Beth yw Llawfeddygaeth Amnewid Ysgwydd? Pwrpas, Gweithdrefn ac Adferiad

Llawfeddygaeth amnewid ysgwydd yw gweithdrefn lle mae rhannau sydd wedi'u difrodi o'ch cymal ysgwydd yn cael eu tynnu a'u disodli â chydrannau artiffisial. Meddyliwch amdano fel cael rhannau newydd ar gyfer peiriant sydd wedi treulio - y nod yw adfer symudiad llyfn, di-boen i'ch ysgwydd.

Daw'r llawdriniaeth hon yn opsiwn pan fo arthritis difrifol, toriadau, neu gyflyrau eraill wedi difrodi'ch cymal ysgwydd y tu hwnt i'r hyn y gall triniaethau eraill ei helpu. Mae'r cydrannau cymal artiffisial wedi'u cynllunio i efelychu symudiad eich ysgwydd naturiol wrth ddileu ffynhonnell eich poen.

Beth yw llawfeddygaeth amnewid ysgwydd?

Mae llawfeddygaeth amnewid ysgwydd yn cynnwys tynnu esgyrn a chartilag sydd wedi'u difrodi o'ch cymal ysgwydd a'u disodli â rhannau artiffisial wedi'u gwneud o fetel a phlastig. Mae eich cymal ysgwydd yn gymal pêl-a-soced lle mae pen crwn eich asgwrn braich uchaf (humerus) yn ffitio i mewn i soced bas yn eich llafn ysgwydd.

Yn ystod y weithdrefn, mae eich llawfeddyg yn tynnu'r bêl sydd wedi'i difrodi ar ben eich asgwrn braich ac yn ei disodli â choesyn metel gyda phêl fetel neu seramig llyfn ar ei ben. Efallai y bydd y soced sydd wedi'i ddifrodi hefyd yn cael ei ail-wynebu â leinin plastig, yn dibynnu ar y math o amnewidiad sydd ei angen arnoch.

Mae dau brif fath o lawfeddygaeth amnewid ysgwydd. Mae amnewid ysgwydd cyfan yn cynnwys disodli'r rhannau pêl a soced o'ch cymal. Mae amnewid ysgwydd rhannol, a elwir hefyd yn hemiarthroplasti, yn disodli dim ond y rhan bêl tra'n gadael y soced naturiol yn gyfan.

Pam mae llawfeddygaeth amnewid ysgwydd yn cael ei gwneud?

Y prif reswm dros lawfeddygaeth amnewid ysgwydd yw rhyddhau poen ysgwydd difrifol, parhaus nad yw wedi ymateb i driniaethau eraill. Mae'r boen hon fel arfer yn deillio o gyflyrau sydd wedi difrodi'r cartilag llyfn sy'n gorchuddio'ch cymal ysgwydd, gan achosi i esgyrn rwbio yn erbyn esgyrn.

Gall sawl cyflwr arwain at yr angen am lawdriniaeth amnewid ysgwydd, a gall deall y rhain eich helpu i adnabod pryd y gallai'r driniaeth hon fod yn briodol:

• Osteo-arthritis - y rheswm mwyaf cyffredin, lle mae cartilag yn gwisgo i lawr dros amser
• Arthritis rhewmatoid - cyflwr hunanimiwn sy'n llidio ac yn niweidio meinwe'r cymalau
• Arthritis ôl-drawmatig - arthritis sy'n datblygu ar ôl anaf i'r ysgwydd neu dorri esgyrn
• Arthropathi rhwygo cyff rotator - cyflwr lle mae rhwygiadau cyff rotator enfawr yn arwain at ddifrod i'r cymalau
• Necrosis afasgwlaidd - pan fydd cyflenwad gwaed i esgyrn yr ysgwydd yn cael ei dorri, gan achosi marwolaeth esgyrn
• Toriadau ysgwydd difrifol - toriadau cymhleth na ellir eu hatgyweirio â dulliau eraill
• Llawdriniaeth ysgwydd flaenorol wedi methu - pan nad yw triniaethau blaenorol wedi darparu rhyddhad parhaol

Bydd eich meddyg fel arfer yn argymell amnewid ysgwydd dim ond ar ôl i driniaethau eraill fel ffisiotherapi, meddyginiaethau, a pigiadau fethu â darparu rhyddhad digonol. Mae'r penderfyniad hefyd yn dibynnu ar eich oedran, lefel gweithgarwch, ac iechyd cyffredinol.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer llawdriniaeth amnewid ysgwydd?

Mae llawdriniaeth amnewid ysgwydd fel arfer yn cael ei pherfformio o dan anesthesia cyffredinol ac yn cymryd tua dwy i dair awr i'w chwblhau. Byddwch yn cael eich gosod ar eich ochr neu mewn safle cadair traeth i roi'r mynediad gorau i'ch llawfeddyg i'ch cymal ysgwydd.

Bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad ar hyd blaen eich ysgwydd, fel arfer tua 6 modfedd o hyd. Trwy'r toriad hwn, byddant yn symud cyhyrau a tendonau yn ofalus o'r neilltu i gyrraedd eich cymal ysgwydd heb dorri drwyddynt.

Mae'r broses lawfeddygol yn cynnwys sawl cam manwl y bydd eich tîm meddygol yn eu cyflawni'n systematig:

1. Tynnu rhan bêl sydd wedi'i difrodi o asgwrn eich braich uchaf gan ddefnyddio offer llawfeddygol arbenigol
2. Paratoi canol gwag asgwrn eich braich i dderbyn y coesyn metel newydd
3. Mewnosod y coesyn metel i mewn i asgwrn eich braich, naill ai gyda neu heb sment esgyrn
4. Atodi'r bêl artiffisial newydd i ben y coesyn metel
5. Paratoi'r ardal soced os ydych yn cael amnewidiad ysgwydd cyflawn
6. Sicrhau'r leinin soced plastig yn ei le gan ddefnyddio sgriwiau neu sment
7. Profwch ystod symudiad a sefydlogrwydd y cymal newydd
8. Cau'r toriad â gwythiennau neu stwffwlau a rhoi rhwymynnau

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich llawfeddyg yn defnyddio amnewidiad ysgwydd gwrthdro, lle mae safleoedd y bêl a'r soced yn cael eu newid. Defnyddir y dechneg hon yn aml pan fydd gennych rwygiad cyff y rotator enfawr ynghyd ag arthritis.

Sut i baratoi ar gyfer eich llawdriniaeth amnewid ysgwydd?

Mae paratoi ar gyfer llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn cynnwys camau corfforol ac ymarferol a fydd yn helpu i sicrhau'r canlyniad gorau posibl. Fel arfer, mae eich paratoad yn dechrau sawl wythnos cyn eich dyddiad llawdriniaeth a drefnwyd.

Bydd eich tîm meddygol yn eich tywys trwy apwyntiadau a phrofion cyn-lawfeddygol i sicrhau eich bod yn barod ar gyfer llawdriniaeth. Gall y rhain gynnwys profion gwaed, pelydrau-X y frest, ac electrocardiogram i wirio swyddogaeth eich calon.

Dyma gamau pwysig y bydd angen i chi eu cymryd cyn eich llawdriniaeth:

• Rhoi'r gorau i ysmygu o leiaf 4-6 wythnos cyn llawdriniaeth i wella iachâd
• Addasu meddyginiaethau fel y cyfarwyddir gan eich llawfeddyg, yn enwedig teneuwyr gwaed
• Trefnu am gymorth gartref yn ystod eich cyfnod adfer
• Paratoi eich cartref trwy gael gwared ar beryglon tripio a threfnu eitemau a ddefnyddir yn aml
• Ymarfer defnyddio'ch llaw nad yw'n dominyddu ar gyfer gweithgareddau dyddiol
• Cwblhau unrhyw waith deintyddol i leihau'r risg o haint
• Mynychu sesiynau ffisiotherapi cyn llawdriniaeth os argymhellir
• Prynu neu rentu offer fel cadair gawod neu sedd toiled uchel

Bydd eich llawfeddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi am fwyta ac yfed cyn llawdriniaeth. Yn nodweddiadol, bydd angen i chi osgoi bwyd a diod am o leiaf 8-12 awr cyn eich gweithdrefn i atal cymhlethdodau yn ystod anesthesia.

Sut i ddarllen canlyniadau eich amnewidiad ysgwydd?

Mae deall canlyniadau eich amnewidiad ysgwydd yn cynnwys edrych ar ganlyniadau uniongyrchol ar ôl llawdriniaeth a marciau llwyddiant hirdymor. Bydd eich tîm llawfeddygol yn monitro sawl dangosydd allweddol i sicrhau bod eich cymal newydd yn gweithredu'n iawn.

Yn syth ar ôl llawdriniaeth, bydd eich tîm meddygol yn asesu eich cymal ysgwydd newydd gan ddefnyddio pelydrau-X i gadarnhau lleoliad cywir y cydrannau artiffisial. Mae'r delweddau hyn yn dangos a yw'r coesyn metel wedi'i osod yn gywir yn eich asgwrn braich ac os yw'r gydran soced wedi'i halinio'n iawn.

Mae dangosyddion llwyddiant tymor byr y byddwch chi a'ch tîm meddygol yn eu monitro yn cynnwys:

• Lleihad sylweddol mewn poen yn yr ysgwydd o'i gymharu â chyn llawdriniaeth
• Gwell ystod o gynnig yn ystod sesiynau ffisiotherapi
• Iachâd clwyfau priodol heb arwyddion o haint
• Swyddogaeth cymal sefydlog yn ystod gweithgareddau dyddiol
• Gwaith gwaed arferol sy'n nodi dim arwyddion o haint neu gymhlethdodau

Caiff llwyddiant tymor hir ei fesur dros fisoedd a blynyddoedd yn dilyn eich llawdriniaeth. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi rhyddhad poen dramatig a gwelliant mewn swyddogaeth, gyda astudiaethau'n dangos bod 85-95% o amnewidiadau ysgwydd yn dal i weithredu'n dda ar ôl 10-15 mlynedd.

Bydd eich apwyntiadau dilynol yn cynnwys pelydrau-X rheolaidd i fonitro cydrannau'r cymal artiffisial am unrhyw arwyddion o lacio neu wisgo. Mae'r delweddau hyn yn helpu eich llawfeddyg i ganfod problemau posibl yn gynnar, hyd yn oed cyn y gallech chi sylwi ar symptomau.

Sut i optimeiddio eich adferiad ar ôl amnewid ysgwydd?

Mae optimeiddio eich adferiad ar ôl amnewid ysgwydd yn gofyn am gyfranogiad gweithredol yn eich rhaglen adsefyddu a dilyn cyfarwyddyd eich tîm meddygol yn ofalus. Mae eich amserlen adferiad fel arfer yn rhychwantu sawl mis, gyda'r rhan fwyaf o bobl yn gweld gwelliant sylweddol o fewn 3-6 mis.

Therapi corfforol yw'r garreg gornel ar gyfer adferiad llwyddiannus ar ôl amnewid ysgwydd. Bydd eich therapi yn dechrau'n fuan ar ôl llawdriniaeth ac yn mynd rhagddo trwy wahanol gyfnodau wrth i'ch ysgwydd wella a chryfhau.

Mae strategaethau allweddol ar gyfer optimeiddio eich adferiad yn cynnwys:

• Mynychu pob sesiwn therapi corfforol ac ymarferion ymarfer gartref
• Dilyn cyfyngiadau eich llawfeddyg ar godi a symudiadau braich
• Cadw eich toriad yn lân ac yn sych i atal haint
• Cymryd meddyginiaethau rhagnodedig fel y cyfarwyddir ar gyfer poen ac atal haint
• Defnyddio therapi iâ i leihau chwyddo a phoen
• Cynyddu eich lefel gweithgarwch yn raddol fel y cymeradwyir gan eich tîm meddygol
• Cael digon o gwsg i gefnogi iachâd
• Bwyta diet maethlon sy'n llawn protein a fitaminau
• Aros yn hydradol i gefnogi iachâd meinwe

Bydd eich adferiad yn mynd rhagddo trwy gyfnodau, gan ddechrau gyda diogelu'r safle llawfeddygol a mynd rhagddo'n raddol i ymarferion cryfhau. Gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i weithgareddau ysgafn o fewn 6-8 wythnos, tra gall adferiad llawn ar gyfer gweithgareddau mwy heriol gymryd 4-6 mis.

Beth yw'r canlyniad gorau ar gyfer llawdriniaeth amnewid ysgwydd?

Y canlyniad gorau ar gyfer llawdriniaeth amnewid ysgwydd yw sicrhau rhyddhad sylweddol rhag poen tra'n adennill defnydd gweithredol o'ch ysgwydd ar gyfer gweithgareddau dyddiol. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi gwelliant dramatig yn eu hansawdd bywyd, gyda lefelau poen yn gostwng o ddifrifol i leiaf neu ddim.

Fel arfer, mae amnewid ysgwydd llwyddiannus yn eich galluogi i ddychwelyd i'r rhan fwyaf o'ch gweithgareddau arferol, er y gall fod angen rhai addasiadau. Gallwch ddisgwyl cyflawni tasgau dyddiol yn gyfforddus fel gwisgo, coginio, a gofal personol heb y boen difrifol a brofwyd gennych cyn llawdriniaeth.

Mae disgwyliadau realistig ar gyfer canlyniadau rhagorol yn cynnwys:

• 90-95% o ostyngiad yn y boen yn yr ysgwydd yn ystod gorffwys a gweithgareddau dyddiol
• Gallu i godi'ch braich uwchben lefel yr ysgwydd ar gyfer tasgau gweithredol
• Gwell ansawdd cwsg oherwydd llai o boen yn y nos
• Dychwelyd i weithgareddau hamdden effaith isel fel nofio neu golff
• Gwell gallu i gyflawni tasgau sy'n gysylltiedig â gwaith
• Gwell ansawdd bywyd a hwyliau yn gyffredinol
• Hirhoedledd y cymal o 15-20 mlynedd neu fwy gyda gofal priodol

Mae'r canlyniadau gorau yn digwydd pan fyddwch yn cymryd rhan weithredol yn eich adferiad, yn dilyn cyngor meddygol, ac yn cynnal disgwyliadau realistig am eich lefel gweithgarwch. Er bod amnewid ysgwydd yn llwyddiannus iawn, mae'n bwysig deall nad yw eich cymal newydd, er ei fod yn wydn, yn anorchfygol.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer cymhlethdodau amnewid ysgwydd?

Mae deall ffactorau risg ar gyfer cymhlethdodau amnewid ysgwydd yn eich helpu chi a'ch tîm meddygol i gymryd camau i leihau problemau posibl. Er bod amnewid ysgwydd yn gyffredinol ddiogel, gall rhai ffactorau gynyddu eich risg o gymhlethdodau.

Mae rhai ffactorau risg yn gysylltiedig â'ch iechyd a'ch ffordd o fyw cyffredinol, tra bod eraill yn benodol i'ch cyflwr ysgwydd neu hanes llawfeddygol. Mae bod yn ymwybodol o'r ffactorau hyn yn caniatáu ar gyfer paratoi a monitro gwell.

Mae ffactorau risg cyffredin a all gynyddu cyfraddau cymhlethdod yn cynnwys:

\n
• Henaint (dros 75 oed) oherwydd iachâd arafach a chyflyrau meddygol cynyddol
\n
• Ysmygu, sy'n amharu'n sylweddol ar iachâd clwyfau ac yn cynyddu'r risg o haint
\n
• Diabetes, yn enwedig os na chaiff ei reoli'n dda, gan effeithio ar iachâd a gwrthsefyll haint
\n
• Gorbwysedd, a all straenio'r cymal newydd a chymhlethu llawdriniaeth
\n
• Heintiau ysgwydd blaenorol neu lawer o lawdriniaethau blaenorol
\n
• Rhai meddyginiaethau fel steroidau tymor hir sy'n effeithio ar iachâd
\n
• Cyflyrau hunanimiwn a all effeithio ar iachâd a chynyddu'r risg o haint
\n
• Ansawdd esgyrn gwael o gyflyrau fel osteoporosis
\n
• Heintiau gweithredol mewn mannau eraill yn y corff
\n

Mae ffactorau risg prin ond difrifol yn cynnwys cael rhai cyflyrau meddygol fel clefyd difrifol y galon, methiant yr arennau, neu systemau imiwnedd sydd wedi'u cyfaddawdu. Bydd eich tîm llawfeddygol yn gwerthuso'r ffactorau hyn yn ofalus a gall argymell gwella'ch iechyd cyn llawdriniaeth.

Y newyddion da yw y gellir addasu llawer o ffactorau risg cyn llawdriniaeth. Bydd eich tîm meddygol yn gweithio gyda chi i fynd i'r afael â ffactorau rheoladwy fel lefelau siwgr yn y gwaed, rhoi'r gorau i ysmygu, a statws maethol i wella'ch canlyniad llawfeddygol.

A yw'n well cael llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn fuanach neu'n hwyrach?

Mae amseriad llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn dibynnu ar gydbwyso ansawdd eich bywyd presennol yn erbyn hirhoedledd y cymal artiffisial. Nid oes amser

Yn gyffredinol, mae'n well cael amnewidiad ysgwydd pan fydd triniaethau ceidwadol wedi methu ac mae eich poen yn effeithio'n sylweddol ar eich bywyd bob dydd. Gall aros yn rhy hir arwain at wendid cyhyrau, colli esgyrn, a llawdriniaeth fwy cymhleth, tra bod ei gael yn rhy fuan yn golygu y gallech fyw'n hwy na'ch cymal artiffisial.

Mae ffactorau sy'n awgrymu y gallai fod yn amser ar gyfer llawdriniaeth yn cynnwys:

• Poen difrifol sy'n ymyrryd â chwsg a gweithgareddau dyddiol
• Cyfyngiad sylweddol ar symudiad a swyddogaeth y fraich
• Methiant triniaethau ceidwadol dros 6-12 mis
• Gwendid cynyddol yn y cyhyrau ysgwydd
• Anallu i gyflawni gwaith neu weithgareddau hamdden
• Dirywiad mewn ansawdd bywyd er gwaethaf triniaethau eraill
• Iechyd cyffredinol da sy'n cefnogi llawdriniaeth ac adferiad llwyddiannus

Mae ystyriaethau oedran yn bwysig ond nid yn absoliwt. Efallai y bydd cleifion iau (dan chwe deg) yn elwa o ohirio llawdriniaeth pan fo hynny'n bosibl gan eu bod yn fwy tebygol o fyw'n hwy na'u cymal artiffisial. Fodd bynnag, os yw eich cyflwr yn effeithio'n ddifrifol ar eich bywyd, mae manteision llawdriniaeth yn aml yn gorbwyso pryderon am lawdriniaeth adolygu yn y dyfodol.

Bydd eich llawfeddyg yn eich helpu i bwyso a mesur y ffactorau hyn a phenderfynu ar yr amseriad gorau posibl yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol, lefel gweithgaredd, a nodau tymor hir.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o lawdriniaeth amnewid ysgwydd?

Er bod llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn gyffredinol ddiogel ac yn llwyddiannus, fel unrhyw lawdriniaeth fawr, mae'n cario cymhlethdodau posibl y dylech eu deall. Mae'r rhan fwyaf o gymhlethdodau yn brin, ac mae eich tîm llawfeddygol yn cymryd nifer o ragofalon i'w hatal.

Mae cyfradd gymhlethdodau cyffredinol ar gyfer llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn gymharol isel, gan ddigwydd mewn llai na 5-10% o achosion. Mae deall y posibilrwydd hwn yn eich helpu i wneud penderfyniad gwybodus ac adnabod arwyddion rhybuddio yn ystod eich adferiad.

Mae cymhlethdodau cyffredin a all ddigwydd yn cynnwys:

• Haint ar safle'r llawdriniaeth neu o amgylch y cymal artiffisial
• Ceuladau gwaed yn y fraich neu'r ysgyfaint, er yn llai cyffredin nag mewn amnewid clun neu ben-glin
• Niwed i'r nerfau sy'n achosi diffyg teimlad neu wendid yn y fraich
• Anystwythder neu ystod symudiad llai er gwaethaf ffisiotherapi
• Ansefydlogrwydd neu ddadleoliad y cymal artiffisial
• Torri esgyrn y fraich yn ystod neu ar ôl llawdriniaeth
• Adwaith alergaidd i anesthesia neu ddeunyddiau mewnblannu
• Poen hirfaith neu ryddhad poen anghyflawn

Mae cymhlethdodau prin ond difrifol yn cynnwys heintiau difrifol sy'n gofyn am dynnu'r cymal artiffisial, niwed parhaol i'r nerfau, neu geuladau gwaed sy'n peryglu bywyd. Mae'r rhain yn digwydd mewn llai na 1-2% o achosion ond maent yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith.

Gall cymhlethdodau tymor hir ddatblygu flynyddoedd ar ôl llawdriniaeth, gan gynnwys llacio cydrannau'r cymal artiffisial, traul y rhannau plastig, neu ffurfio meinwe craith. Efallai y bydd y materion hyn yn y pen draw yn gofyn am lawdriniaeth adolygu, er bod mewnblaniadau modern wedi'u cynllunio i bara 15-20 mlynedd neu fwy.

Bydd eich tîm llawfeddygol yn trafod eich ffactorau risg penodol ac yn cymryd camau i leihau cymhlethdodau trwy dechneg lawfeddygol ofalus, defnydd priodol o wrthfiotigau, a gofal ôl-lawdriniaethol cynhwysfawr.

Pryd ddylwn i weld meddyg am fy amnewidiad ysgwydd?

Dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith os byddwch yn profi unrhyw arwyddion o gymhlethdodau difrifol ar ôl llawdriniaeth amnewid ysgwydd. Gall adnabod a thrin problemau'n gynnar atal materion bach rhag dod yn gymhlethdodau mawr.

Yn ystod eich cyfnod adfer, mae'n normal profi rhywfaint o boen, chwyddo, a symudedd cyfyngedig. Fodd bynnag, mae rhai symptomau yn gofyn am sylw meddygol prydlon ac ni ddylid eu hanwybyddu.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os byddwch yn profi:

• Twymyn dros 101°F (38.3°C) neu oerfel, a allai ddangos haint
• Cynydd o gochni, cynhesrwydd, neu ddraeniad o'ch toriad
• Poen difrifol, gwaethygol nad yw'n gwella gyda meddyginiaethau rhagnodedig
• Colli swyddogaeth yn sydyn neu anallu i symud eich braich
• Arwyddion o geuladau gwaed fel chwydd sylweddol, cynhesrwydd, neu boen yn y llo
• Poen yn y frest neu anawsterau anadlu
• Fferdod neu deimladau goglais nad ydynt yn gwella dros amser
• Arwyddion bod eich ysgwydd wedi'i dadleoli neu'n teimlo'n ansefydlog

Ar gyfer dilynol tymor hir, dylech gynnal apwyntiadau rheolaidd gyda'ch llawfeddyg hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n dda. Mae'r ymweliadau hyn fel arfer yn digwydd ar 6 wythnos, 3 mis, 6 mis, ac yna'n flynyddol i fonitro cyflwr eich cymal artiffisial.

Yn ogystal, ewch i weld eich meddyg os byddwch yn datblygu symptomau newydd flynyddoedd ar ôl llawdriniaeth, megis cynnydd mewn poen, llai o swyddogaeth, neu synau anarferol o'ch cymal ysgwydd. Gallai'r rhain ddangos traul neu lacio cydrannau eich cymal artiffisial.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am lawdriniaeth amnewid ysgwydd

C.1 A yw llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn dda ar gyfer arthritis?

Ydy, mae llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn effeithiol iawn ar gyfer trin arthritis difrifol nad yw wedi ymateb i driniaethau eraill. Mae astudiaethau'n dangos bod 90-95% o bobl ag arthritis yn profi rhyddhad sylweddol o boen a gwell swyddogaeth ar ôl amnewid ysgwydd.

Mae'r llawdriniaeth yn gweithio orau ar gyfer osteo-arthritis, arthritis rhewmatoid, ac arthritis ôl-drawmatig pan fo'r difrod i'r cymal yn helaeth. Bydd eich llawfeddyg yn gwerthuso eich math penodol o arthritis a graddfa'r difrod i'r cymal i benderfynu a yw amnewid yn y dewis gorau i chi.

C.2 A yw llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn cyfyngu ar fy ngweithgareddau yn barhaol?

Mae llawdriniaeth amnewid ysgwydd yn cynnwys rhai cyfyngiadau gweithgaredd parhaol, ond gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i'r rhan fwyaf o'u gweithgareddau a ddymunir. Fel arfer, bydd angen i chi osgoi gweithgareddau effaith uchel fel chwaraeon cyswllt, codi pethau trwm dros 50 pwys, a symudiadau uwchben pen ailadroddus.

Fodd bynnag, gallwch chi fel arfer gymryd rhan mewn gweithgareddau effaith isel fel nofio, golff, tenis, a'r rhan fwyaf o dasgau sy'n gysylltiedig â gwaith. Bydd eich llawfeddyg yn darparu canllawiau gweithgaredd penodol yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol a'r math o amnewidiad a gewch.

C.3 Pa mor hir mae amnewidiad ysgwydd yn para?

Mae amnewidiadau ysgwydd modern fel arfer yn para 15-20 mlynedd neu fwy, gyda rhai yn para hyd yn oed yn hirach. Mae'r hirhoedledd yn dibynnu ar ffactorau fel eich oedran, lefel gweithgaredd, pwysau'r corff, a pha mor dda rydych chi'n dilyn cyfarwyddiadau gofal ôl-lawdriniaethol.

Efallai y bydd cleifion iau, mwy gweithgar yn profi mwy o wisgo ar eu cymal artiffisial dros amser, a allai olygu bod angen llawdriniaeth adolygu. Fodd bynnag, mae datblygiadau mewn deunyddiau mewnblaniad a thechnegau llawfeddygol yn parhau i wella hyd oes amnewidiadau ysgwydd.

C.4 A allaf i gysgu ar fy ochr ar ôl amnewidiad ysgwydd?

Bydd angen i chi osgoi cysgu ar eich ochr lawfeddygol am o leiaf 6-8 wythnos ar ôl llawdriniaeth i amddiffyn eich meinweoedd iacháu. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cysgu mewn cadair ymlacio neu'n cael eu cefnogi yn y gwely gyda gobenyddion yn ystod adferiad cynnar.

Bydd eich llawfeddyg yn rhoi arweiniad penodol i chi ynghylch pryd y gallwch chi ddychwelyd yn ddiogel i gysgu ar yr ochr, fel arfer yn seiliedig ar eich cynnydd iacháu a lefelau poen. Gall defnyddio gobennydd rhwng eich breichiau ddarparu cysur a chefnogaeth ychwanegol pan fyddwch chi'n dychwelyd i gysgu ar yr ochr.

C.5 Beth sy'n digwydd os oes angen llawdriniaeth amnewid ysgwydd arnaf ar y ddwy ysgwydd?

Os oes angen amnewidiad ysgwydd dwyochrog arnoch, bydd eich llawfeddyg fel arfer yn argymell camu'r llawdriniaethau sawl mis ar wahân. Mae hyn yn caniatáu i'ch ysgwydd gyntaf wella ac adennill swyddogaeth cyn gweithredu ar yr ail ysgwydd.

Mae angen cynllunio'n ofalus ar gyfer disodli'r ddau ysgwydd, ac adsefydlu hirfaith yn aml, ond mae'r rhan fwyaf o bobl yn cyflawni canlyniadau rhagorol yn y ddau ysgwydd. Bydd eich tîm meddygol yn gweithio gyda chi i bennu'r amseriad a'r dull gorau posibl ar gyfer disodli'r ddwy ochr yn seiliedig ar eich anghenion penodol a'ch iechyd cyffredinol.