Svampinfektion vs. Klamydia: Sådan kender du forskellen

Disse to tilstande kan føles forvirrende ens, især når symptomerne involverer udflåd, kløe eller ubehag i skeden. Men svampinfektion og klamydia er meget forskellige problemer med forskellige årsager, forskellige risici og forskellige behandlinger.

Det korte svar er, at en svampinfektion skyldes en overvækst af svamp, som ikke er seksuelt overførbar, mens klamydia er en bakteriel seksuelt overførbar infektion. Det er vigtigt at kende forskellen, fordi ubehandlet klamydia kan føre til alvorlige komplikationer, mens en svampinfektion, selvom den er ubehagelig, normalt er harmløs.

Hvad forårsager hver især?

En svampinfektion forårsages af en overvækst af en svamp kaldet Candida, oftest Candida albicans. Denne svamp lever naturligt i små mængder i din skede, mund og fordøjelseskanal. Den bliver først et problem, når noget forstyrrer den normale balance mellem bakterier og svamp. Almindelige udløsere inkluderer brug af antibiotika, hormonelle ændringer (som graviditet eller p-piller), et svækket immunforsvar, ukontrolleret diabetes eller brug af stramt, fugtigt tøj.

Ifølge U.S. National Library of Medicine er Candida albicans en almindelig type svamp, der normalt holdes i skak af sunde bakterier i skeden. Når noget forstyrrer denne balance, kan svampen formere sig og forårsage symptomer. Du kan læse mere om, hvordan svampinfektioner udvikler sig her: Oversigt over svampinfektion i skeden

Klamydia skyldes derimod en bakterie kaldet Chlamydia trachomatis. Det er en af de mest almindelige seksuelt overførbare infektioner i USA. Du kan få klamydia gennem vaginal, anal eller oral sex med en smittet person. I modsætning til svampinfektion udvikler klamydia sig ikke af sig selv fra interne ubalancer. Det kræver direkte seksuel kontakt med en person, der bærer bakterien.

Hvordan sammenligner symptomerne sig?

Her bliver det lidt tricky, fordi der er en vis overlapning. Men nøgleforskellene i symptomerne kan hjælpe dig med at skelne dem fra hinanden.

Symptomer på svampinfektion inkluderer typisk:

• Tykt, hvidt, klumpet udflåd, der ligner hytteost

• Intens kløe og irritation af vulva og skedeåbningen

• Rødme og hævelse omkring vulva

• Brændende fornemmelse, især under vandladning eller sex

• Ingen stærk lugt (udflåd er normalt lugtfrit eller svagt gæragtigt)

Symptomer på klamydia, når de er til stede, inkluderer typisk:

• Tyndt, gulligt eller uklart udflåd

• Let brændende fornemmelse under vandladning

• Blødning mellem menstruationerne eller efter sex

• Smerter i nedre del af maven eller bækkenet

• Smerter under sex

Her er en kritisk forskel. Klamydia er ofte tavs. Op til 70 % af kvinder med klamydia har slet ingen symptomer. Det er det, der gør den så farlig. Du kan bære og sprede klamydia uden at vide, at du har den. En svampinfektion derimod gør sig næsten altid bemærket gennem kløe og synligt udflåd.

Hvis du vil forstå, hvordan klamydiudflåd typisk ser ud, og hvordan det adskiller sig fra normalt udflåd, går denne artikel mere i detaljer: Hvilken farve har klamydiudflåd?

Kan man have begge dele på samme tid?

Ja, det er muligt. At have en svampinfektion beskytter dig ikke mod at få klamydia, og at have klamydia forhindrer ikke svampinfektion. Faktisk kan antibiotika, der bruges til at behandle klamydia, undertiden udløse en svampinfektion ved at forstyrre den naturlige balance af skedebakterier.

Hvis du bliver behandlet for klamydia og bemærker nye symptomer som intens kløe og tykt hvidt udflåd efter at have startet antibiotikabehandling, er der en god chance for, at en sekundær svampinfektion har udviklet sig. Din læge kan bekræfte dette og ordinere et svampedræbende middel samtidig.

Hvordan diagnosticeres hver især?

En svampinfektion diagnosticeres normalt med en gynækologisk undersøgelse og en prøve af udflåd fra skeden, der undersøges under et mikroskop. Din læge leder efter tilstedeværelsen af svampeceller. I mange tilfælde, hvis du har haft svampinfektioner før og genkender symptomerne, kan håndkøbsbehandlinger være en mulighed.

Klamydia kræver en specifik laboratorietest. Den mest almindelige test bruger en urinprøve eller en podning fra livmoderhalsen eller skeden. Det er en nukleinsyreförstärkningstest (NAAT), som påviser genetisk materiale fra Chlamydia trachomatis-bakterien. Denne test er yderst nøjagtig.

Det er vigtigt at bemærke, at du ikke kan diagnosticere klamydia udelukkende baseret på symptomer, især da de fleste personer med klamydia ikke har nogen symptomer. Rutinemæssig screening anbefales til seksuelt aktive kvinder under 25 år og til alle med nye eller flere seksuelle partnere.

Hvordan behandles hver især?

Svampinfektioner behandles med svampedræbende medicin. Disse findes i flere former:

• Håndkøbscremer eller stikpiller til skeden (som miconazol eller clotrimazol)

• En enkelt oral dosis af fluconazol (Diflucan), ordineret af din læge

• Ved tilbagevendende infektioner kan din læge anbefale et længere behandlingsforløb

Hvis du har en svampinfektion og ønsker at kende dine muligheder for hurtig lindring, dækker denne artikel, hvad der virker, og hvor hurtigt: Hvordan man slipper af med en svampinfektion på 24 timer

Klamydia behandles med antibiotika. De mest almindeligt ordinerede muligheder er:

• Doxycyclin (100 mg to gange dagligt i 7 dage), som nu er den foretrukne første-linje behandling

• Azithromycin (en enkelt dosis på 1 gram), som plejede at være standard, men nu betragtes som en anden-linje mulighed

Begge seksuelle partnere skal behandles samtidigt for at forhindre geninfektion. Du bør undlade seksuel kontakt, indtil både du og din partner har afsluttet behandlingen, og symptomerne er forsvundet.

Hvad sker der, hvis en af delene forbliver ubehandlet?

En ubehandlet svampinfektion er ubehagelig, men den er sjældent farlig for ellers raske mennesker. Den kan blive værre over tid, og kløe og udflåd kan blive mere intense. I sjældne tilfælde kan tilbagevendende eller ubehandlede svampinfektioner føre til hudnedbrydning eller sekundære bakterielle infektioner i det irriterede væv.

Ubehandlet klamydia er en meget større bekymring. Hos kvinder kan infektionen sprede sig fra livmoderhalsen til livmoderen og æggelederne, hvilket forårsager bækkenbetændelse (PID). PID kan føre til kroniske bækken smerter, ardannelse i reproduktionsorganerne, graviditet uden for livmoderen (en graviditet, der udvikler sig uden for livmoderen) og infertilitet. Hos mænd kan ubehandlet klamydia forårsage bitestikelbetændelse, en infektion i røret, der fører sæd, hvilket også kan påvirke fertiliteten.

Derfor er screening vigtig, selv når du føler dig helt rask. Ifølge CDC er klamydia den hyppigst rapporterede bakterielle kønssygdom i USA, med millioner af nye tilfælde hvert år.

Hvornår skal du se lægen?

Du bør se lægen hvis:

• Dette er din første gang med disse symptomer, og du er usikker på, hvad du har med at gøre.

• Dine symptomer ikke forbedres efter brug af håndkøbsbehandling for svampinfektion i et par dage.

• Du har haft en ny seksuel partner eller ubeskyttet sex og ønsker at udelukke en kønssygdom.

• Du bemærker usædvanligt udflåd, der er gult, grønt eller gråt, eller har en stærk lugt.

• Du oplever bækken smerter, blødning mellem menstruationerne eller smerter under sex.

• Du har tilbagevendende svampinfektioner (fire eller flere om året).

En simpel undersøgelse og laboratorietest kan give dig et præcist svar på, hvad du har med at gøre, og få dig hurtigt i den rette behandling.

Konklusion

En svampinfektion og klamydia kan have et par overlappende symptomer, men de er grundlæggende forskellige tilstande. En svampinfektion er en svampeovervækst forårsaget af interne ubalancer og er ikke seksuelt overførbar. Klamydia er en bakteriel kønssygdom, der ofte ikke har symptomer og kan forårsage varige skader, hvis den forbliver ubehandlet. Hvis du er usikker på, hvilken af dem du har, er det sikreste skridt at blive testet. Et hurtigt besøg hos din læge kan give dig et klart svar og den rette behandlingsplan.