Kræft

Kræft refererer til en af ​​et stort antal sygdomme, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​abnormale celler, der deler sig ukontrolleret og har evnen til at infiltrere og ødelægge normalt kropsvæv. Kræft har ofte evnen til at sprede sig i hele kroppen.

Kræft er den næststørste dødsårsag i verden. Men overlevelsesraterne forbedres for mange typer kræft takket være forbedringer i kræftscreening, behandling og forebyggelse.

Tegn og symptomer forårsaget af kræft varierer afhængigt af, hvilken del af kroppen der er påvirket. Nogle generelle tegn og symptomer, der er forbundet med, men ikke specifikke for, kræft, omfatter: Træthed Knude eller fortykkelse, der kan mærkes under huden Vægtændringer, herunder utilsigtet vægttab eller -øgning Hudforandringer, såsom gulfarvning, mørkning eller rødme i huden, sår, der ikke heler, eller ændringer i eksisterende modermærker Ændringer i tarm- eller blærevaner Vedvarende hoste eller åndedrætsbesvær Synkebesvær Hæshed Vedvarende fordøjelsesbesvær eller ubehag efter at have spist Vedvarende, uforklarlig muskel- eller ledsmerter Vedvarende, uforklarlige feber eller nattesved Uforklarlig blødning eller blå mærker Bestil en tid hos din læge, hvis du har vedvarende tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis du ikke har nogen tegn eller symptomer, men er bekymret for din risiko for kræft, skal du drøfte din bekymring med din læge. Spørg om, hvilke kræftscreeningstest og -procedurer der er passende for dig.

Lav en aftale med din læge, hvis du har vedvarende tegn eller symptomer, der bekymrer dig.

Hvis du ikke har tegn eller symptomer, men er bekymret for din kræftrisiko, skal du drøfte din bekymring med din læge. Spørg om, hvilke kræftscreeningstest og -procedurer der er passende for dig.

Kræft skyldes ændringer (mutationer) i DNA'et inde i cellerne. DNA'et inde i en celle er pakket i et stort antal individuelle gener, hvoraf hvert enkelt indeholder et sæt instruktioner, der fortæller cellen, hvilke funktioner den skal udføre, samt hvordan den skal vokse og dele sig. Fejl i instruktionerne kan få cellen til at stoppe sin normale funktion og kan tillade en celle at blive kræftfremkaldende. En genmutation kan instruere en sund celle til at: Tillade hurtig vækst. En genmutation kan fortælle en celle at vokse og dele sig hurtigere. Dette skaber mange nye celler, der alle har den samme mutation. Undlade at stoppe ukontrolleret cellevækst. Normale celler ved, hvornår de skal stoppe med at vokse, så du har lige det rigtige antal af hver celletype. Kræftceller mister kontrollerne (tumorsuppressor gener), der fortæller dem, hvornår de skal stoppe med at vokse. En mutation i et tumorsuppressorgen tillader kræftceller at fortsætte med at vokse og akkumulere. Lave fejl, når de reparerer DNA-fejl. DNA-reparationsgener leder efter fejl i en celles DNA og foretager rettelser. En mutation i et DNA-reparationsgen kan betyde, at andre fejl ikke bliver rettet, hvilket fører til, at celler bliver kræftfremkaldende. Disse mutationer er de mest almindelige, der findes i kræft. Men mange andre genmutationer kan bidrage til at forårsage kræft. Genmutationer kan opstå af flere årsager, for eksempel: Genmutationer, du er født med. Du kan være født med en genetisk mutation, som du har arvet fra dine forældre. Denne type mutation tegner sig for en lille procentdel af kræfttilfælde. Genmutationer, der opstår efter fødslen. De fleste genmutationer opstår efter, at du er født, og de er ikke arvelige. En række kræfter kan forårsage genmutationer, såsom rygning, stråling, vira, kræftfremkaldende kemikalier (carcinogener), fedme, hormoner, kronisk inflammation og mangel på motion. Genmutationer opstår hyppigt under normal cellevækst. Celler indeholder dog en mekanisme, der genkender, når der opstår en fejl, og reparerer fejlen. Lejlighedsvis bliver en fejl overset. Dette kan få en celle til at blive kræftfremkaldende. De genmutationer, du er født med, og dem, du får gennem livet, arbejder sammen om at forårsage kræft. For eksempel, hvis du har arvet en genetisk mutation, der disponerer dig for kræft, betyder det ikke, at du med sikkerhed får kræft. I stedet kan du have brug for en eller flere andre genmutationer for at forårsage kræft. Din arvelige genmutation kan gøre dig mere tilbøjelig end andre til at udvikle kræft, når du udsættes for et bestemt kræftfremkaldende stof. Det er ikke klart, hvor mange mutationer der skal akkumuleres for at kræft kan dannes. Det er sandsynligt, at dette varierer mellem kræfttyper.

Selvom læger har en idé om, hvad der kan øge din risiko for kræft, opstår de fleste kræfttilfælde hos mennesker, der ikke har nogen kendte risikofaktorer. Faktorer, der vides at øge din risiko for kræft, omfatter:

Kræft kan tage årtier at udvikle sig. Derfor er de fleste mennesker, der får diagnosen kræft, 65 år eller ældre. Selvom det er mere almindeligt hos ældre voksne, er kræft ikke udelukkende en voksen sygdom – kræft kan diagnosticeres i enhver alder.

Visse livsstilsvalg vides at øge risikoen for kræft. Rygning, at drikke mere end én drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd, overdreven solpåvirkning eller hyppige voldsomme solskoldninger, fedme og usikker sex kan bidrage til kræft.

Du kan ændre disse vaner for at mindske din risiko for kræft – selvom nogle vaner er lettere at ændre end andre.

Kun en lille del af kræfttilfældene skyldes en arvelig tilstand. Hvis kræft er almindelig i din familie, er det muligt, at mutationer overføres fra generation til generation. Du kan være kandidat til genetisk test for at se, om du har arvet mutationer, der kan øge din risiko for visse kræftformer. Husk, at det at have en arvelig genetisk mutation ikke nødvendigvis betyder, at du får kræft.

Nogle kroniske sygdomme, såsom ulcerøs colitis, kan markant øge din risiko for at udvikle visse kræftformer. Tal med din læge om din risiko.

Miljøet omkring dig kan indeholde skadelige kemikalier, der kan øge din risiko for kræft. Selv hvis du ikke ryger, kan du indånde passiv røg, hvis du går der, hvor folk ryger, eller hvis du bor sammen med en, der ryger. Kemikalier i dit hjem eller på din arbejdsplads, såsom asbest og benzen, er også forbundet med en øget risiko for kræft.

Kræft og dens behandling kan forårsage flere komplikationer, herunder: Smerter. Smerter kan være forårsaget af kræft eller af kræftbehandling, selvom ikke al kræft er smertefuld. Medicin og andre tilgange kan effektivt behandle kræftrelaterede smerter. Træthed. Træthed hos mennesker med kræft har mange årsager, men det kan ofte håndteres. Træthed i forbindelse med kemoterapi eller strålebehandling er almindelig, men det er normalt midlertidigt. Åndedrætsbesvær. Kræft eller kræftbehandling kan forårsage en følelse af at være forpustet. Behandlinger kan give lindring. Kvalme. Visse kræftformer og kræftbehandlinger kan forårsage kvalme. Din læge kan nogle gange forudsige, om din behandling sandsynligvis vil forårsage kvalme. Medicin og andre behandlinger kan hjælpe dig med at forebygge eller mindske kvalme. Diarré eller forstoppelse. Kræft og kræftbehandling kan påvirke din tarm og forårsage diarré eller forstoppelse. Vægttab. Kræft og kræftbehandling kan forårsage vægttab. Kræft stjæler mad fra normale celler og berøver dem for næringsstoffer. Dette påvirkes ofte ikke af, hvor mange kalorier eller hvilken slags mad der spises; det er svært at behandle. I de fleste tilfælde hjælper brug af kunstig ernæring gennem rør i maven eller venen ikke med at ændre vægttabet. Kemiske ændringer i din krop. Kræft kan forstyrre den normale kemiske balance i din krop og øge din risiko for alvorlige komplikationer. Tegn og symptomer på kemiske ubalancer kan omfatte overdreven tørst, hyppig vandladning, forstoppelse og forvirring. Problemer med hjerne og nervesystem. Kræft kan trykke på nærliggende nerver og forårsage smerter og tab af funktion af en del af din krop. Kræft, der involverer hjernen, kan forårsage hovedpine og slagtilfældelignende tegn og symptomer, såsom svaghed på den ene side af kroppen. Usædvanlige immunsystemreaktioner på kræft. I nogle tilfælde kan kroppens immunsystem reagere på tilstedeværelsen af kræft ved at angribe sunde celler. Disse meget sjældne reaktioner, der kaldes paraneoplastiske syndromer, kan føre til en række tegn og symptomer, såsom gangbesvær og anfald. Kræft, der spreder sig. Når kræften udvikler sig, kan den sprede sig (metastasere) til andre dele af kroppen. Hvor kræften spredes, afhænger af kræfttypen. Kræft, der vender tilbage. Kræftoverlevende har en risiko for kræft tilbagefald. Nogle kræftformer er mere tilbøjelige til at vende tilbage end andre. Spørg din læge om, hvad du kan gøre for at reducere din risiko for kræft tilbagefald. Din læge kan udarbejde en opfølgningsplan for dig efter behandlingen. Denne plan kan omfatte periodiske scanninger og undersøgelser i månederne og årene efter din behandling for at lede efter kræft tilbagefald.

Læger har identificeret flere måder at reducere din risiko for kræft på, såsom:

• Stop med at ryge. Hvis du ryger, så stop. Hvis du ikke ryger, så start ikke. Rygning er forbundet med flere typer kræft – ikke kun lungekræft. At stoppe nu vil reducere din risiko for kræft i fremtiden.
• Undgå overdreven solbadning. Skadelige ultraviolette (UV) stråler fra solen kan øge din risiko for hudkræft. Begræns din soleksponering ved at opholde dig i skyggen, bære beskyttende tøj eller bruge solcreme.
• Spis en sund kost. Vælg en kost rig på frugt og grøntsager. Vælg fuldkorn og magre proteiner. Begræns dit indtag af forarbejdet kød.
• Træn de fleste dage om ugen. Regelmæssig motion er forbundet med en lavere risiko for kræft. Sigt efter mindst 30 minutters motion de fleste dage om ugen. Hvis du ikke har trænet regelmæssigt, så start langsomt og arbejd dig op til 30 minutter eller længere.
• Vedligehold en sund vægt. At være overvægtig eller svært overvægtig kan øge din risiko for kræft. Arbejd på at opnå og vedligeholde en sund vægt gennem en kombination af en sund kost og regelmæssig motion.
• Drik alkohol med måde, hvis du vælger at drikke. Hvis du vælger at drikke alkohol, så gør det med måde. For raske voksne betyder det op til én drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd.
• Planlæg kræftscreening undersøgelser. Tal med din læge om, hvilke typer kræftscreening undersøgelser der er bedst for dig baseret på dine risikofaktorer.
• Spørg din læge om vaccinationer. Visse vira øger din risiko for kræft. Vaccinationer kan hjælpe med at forebygge disse vira, herunder hepatitis B, som øger risikoen for leverkræft, og humant papillomavirus (HPV), som øger risikoen for livmoderhalskræft og andre kræftformer. Spørg din læge, om vaccination mod disse vira er passende for dig.

Tidlig diagnosticering af kræft giver ofte den bedste chance for helbredelse. Tal derfor med din læge om, hvilke former for kræftscreening der kan være passende for dig.

For nogle kræftformer viser undersøgelser, at screeningstest kan redde liv ved at diagnosticere kræft tidligt. For andre kræftformer anbefales screeningstest kun for personer med øget risiko.

En række medicinske organisationer og patientforeninger har anbefalinger og retningslinjer for kræftscreening. Gennemgå de forskellige retningslinjer med din læge, og sammen kan I bestemme, hvad der er bedst for dig baseret på dine egne risikofaktorer for kræft.

Din læge kan bruge en eller flere metoder til at diagnosticere kræft:

• Fysisk undersøgelse. Din læge kan mærke på områder af din krop for at finde knuder, der kan indikere kræft. Under en fysisk undersøgelse kan din læge kigge efter afvigelser, såsom ændringer i hudfarve eller forstørrelse af et organ, der kan indikere tilstedeværelsen af kræft.
• Laboratorieundersøgelser. Laboratorieundersøgelser, såsom urin- og blodprøver, kan hjælpe din læge med at identificere afvigelser, der kan være forårsaget af kræft. For eksempel kan en almindelig blodprøve kaldet komplet blodtælling hos personer med leukæmi afsløre et usædvanligt antal eller type hvide blodlegemer.
• Billeddiagnostiske undersøgelser. Billeddiagnostiske undersøgelser giver din læge mulighed for at undersøge dine knogler og indre organer på en ikke-invasiv måde. Billeddiagnostiske undersøgelser, der bruges til diagnosticering af kræft, kan omfatte en computertomografi (CT)-scanning, knoglescanning, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), positronemissionstomografi (PET)-scanning, ultralyd og røntgen, blandt andre.
• Biopsi. Under en biopsi tager din læge en prøve af celler til test i laboratoriet. Der er flere måder at tage en prøve på. Hvilken biopsiprocedure der er den rigtige for dig, afhænger af din kræfttype og dens placering. I de fleste situationer er en biopsi den eneste måde at diagnosticere kræft endeligt på.

I laboratoriet undersøger lægerne celleprøver under mikroskop. Normale celler ser ens ud, med lignende størrelser og ordnet organisation. Kræftceller ser mindre ordnede ud, med varierende størrelser og uden tilsyneladende organisation.

Biopsi. Under en biopsi tager din læge en prøve af celler til test i laboratoriet. Der er flere måder at tage en prøve på. Hvilken biopsiprocedure der er den rigtige for dig, afhænger af din kræfttype og dens placering. I de fleste situationer er en biopsi den eneste måde at diagnosticere kræft endeligt på.

I laboratoriet undersøger lægerne celleprøver under mikroskop. Normale celler ser ens ud, med lignende størrelser og ordnet organisation. Kræftceller ser mindre ordnede ud, med varierende størrelser og uden tilsyneladende organisation.

Når kræft er diagnosticeret, vil din læge arbejde på at bestemme omfanget (stadiet) af din kræft. Din læge bruger din kræfts stadie til at bestemme dine behandlingsmuligheder og dine chancer for helbredelse.

Stadieundersøgelser og -procedurer kan omfatte billeddiagnostiske undersøgelser, såsom knoglescanninger eller røntgenbilleder, for at se, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Kræftstadier er angivet med tallene 0 til 4, som ofte skrives som romertal 0 til IV. Højere tal angiver en mere avanceret kræft. For nogle kræfttyper angives kræftstadiet ved hjælp af bogstaver eller ord.