Beth yw Gwrthdroi Fasetomi? Pwrpas, Gweithdrefn a Chanlyniadau

Mae gwrthdroi fasectomi yn weithdrefn lawfeddygol sy'n ailgysylltu'r tiwbiau vas deferens a dorrwyd yn ystod fasectomi. Nod y llawdriniaeth hon yw adfer eich gallu i dadau plant yn naturiol trwy ganiatáu i sberm deithio o'ch ceilliau i gymysgu â semen eto.

Meddyliwch amdano fel dadwneud y fasectomi wreiddiol. Yn ystod y weithdrefn, mae llawfeddyg yn ailgysylltu'r tiwbiau bach yn ofalus gan ddefnyddio technegau microsyrgery. Er ei bod yn fwy cymhleth na'r fasectomi wreiddiol, mae llawer o ddynion yn adennill eu ffrwythlondeb yn llwyddiannus trwy'r weithdrefn hon.

Beth yw gwrthdroi fasectomi?

Mae gwrthdroi fasectomi yn weithdrefn microsyrgery sy'n ailgysylltu'r vas deferens, y tiwbiau sy'n cludo sberm o'ch ceilliau. Pan gafodd eich fasectomi wreiddiol, torrwyd neu rwystrwyd y tiwbiau hyn i atal sberm rhag cyrraedd eich semen.

Yn ystod y gwrthdro, mae eich llawfeddyg yn defnyddio technegau arbenigol i ail-ymglymu'r tiwbiau hyn yn ofalus. Y nod yw creu llwybr clir i sberm deithio eto. Mae'r weithdrefn hon yn gofyn am sgiliau llawfeddygol manwl gywir oherwydd mae'r vas deferens yn fach iawn, tua lled edau.

Fel arfer mae'r llawdriniaeth yn cymryd 2-4 awr ac fe'i perfformir o dan anesthesia cyffredinol. Gall y rhan fwyaf o ddynion ddychwelyd adref yr un diwrnod, er y bydd angen i rywun eich gyrru adref a helpu gyda gweithgareddau dyddiol am ychydig ddyddiau cyntaf.

Pam mae gwrthdroi fasectomi yn cael ei wneud?

Mae dynion yn dewis gwrthdroi fasectomi yn bennaf pan fyddant am dadau plant eto. Mae amgylchiadau bywyd yn aml yn newid ar ôl y fasectomi wreiddiol, gan arwain at y penderfyniad hwn.

Mae'r rhesymau mwyaf cyffredin yn cynnwys ailbriodi, colli plentyn, neu newid eich meddwl yn syml am gael mwy o blant. Mae rhai cyplau'n well ganddynt y syniad o genhedlu naturiol yn hytrach na dulliau atgenhedlu â chymorth eraill.

Dyma'r prif resymau mae dynion yn ystyried y weithdrefn hon:

• Perthynas newydd neu ailbriodi
• Dymuniad am blant ychwanegol gyda'r partner presennol
• Colli plentyn
• Gwelliant yn y sefyllfa ariannol sy'n caniatáu mwy o blant
• Dewis am genhedlu naturiol yn hytrach na gweithdrefnau adfer sberm

Mae rhai dynion hefyd yn dewis gwrthdroi i fynd i'r afael â phoen cronig sy'n digwydd yn anaml ar ôl fasectomi, er bod hyn yn llai cyffredin.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer gwrthdroi fasectomi?

Mae'r weithdrefn gwrthdroi fasectomi yn cynnwys ailgysylltu'r vas deferens trwy lawfeddygaeth microsgopig. Bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriadau bach yn eich scrotwm i gael mynediad i'r tiwbiau a dorrwyd o'r blaen.

Yn gyntaf, mae eich llawfeddyg yn archwilio pennau'r vas deferens ac yn gwirio am bresenoldeb sberm. Os canfyddir sberm yn yr hylif o ochr y ceilliau, perfformir ailgysylltiad uniongyrchol o'r enw vasovasostomi. Os na cheir sberm, efallai y bydd angen gweithdrefn fwy cymhleth o'r enw vasoepididymostomi.

Dyma beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth:

1. Rhoddir anesthesia cyffredinol
2. Gwneir toriadau bach yn y scrotwm
3. Mae'r llawfeddyg yn lleoli pennau torri'r vas deferens
4. Archwiliwyd hylif am bresenoldeb sberm
5. Ailgysylltir y tiwbiau gan ddefnyddio pwythau bach iawn
6. Caewir y toriadau gyda phwythau hydawdd

Fel arfer, mae'r weithdrefn gyfan yn cymryd 2-4 awr. Mae eich llawfeddyg yn defnyddio microsgop gweithredu i sicrhau ailgysylltiad manwl gywir o'r strwythurau cain hyn.

Sut i baratoi ar gyfer eich gwrthdroi fasectomi?

Mae paratoi ar gyfer gwrthdroi fasectomi yn cynnwys sawl cam i sicrhau'r canlyniad gorau posibl. Bydd eich llawfeddyg yn darparu cyfarwyddiadau penodol yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol.

Bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau a all gynyddu'r risg o waedu, fel aspirin neu deneuwyr gwaed. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych yn union pa feddyginiaethau i'w hosgoi a phryd i roi'r gorau iddynt.

Dyma'r prif gamau paratoi:

• Rhoi'r gorau i ysmygu o leiaf bythefnos cyn llawdriniaeth
• Osgoi aspirin a meddyginiaethau gwrthlidiol am wythnos
• Trefnu cludiant adref ar ôl llawdriniaeth
• Prynu dillad isaf cefnogol neu gefnogaeth scrotal
• Stocio pecynnau iâ ar gyfer gofal ar ôl llawdriniaeth
• Clirio eich amserlen am 1-2 wythnos o weithgarwch cyfyngedig

Ar ddiwrnod y llawdriniaeth, bydd angen i chi ymprydio am 8-12 awr cyn y weithdrefn. Gwisgwch ddillad cyfforddus, rhydd sy'n hawdd i'w rhoi ymlaen ar ôl llawdriniaeth.

Sut i ddarllen canlyniadau eich gwrthdroi fasectomi?

Mesurir llwyddiant ar ôl gwrthdroi fasectomi mewn dwy ffordd: dychwelyd sberm i'ch semen a chyflawni beichiogrwydd. Bydd eich meddyg yn monitro'r ddau ganlyniad trwy apwyntiadau dilynol.

Fel arfer, mae sberm yn dychwelyd i'ch semen o fewn 3-6 mis ar ôl llawdriniaeth. Bydd eich meddyg yn gwirio dadansoddiad eich semen yn rheolaidd i gadarnhau presenoldeb a chyfrif sberm. Fodd bynnag, mae cyfraddau beichiogrwydd yn dibynnu ar amrywiol ffactorau y tu hwnt i ddychwelyd sberm yn unig.

Mae cyfraddau llwyddiant yn amrywio yn seiliedig ar sawl ffactor:

• Amser ers y fasectomi wreiddiol (yn well os llai na 10 mlynedd)
• Math o weithdrefn gwrthdroi sydd ei hangen
• Eich oedran ac iechyd cyffredinol
• Oedran a ffrwythlondeb eich partner
• Presenoldeb gwrthgyrff gwrth-sberm

Ar y cyfan, mae sberm yn dychwelyd i semen mewn tua 85-90% o ddynion, tra bod cyfraddau beichiogrwydd yn amrywio o 30-70% yn dibynnu ar y ffactorau hyn. Gall eich llawfeddyg roi disgwyliadau mwy penodol i chi yn seiliedig ar eich sefyllfa.

Sut i optimeiddio eich llwyddiant gwrthdroi fasectomi?

Er na allwch reoli'r holl ffactorau sy'n effeithio ar lwyddiant gwrthdroi, gallwch gymryd camau i wella eich siawns. Dilyn cyfarwyddiadau ôl-lawdriniaethol eich llawfeddyg yn ofalus yw'r peth pwysicaf y gallwch ei wneud.

Mae cynnal iechyd cyffredinol da yn cefnogi iachâd a ffrwythlondeb. Mae hyn yn cynnwys bwyta'n dda, aros yn egnïol ar ôl cael cliriad gan eich meddyg, ac osgoi arferion a all niweidio ansawdd sberm.

Dyma ffyrdd i gefnogi eich adferiad a'ch llwyddiant:

• Dilynwch yr holl gyfarwyddiadau gofal ôl-lawdriniaethol
• Mynychu'r holl apwyntiadau dilynol
• Cynnal diet iach sy'n llawn gwrthocsidyddion
• Ymarferwch yn rheolaidd ar ôl cael cliriad gan eich meddyg
• Osgoi ysmygu ac alcohol gormodol
• Rheoli straen trwy dechnegau ymlacio
• Cymerwch fitaminau neu atchwanegiadau a argymhellir

Cofiwch y gall beichiogi gymryd amser hyd yn oed ar ôl i sberm ddychwelyd. Mae angen 6-12 mis neu fwy ar lawer o gyplau i gyflawni beichiogrwydd, sy'n normal.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer cymhlethdodau gwrthdroi fasectomi?

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gwrthdroi fasectomi yn cario rhai risgiau, er bod cymhlethdodau difrifol yn brin. Mae deall y risgiau hyn yn eich helpu i wneud penderfyniad gwybodus am y weithdrefn.

Mae'r rhan fwyaf o gymhlethdodau yn ysgafn ac yn dros dro. Bydd eich llawfeddyg yn trafod eich ffactorau risg unigol yn seiliedig ar eich hanes iechyd a manylion eich fasectomi gwreiddiol.

Mae ffactorau risg cyffredin yn cynnwys:

• Llawdriniaeth neu anaf scrotal blaenorol
• Amser hir ers y fasectomi wreiddiol (dros 15 mlynedd)
• Ysmygu neu gylchrediad gwael
• Diabetes neu gyflyrau cronig eraill
• Heintiau blaenorol yn yr ardal genital
• Meinwe craith o'r fasectomi wreiddiol

Nid yw oedran yn cynyddu'r risgiau llawfeddygol yn sylweddol, ond mae oedran eich partner yn effeithio ar gyfraddau llwyddiant beichiogrwydd. Mae trafod y ffactorau hyn gyda'ch llawfeddyg yn helpu i osod disgwyliadau realistig.

A yw'n well cael gwrthdroi fasectomi neu adferiad sberm?

Gall gwrthdroi fasectomi ac adferiad sberm gyda ffrwythloni in vitro (IVF) eich helpu i gyflawni beichiogrwydd. Mae'r dewis gorau yn dibynnu ar eich sefyllfa a'ch dewisiadau penodol.

Mae gwrthdroi fasectomi yn caniatáu beichiogi naturiol a beichiogrwydd lluosog dros amser. Mae adfer sberm gyda IVF fel arfer yn gofyn am y weithdrefn ar gyfer pob ymgais beichiogi ond gall fod yn gyflymach ar gyfer cyflawni'r beichiogrwydd cyntaf.

Ystyriwch wrthdroi fasectomi os:

\n
• Rydych chi eisiau'r posibilrwydd o feichiogrwydd lluosog
\n
• Mae eich partner dan 37 oed
\n
• Rydych chi'n well gennych feichiogi naturiol
\n
• Mae gan eich partner ffrwythlondeb arferol
\n
• Mae cost yn ystyriaeth fawr yn y tymor hir
\n

Efallai y bydd adfer sberm gyda IVF yn well os oes gan eich partner broblemau ffrwythlondeb, dros 40 oed, neu os oes angen profi genetig o embryonau arnoch. Gall eich arbenigwr atgenhedlu eich helpu i bwyso a mesur yr opsiynau hyn.

Beth yw cymhlethdodau posibl gwrthdroi fasectomi?

Mae cymhlethdodau o wrthdroi fasectomi yn gyffredinol brin ac fel arfer yn fach. Dim ond anghysur a chwyddo dros dro y mae'r rhan fwyaf o ddynion yn ei brofi, sy'n datrys o fewn ychydig wythnosau.

Gall cymhlethdodau uniongyrchol gynnwys gwaedu, haint, neu adweithiau i anesthesia. Mae'r rhain yn digwydd mewn llai na 5% o achosion ac fel arfer gellir eu rheoli gyda gofal meddygol priodol.

Gall cymhlethdodau posibl gynnwys:

\n
• Gwaedu neu ffurfio hematoma
\n
• Haint ar y safle llawfeddygol
\n
• Poen cronig (prin iawn)
\n
• Ffurfio granuloma sberm
\n
• Methiant y cysylltiad i wella'n iawn
\n
• Datblygiad gwrthgyrff gwrth-sberm
\n

Mae cymhlethdodau hirdymor yn anghyffredin. Y

Mae'r rhan fwyaf o bryderon ar ôl llawdriniaeth yn rhannau arferol o wella, ond ni ddylid anwybyddu rhai arwyddion rhybuddio. Bydd eich llawfeddyg yn darparu cyfarwyddiadau penodol ynghylch pryd i ffonio.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi:

• Poen difrifol nad yw'n cael ei reoli gan feddyginiaethau a ragnodir
• Gwaedu trwm neu geuladau gwaed
• Twymyn dros 101°F (38.3°C)
• Cynydd o gochni neu gynhesrwydd ar safleoedd toriad
• Pus neu ddraeniad anarferol o doriadau
• Chwydd difrifol nad yw'n gwella

Ar gyfer dilynol arferol, byddwch fel arfer yn gweld eich llawfeddyg o fewn 1-2 wythnos ar ôl llawdriniaeth, ac yna eto ar 3-6 mis ar gyfer dadansoddiad semen. Mae monitro rheolaidd yn helpu i sicrhau iachâd priodol a thracio eich cynnydd.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am wrthdroi fasectomi

C.1 A yw gwrthdroi fasectomi wedi'i gynnwys gan yswiriant?

Nid yw'r rhan fwyaf o gynlluniau yswiriant yn cynnwys gwrthdroi fasectomi oherwydd ei fod yn cael ei ystyried yn weithdrefn ddewisol. Fodd bynnag, mae polisïau yswiriant yn amrywio, felly mae'n werth gwirio gyda'ch cwmni yswiriant.

Efallai y bydd rhai cynlluniau'n cynnwys y weithdrefn os yw'n angenrheidiol yn feddygol, fel ar gyfer rhyddhad poen cronig. Mae llawer o ganolfannau llawfeddygol yn cynnig cynlluniau talu neu opsiynau cyllido i helpu i reoli'r gost, sydd fel arfer yn amrywio o $5,000 i $15,000.

C.2 A yw gwrthdroi fasectomi yn effeithio ar lefelau hormonau?

Na, nid yw gwrthdroi fasectomi yn effeithio ar eich lefelau hormonau. Mae eich ceilliau'n parhau i gynhyrchu testosteron fel arfer cyn ac ar ôl y weithdrefn.

Dim ond ailgysylltu'r tiwbiau sy'n cludo sberm y mae'r llawdriniaeth, nid y pibellau gwaed sy'n cludo hormonau. Mae eich swyddogaeth rywiol, lefelau egni, ac agweddau eraill sy'n gysylltiedig â hormonau yn parhau'n ddigyfnewid.

C.3 Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella o wrthdroi fasectomi?

Mae'r rhan fwyaf o ddynion yn dychwelyd i waith desg o fewn ychydig ddyddiau ac yn ailddechrau gweithgareddau arferol o fewn 1-2 wythnos. Fodd bynnag, bydd angen i chi osgoi codi trwm a gweithgaredd egnïol am tua 3-4 wythnos.

Gall gweithgarwch rhywiol ailddechrau fel arfer ar ôl 2-3 wythnos, ar ôl i'ch llawfeddyg eich clirio. Mae iachâd llawn yn cymryd tua 6-8 wythnos, er y gallech deimlo'n normal yn llawer cynt.

C.4 A ellir gwneud gwrthdroi fasectomi fwy nag unwaith?

Ydy, gellir ailadrodd gwrthdroi fasectomi os bydd yr ymgais gyntaf yn methu, er bod cyfraddau llwyddiant yn gyffredinol yn is gyda gweithdrefnau ailadroddus. Mae'r penderfyniad yn dibynnu ar pam na weithiodd y llawdriniaeth gyntaf a faint o vas deferens iach sy'n weddill.

Bydd eich llawfeddyg yn gwerthuso ffactorau fel ffurfiant meinwe craith a chyflwr eich llwybr atgenhedlu cyn argymell ail wrthdroi. Efallai y bydd opsiynau amgen fel adferiad sberm yn fwy ymarferol mewn rhai achosion.

C.5 Beth yw cyfradd llwyddiant gwrthdroi fasectomi?

Mae cyfraddau llwyddiant ar gyfer gwrthdroi fasectomi yn gyffredinol yn galonogol, gyda sberm yn dychwelyd i semen mewn 85-90% o ddynion. Mae cyfraddau beichiogrwydd yn amrywio'n fwy eang, yn amrywio o 30-70% yn dibynnu ar amrywiol ffactorau.

Y ffactorau pwysicaf sy'n effeithio ar lwyddiant yw'r amser ers eich fasectomi gwreiddiol, y math o wrthdroi sydd ei angen, ac oedran a statws ffrwythlondeb eich partner. Mae gwrthdroadau a berfformir o fewn 10 mlynedd i'r fasectomi wreiddiol yn tueddu i gael y cyfraddau llwyddiant uchaf.