system lymffatig yn gweithio fel rhwydwaith o briffyrdd sy'n cario hylifau trwy gydol eich corff. Pan fydd celloedd canser yn torri i ffwrdd o diwmor, maent fel arfer yn teithio trwy'r llwybrau hyn i'r nod lymff agosaf yn gyntaf. Trwy brofi'r nod "sentinel" hwn, gall meddygon yn aml benderfynu a yw canser wedi dechrau lledu heb dynnu llawer o nodau lymff.

Mae'r dull targedig hwn yn golygu llai o lawdriniaeth i chi tra'n dal i ddarparu gwybodaeth hanfodol am ymddygiad eich canser. Defnyddir y weithdrefn yn gyffredin ar gyfer canser y fron, melanoma, a rhai mathau eraill o ganser.

Pam mae biopsi nod sentinel yn cael ei wneud?

Mae meddygon yn argymell biopsi nod sentinel i benderfynu a yw canser wedi lledu i'ch nodau lymff. Mae'r wybodaeth hon yn effeithio'n uniongyrchol ar eich cynllun triniaeth ac yn helpu i ragfynegi eich rhagolwg.

Mae'r weithdrefn yn gwasanaethu sawl pwrpas pwysig yn eich gofal canser. Yn gyntaf, mae'n helpu i gamu eich canser, sy'n golygu penderfynu pa mor ddatblygedig ydyw. Yn ail, mae'n arwain penderfyniadau triniaeth ynghylch a oes angen llawdriniaeth ychwanegol, cemotherapi, neu radiotherapi arnoch.

Cyn i biopsi nod lymff blaenorol ddod ar gael, roedd meddygon yn aml yn tynnu llawer o nodau lymff i wirio am ledaeniad canser. Gall y dull hwn, o'r enw disectiad nod lymff, achosi sgîl-effeithiau parhaol fel chwyddo'r fraich. Mae biopsi nod lymff blaenorol yn caniatáu i feddygon gasglu'r un wybodaeth bwysig tra'n osgoi'r cymhlethdodau hyn o bosibl.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer biopsi nod lymff blaenorol?

Mae'r weithdrefn biopsi nod lymff blaenorol yn cynnwys chwistrellu sylwedd olrhain arbennig ger eich tiwmor, yna dilyn ei lwybr i adnabod y nod lymff blaenorol. Mae eich llawfeddyg yn tynnu'r nod hwn trwy ymarferiad bach i'w brofi yn y labordy.

Dyma beth sy'n digwydd yn ystod eich gweithdrefn, gam wrth gam:

1. Byddwch yn derbyn anesthesia i'ch cadw'n gyfforddus yn ystod y llawdriniaeth
2. Mae eich llawfeddyg yn chwistrellu olrhain radioactif a/neu liw glas ger safle eich tiwmor
3. Mae'r olrhain yn teithio trwy eich system lymffatig i'r nod lymff blaenorol
4. Mae eich llawfeddyg yn defnyddio prawf arbennig i leoli'r signal radioactif
5. Gwneir ymarferiad bach i gael mynediad i'r nod lymff blaenorol a'i dynnu
6. Anfonir y nod i'r labordy patholeg i'w ddadansoddi ar unwaith neu'n fanwl

Mae'r weithdrefn gyfan fel arfer yn cymryd 30 i 60 munud, yn dibynnu ar leoliad a chymhlethdod eich achos. Gall y rhan fwyaf o bobl fynd adref yr un diwrnod, er y gallai rhai fod angen arhosiad byr yn yr ysbyty.

Sut i baratoi ar gyfer eich biopsi nod lymff blaenorol?

Mae eich paratoad yn dechrau gydag ymgynghoriad cyn llawdriniaeth lle mae eich tîm meddygol yn esbonio'r weithdrefn ac yn ateb eich cwestiynau. Byddwch yn derbyn cyfarwyddiadau penodol am fwyta, yfed, a meddyginiaethau cyn llawdriniaeth.

Bydd eich tîm gofal iechyd yn darparu canllawiau paratoi manwl i chi a all gynnwys:

• Rhoi'r gorau i rai meddyginiaethau a all gynyddu'r risg o waedu
• Ymprydio am 8-12 awr cyn llawdriniaeth os ydych yn cael anesthesia cyffredinol
• Trefnu cludiant adref ar ôl y weithdrefn
• Gwisgo dillad cyfforddus, rhydd ar ddiwrnod y llawdriniaeth
• Tynnu gemwaith, lensys cyffwrdd, a sglein ewinedd

Rhowch wybod i'ch tîm meddygol am yr holl feddyginiaethau rydych yn eu cymryd, gan gynnwys fitaminau ac atchwanegiadau. Byddan nhw hefyd eisiau gwybod am unrhyw alergeddau sydd gennych, yn enwedig i ïodin neu liwiau cyferbyniad.

Sut i ddehongli canlyniadau eich biopsi nodau gwyliadwriaeth?

Bydd eich adroddiad patholeg yn nodi'n glir a gafwyd celloedd canser yn eich nod gwyliadwriaeth. Mae canlyniad negyddol yn golygu na chanfuwyd celloedd canser, tra bod canlyniad positif yn nodi bod canser wedi lledu i'r nod lymffatig.

Mae deall eich canlyniadau yn eich helpu i gymryd rhan mewn penderfyniadau triniaeth. Os yw eich nod gwyliadwriaeth yn negyddol, nid oes angen tynnu nodau lymffatig ychwanegol fel arfer. Mae hyn yn golygu nad yw eich canser wedi dechrau lledu trwy eich system lymffatig, sy'n newyddion calonogol.

Os yw eich nod gwyliadwriaeth yn bositif, bydd eich meddyg yn trafod y camau nesaf gyda chi. Gallai hyn gynnwys tynnu nodau lymffatig ychwanegol, addasu eich cynllun triniaeth, neu ychwanegu therapïau i dargedu celloedd canser a allai fod wedi lledu. Cofiwch nad yw hyd yn oed canlyniadau positif yn newid eich gallu i gael triniaeth effeithiol.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer angen biopsi nod gwyliadwriaeth?

Mae eich meddyg yn argymell biopsi nod gwyliadwriaeth yn seiliedig ar eich math, maint a lleoliad canser penodol. Mae rhai nodweddion o'ch tiwmor yn ei gwneud yn fwy tebygol o ledu i'r nodau lymffatig, gan gyfiawnhau'r weithdrefn hon.

Mae sawl ffactor yn dylanwadu ar a fydd angen y weithdrefn hon arnoch:

• Maint tiwmor yn fwy na 1-2 centimetr
• Celloedd canser gradd uchel neu ymosodol
• Mathau penodol o ganser fel canser y fron neu felanoma
• Lleoliad tiwmor mewn ardaloedd sydd â draeniad lymffatig cyfoethog
• Arwyddion o bosibilrwydd o gynnwys nodau lymff ar sganiau delweddu

Mae eich tîm meddygol yn ystyried y ffactorau hyn ochr yn ochr â'ch iechyd cyffredinol a'ch nodau triniaeth. Byddant yn esbonio pam eu bod yn argymell y weithdrefn a sut mae'n ffitio i mewn i'ch cynllun gofal cynhwysfawr.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o fiopsi nodau gwyliadwriaeth?

Yn gyffredinol, mae biopsi nodau gwyliadwriaeth yn ddiogel, ond fel unrhyw weithdrefn lawfeddygol, mae'n peri rhai risgiau. Mae'r rhan fwyaf o gymhlethdodau yn ysgafn ac yn dros dro, gan wella o fewn ychydig wythnosau ar ôl llawdriniaeth.

Mae cymhlethdodau cyffredin y gallech eu profi yn cynnwys:

• Briwio neu chwyddo dros dro ar safle'r toriad
• Poen neu anghysur ysgafn sy'n gwella gydag ymlacio a meddyginiaeth
• Lliwio glas neu wyrdd dros dro o'r croen a'r wrin o'r llifyn
• Fferdod neu deimladau goglais yn yr ardal sydd fel arfer yn gwella dros amser
• Risg fach o haint ar safle'r toriad

Gall cymhlethdodau prin ond mwy difrifol gynnwys adweithiau alergaidd i'r sylweddau olrhain, fferdod parhaus, neu lymffoedema (cronni hylif sy'n achosi chwyddo). Mae eich tîm llawfeddygol yn eich monitro'n ofalus ac yn darparu cyfarwyddiadau ar gyfer adnabod arwyddion sydd angen sylw meddygol.

Pryd ddylwn i weld meddyg ar ôl biopsi nodau gwyliadwriaeth?

Cysylltwch â'ch tîm gofal iechyd ar unwaith os byddwch yn datblygu arwyddion o haint, poen difrifol, neu chwyddo anarferol ar ôl eich gweithdrefn. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n esmwyth, ond mae gwybod arwyddion rhybuddio yn helpu i sicrhau triniaeth brydlon os oes angen.

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os byddwch yn profi:

• Twymyn uwch na 101°F (38.3°C)
• Cynydd cochder, cynhesrwydd, neu grawn ar safle'r toriad
• Poen difrifol nad yw'n gwella gyda meddyginiaethau rhagnodedig
• Dechrau sydyn o chwydd sylweddol yn eich braich neu goes
• Cyfog neu chwydu parhaus

Dylech hefyd gysylltu ag unrhyw bryderon neu gwestiynau am eich adferiad. Mae eich tîm meddygol eisiau eich cefnogi trwy'r broses hon ac ateb unrhyw bryderon a allai fod gennych.

Cwestiynau cyffredin am biopsi nod lymff blaen

C.1 A yw prawf biopsi nod lymff blaen yn dda ar gyfer canfod lledaeniad canser?

Ydy, mae biopsi nod lymff blaen yn hynod gywir ar gyfer canfod a yw canser wedi lledu i'ch nodau lymff. Mae astudiaethau'n dangos ei fod yn canfod lledaeniad canser yn gywir mewn tua 95% o achosion, gan ei wneud yn offeryn rhagorol ar gyfer llwyfannu eich canser.

Mae'r weithdrefn hon wedi disodli i raddau helaeth dynnu nodau lymff mwy helaeth oherwydd ei bod yn darparu'r un wybodaeth hanfodol gydag ychydig o sgîl-effeithiau. Mae eich patholegydd yn archwilio'r nod lymff blaen yn drylwyr, weithiau gan ddefnyddio staeniau arbennig i ganfod hyd yn oed nifer fach o gelloedd canser.

C.2 A yw biopsi nod lymff blaen positif yn golygu bod fy nghanser wedi lledu ym mhobman?

Na, nid yw biopsi nod lymff blaen positif yn golygu bod canser wedi lledu trwy eich corff. Mae'n nodi bod celloedd canser wedi cyrraedd y nod lymff cyntaf yn y llwybr draenio, ond ystyrir bod hyn yn lledaeniad cam cynnar o hyd.

Mae llawer o bobl â nodau lymff blaen positif yn ymateb yn dda iawn i driniaeth. Bydd eich tîm oncoleg yn defnyddio'r wybodaeth hon i argymell therapïau ychwanegol sy'n targedu unrhyw gelloedd canser sy'n weddill yn effeithiol ac yn gwella eich rhagolygon tymor hir.

C.3 Pa mor hir mae'n ei gymryd i gael canlyniadau biopsi nod lymff blaen?

Byddwch fel arfer yn derbyn eich canlyniadau o fewn 3-7 diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Gall rhai canolfannau meddygol ddarparu canlyniadau rhagarweiniol yn ystod eich llawdriniaeth gan ddefnyddio techneg o'r enw dadansoddiad adran wedi'i rewi.

Mae'r adroddiad patholeg cyflawn yn cymryd ychydig ddyddiau oherwydd bod eich patholegydd yn archwilio'r meinwe'n drylwyr a gall berfformio profion ychwanegol. Bydd eich meddyg yn trefnu apwyntiad dilynol i drafod eich canlyniadau a'r camau nesaf yn eich cynllun triniaeth.

C.4 A fydd angen llawdriniaeth ychwanegol arnaf os yw fy nod lymff blaenorol yn bositif?

Mae llawdriniaeth ychwanegol yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys eich math o ganser, maint y cyfranogiad nodau lymff, a'ch cynllun triniaeth cyffredinol. Nid oes angen llawdriniaeth nodau lymff fwy helaeth ar lawer o gleifion â nodau blaenorol positif.

Mae triniaeth canser fodern yn aml yn defnyddio cemotherapi, radiotherapi, neu feddyginiaethau targedig i fynd i'r afael â chyfranogiad nodau lymff. Bydd eich tîm oncoleg yn trafod a fyddai llawdriniaeth ychwanegol o fudd i'ch sefyllfa benodol.

C.5 A allaf ymarfer yn normal ar ôl biopsi nod lymff blaenorol?

Gallwch ddychwelyd yn raddol i weithgareddau arferol, gan gynnwys ymarfer corff, ond bydd eich meddyg yn darparu canllawiau penodol yn seiliedig ar eich adferiad. Gall y rhan fwyaf o bobl ailddechrau gweithgareddau ysgafn o fewn ychydig ddyddiau ac ymarfer corff llawn o fewn 2-4 wythnos.

Dechreuwch gyda symudiadau ysgafn a chynyddwch eich lefel gweithgarwch yn araf wrth i chi deimlo'n gyfforddus. Osgoi codi pethau trwm neu ymarfer corff egnïol nes bod eich safle llawfeddygol yn gwella'n llwyr ac mae eich meddyg yn rhoi'r goleu gwyrdd i chi.