Hvorfor tisser jeg så meget under min menstruation?

Kort sagt:

• Hyppig vandladning under menstruation skyldes normalt faldende progesteronniveauer, hvilket får din krop til at frigive tilbageholdte væsker.

• Prostaglandiner og livmodersammentrækninger kan også irritere blæren og skabe trang, selvom den ikke er fuld.

• Det er næsten altid normalt. Men hvis trangen ledsages af svie, smerte eller usædvanlig lugt, kan det skyldes en urinvejsinfektion snarere end en hormonel ændring.

Hvis du føler, at du bor på badeværelset under din menstruation, er det ikke bare noget, du bilder dig ind. Mange kvinder bemærker, at de skal tisse betydeligt oftere lige før og under menstruation. Det kan føles som et ekstra ubehag oveni kramper, oppustethed og træthed.

Den gode nyhed er, at i de fleste tilfælde er hyppig vandladning under menstruation helt normal. Det skyldes de samme hormonelle ændringer, der forårsager resten af dine PMS-symptomer.

Hvad forårsager de ekstra ture på toilettet?

Hovedårsagen skyldes progesteron. I den anden halvdel af din menstruationscyklus (kaldet lutealfasen) stiger progesteronniveauerne for at forberede din krop på en potentiel graviditet. En af de ting, progesteron gør, er at opfordre din krop til at tilbageholde natrium og vand. Det er derfor, mange kvinder føler sig oppustede i dagene op til deres menstruation.

Når din menstruation starter, falder progesteron skarpt. Det fald signalerer din krop til at frigive al den ekstra væske, den har holdt på. Og den primære måde, din krop slipper af med overskydende vand, er gennem vandladning. Så øgede ture på badeværelset er bogstaveligt talt din krop, der slipper af med oppustetheden.

Østrogen spiller også en rolle. Når østrogen falder sammen med progesteron, bliver din blære og urinrør mere følsomme. Vævet, der beklæder disse områder, har østrogenreceptorer, og når niveauerne falder, bliver vævet mindre understøttet. Dette kan få din blære til at føles fyldigere, end den faktisk er, og øge følelsen af trang. Hvis du er nysgerrig på, hvordan østrogenniveauer påvirker din krop bredere, og hvordan du holder dem i balance, er her en nyttig guide til hvordan man naturligt skyller overskydende østrogen ud.

Gør prostaglandiner det værre?

Ja, det kan de. Prostaglandiner er hormonlignende kemikalier, som din krop frigiver for at hjælpe din livmoder med at trække sig sammen og afstøde sin slimhinde. Det er de samme forbindelser, der er ansvarlige for menstruationskramper. Men de virker ikke kun på livmoderen.

Forskning offentliggjort af National Library of Medicine har vist, at prostaglandiner også påvirker den glatte muskulatur i blæren, hvilket øger blærens følsomhed og sammentrækninger. Dette betyder, at du kan føle trang til at tisse, selv når din blære ikke er særlig fuld. Kombineret med væskefrigørelsen fra det faldende progesteron skaber prostaglandiner et dobbelt slag, der holder dig på vej til badeværelset.

Selve livmodersammentrækningerne kan også lægge et fysisk pres på blæren, især hvis dine kramper er stærke. Det mekaniske tryk bidrager til følelsen af, at du skal tisse, selv lige efter du lige har været på toilettet.

Er det normalt at tisse mere under menstruation?

For de fleste kvinder, ja. En undersøgelse viste, at 41 procent af kvinder i den fertile alder med regelmæssig cyklus rapporterede at opleve en form for urinændring under deres menstruation. Af disse kvinder sagde 36 procent, at symptomerne var værre under menstruation, og 42 procent sagde, at de var værre lige før den startede.

At tisse to til tre gange oftere end normalt under menstruation falder inden for normalområdet for mange kvinder. Det forsvinder typisk inden for et par dage, når dine hormonniveauer begynder at stabilisere sig i den nye cyklus.

Men hvis den øgede hyppighed er helt ny, og du aldrig har oplevet det før, eller hvis den ikke forsvinder efter din menstruation slutter, er det værd at være opmærksom på.

Kunne det være en urinvejsinfektion i stedet?

Dette er en vigtig skelnen. Urinvejsinfektioner forårsager hyppig vandladning, trang og sommetider en følelse af, at du stadig skal tisse, selv efter du lige har tømt din blære. Disse symptomer overlapper i høj grad med, hvad hormonerne gør ved din blære under din menstruation, hvilket gør det nemt at overse en urinvejsinfektion.

De vigtigste forskelle er smerte og svie. Hvis det gør ondt eller svier, når du tisse, hvis din urin lugter usædvanligt stærkt eller ser uklar ud, eller hvis du får feber sammen med trangen, er en urinvejsinfektion mere sandsynlig. Menstruation kan faktisk øge risikoen for urinvejsinfektion en smule på grund af ændringer i den vaginale bakterieflora under din cyklus.

Hvis du har mistanke om en urinvejsinfektion, kan din læge bekræfte det med en simpel urintest og ordinere antibiotika, hvis det er nødvendigt. Hvis du vil forstå, hvordan behandling af urinvejsinfektioner typisk fungerer, er her et nærmere kig på hvordan Macrobid doseres til urinvejsinfektioner.

Hvad ellers kunne der ske?

Et par andre ting kan bidrage til at tisse mere under din menstruation.

Koffeininformation er en almindelig årsag. Mange kvinder griber efter ekstra kaffe eller te under deres menstruation for at håndtere træthed og kramper. Men koffein er et diuretikum og en blæreirritant, hvilket betyder, at det øger både mængden af urin, din krop producerer, og den trang, du føler.

Salt mad-trang før og under din menstruation kan forårsage endnu mere væskeophobning, som derefter frigives gennem vandladning, når progesteronet falder. Jo mere væske din krop lagrer på forhånd, jo mere skal den skylle ud.

Tidlig graviditet er en anden mulighed, der er værd at nævne. Stigende progesteron i den tidlige graviditet forårsager også hyppig vandladning. Hvis din menstruation er lettere end normalt, eller dine symptomer føles anderledes denne cyklus, er en graviditetstest et rimeligt skridt.

Overaktiv blære (OAB) er en tilstand, hvor blæremusklen trækker sig sammen mere end den burde, hvilket skaber trang og hyppighed, der går ud over normale hormonelle ændringer. Hvis du konsekvent tisser mere end otte gange om dagen, ikke kun under din menstruation, kan OAB være værd at drøfte med din læge.

Hvad kan hjælpe?

Du behøver ikke bare at lide igennem det. Et par simple justeringer kan gøre en reel forskel.

Hold dig hydreret, men drik jævnt snarere end store mængder ad gangen. Reduktion af koffein og alkohol under din menstruation kan mærkbart reducere trangen. Reduktion af salt mad i dagene før din menstruation kan begrænse, hvor meget væske din krop lagrer i første omgang.

Bækkenbundsøvelser som Kegel kan forbedre blærekontrol over tid. Styrkelse af disse muskler hjælper din blære med at holde urinen mere effektivt og reducerer den presserende følelse.

Hvis du bemærker, at visse menstruationsprodukter, som tykke bind eller tamponer, skaber tryk eller irritation, der forværrer trangen, kan det hjælpe at eksperimentere med forskellige produkter.

Konklusion

At tisse mere under menstruation er næsten altid et normalt resultat af faldende progesteron, prostaglandinaktivitet og væskefrigørelse. Din krop slipper simpelthen af med vand, den holdt på i den anden halvdel af din cyklus. Det forsvinder normalt inden for et par dage. Hvis hyppigheden ledsages af svie, smerte eller usædvanlige urinændringer, skal du kontakte din læge for at udelukke en urinvejsinfektion. Ellers kan håndtering af dit koffein- og saltindtag, at holde dig hydreret og styrke din bækkenbund gøre de ekstra ture på badeværelset meget mere håndterbare.