Acne

Hvis du har prøvet receptfrie akneprodukter i flere uger, og de ikke har hjulpet, så spørg din læge om receptpligtig medicin. En hudlæge kan hjælpe dig med at:

• Kontrollere din akne
• Undgå ar eller anden skade på din hud
• Gøre ar mindre synlige Aknemedicin virker ved at reducere olieproduktionen og hævelser eller ved at behandle bakteriel infektion. Med de fleste receptpligtige aknemidler ser du muligvis ikke resultater i fire til otte uger. Det kan tage mange måneder eller år, før din akne helt forsvinder. Den behandlingsordning, din læge anbefaler, afhænger af din alder, typen og sværhedsgraden af din akne og hvad du er villig til at forpligte dig til. Du skal f.eks. muligvis vaske og påføre medicin på den berørte hud to gange om dagen i flere uger. Lokal medicin og medicin, du tager oralt (oral medicin), bruges ofte i kombination. Behandlingsmuligheder for gravide kvinder er begrænsede på grund af risikoen for bivirkninger. Tal med din læge om risiciene og fordelene ved medicin og andre behandlinger, du overvejer. Og aftal kontrolbesøg hos din læge hver tredje til sjette måned, indtil din hud forbedres. De mest almindelige receptpligtige lokale lægemidler mod akne er:
• Retinoider og retinoidlignende lægemidler. Lægemidler, der indeholder retinoidsyrer eller tretinoin, er ofte nyttige til moderat akne. Disse fås som cremer, geler og lotioner. Eksempler omfatter tretinoin (Avita, Retin-A, andre), adapalen (Differin) og tazaroten (Tazorac, Avage, andre). Du påfører denne medicin om aftenen, startende med tre gange om ugen, derefter dagligt, når din hud vænner sig til det. Det forhindrer tilstopning af hårsækkene. Påfør ikke tretinoin samtidig med benzoylperoxid. Lokale retinoider øger din huds følsomhed over for solen. De kan også forårsage tør hud og rødme, især hos personer med brun eller sort hud. Adapalen tolereres muligvis bedst.
• Antibiotika. Disse virker ved at dræbe overskydende hudbakterier og reducere rødme og inflammation. I de første par måneder af behandlingen kan du bruge både et retinoid og et antibiotikum, hvor antibiotikummet påføres om morgenen og retinoidet om aftenen. Antibiotika kombineres ofte med benzoylperoxid for at reducere sandsynligheden for at udvikle antibiotikaresistens. Eksempler omfatter clindamycin med benzoylperoxid (Benzaclin, Duac, andre) og erythromycin med benzoylperoxid (Benzamycin). Lokale antibiotika alene anbefales ikke.
• Azelaesyre og salicylsyre. Azelaesyre er en naturligt forekommende syre produceret af en gær. Den har antibakterielle egenskaber. En 20 % azelaesyrecreme eller -gel ser ud til at være lige så effektiv som mange konventionelle aknebehandlinger, når den bruges to gange om dagen. Receptpligtig azelaesyre (Azelex, Finacea) er en mulighed under graviditet og amning. Den kan også bruges til at behandle misfarvning, der opstår ved nogle typer akne. Bivirkninger omfatter rødme i huden og mindre hudirritation. Salicylsyre kan hjælpe med at forhindre tilstoppede hårsække og fås som både afvaskbare og leave-on produkter. Undersøgelser, der viser dens effektivitet, er begrænsede. Bivirkninger omfatter misfarvning af huden og mindre hudirritation.
• Dapsone. Dapsone (Aczone) 5 % gel to gange dagligt anbefales til inflammatorisk akne, især hos kvinder med akne. Bivirkninger omfatter rødme og tørhed. Retinoider og retinoidlignende lægemidler. Lægemidler, der indeholder retinoidsyrer eller tretinoin, er ofte nyttige til moderat akne. Disse fås som cremer, geler og lotioner. Eksempler omfatter tretinoin (Avita, Retin-A, andre), adapalen (Differin) og tazaroten (Tazorac, Avage, andre). Du påfører denne medicin om aftenen, startende med tre gange om ugen, derefter dagligt, når din hud vænner sig til det. Det forhindrer tilstopning af hårsækkene. Påfør ikke tretinoin samtidig med benzoylperoxid. Lokale retinoider øger din huds følsomhed over for solen. De kan også forårsage tør hud og rødme, især hos personer med brun eller sort hud. Adapalen tolereres muligvis bedst. Azelaesyre og salicylsyre. Azelaesyre er en naturligt forekommende syre produceret af en gær. Den har antibakterielle egenskaber. En 20 % azelaesyrecreme eller -gel ser ud til at være lige så effektiv som mange konventionelle aknebehandlinger, når den bruges to gange om dagen. Receptpligtig azelaesyre (Azelex, Finacea) er en mulighed under graviditet og amning. Den kan også bruges til at behandle misfarvning, der opstår ved nogle typer akne. Bivirkninger omfatter rødme i huden og mindre hudirritation. Salicylsyre kan hjælpe med at forhindre tilstoppede hårsække og fås som både afvaskbare og leave-on produkter. Undersøgelser, der viser dens effektivitet, er begrænsede. Bivirkninger omfatter misfarvning af huden og mindre hudirritation. Der er ikke stærke beviser for at støtte brugen af zink, svovl, nicotinamid, resorcinol, sulfacetamidnatrium eller aluminiumschlorid i lokale behandlinger af akne.
• Antibiotika. Ved moderat til svær akne kan du have brug for orale antibiotika til at reducere bakterier. Normalt er førstevalget til behandling af akne et tetracyklin (minocyklin, doxycyklin) eller en makrolid (erythromycin, azithromycin). En makrolid kan være en mulighed for personer, der ikke kan tage tetracykliner, herunder gravide kvinder og børn under 8 år. Orale antibiotika bør bruges i den kortest mulige tid for at forhindre antibiotikaresistens. Og de bør kombineres med andre lægemidler, såsom benzoylperoxid, for at reducere risikoen for at udvikle antibiotikaresistens. Alvorlige bivirkninger ved brug af antibiotika til behandling af akne er usædvanlige. Disse lægemidler øger din huds følsomhed over for solen.
• Kombinerede orale præventionsmidler. Fire kombinerede orale præventionsmidler er godkendt af FDA til aknebehandling hos kvinder, der også ønsker at bruge dem til prævention. Det er produkter, der kombinerer progestin og østrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, andre). Du ser muligvis ikke fordelen ved denne behandling i et par måneder, så brug af anden aknemedicin sammen med den i de første par uger kan hjælpe. Almindelige bivirkninger af kombinerede orale præventionsmidler er vægtøgning, ømhed i brysterne og kvalme. Disse lægemidler er også forbundet med øget risiko for hjerte-kar-problemer, brystkræft og livmoderhalskræft.
• Anti-androgenmidler. Lægemidlet spironolacton (Aldactone) kan overvejes til kvinder og unge piger, hvis orale antibiotika ikke hjælper. Det virker ved at blokere effekten af androgenhormoner på de olieproducerende kirtler. Mulige bivirkninger omfatter ømhed i brysterne og smertefulde menstruationer. Antibiotika. Ved moderat til svær akne kan du have brug for orale antibiotika til at reducere bakterier. Normalt er førstevalget til behandling af akne et tetracyklin (minocyklin, doxycyklin) eller en makrolid (erythromycin, azithromycin). En makrolid kan være en mulighed for personer, der ikke kan tage tetracykliner, herunder gravide kvinder og børn under 8 år. Orale antibiotika bør bruges i den kortest mulige tid for at forhindre antibiotikaresistens. Og de bør kombineres med andre lægemidler, såsom benzoylperoxid, for at reducere risikoen for at udvikle antibiotikaresistens. Alvorlige bivirkninger ved brug af antibiotika til behandling af akne er usædvanlige. Disse lægemidler øger din huds følsomhed over for solen. Kombinerede orale præventionsmidler. Fire kombinerede orale præventionsmidler er godkendt af FDA til aknebehandling hos kvinder, der også ønsker at bruge dem til prævention. Det er produkter, der kombinerer progestin og østrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, andre). Du ser muligvis ikke fordelen ved denne behandling i et par måneder, så brug af anden aknemedicin sammen med den i de første par uger kan hjælpe. Almindelige bivirkninger af kombinerede orale præventionsmidler er vægtøgning, ømhed i brysterne og kvalme. Disse lægemidler er også forbundet med øget risiko for hjerte-kar-problemer, brystkræft og livmoderhalskræft. Isotretinoin. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, andre) er et derivat af vitamin A. Det kan ordineres til personer, hvis moderat eller svær akne ikke har reageret på andre behandlinger. For nogle mennesker kan følgende terapier være nyttige, enten alene eller i kombination med medicin.
• Lysbehandling. En række lysbaserede terapier er blevet prøvet med en vis succes. De fleste kræver flere besøg på din læges kontor. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at bestemme den ideelle metode, lyskilde og dosis.
• Kemisk peeling. Denne procedure bruger gentagne påføringer af en kemisk opløsning, såsom salicylsyre, glycolsyre eller retinoidsyre. Denne behandling er til mild akne. Den kan forbedre hudens udseende, selvom ændringen ikke er langvarig, og gentagne behandlinger er normalt nødvendige.
• Dræning og ekstraktion. Din læge kan bruge specielle værktøjer til forsigtigt at fjerne hudorme og bumser (comedoner) eller cyster, der ikke er forsvundet med lokale lægemidler. Denne teknik forbedrer midlertidigt hudens udseende, men den kan også forårsage ar.
• Steroidinjektion. Nodulære og cystiske læsioner kan behandles ved at injicere et steroidlægemiddel i dem. Denne terapi har resulteret i hurtig forbedring og reduceret smerte. Bivirkninger kan omfatte fortynding af huden og misfarvning i det behandlede område. De fleste undersøgelser af aknemidler har involveret personer på 12 år eller ældre. I stigende grad får yngre børn også akne. FDA har udvidet antallet af lokale produkter, der er godkendt til brug hos børn. Og retningslinjer fra American Academy of Dermatology angiver, at lokal benzoylperoxid, adapalen og tretinoin hos præadolescente børn er effektive og ikke forårsager øget risiko for bivirkninger. Hvis dit barn har akne, bør du overveje at konsultere en børnehudlæge. Spørg om lægemidler, der skal undgås hos børn, passende doser, lægemiddelinteraktioner, bivirkninger og hvordan behandlingen kan påvirke et barns vækst og udvikling. afbestillingslinket i e-mailen. Nogle alternative og integrerende medicinske tilgange kan være nyttige til at reducere akne:
• Te træolie. Geler, der indeholder mindst 5 % te træolie, kan være lige så effektive som lotioner, der indeholder 5 % benzoylperoxid, selvom te træolie muligvis virker langsommere. Mulige bivirkninger omfatter mindre kløe, brændende fornemmelse, rødme og tørhed, hvilket gør det til et dårligt valg for personer med rosacea.
• Bryggergær. En stamme af bryggergær kaldet Hansen CBS ser ud til at hjælpe med at reducere akne, når den tages oralt. Den kan forårsage gas (flatulens). Der er behov for mere forskning for at fastslå den potentielle effektivitet og langsigtede sikkerhed af disse og andre integrerende tilgange, såsom biofeedback og ayurvediske forbindelser. Tal med din læge om fordele og ulemper ved specifikke behandlinger, før du prøver dem.