En abdominal aortaaneurisme opstår, når en nedre del af kroppens hovedpulsåre, kaldet aorta, svækkes og buer ud.
En abdominal aortaaneurisme er et udvidet område i den nedre del af kroppens hovedpulsåre, kaldet aorta. Aorta løber fra hjertet gennem midten af bryst- og bugområdet, kaldet abdomen.
Aorta er den største blodåre i kroppen. En abdominal aortaaneurisme, der brister, kan forårsage livstruende blødning.
Behandlingen afhænger af aneurysmets størrelse og hvor hurtigt det vokser. Behandlingen varierer fra regelmæssige helbredstjek og billeddiagnostiske tests til akut operation.
Abdominal aortaaneurismer vokser ofte langsomt uden mærkbare symptomer. Dette gør dem svære at opdage. Nogle aneurysmer brister aldrig. Mange starter små og forbliver små. Andre vokser større over tid, sommetider hurtigt. Hvis du har et voksende abdominal aortaaneurisme, kan du opleve: Dyb, konstant smerte i maven eller siden af maven. Rygsmerter. En puls nær navlen. Hvis du har smerter, især hvis smerten er pludselig og alvorlig, skal du søge lægehjælp med det samme.
Hvis du har smerter, især hvis smerterne er pludselige og voldsomme, skal du søge lægehjælp med det samme.
Aneurysmer kan udvikle sig overalt langs aorta. De fleste aortaaneurysmer opstår i den del af aorta, der befinder sig i bugområdet, kaldet abdomen. Flere ting kan føre til udvikling af et abdominalt aortaaneurysme, herunder: Åreforkalkning, kaldet åreforkalkning. Åreforkalkning opstår, når fedt og andre stoffer ophobes på væggen af et blodkar. Højt blodtryk. Højt blodtryk kan beskadige og svække aortavæggene. Blodkarsygdomme. Dette er sygdomme, der får blodkarrene til at blive betændte. Infektion i aorta. Sjældent kan infektion af visse bakterier eller svampe forårsage et abdominalt aortaaneurysme. Traume. For eksempel kan en skade i en bilulykke forårsage et abdominalt aortaaneurysme.
Risikofaktorer for abdominal aortaaneurisme omfatter: Tobaksforbrug. Rygning er den stærkeste risikofaktor for aortaaneurismer. Rygning kan svække blodkarvæggene, herunder aorta. Dette øger risikoen for aortaaneurisme og ruptur af aneurisme. Jo længere og mere du bruger tobak, jo større er chancerne for at udvikle et aortaaneurisme. Mænd i alderen 65 til 75 år, der er nuværende eller tidligere rygere, bør have en engangs ultralydsscanning for at screene for abdominal aortaaneurisme. Alder. Abdominale aortaaneurismer forekommer oftest hos personer på 65 år og derover. At være mand. Mænd udvikler abdominale aortaaneurismer langt oftere end kvinder. At være hvid. Personer, der er hvide, har en højere risiko for abdominale aortaaneurismer. Familieanamnese. At have en familieanamnese med abdominale aortaaneurismer øger risikoen for at få tilstanden. Andre aneurysmer. At have et aneurisme i aorta i brystet (thorakalt aortaaneurisme) eller i et andet stort blodkar, såsom arterien bag knæet, kan øge risikoen for et abdominalt aortaaneurisme. Hvis du har risiko for et aortaaneurisme, kan medicin gives for at sænke dit blodtryk og lindre belastningen på svækkede arterier.
Komplikationer ved abdominal aortaaneurisme omfatter:
En ruptur kan forårsage livstruende indre blødninger. Generelt gælder det, at jo større aneurysmet er, og jo hurtigere det vokser, jo større er risikoen for ruptur.
Symptomer på, at et aortaaneurisme erruptureret, kan omfatte:
Aortaaneurismer øger også risikoen for at udvikle blodpropper i området. Hvis en blodprop løsriver sig fra aneurysmets indre væg, kan den blokere et blodkar et andet sted i kroppen. Symptomer på et blokeret blodkar kan omfatte smerter eller nedsat blodgennemstrømning til benene, tæerne, nyrerne eller maveområdet.
For at forebygge en abdominal aortaaneurisme eller for at forhindre, at den forværres, skal du gøre følgende:
Abdominale aortaaneurismer opdages ofte, når der udføres en fysisk undersøgelse eller billeddiagnostisk undersøgelse af en anden årsag.
For at diagnosticere et abdominalt aortaaneurisme undersøger sundhedspersonalet dig og gennemgår din sygehistorie og familieanamnese.
Test til diagnosticering af et abdominalt aortaaneurisme omfatter:
Under nogle CT- og MR-scanninger kan der gives en væske kaldet kontrastmiddel gennem en vene for at gøre blodkarrene mere tydelige på billederne.
At være mand og rygning øger risikoen for abdominal aortaaneurisme betydeligt. Screeninganbefalinger varierer, men generelt:
Kvinder, der aldrig har røget, behøver generelt ikke at blive screenet for abdominal aortaaneurisme. Der er ikke tilstrækkelig dokumentation til at sige, om kvinder i alderen 65 til 75 år med en historie med rygning eller en familieanamnese med abdominal aortaaneurisme har gavn af screening. Spørg din sundhedsperson, om screening er det rigtige for dig.
Målet med behandling af abdominal aortaaneurisme er at forhindre, at en aneurisme brister. Behandlingen kan omfatte:
Hvilken behandling du får, afhænger af størrelsen af den abdominale aortaaneurisme og hvor hurtigt den vokser.
Hvis den abdominale aortaaneurisme er lille og ikke forårsager symptomer, skal du muligvis kun have hyppige helbredstjek og billeddiagnostiske undersøgelser for at se, om aneurismen vokser.
Typisk skal en person med en lille, symptomfri abdominal aortaaneurisme have en ultralyd mindst seks måneder efter diagnosen. Abdominale ultralydsscanninger bør også udføres ved regelmæssige opfølgningsaftaler.
Kirurgi for at reparere en abdominal aortaaneurisme anbefales generelt, hvis aneurismen er 4,8 til 5,6 centimeter eller større, eller hvis den vokser hurtigt.
Reparationskirurgi kan også anbefales, hvis du har symptomer som mavesmerter eller har en lækkende, øm eller smertefuld aneurisme.
Typen af kirurgi afhænger af:
Behandlingsmuligheder for abdominal aortaaneurisme kan omfatte:
Endovaskulær kirurgi er ikke en mulighed for alle med en abdominal aortaaneurisme. Du og dit sundhedshold bør drøfte den bedste reparationsmulighed for dig. Regelmæssige billeddiagnostiske undersøgelser udføres efter denne behandling for at sikre, at blodkarret ikke lækker.
Endovaskulær reparation. Denne behandling bruges oftest til at reparere en abdominal aortaaneurisme. En kirurg indsætter et tyndt, fleksibelt rør, kaldet et kateter, gennem en arterie i lysken og fører det til aorta. Et metalnettrør på enden af kateteret placeres på stedet for aneurismen. Metalnettrøret, kaldet en stent, udvider sig og styrker det svækkede område af aorta. Dette hjælper med at forhindre, at aneurismen brister.
Endovaskulær kirurgi er ikke en mulighed for alle med en abdominal aortaaneurisme. Du og dit sundhedshold bør drøfte den bedste reparationsmulighed for dig. Regelmæssige billeddiagnostiske undersøgelser udføres efter denne behandling for at sikre, at blodkarret ikke lækker.
Langtidsoverlevelsesraterne er ens for både endovaskulær kirurgi og åben kirurgi.