Health Library Logo

Health Library

Analfissur

Oversigt

En analfissur er et lille rift i det tynde, fugtige væv, der beklæder anus. Anus er åbningen i enden af fordøjelseskanalen, hvor afføring forlader kroppen. Almindelige årsager til en analfissur omfatter forstoppelse og pres eller passage af hård eller stor afføring under afføring. Analfissurer forårsager typisk smerter og blødning ved afføring. Du kan også opleve spasmer i muskleringen i enden af din anus, kaldet den anale lukkemuskel.

Analfissurer er meget almindelige hos små spædbørn, men kan ramme mennesker i alle aldre. De fleste analfissurer bliver bedre med simple behandlinger, såsom at spise mere fiber eller at ligge i et varmtvandsbad. Nogle mennesker med analfissurer kan have brug for medicin. Nogle gange kan kirurgi være nødvendig.

Symptomer

Symptomer på en analfissur omfatter: Smerter under afføring. Smerter efter afføring, der kan vare op til flere timer. Lyst rødt blod på afføringen eller toiletpapir efter afføring. En synlig revne i huden omkring anus. En lille klump eller hudlap nær analfissuren. Søg læge, hvis du har smerter under afføring eller bemærker blod på afføring eller toiletpapir efter afføring.

Hvornår skal man søge læge

Kontakt en sundhedsperson, hvis du har smerter under afføring eller bemærker blod på afføringen eller toiletpapiret efter afføring.

Årsager

Almindelige årsager til analfissurer omfatter:

  • Passering af store eller hårde afføringer.
  • Forstoppelse og pres under afføring.
  • Langvarig diarré.
  • Anal samleje.
  • Fødsel.

Mindre almindelige årsager til analfissurer omfatter:

  • Crohns sygdom eller en anden inflammatorisk tarmsygdom.
  • Anal kræft.
  • HIV.
  • Tuberkulose.
  • Syfilis.
Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle en analfissur, omfatter:

  • Forstoppelse. Anstrengelse under afføring og passage af hård afføring øger risikoen for at rive.
  • Fødsel. Analfissurer er mere almindelige hos kvinder efter fødsel.
  • Crohns sygdom. Denne inflammatoriske tarmsygdom forårsager kronisk inflammation i tarmen. Dette kan gøre slimhinden i analkanalen mere sårbar over for at rive.
  • Anal samleje.
  • Alder. Analfissurer kan forekomme i alle aldre, men er mere almindelige hos spædbørn og voksne i middelalderen.
Komplikationer

Komplikationer ved en analfissur kan omfatte:

  • Manglende heling. En analfissur, der ikke heler inden for otte uger, betragtes som kronisk og kan kræve yderligere behandling.
  • Tilbagefald. Når du først har oplevet en analfissur, er du tilbøjelig til at få en anden.
  • En rift, der strækker sig til de omkringliggende muskler. En analfissur kan strække sig til den muskelring, der holder anus lukket. Denne muskel kaldes den indre analsphincter. Hvis dette sker, gør det det sværere for analfissuren at hele. En uhelet fissur kan udløse en cyklus af ubehag, der kan kræve medicin eller kirurgi for at lindre smerten og reparere eller fjerne fissuren.
Forebyggelse

Du kan muligvis forhindre en analfissur ved at tage forholdsregler for at forhindre forstoppelse eller diarré. Spis fødevarer med højt fiberindhold, drik væske og motionér regelmæssigt for at undgå at skulle presse under afføring.

Diagnose

En sundhedsperson vil sandsynligvis spørge om din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse, inklusive en forsigtig undersøgelse af analregionen. Ofte er riften synlig. Normalt er denne undersøgelse alt, der er nødvendigt for at diagnosticere en analfissur.

En nyere, akut analfissur ligner et friskt rift, lidt ligesom et papirskår. En langvarig, også kaldet kronisk, analfissur har sandsynligvis et dybere rift. Den kan også have indre eller ydre kødfulde udvækster. En fissur betragtes som kronisk, hvis den varer mere end otte uger.

Fissurens placering giver ledetråde til dens årsag. En fissur, der opstår på siden af ​​analåbningen, snarere end bagpå eller fortil, er mere sandsynligvis et symptom på en anden tilstand, såsom Crohns sygdom. En læge kan anbefale yderligere test for at finde ud af, om der er en underliggende tilstand. Test kan omfatte:

  • Anoskopi. Et anoskop er en rørformet enhed, der indsættes i anus for at hjælpe med at se endetarmen og anus.
  • Fleksibel sigmoidoskopi. I denne test indsættes et tyndt, fleksibelt rør med et lille kamera fastgjort til den nederste del af tyktarmen. Denne test kan udføres for personer under 45 år, der ikke har risikofaktorer for tarmsygdomme eller tyktarmskræft.
  • Koloskopi. Denne test involverer indsættelse af et fleksibelt rør i endetarmen for at inspicere hele tyktarmen. Koloskopi kan udføres for en person, der:
    • Er ældre end 45 år.
    • Har risikofaktorer for tyktarmskræft.
    • Har symptomer på andre tilstande.
    • Har andre symptomer, såsom mavesmerter eller diarré.
  • Er ældre end 45 år.
  • Har risikofaktorer for tyktarmskræft.
  • Har symptomer på andre tilstande.
  • Har andre symptomer, såsom mavesmerter eller diarré.
  • Er ældre end 45 år.
  • Har risikofaktorer for tyktarmskræft.
  • Har symptomer på andre tilstande.
  • Har andre symptomer, såsom mavesmerter eller diarré.
Behandling

Analfissurer heler ofte inden for få uger med passende hjemmebehandling. Tag skridt til at holde afføringen blød, såsom at øge dit indtag af fiber og væske. Læg dig i blød i varmt vand i 10 til 20 minutter flere gange om dagen, især efter afføring. Dette kan hjælpe med at slappe af sphincteren og fremme heling. Hvis symptomerne fortsætter, vil du sandsynligvis have brug for yderligere behandling. En sundhedspersonale kan anbefale følgende:

  • Eksternt anvendt nitroglycerin (Rectiv) kan hjælpe med at øge blodgennemstrømningen til fissuren og fremme heling. Det kan også hjælpe med at slappe af den anale sphincter. Nitroglycerin betragtes generelt som behandlingen af ​​valg, når andre konservative foranstaltninger mislykkes. Bivirkninger kan omfatte hovedpine, som kan være alvorlig.
  • Topiske anæstesikre cremer såsom lidokain (Xylocain) kan hjælpe med at lindre smerter.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox) injektion lammer den anale sphinctermuskel og afslapper spasmer. Hvis du har en kronisk analfissur, der er resistent over for andre behandlinger, eller hvis dine symptomer er alvorlige, kan kirurgi blive anbefalet. Kirurger udfører normalt en procedure kaldet lateral intern sphincterotomi (LIS). LIS involverer at skære en lille del af den anale sphinctermuskel. Denne teknik kan hjælpe med at fremme heling og reducere spasmer og smerter. Undersøgelser viser, at kirurgi er meget mere effektiv end medicinsk behandling af kronisk fissur. Kirurgi har dog en lille risiko for at forårsage inkontinens.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfraskrivelse: August er en platform for sundhedsoplysninger, og dens svar udgør ikke medicinsk rådgivning. Rådfør dig altid med en autoriseret læge i nærheden af

Fremstillet i Indien, til verden