Kyleena Spiral Bivirkninger: Hvad kan du forvente, og hvornår skal du være bekymret

De mest almindelige bivirkninger ved Kyleena spiral omfatter ændringer i menstruationsblødning, bækken smerter, hovedpine, akne og cyster på æggestokkene. De fleste af disse er milde og har tendens til at aftage inden for de første tre til seks måneder efter indsættelse.

Kyleena er en lille, hormonfrigivende spiral, der forhindrer graviditet i op til fem år. Den frigiver en lav dosis levonorgestrel, en type gestagen, direkte i livmoderen. Fordi hormonet virker lokalt, er mængden, der kommer ind i blodbanen, meget lavere end ved orale p-piller. Men ligesom al medicin kan det forårsage bivirkninger.

Hvad er de mest almindelige bivirkninger?

Ifølge FDA-godkendte ordineringsinformation for Kyleena på DailyMed, er de hyppigst rapporterede bivirkninger (forekommende hos 5% eller flere af brugerne) følgende:

• Vulvovaginitis (irritation eller infektion i vaginalområdet)

• Cyster på æggestokkene

• Mavesmerter eller bækken smerter

• Hovedpine eller migræne

• Akne eller øget olieproduktion (seboré)

• Smertefulde menstruationer eller kramper i livmoderen (dysmenoré)

• Bryst smerte eller ømhed

• Øget eller uregelmæssig blødning

Disse bivirkninger er mest mærkbare i de første par måneder, hvor din krop vænner sig til både den fysiske tilstedeværelse af spiralen og den lokale hormonfrigivelse. For de fleste aftager ubehaget gradvist i løbet af månederne.

Hvordan påvirker Kyleena din menstruation?

Blødningsændringer er en af de mest almindelige ting, folk bemærker. I løbet af de første tre til seks måneder kan dine menstruationer blive uregelmæssige. Du kan opleve længere menstruationer, pletblødning mellem menstruationerne eller kraftigere blødning end normalt.

Efter denne tilpasningsperiode ser de fleste, at deres blødning bliver lettere. Nogle stopper helt med at menstruere. Dette sker, fordi levonorgestrel fortynder livmoderslimhinden over tid, så der simpelthen er mindre væv at udskille hver måned. Dette er ikke skadeligt. Det betyder ikke, at blod ophobes inde i din livmoder.

Hvis du har haft regelmæssige menstruationer, og de pludselig stopper i seks uger eller mere, er det en god idé at kontakte din læge for at udelukke graviditet, selvom det er meget usandsynligt med en Kyleena spiral på plads.

Forårsager Kyleena akne?

Akne er en anerkendt bivirkning ved Kyleena. Levonorgestrel har en mild androgen (mandlig hormonlignende) aktivitet. Dette kan øge olieproduktionen i din hud, hvilket kan udløse udbrud, især i de første par måneder.

Dette er mere mærkbart, hvis du tidligere har brugt en kombineret p-pille, der indeholdt østrogen, da østrogen hjælper med at holde olieproduktionen i skak. Skift fra det til en gestagen-kun metode som Kyleena kan sommetider føles som om, din hud bliver værre.

For mange mennesker forbedres akne, efterhånden som hormonniveauerne stabiliseres. Hvis det fortsætter, kan en mild hudplejerutine med salicylsyre eller benzoylperoxid hjælpe. Din læge kan også anbefale topiske behandlinger, hvis akne er generende.

Kan Kyleena forårsage cyster på æggestokkene?

Ja. Cyster på æggestokkene rapporteres hos omkring 22% af Kyleena-brugerne, baseret på kliniske forsøgsdata. Disse er normalt funktionelle cyster, hvilket betyder, at de dannes, når en follikel på din æggestok vokser større end normalt, men ikke frigiver et æg korrekt.

De fleste af disse cyster er små og forårsager ingen symptomer overhovedet. Du vil måske aldrig vide, at en er der, medmindre den dukker op på en ultralydsscanning foretaget af en anden årsag. I nogle tilfælde kan en cyste forårsage mild bækken smerte eller en følelse af tryk på den ene side.

Den gode nyhed er, at disse cyster næsten altid forsvinder af sig selv inden for to til tre cyklusser. Sjældent kan en stor cyste vride sig (ovarietorsion) eller briste, hvilket forårsager pludselig, skarp smerte og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Men dette er usædvanligt. Hvis du ønsker at forstå mere om, hvordan levonorgestrel virker, når det leveres via et intrauterint system, kan det give dig et dybere indblik i selve medicinen.

Hvad med humørændringer, vægtøgning eller hårtab?

Dette er bekymringer, der ofte opstår, selvom de ikke er opført blandt de mest almindelige bivirkninger i kliniske forsøg.

Nogle mennesker rapporterer humørsvingninger, angst eller lavt humør efter at have fået Kyleena. Fordi levonorgestrel virker primært inden for livmoderen, er systemiske hormonniveauer lavere end ved orale præventionsmidler. Men alle reagerer forskelligt på hormoner. Hvis du bemærker vedvarende humørændringer, der påvirker dit daglige liv, skal du tale med din læge.

Vægtøgning er en anden almindelig bekymring. Kliniske data har ikke vist en stærk sammenhæng mellem Kyleena og signifikant vægtøgning. Nogle mennesker bemærker mild hævelse eller væskeophobning i de første par måneder, men dette forsvinder normalt.

Hårfortynding er mindre almindeligt, men muligt. Det kan ske på grund af levonorgestrels androgene egenskaber. Hvis du bemærker øget hårtab, der fortsætter ud over et par måneder, kan din læge vurdere, om spiralen sandsynligvis er årsagen.

Hvad er sjældne, men alvorlige bivirkninger?

Mens de fleste bivirkninger ved Kyleena er milde, er der et par sjældne komplikationer, det er værd at være opmærksom på.

Bækkenbetændelse (PID) forekom hos omkring 0,5% af kvinder i kliniske forsøg. Risikoen er højest i den første måned efter indsættelse, primært fordi bakterier kan introduceres under proceduren. Symptomer inkluderer vedvarende bækken smerte, feber, usædvanligt udflåd fra skeden og smerter under samleje. PID behandles med antibiotika, og din læge kan anbefale fjernelse af spiralen.

Uterusperforation er meget sjælden og forekommer i færre end 0,1% af indsættelserne. Dette er, når spiralen trænger ind i eller gennem livmodervæggen. Risikoen er lidt højere, hvis du for nylig har født eller ammer. Hvis det sker, kan spiralen muligvis kræve kirurgisk fjernelse.

Udskydelse betyder, at spiralen delvist eller helt kommer ud af livmoderen af sig selv. Dette er mere almindeligt i de første par måneder efter indsættelse. Hvis du bemærker kraftigere blødning end forventet, mærker noget komme ud af din livmoderhals, eller ikke længere kan mærke spiralens tråde, skal du kontakte din læge. En udskudt spiral beskytter ikke længere mod graviditet.

Ektopisk graviditet er ekstremt sjælden med Kyleena, men hvis der alligevel opstår en graviditet, er der en højere chance for, at den kan udvikle sig uden for livmoderen, typisk i æggelederen. Dette er en medicinsk nødsituation. Symptomer inkluderer pludselig skarp smerte på den ene side af den nederste del af maven, svimmelhed og unormal blødning. Hvis du har spørgsmål om tidspunkt og aktivitet efter indsættelse, dækker denne guide om, hvor længe efter at have fået en spiral du kan have sex dette mere detaljeret.

Hvornår skal du ringe til din læge?

De fleste bivirkninger ved Kyleena er håndterbare og midlertidige. Men der er visse situationer, hvor du bør kontakte din sundhedsudbyder omgående:

• Alvorlige bækken- eller mavesmerter, der ikke forsvinder

• Feber eller kulderystelser efter indsættelse

• Foul-lugtende udflåd fra skeden

• Meget kraftig eller langvarig blødning, der gennemvæder en trusseindlæg hver time

• Du kan ikke længere mærke spiralens tråde

• Du tror, du måske er gravid

• Pludselig skarp smerte på den ene side af den nederste del af din mave

Konklusion

Kyleena er en af de lavdosis hormonspiraler, der er tilgængelige, og de fleste tolererer den godt. De første par måneder medfører typisk de mest mærkbare ændringer, især i blødningsmønstre og kramper. Bivirkninger som akne og cyster på æggestokkene er almindelige, men normalt forbigående. Alvorlige komplikationer som perforation, PID og ektopisk graviditet er sjældne. Hvis noget ikke føles rigtigt på noget tidspunkt, kan din læge hjælpe dig med at finde ud af, om det, du oplever, er normalt eller kræver opmærksomhed.