Følt den frygtelige sygdom før? Her er hvorfor du sandsynligvis ikke kan få mononukleose to gange

Det korte svar er, at for de fleste sunde mennesker er det ekstremt usandsynligt at få symptomatisk infektiøs mononukleose igen fra det samme virus. Men det betyder ikke, at de symptomer, du føler, ikke er reelle. Sandheden er lidt mere kompleks, og din krop fortæller dig måske noget vigtigt. Denne artikel vil forklare, hvorfor en tilbagefald af mononukleose er så sjælden, undersøge hvad der faktisk kan forårsage dine mononukleose-lignende symptomer, og fortælle dig præcis, hvornår det er tid til at stoppe med at gætte og se en læge.

Det korte svar: Hvorfor det er yderst usandsynligt at få mononukleose igen

Lad os komme lige til videnskaben, men hold det simpelt. Over 90% af tilfældene af mononukleose skyldes Epstein Barr-virus (EBV) kilde. Når du først bliver inficeret med EBV, iværksætter dit immunsystem et massivt modangreb. Det skaber specifikke antistoffer designet til at genkende og bekæmpe netop det virus.

Tænk på disse antistoffer som et højt uddannet sikkerhedsteam, der nu patruljerer din krop for livet. Efter du er kommet dig over det første anfald af mononukleose, forlader Epstein Barr-virus (EBV) faktisk ikke din krop. Det går i en dvaletilstand, eller latent tilstand, inden i nogle af dine celler. Hvis det nogensinde forsøger at blive aktivt igen, er det sikkerhedsteam af antistoffer klar til at lukke det ned med det samme, længe før det kan forårsage de fuldt udviklede symptomer på mononukleose, du husker så levende. Denne livslange immunitet er grunden til, at svaret på “Hvis jeg allerede har haft mononukleose, kan jeg så få det igen?” næsten altid er nej.

Så, hvad med EBV-reaktivering?

Du har måske hørt, at virusset kan “reaktivere”. Dette er sandt, men det er ikke så skræmmende, som det lyder for de fleste mennesker. Spørgsmålet er ikke kun “kan virusset reaktivere?” men snarere “kan EBV reaktivere og gøre mig syg igen?”

For en person med et robust immunsystem kan den sovende EBV lejlighedsvis vågne op og replikere sig lidt. Det kan endda forekomme i din spyt fra tid til anden uden, at du nogensinde ved det. Dit antistof-sikkerhedsteam håndterer det hurtigt og stille, hvilket forhindrer symptomer i at udvikle sig kilde. Du vil ikke mærke noget.

Situationen kan dog være anderledes for mononukleose hos personer med et svækket immunsystem. I sjældne tilfælde kan personer med kompromitteret immunitet (som organtransplanterede eller dem med ubehandlet HIV) ikke kontrollere virusset effektivt. Hvis virusset reaktiverer sig hos disse personer, kan det forårsage symptomer. Når symptomer på EBV-infektion varer ved eller vender tilbage i mere end seks måneder, kan det diagnosticeres som en sjælden tilstand kaldet kronisk aktiv EBV-infektion (CAEBV) kilde. Dette er en alvorlig tilstand, men det er ikke det samme som blot at få mononukleose en anden gang.

Hvis det ikke er mononukleose, hvad er det så? Sygdomme der føles som mononukleose

Så, hvis en tilbagefald af mononukleose er udelukket, hvorfor føler du dig så som om du er blevet kørt over af en lastbil igen? Det mest sandsynlige svar er, at du har en ny infektion fra en helt anden bugs, der tilfældigvis forårsager lignende symptomer.

“Mononukleose” er teknisk set et syndrom – en samling af symptomer (feber, ondt i halsen, træthed, hævede kirtler). Mens EBV er den mest berømte årsag, er det ikke den eneste. Her er nogle andre årsager til mononukleose udover EBV, der kan gøre dig syg:

• Cytomegalovirus (CMV): Et meget almindeligt virus i samme familie som EBV, CMV er en top-efterligner af mononukleose, især hos voksne. Det kan forårsage den samme dybtgående træthed, feber og ondt i halsen kilde.
• Toxoplasmose: En parasitær infektion, der også kan præsentere sig med mononukleose-lignende symptomer.
• Human Immunodeficiency Virus (HIV): Den indledende, akutte fase af en HIV-infektion kan forårsage symptomer, der er næsten identiske med mononukleose, herunder feber, hævede lymfeknuder og træthed.
• Hepatitis A, B eller C: Viral hepatitis kan forårsage træthed, feber og kropssmerter, som kan overlappe med mononukleose.
• Adenovirus: En almindelig familie af vira, der kan forårsage forkølelse, bronkitis og – du gættede det – symptomer, der efterligner mononukleose.
• Røde hunde (Tysk mæslinger): Selvom det er mindre almindeligt på grund af vaccination, kan det også forårsage feber, udslæt og hævede lymfeknuder.

Så, mens du måske undrer dig, “er det muligt at få mononukleose mere end én gang?” det mere præcise spørgsmål kunne være “hvad ellers kan forårsage dette?”

Almindelige sygdomme der ofte forveksles med mononukleose

Udover de vira, der forårsager et sandt mononukleose-lignende syndrom, kan andre almindelige sygdomme narre dig til at tro, at din mononukleose er vendt tilbage.

• Streptokokangina: Dette er en stor en. Debatten om streptokokangina versus mononukleose er almindelig på lægeklinikker. Begge forårsager en forfærdelig ondt i halsen og hævede lymfeknuder. Den væsentlige forskel er, at streptokokangina er en bakteriel infektion (forårsaget af Streptococcus) og ofte har tydelige hvide pletter på mandlerne og mangel på den overvældende, fuldkrops træthed, der definerer mononukleose kilde.
• Influenza (Forkølelsessyge): Influenza kan helt sikkert slå dig ud af kurs med feber, kropssmerter og træthed. Influenza kommer typisk dog med flere respiratoriske symptomer, såsom hoste, løbende næse eller brystkongestion, som er mindre fremtrædende ved klassisk mononukleose.
• Kronisk træthedssyndrom (Myalgisk Encefalomyelitis/CFS): Hos nogle individer menes den indledende EBV-infektion at udløse starten på CFS. Denne tilstand involverer alvorlig, invaliderende træthed, der ikke forbedres med hvile og varer i seks måneder eller længere. Hvis dine “mononukleose” symptomer, især trætheden, aldrig rigtig forsvandt, kunne dette være en mulighed at diskutere med din læge kilde.

Hvornår du absolut skal se en læge

Internettet er et fantastisk værktøj til information, men det er en forfærdelig læge. Selvdiagnose er et risikabelt spil, især når så mange forskellige sygdomme deler de samme symptomer. Hvis du føler dig syg og spørger dig selv “Hvis jeg allerede har haft mononukleose, kan jeg så få det igen?”, er det et klart tegn på, at du har brug for professionel medicinsk rådgivning.

Book en tid hos din læge, hvis du oplever nogen af de klassiske symptomer på mononukleose:

• Ekstrem, vedvarende træthed
• En alvorlig ondt i halsen
• Feber
• Hævede lymfeknuder i nakke og armhuler
• Kropssmerter eller hovedpine
• Et udslæt

Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du udvikler nogen “alarmsignal” symptomer, som kan indikere en alvorlig komplikation:

• Åndenød eller synkebesvær
• En høj, vedvarende feber
• En alvorlig hovedpine eller stiv nakke
• Svimmelhed eller besvimelse
• En pludselig, skarp smerte i den øverste venstre side af maven (dette kan signalere et problem med din milt, som kan blive forstørret ved mononukleose) kilde.

Det sidste ord: Stop med at gætte og få det tjekket

Så, kan du få mononukleose to gange? For langt de fleste mennesker er svaret et betryggende nej. Dit immunsystem har opbygget et livslangt forsvar mod Epstein Barr-virus, der forårsagede din første infektion.

Det er langt mere sandsynligt, at dine nuværende symptomer skyldes en af de mange andre sygdomme, der føles som mononukleose eller en anden almindelig tilstand som streptokokangina eller influenza. Selvom det er betryggende at vide, at et sandt tilbagefald af mononukleose er yderst usandsynligt, er det afgørende ikke at ignorere, hvad din krop fortæller dig.

Far dig ikke vild i en sen aften internet-spiral. Den eneste måde at vide med sikkerhed, hvad der foregår, og få den rette behandling, er at se en sundhedspersonale. De kan foretage de rette tests, give dig en præcis diagnose og få dig på vej mod at føle dig bedre tilpas.