Hvad er bipolar lidelse? Symptomer, årsager og behandling

Bipolar lidelse er en psykisk sygdom, der forårsager ekstreme humørsvingninger mellem følelsesmæssige højder (mani eller hypomani) og lavpunkter (depression). Dette er ikke bare almindelige op- og nedture, som alle oplever. I stedet er det intense humørperioder, der kan vare dage, uger eller endda måneder, og som påvirker dit daglige liv, dine relationer og din funktionsevne betydeligt.

Du kan føle dig ovenpå den ene dag og dybt ked af det den næste, men disse ændringer sker i tydelige episoder snarere end konstante frem-og-tilbage-skift. Ca. 2,8 % af voksne i USA lever med bipolar lidelse, hvilket gør det mere almindeligt, end du måske tror. Den gode nyhed er, at med korrekt behandling og støtte kan mennesker med bipolar lidelse leve et tilfredsstillende og stabilt liv.

Hvad er symptomerne på bipolar lidelse?

Symptomerne på bipolar lidelse falder i to hovedkategorier: maniske eller hypomaniske episoder og depressive episoder. Hver type medfører sine egne udfordringer, og at genkende dem tidligt kan gøre en enorm forskel i at få den rette hjælp.

Under maniske episoder kan du opleve et usædvanligt forhøjet eller irritabelt humør, der varer mindst en uge. Disse episoder er intense nok til at forårsage alvorlige problemer i dit daglige liv eller kan endda kræve indlæggelse for at sikre din sikkerhed.

Almindelige maniske symptomer omfatter:

• At føle sig ekstremt glad, energisk eller "høj" i længere perioder
• At have tankemylder, der hopper fra én idé til en anden
• At tale meget hurtigt, ofte om mange forskellige emner
• At have brug for meget mindre søvn end normalt (nogle gange kun 2-3 timer) uden at føle sig træt
• At træffe impulsive beslutninger som f.eks. at bruge penge, risikabel seksuel adfærd eller pludselige store livsændringer
• At føle sig usædvanligt selvsikker eller have grandiose forestillinger om sine evner
• At være let distraheret eller ude af stand til at fokusere på én opgave
• At deltage i risikofyldte aktiviteter, der kan få alvorlige konsekvenser

Hypomaniske episoder er ens, men mindre alvorlige og kortere, typisk mindst fire dage. Selvom du måske føler dig mere produktiv og kreativ i disse perioder, kan de stadig forstyrre dit liv og dine relationer.

Depressive episoder bringer den modsatte ekstrem, der varer mindst to uger og forårsager betydelig lidelse i din daglige funktion. Dette er ikke bare dårlige dage, men vedvarende perioder med lavt humør, der forstyrrer arbejde, relationer og selvpleje.

Depressionssymptomer ved bipolar lidelse omfatter:

• At føle sig trist, tom eller håbløs det meste af dagen, næsten hver dag
• At miste interessen for aktiviteter, du engang nød
• At opleve betydelige ændringer i appetit eller vægt
• At have problemer med at sove eller sove for meget
• At føle sig rastløs eller usædvanligt langsom i bevægelserne
• At opleve træthed eller manglende energi
• At have svært ved at koncentrere sig eller træffe beslutninger
• At føle sig værdiløs eller opleve upassende skyldfølelse
• At have tanker om død eller selvmord

Nogle mennesker oplever blandede episoder, hvor symptomer på mani og depression opstår samtidigt. Dette kan føles særligt forvirrende og opslidende, da du kan have høj energi, men føle dig dybt ked af det på samme tid.

Hvad er typerne af bipolar lidelse?

Der er flere typer af bipolar lidelse, hver med forskellige mønstre af humørperioder. At forstå, hvilken type du måtte have, hjælper din sundhedsperson med at skabe den mest effektive behandlingsplan for din specifikke situation.

Bipolar I-lidelse involverer mindst én fuld manisk episode, der varer syv dage eller er alvorlig nok til at kræve øjeblikkelig hospitalsbehandling. Du kan også opleve depressive episoder, men de er ikke nødvendige for denne diagnose. De maniske episoder i Bipolar I er typisk mere alvorlige og forstyrrende end dem i andre typer.

Bipolar II-lidelse er karakteriseret ved mindst én større depressiv episode og mindst én hypomanisk episode, men ingen fulde maniske episoder. Mange mennesker med Bipolar II tilbringer mere tid i depressive tilstande, hvilket kan gøre daglig funktion særligt udfordrende.

Cyklotymisk lidelse involverer talrige perioder med hypomaniske symptomer og perioder med depressive symptomer, der varer i mindst to år hos voksne. Symptomerne opfylder dog ikke de fulde kriterier for hypomaniske eller depressive episoder. Tænk på det som en mildere, men mere vedvarende form for humørsvingninger.

Andre specificerede og uspecificerede bipolære lidelser omfatter bipolære symptomer, der ikke helt matcher de andre kategorier, men som stadig forårsager betydelig lidelse eller svækkelse. Din læge kan bruge disse diagnoser, når dine symptomer tydeligt er relateret til bipolar lidelse, men følger et andet mønster.

Hvad forårsager bipolar lidelse?

Den nøjagtige årsag til bipolar lidelse er ikke fuldt ud forstået, men forskning viser, at den sandsynligvis udvikler sig fra en kombination af genetiske, biologiske og miljømæssige faktorer, der arbejder sammen. Ingen enkelt faktor forårsager bipolar lidelse, hvilket er grunden til, at det kan være vanskeligt at forudsige, hvem der vil udvikle den.

Genetik spiller en betydelig rolle i udviklingen af bipolar lidelse. Hvis du har en forælder eller søskende med bipolar lidelse, øges din risiko betydeligt sammenlignet med den generelle befolkning. Men at have en familiehistorie garanterer ikke, at du vil udvikle tilstanden, og mange mennesker med bipolar lidelse har ingen familiehistorie med psykisk sygdom.

Forskelle i hjernestruktur og -funktion kan bidrage til bipolar lidelse. Forskning ved hjælp af hjernescanning har fundet forskelle i størrelsen og aktiviteten af visse hjerneområder hos mennesker med bipolar lidelse. Disse områder er involveret i humørregulering, beslutningstagning og impulskontrol.

Ubalancer i neurotransmittere, især involvering af dopamin, serotonin og noradrenalin, ser ud til at spille en rolle. Disse hjernekemikalier hjælper med at regulere humør, søvn, appetit og energiniveauer. Når deres niveauer eller funktion bliver forstyrret, kan det bidrage til de ekstreme humørsvingninger, der er karakteristiske for bipolar lidelse.

Miljømæssige udløsere kan udløse den første episode eller efterfølgende episoder hos mennesker, der allerede er sårbare. Dette kan omfatte betydelige livskriser, traumatiske begivenheder, store livsændringer, søvnforstyrrelser eller stofmisbrug. Disse faktorer udløser dog typisk episoder hos mennesker, der allerede har en underliggende disposition for bipolar lidelse.

Hvornår skal man søge lægehjælp for bipolar lidelse?

Du bør søge professionel hjælp, hvis du oplever ekstreme humørsvingninger, der forstyrrer dit daglige liv, dine relationer eller din funktionsevne på arbejde eller i skolen. Tidlig intervention kan gøre en betydelig forskel i at håndtere symptomer og forhindre komplikationer.

Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har selvmordstanker eller tanker om selvskade, deltager i farlig eller hensynsløs adfærd under humørperioder, eller hvis venner og familie udtrykker alvorlige bekymringer over din adfærd eller sikkerhed. Disse situationer kræver øjeblikkelig professionel intervention.

Overvej at aftale en tid hos en sundhedsperson, hvis du bemærker mønstre af humørperioder, især hvis de varer i dage eller uger ad gangen. Selv hvis du ikke er sikker på, om dine oplevelser kvalificerer sig som bipolar lidelse, kan en psykisk sundhedspersonale hjælpe dig med at forstå, hvad du gennemgår.

Vent ikke med at søge hjælp, før symptomerne bliver alvorlige. Tidlig behandling fører ofte til bedre resultater og kan forhindre, at tilstanden forværres over tid. Mange mennesker lever fulde, produktive liv med bipolar lidelse, når de modtager passende pleje og støtte.

Hvad er risikofaktorerne for bipolar lidelse?

Flere faktorer kan øge din sandsynlighed for at udvikle bipolar lidelse, selvom du har risikofaktorer, betyder det ikke, at du helt sikkert vil udvikle tilstanden. At forstå disse faktorer kan hjælpe dig med at være opmærksom på din mentale sundhed og søge hjælp, hvis det er nødvendigt.

Familiehistorie er den stærkeste risikofaktor for bipolar lidelse. At have en førstegradsslægtning (forælder, søskende eller barn) med bipolar lidelse øger din risiko med ca. 10 gange sammenlignet med den generelle befolkning. Risikoen er endnu højere, hvis flere familiemedlemmer har humørsygdomme.

Alder spiller en rolle, idet bipolar lidelse typisk først optræder i slutningen af teenageårene eller i begyndelsen af tyverne. Den kan dog udvikle sig i enhver alder, herunder barndommen eller senere i livet. Tidlig debut korrelerer ofte med mere alvorlige symptomer og et mere udfordrende sygdomsforløb.

Stressende livsbegivenheder kan udløse den første episode hos sårbare individer. Dette kan omfatte store tab, relationsproblemer, økonomiske vanskeligheder eller betydelige livsovergange. Selvom stress ikke direkte forårsager bipolar lidelse, kan det virke som en katalysator hos mennesker, der er genetisk disponerede.

Stofmisbrug forekommer ofte sammen med bipolar lidelse og kan forværre symptomer eller udløse episoder. Alkohol- og stofmisbrug kan også maskere bipolære symptomer, hvilket gør diagnosen vanskeligere og behandlingen mindre effektiv.

Visse sygdomme og medicin kan øge risikoen eller udløse humørperioder. Skjoldbruskkirtelsygdomme, neurologiske sygdomme og visse medicin (især steroider) kan undertiden udløse maniske eller depressive episoder hos modtagelige individer.

Hvad er de mulige komplikationer ved bipolar lidelse?

Ubehandlet bipolar lidelse kan føre til alvorlige komplikationer, der påvirker alle aspekter af dit liv. Men med korrekt behandling og selvstyring kan mange af disse komplikationer forhindres eller minimeres betydeligt.

Den mest alvorlige komplikation er risikoen for selvmord, som er betydeligt højere hos mennesker med bipolar lidelse sammenlignet med den generelle befolkning. Denne risiko er højest under depressive episoder og blandede episoder, hvor følelser af håbløshed kombineres med energien til at handle på skadelige tanker.

Relationsproblemer opstår ofte på grund af den uforudsigelige karakter af humørperioder. Partnere, familiemedlemmer og venner kan kæmpe for at forstå tilstanden, hvilket fører til konflikter, adskillelser eller social isolation. Den impulsive adfærd under maniske episoder kan især belaste relationer.

Arbejds- og økonomiske vanskeligheder opstår ofte, da humørperioder forstyrrer arbejdspræstation, fremmøde og beslutningstagning. Maniske episoder kan føre til dårlige dømmekraft, mens depressive episoder kan forårsage nedsat produktivitet og koncentrationsproblemer. Nogle mennesker træffer impulsive økonomiske beslutninger under maniske episoder, der skaber langsigtede problemer.

Stofmisbrug udvikles hos ca. 60 % af mennesker med bipolar lidelse. Mange mennesker bruger i første omgang alkohol eller stoffer til at selvmedicinere deres symptomer, men stofmisbrug forværres typisk humørperioder og gør behandlingen mere udfordrende.

Fysiske sundhedsproblemer bliver mere almindelige hos mennesker med ubehandlet bipolar lidelse. Disse kan omfatte hjerte-kar-sygdomme, diabetes, fedme og skjoldbruskkirtelsygdomme. De forstyrrelser i livsstilen, der forårsages af humørperioder, bidrager ofte til disse sundhedsproblemer.

Juridiske problemer kan opstå på grund af impulsiv eller hensynsløs adfærd under maniske episoder. Dette kan omfatte trafikforseelser, offentlige forstyrrelser eller andre juridiske problemer, der kan have varige konsekvenser for din journal og fremtidige muligheder.

Hvordan kan bipolar lidelse forebygges?

Selvom du ikke helt kan forhindre bipolar lidelse, især hvis du har en genetisk disposition, kan du tage skridt til at reducere din risiko for at udvikle den eller minimere sværhedsgraden af episoder, hvis du allerede har tilstanden.

At opretholde gode vaner for mental sundhed gennem hele livet kan hjælpe med at opbygge modstandsdygtighed mod humørsygdomme. Dette omfatter regelmæssig motion, tilstrækkelig søvn, stresshåndteringsteknikker og at opretholde stærke sociale forbindelser. Disse praksisser støtter den generelle hjernehelse og følelsesmæssige stabilitet.

At undgå stofmisbrug er afgørende, især hvis du har en familiehistorie med bipolar lidelse. Alkohol og stoffer kan udløse humørperioder hos sårbare individer og forværre sygdomsforløbet, hvis det udvikler sig.

At håndtere stress effektivt gennem sunde copingstrategier kan hjælpe med at forhindre den første episode hos personer i risiko. Dette kan omfatte at lære afspændingsteknikker, opretholde en balance mellem arbejde og fritid og søge støtte i svære tider i stedet for at forsøge at håndtere alt alene.

Hvis du har en familiehistorie med bipolar lidelse, kan det at være opmærksom på tidlige advarselstegn og søge hjælp hurtigt, hvis du bemærker bekymrende ændringer i dit humør eller din adfærd, føre til tidligere intervention og bedre resultater.

Hvordan diagnosticeres bipolar lidelse?

At diagnosticere bipolar lidelse kræver en omfattende vurdering af en kvalificeret psykisk sundhedspersonale, da der ikke er nogen enkelt test, der kan identificere tilstanden endeligt. Processen involverer typisk detaljerede diskussioner om dine symptomer, sygehistorie og livserfaringer.

Din sundhedsperson vil foretage en grundig psykiatrisk vurdering og spørge om dine humørperioder, deres varighed, sværhedsgrad og indflydelse på dit daglige liv. De vil gerne forstå de specifikke symptomer, du har oplevet, og hvordan de har påvirket dine relationer, dit arbejde og din generelle funktion.

En komplet sygehistorie og en fysisk undersøgelse hjælper med at udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer. Skjoldbruskkirtelsygdomme, neurologiske sygdomme og visse medicin kan undertiden efterligne bipolære symptomer, så det er vigtigt at udelukke disse muligheder.

Humørsporing over tid giver værdifuld diagnostisk information. Din læge kan bede dig om at føre en humørjournal i flere uger eller måneder, hvor du registrerer dit daglige humør, energiniveauer, søvnmønstre og eventuelle betydelige begivenheder. Denne information hjælper med at identificere mønstre, der er karakteristiske for bipolar lidelse.

Familiehistorisk vurdering er afgørende, da bipolar lidelse har en stærk genetisk komponent. Din sundhedsperson vil stille detaljerede spørgsmål om psykiske sygdomme hos dine nærmeste og fjerne familiemedlemmer.

Laboratorietests, selvom de ikke er diagnostiske for bipolar lidelse i sig selv, kan hjælpe med at udelukke medicinske tilstande, der kan forårsage dine symptomer. Disse kan omfatte blodprøver til at kontrollere skjoldbruskkirtelfunktionen, vitaminniveauer og andre markører for fysisk sundhed.

Hvad er behandlingen for bipolar lidelse?

Behandlingen af bipolar lidelse involverer typisk en kombination af medicin og psykoterapi, der er skræddersyet til dine specifikke symptomer og behov. Målet er at stabilisere dit humør, reducere hyppigheden og sværhedsgraden af episoder og hjælpe dig med at opretholde et tilfredsstillende liv.

Stemningsstabiliserende medicin danner grundlaget for behandlingen af bipolar lidelse. Lithium er stadig en af de mest effektive medicin, især til at forhindre maniske episoder og reducere selvmordsrisikoen. Andre stemningsstabiliserende midler som valproat og lamotrigin kan også være meget effektive, især for forskellige typer episoder eller når lithium ikke er egnet.

Antipsykotiske medicin bruges ofte, især under akutte maniske episoder eller som vedligeholdelsesbehandling. Nyere atypiske antipsykotika som quetiapin, olanzapin og aripiprazol kan hjælpe med både maniske og depressive symptomer, mens de generelt har færre bivirkninger end ældre medicin.

Antidepressiva kan bruges forsigtigt under depressive episoder, men de kombineres typisk med stemningsstabiliserende midler for at forhindre udløsning af maniske episoder. Timingen og valget af antidepressiva kræver omhyggelig overvejelse af din sundhedsperson.

Psykoterapi giver essentielle færdigheder og støtte til at håndtere bipolar lidelse. Kognitiv adfærdsterapi (KAT) hjælper dig med at identificere og ændre negative tankemønstre og adfærd. Interpersonel og social rytmeterapi fokuserer på at stabilisere daglige rutiner og forbedre relationer.

Familieterapi kan være utrolig gavnlig og hjælpe dine kære med at forstå tilstanden og lære, hvordan de kan give passende støtte. Den adresserer også den indflydelse, bipolar lidelse har haft på familierelationer og kommunikationsmønstre.

Livsstilsændringer spiller en afgørende rolle i behandlingens succes. At opretholde regelmæssige søvnplaner, træne regelmæssigt, undgå alkohol og stoffer og håndtere stress bidrager alle betydeligt til humørstabilitet.

Hvordan håndterer man bipolar lidelse derhjemme?

Strategier til hjemmehåndtering kan supplere din professionelle behandling betydeligt og hjælpe dig med at opretholde stabilitet mellem aftaler. Disse tilgange fokuserer på at opbygge daglige vaner, der støtter din mentale sundhed, og hjælper dig med at genkende tidlige advarselstegn på humørperioder.

At etablere en konsekvent daglig rutine hjælper med at stabilisere dine indre biologiske rytmer, der ofte forstyrres ved bipolar lidelse. Prøv at vågne op og gå i seng på samme tid hver dag, spis regelmæssigt og oprethold en forudsigelig tidsplan for arbejde og aktiviteter.

Søvnhygiejne er især vigtig for mennesker med bipolar lidelse, da søvnforstyrrelser kan udløse humørperioder. Skab en afslappende sengetidsrutine, hold dit soveværelse køligt og mørkt, undgå skærme før sengetid og sigt mod 7-9 timers søvn hver nat.

Humørsporing hjælper dig og din sundhedsperson med at forstå dine mønstre og identificere udløsere. Før en simpel daglig log over dit humør, energiniveau, søvnkvalitet, medicin, der er taget, og eventuelle betydelige begivenheder eller stressfaktorer.

Stresshåndteringsteknikker kan hjælpe med at forhindre humørperioder og forbedre din generelle livskvalitet. Dette kan omfatte regelmæssig motion, meditation, dyb vejrtrækning, yoga eller andre afslappende praksisser, der virker for dig.

At opbygge et stærkt støttenetværk giver afgørende følelsesmæssig backup i svære tider. Hold kontakten med forstående familiemedlemmer og venner, overvej at deltage i en støttegruppe for mennesker med bipolar lidelse, og oprethold regelmæssig kontakt med dit sundhedsteam.

At undgå udløsere som alkohol, stoffer, for meget koffein og meget stressende situationer kan hjælpe med at opretholde humørstabilitet. Lær at genkende dine personlige udløsere og udvikle strategier til at håndtere eller undgå dem, når det er muligt.

Hvordan skal du forberede dig til din lægeaftale?

At forberede dig grundigt til din aftale hjælper med at sikre, at du får mest muligt ud af din tid hos din sundhedsperson. God forberedelse kan føre til mere præcis diagnose og mere effektiv behandlingsplanlægning.

Dokumentér dine symptomer detaljeret før dit besøg. Skriv specifikke eksempler på humørperioder ned, herunder hvornår de opstod, hvor længe de varede, hvilke symptomer du oplevede, og hvordan de påvirkede dit daglige liv. Inkluder både maniske/hypomaniske og depressive symptomer.

Saml en komplet liste over al den medicin, du i øjeblikket tager, inklusive receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin, kosttilskud og urtemedicin. Inkluder doseringer og hvor længe du har taget hver medicin.

Saml din sygehistorie, inklusive tidligere psykiske diagnoser, behandlinger, du har prøvet, indlæggelser og andre betydelige medicinske tilstande. Hvis du har set andre psykiske sundhedspersonale, skal du forsøge at få kopier af relevante journaler.

Undersøg din familiehistorie med psykiske sygdomme, inklusive bipolar lidelse, depression, angst, selvmordsforsøg eller stofmisbrug hos forældre, søskende, bedsteforældre, tanter og onkler. Denne information er afgørende for præcis diagnose.

Forbered en liste over spørgsmål, du vil stille din læge. Dette kan omfatte spørgsmål om diagnose, behandlingsmuligheder, bivirkninger af medicin, hvad du kan forvente under behandlingen, og hvordan du håndterer symptomer derhjemme.

Overvej at tage et betroet familiemedlem eller en ven med til din aftale. De kan give et yderligere perspektiv på dine symptomer og hjælpe dig med at huske vigtig information, der er diskuteret under besøget.

Hvad er den vigtigste konklusion om bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en alvorlig, men yderst behandlingsbar psykisk sygdom, der påvirker millioner af mennesker verden over. Selvom den kan påvirke dit liv betydeligt, kan den rette kombination af medicin, terapi og livsstilsændringer hjælpe dig med at opnå stabilitet og leve et tilfredsstillende liv.

Tidlig diagnose og behandling er afgørende for de bedste resultater. Hvis du har mistanke om, at du kan have bipolar lidelse, skal du ikke tøve med at søge professionel hjælp. Jo hurtigere du begynder behandlingen, jo bedre er dine chancer for at håndtere symptomerne effektivt og forhindre komplikationer.

Husk, at bipolar lidelse er en medicinsk tilstand, ikke en personlig svigt eller karakterfejl. Med korrekt behandling og støtte kan de fleste mennesker med bipolar lidelse opretholde stabile relationer, forfølge succesfulde karrierer og nyde livet fuldt ud.

Behandlingen er typisk livslang, men det betyder ikke, at du altid vil kæmpe med symptomer. Mange mennesker med bipolar lidelse går i lange perioder uden humørperioder, når de følger deres behandlingsplan konsekvent og opretholder sunde livsstilsvaner.

Ofte stillede spørgsmål om bipolar lidelse

Kan bipolar lidelse helbredes helt?

Bipolar lidelse er en kronisk tilstand, der i øjeblikket ikke kan helbredes, men den kan håndteres meget effektivt med korrekt behandling. De fleste mennesker med bipolar lidelse kan opnå lange perioder med humørstabilitet og leve normale, produktive liv, når de følger deres behandlingsplan konsekvent. Tænk på det som at håndtere diabetes eller forhøjet blodtryk - det kræver løbende opmærksomhed, men det behøver ikke at begrænse dit liv betydeligt.

Hvor længe varer bipolære episoder typisk?

Varigheden af bipolære episoder varierer betydeligt fra person til person og mellem forskellige typer episoder. Maniske episoder varer typisk mindst en uge og kan fortsætte i flere måneder, hvis de ikke behandles. Depressive episoder varer normalt mindst to uger, men kan vare i måneder eller endnu længere. Hypomaniske episoder er kortere, typisk mindst fire dage. Med korrekt behandling bliver episoderne ofte kortere og mindre hyppige over tid.

Kan stress alene forårsage bipolar lidelse?

Stress alene kan ikke forårsage bipolar lidelse, men det kan udløse den første episode hos en person, der allerede er genetisk disponeret for tilstanden. De fleste eksperter mener, at bipolar lidelse skyldes en kombination af genetisk sårbarhed og miljømæssige faktorer. Selvom store stressende begivenheder kan udløse humørperioder, gør de det typisk hos mennesker, der allerede har en underliggende biologisk disposition for bipolar lidelse.

Er det sikkert at få børn, hvis jeg har bipolar lidelse?

Mange mennesker med bipolar lidelse opdrager succesfuldt sunde børn. Selvom der er en øget genetisk risiko for at give humørsygdomme videre til dine børn, betyder det ikke, at dine børn helt sikkert vil udvikle den. Med korrekt planlægning, medicinhåndtering under graviditeten og løbende behandling kan de fleste mennesker med bipolar lidelse have sunde graviditeter og være fremragende forældre. Det er vigtigt at samarbejde tæt med dit sundhedsteam, når du planlægger en graviditet.

Skal jeg tage medicin resten af mit liv?

De fleste mennesker med bipolar lidelse har gavn af langtidsmedicinbehandling for at forhindre humørperioder og opretholde stabilitet. Selvom dette kan virke skræmmende, skal du huske, at mange medicinske tilstande kræver livslang medicinhåndtering. Målet er at finde den rette kombination af medicin, der holder dig stabil med minimale bivirkninger. Nogle mennesker kan muligvis reducere deres medicin over tid under omhyggelig lægefaglig vejledning, men at stoppe medicinen helt fører ofte til tilbagefald af symptomer.