Akut Slap Myelitis (Afm)

Akut slap myelitis (AFM) er en sjælden, men alvorlig tilstand, der påvirker rygmarven. Den kan forårsage pludselig svaghed i arme eller ben, tab af muskeltonus og tab af reflekser. Tilstanden rammer primært små børn.

De fleste børn har en mild luftvejsinfektion eller feber forårsaget af en virusinfektion omkring en til fire uger før udvikling af symptomer på akut slap myelitis.

Hvis du eller dit barn udvikler symptomer på akut slap myelitis, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp. Symptomerne kan udvikle sig hurtigt. Hospitalsindlæggelse er nødvendig, og undertiden kræves en respirator til åndedrætsstøtte.

Siden eksperter begyndte at registrere akut slap myelitis efter de første udbrud i 2014, har der været udbrud i USA i 2016 og 2018. Udbrud har tendens til at forekomme mellem august og november.

De mest almindelige tegn og symptomer på akut slap myelitis omfatter:

• Pludselig svaghed i arme eller ben
• Pludseligt tab af muskeltonus
• Pludseligt tab af reflekser

Andre mulige tegn og symptomer omfatter:

• Besvær med at bevæge øjnene eller hængende øjenlåg
• Ansigtslammelse eller svaghed
• Besvær med at synke eller sløret tale
• Smerter i arme, ben, nakke eller ryg

Ualmindelige symptomer kan omfatte:

• Kløe eller prikken
• Manglende evne til at lade vandet

Alvorlige symptomer involverer åndedrætsinsufficiens, på grund af de muskler, der er involveret i vejrtrækning, bliver svage. Det er også muligt at opleve livstruende kropstemperaturændringer og ustabilitet i blodtrykket.

Hvis du eller dit barn har nogen af ​​de ovenfor anførte tegn eller symptomer, skal du søge lægehjælp hurtigst muligt.

Akut slap myelitis kan være forårsaget af en infektion med en type virus, der kaldes et enterovirus. Luftvejsinfektioner og feber fra enterovirus er almindelige - især hos børn. De fleste mennesker kommer sig. Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker med en enterovirusinfektion udvikler akut slap myelitis.

I USA cirkulerer mange vira, inklusive enterovirus, mellem august og november. Det er på dette tidspunkt, at udbrud af akut slap myelitis har tendens til at forekomme.

Symptomerne på akut slap myelitis kan ligne dem ved den virale sygdom polio. Men ingen af ​​tilfældene med akut slap myelitis i USA har været forårsaget af poliovirus.

Akut slap myelitis rammer primært små børn.

Muskelsvaghed forårsaget af akut slap myelitis kan fortsætte i måneder til år.

Der er ingen specifik måde at forebygge akut slap myelitis på. Men at forebygge en virusinfektion kan hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle akut slap myelitis. Tag disse skridt for at beskytte dig selv eller dit barn mod at få eller sprede en virusinfektion:

• Vask dine hænder ofte med sæbe og vand.
• Undgå at røre ved dit ansigt med uvaskede hænder.
• Undgå tæt kontakt med mennesker, der er syge.
• Rengør og desinficer ofte berørte overflader.
• Dæk hoste og nysen med et væv eller din overtrøje.
• Hold syge børn hjemme.

For at diagnosticere akut slap myelitis, starter lægen med en grundig sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Lægen kan anbefale:

Akut slap myelitis kan være svær at diagnosticere, fordi den deler mange af de samme symptomer som andre neurologiske sygdomme, såsom Guillain-Barré syndrom. Disse tests kan hjælpe med at skelne akut slap myelitis fra andre tilstande.

• Undersøgelse af nervesystemet. Lægen undersøger de steder på kroppen, hvor du eller dit barn har svaghed, dårlig muskeltonus og nedsatte reflekser.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Denne billeddiagnostiske test giver lægen mulighed for at se hjernen og rygmarven.
• Laboratorietests. Lægen kan tage prøver af væsken omkring hjernen og rygmarven (cerebrospinalvæske), respiratorisk væske, blod og afføring til laboratorietest.
• En nerveundersøgelse. Denne test kan kontrollere, hvor hurtigt et elektrisk impuls bevæger sig gennem nerverne og musklernes respons på beskeder fra nerverne.

Der findes i øjeblikket ingen specifik behandling for akut slap myelitis. Behandlingen er rettet mod at håndtere symptomerne.

En læge, der er specialist i behandling af sygdomme i hjernen og rygmarven (neurolog), kan anbefale fysioterapi eller ergoterapeut for at hjælpe med svaghed i arme eller ben. Hvis fysioterapi påbegyndes i den indledende fase af sygdommen, kan det forbedre helbredelsen på længere sigt.

Lægen kan også anbefale behandling med immunglobulin, der indeholder sunde antistoffer fra raske donorer, lægemidler, der reducerer inflammation i kroppen (kortikosteroider), eller antivirale lægemidler. Eller lægen kan anbefale en behandling, der fjerner og erstatter blodplasma (plasmaudskiftning). Det er dog ikke klart, om disse behandlinger har nogen fordele.

Nogle gange udføres nerve- og muskeloverførselsoperationer for at forbedre funktionen af lemmerne.