Alkoholisk Hepatitis

Leveren er kroppens største indre organ. Den er omtrent på størrelse med en fodbold. Den sidder hovedsageligt i den øverste højre del af maveregionen, over maven.

Alkoholisk hepatitis er hævelse, kaldet inflammation, af leveren forårsaget af alkoholindtagelse. Alkoholindtagelse ødelægger leverceller.

Alkoholisk hepatitis opstår oftest hos personer, der drikker kraftigt i mange år. Men sammenhængen mellem drikkeri og alkoholisk hepatitis er ikke enkel. Ikke alle, der drikker kraftigt, får alkoholisk hepatitis. Og nogle mennesker, der drikker meget mindre, får sygdommen.

Hvis du får diagnosen alkoholisk hepatitis, skal du stoppe med at drikke alkohol. Personer, der fortsætter med at drikke alkohol, har en høj risiko for alvorlig leverskade og død.

Det mest almindelige tegn på alkoholisk hepatitis er gulfarvning af huden og det hvide i øjnene, kaldet gulsot. Gulfarvningen af huden kan være sværere at se hos sorte og brune mennesker. Andre symptomer omfatter: Appetittab. Kvalme og opkastning. Mavesmerter. Feber, ofte lavgradig. Træthed og svaghed. Personer med alkoholisk hepatitis har en tendens til at være underernærede. Drikning af store mængder alkohol forhindrer folk i at være sultne. Og tunge drikkere får det meste af deres kalorier fra alkohol. Andre symptomer, der opstår ved svær alkoholisk hepatitis, omfatter: Væskeophobning i maven, kaldet ascites. Forvirring og ualmindelig adfærd på grund af ophobning af toksiner. Den raske lever nedbryder disse toksiner og fjerner dem. Nyre- og leversvigt. Alkoholisk hepatitis er en alvorlig, ofte dødelig sygdom. Søg en sundhedsperson, hvis du: Har symptomer på alkoholisk hepatitis. Ikke kan kontrollere din drikkeri. Ønsker hjælp til at reducere dit alkoholforbrug.

Alkoholisk hepatitis er en alvorlig og ofte dødelig sygdom.

Kontakt en sundhedsperson, hvis du:

• Har symptomer på alkoholisk hepatitis.
• Ikke kan kontrollere dit alkoholforbrug.
• Ønsker hjælp til at reducere dit alkoholforbrug.

Alkoholisk hepatitis skyldes leverskader fra alkoholindtagelse. Det er ikke helt klart, hvordan alkohol skader leveren, og hvorfor det kun sker hos nogle personer, der drikker meget.

Følgende faktorer spiller en rolle ved alkoholisk hepatitis:

• Kroppens nedbrydning af alkohol danner yderst giftige kemikalier.
• Disse kemikalier udløser hævelse, kaldet inflammation, der ødelægger leverceller.
• Over tid erstattes sundt levervæv af arvæv. Dette forhindrer leveren i at fungere optimalt.
• Denne arvævsdannelse, kaldet cirrose, kan ikke repareres. Det er det sidste stadie af alkoholisk leversygdom.

Andre faktorer, der kan være involveret i alkoholisk hepatitis, omfatter:

• Andre typer leversygdom. Alkoholisk hepatitis kan forværre kroniske leversygdomme. For eksempel, hvis du har hepatitis C og drikker, selv lidt, er du mere tilbøjelig til at få leverskader end hvis du ikke drikker.
• Manglende ernæring. Mange personer, der drikker meget, får ikke nok næringsstoffer, fordi de spiser dårligt. Og alkohol forhindrer kroppen i at bruge næringsstoffer, som den burde. Mangel på næringsstoffer kan beskadige leverceller.

Den største risikofaktor for alkoholisk hepatitis er hvor meget alkohol du drikker. Det vides ikke, hvor meget alkohol der skal til for at forårsage alkoholisk hepatitis.

De fleste mennesker med denne tilstand har drukket mindst syv genstande om dagen i 20 år eller mere. Dette kan betyde 7 glas vin, 7 øl eller 7 shots spiritus.

Alkoholisk hepatitis kan dog opstå hos personer, der drikker mindre og har andre risikofaktorer, herunder:

• Køn. Kvinder synes at have en højere risiko for at få alkoholisk hepatitis. Det kan skyldes, hvordan alkohol nedbrydes i kvinders kroppe.
• Overvægt. Tungt drikkende personer, der er overvægtige, kan have større sandsynlighed for at få alkoholisk hepatitis. Og de kan have større sandsynlighed for at få leverskader.
• Gener. Undersøgelser tyder på, at gener kan være involveret i alkoholinduceret leversygdom.
• Race og etnicitet. Sorte og latinamerikanere kan have en højere risiko for alkoholisk hepatitis.
• Festskænkeri. At drikke fem eller flere genstande på cirka to timer for mænd og fire eller flere for kvinder kan øge risikoen for alkoholisk hepatitis.

Spiserørsvaricer er udvidede vener i spiserøret. De skyldes ofte blokeret blodgennemstrømning gennem portvenen, som fører blod fra tarmen til leveren.

En sund lever, til venstre, viser ingen tegn på arvæv. Ved cirrose, til højre, erstatter arvæv sundt levervæv.

Komplikationer omfatter:

• Udvidede vener, kaldet varicer. Blod, der ikke kan strømme frit gennem portvenen, kan samle sig i andre blodkar i maven og røret, hvorigennem mad passerer fra halsen til maven, kaldet spiserøret.

  Disse blodkar har tynde vægge. De er tilbøjelige til at bløde, hvis de fyldes med for meget blod. Stærk blødning i den øvre mave eller spiserør er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• Ascites (ah-SITE-ees). Væske, der samler sig i maven, kan blive inficeret og kræve behandling med antibiotika. Ascites er ikke livstruende. Men det betyder oftest avanceret alkoholisk hepatitis eller cirrose.

• Forvirring, døsighed og sløret tale, kaldet hepatisk encephalopati. En beskadiget lever har svært ved at fjerne giftstoffer fra kroppen. Ophobning af giftstoffer kan beskadige hjernen. Alvorlig hepatisk encephalopati kan forårsage koma.

• Nyresvigt. En beskadiget lever kan påvirke blodgennemstrømningen til nyrerne. Dette kan beskadige nyrerne.

• Cirrose. Denne arvævsdannelse i leveren kan føre til leversvigt.

Udvidede vener, kaldet varicer. Blod, der ikke kan strømme frit gennem portvenen, kan samle sig i andre blodkar i maven og røret, hvorigennem mad passerer fra halsen til maven, kaldet spiserøret.

Disse blodkar har tynde vægge. De er tilbøjelige til at bløde, hvis de fyldes med for meget blod. Stærk blødning i den øvre mave eller spiserør er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Du kan muligvis reducere din risiko for alkoholisk hepatitis, hvis du:

• Drikker alkohol med måde, hvis overhovedet. For raske voksne betyder moderat drikkeri op til én drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd. Den eneste sikre måde at forebygge alkoholisk hepatitis på er at undgå al alkohol.
• Beskytter dig selv mod hepatitis C. Hepatitis C er en leversygdom forårsaget af et virus. Uden behandling kan det føre til cirrose. Hvis du har hepatitis C og drikker alkohol, er du langt mere tilbøjelig til at få cirrose end hvis du ikke drikker.
• Tjekker før du blander medicin og alkohol. Spørg din sundhedsperson, om det er sikkert at drikke alkohol, når du tager din ordinerede medicin. Læs advarselsmærkaterne på medicin, du kan få uden recept. Drik ikke alkohol, når du tager medicin, der advarer mod at drikke alkohol, mens du tager dem. Dette omfatter smertestillende midler som paracetamol (Tylenol, andre).

En leverbiopsi er en procedure, hvor en lille prøve af levervæv fjernes til laboratorieundersøgelse. En leverbiopsi udføres almindeligvis ved at føre en tynd nål gennem huden og ind i leveren.

Din sundhedspersonale foretager en fysisk undersøgelse og spørger om dit alkoholforbrug, nu og i fortiden. Vær ærlig omkring din drikkevaner. Din sundhedspersonale kan bede om at tale med familiemedlemmer om din drikkevaner.

Diagnostisering af leversygdom kan involvere disse tests:

• Leverfunktionsprøver.
• Blodprøver.
• En ultralyd-, CT- eller MR-scanning af leveren.
• En leverbiopsi, hvis andre tests og billeddannelse ikke giver en klar diagnose, eller hvis du er i risiko for andre årsager til hepatitis.

Behandling af alkoholisk hepatitis involverer at holde op med at drikke samt terapier til at lindre symptomerne på leverskade. At holde op med at drikke Hvis du har fået diagnosen alkoholisk hepatitis, skal du stoppe med at drikke alkohol og aldrig drikke alkohol igen. Det er den eneste måde, der kan vende leverskaden om eller forhindre sygdommen i at blive værre. Personer, der ikke stopper med at drikke, risikerer at få livstruende helbredsproblemer. Hvis du er afhængig af alkohol og ønsker at stoppe med at drikke, kan din sundhedspersonale foreslå en terapi, der opfylder dine behov. Det kan være skadeligt at stoppe med at drikke helt pludselig. Så diskuter en plan med din sundhedspersonale. Behandlingen kan omfatte: Medicin. Rådgivning. Anonyme Alkoholikere eller andre støttegrupper. Ambulant eller døgnopholdsprogram. Behandling af underernæring Din sundhedspersonale kan foreslå en særlig diæt for at afhjælpe dårlig ernæring. Du kan blive henvist til en ekspert i diæt til at håndtere sygdomme, kaldet en diætist. En diætist kan foreslå måder at spise bedre på for at kompensere for de vitaminer og næringsstoffer, du mangler. Hvis du har problemer med at spise, kan din sundhedspersonale foreslå et ernæringssonde. Et rør føres ned i halsen eller gennem siden og ind i maven. En særlig næringsrig flydende diæt føres derefter gennem røret. Medicin til at reducere leversvulmen, kaldet inflammation Disse kan hjælpe alvorlig alkoholisk hepatitis: Kortikosteroider. Disse medicin kan hjælpe nogle mennesker med alvorlig alkoholisk hepatitis med at leve længere. Kortikosteroider har dog alvorlige bivirkninger. De vil sandsynligvis ikke blive brugt, hvis du har nyresvigt, maveblødning eller en infektion. Pentoxifyllin. Din sundhedspersonale kan foreslå denne medicin, hvis du ikke kan tage kortikosteroider. Hvor godt pentoxifyllin virker mod alkoholisk hepatitis er ikke klart. Studiernes resultater varierer. Andre behandlinger. N-acetylcystein kan hjælpe nogle mennesker med alkoholisk hepatitis. Der er behov for mere forskning. Levertransplantation For mange mennesker med alvorlig alkoholisk hepatitis er risikoen for at dø høj uden en levertransplantation. Tidligere har personer med alkoholisk hepatitis ikke fået nye leverer. Dette skyldes risikoen for, at de vil fortsætte med at drikke efter transplantation. Men nyere undersøgelser tyder på, at veludvalgte personer med alvorlig alkoholisk hepatitis har overlevelsesrater efter en transplantation, der ligner personer med andre typer leversygdomme, der får levertransplantationer. For at transplantation kan være en mulighed, skal du: Finde et program, der arbejder med personer, der har alkoholisk hepatitis. Følg programmets regler. Dette omfatter at love at ikke drikke alkohol resten af ​​dit liv. Mere information Levertransplantation Bestil en tid