Kardiomyopati

Kardiomyopati (kah-dee-o-my-OP-ah-tee) er en sygdom i hjertemusklen. Den gør det sværere for hjertet at pumpe blod til resten af kroppen, hvilket kan føre til symptomer på hjertesvigt. Kardiomyopati kan også føre til andre alvorlige hjertesygdomme.

Der findes forskellige typer af kardiomyopati. De vigtigste typer omfatter dilatativ, hypertrofisk og restriktiv kardiomyopati. Behandlingen omfatter medicin og sommetider kirurgisk implanterede apparater og hjerteoperation. Nogle personer med svær kardiomyopati har brug for en hjertetransplantation. Behandlingen afhænger af typen af kardiomyopati og hvor alvorlig den er.

Nogle mennesker med kardiomyopati får aldrig symptomer. For andre opstår symptomer, når tilstanden forværres. Symptomer på kardiomyopati kan omfatte: Åndenød eller vejrtrækningsbesvær ved aktivitet eller endda i hvile. Brystsmerter, især efter fysisk aktivitet eller store måltider. Hjertebanken, der føles hurtig, dunkende eller fladrende. Hævelse af ben, ankler, fødder, maveregion og halsvener. Oppustethed i maveregionen på grund af væskeophobning. Hoste, når man ligger ned. Besvær med at ligge fladt for at sove. Træthed, selv efter at have hvilet. Svimmelhed. Besvimelse. Symptomerne har en tendens til at forværres, medmindre de behandles. Hos nogle mennesker forværres tilstanden hurtigt. Hos andre kan den ikke forværres i lang tid. Kontakt din læge, hvis du har symptomer på kardiomyopati. Ring 112 eller dit lokale alarmnummer, hvis du besvimer, har vejrtrækningsbesvær eller har brystsmerter, der varer mere end et par minutter. Nogle typer kardiomyopati kan nedarves i familier. Hvis du har tilstanden, kan din læge anbefale, at dine familiemedlemmer bliver undersøgt.

Kontakt din læge, hvis du har symptomer på kardiomyopati. Ring 112 eller dit lokale alarmnummer, hvis du besvimer, har åndedrætsbesvær eller har brystsmerter, der varer mere end et par minutter. Nogle typer kardiomyopati kan nedarves i familier. Hvis du har tilstanden, kan din læge anbefale, at dine familiemedlemmer bliver undersøgt. Tilmeld dig gratis og modtag indhold om hjertetransplantation og hjertesvigt samt ekspertise om hjertehelse. FejlVælg en placering

Dilateret kardiomyopati får hjertets kamre til at vokse sig større. Ubehandlet kan dilateret kardiomyopati føre til hjertesvigt.

Illustrationer af et typisk hjerte, som vist til venstre, og et hjerte med hypertrofisk kardiomyopati. Bemærk, at hjertevæggene er meget tykkere i hjertet med hypertrofisk kardiomyopati.

Ofte kendes årsagen til kardiomyopatien ikke. Men nogle mennesker får det på grund af en anden tilstand. Dette kaldes erhvervet kardiomyopati. Andre mennesker fødes med kardiomyopati på grund af et gen, der er videregivet fra en forælder. Dette kaldes arvelig kardiomyopati.

Visse helbredstilstande eller adfærd, der kan føre til erhvervet kardiomyopati, omfatter:

• Hjertevevsskade fra et hjerteanfald.
• Langvarig hurtig hjerterytme.
• Hjerteklap problemer.
• COVID-19 infektion.
• Visse infektioner, især dem der forårsager betændelse i hjertet.
• Metaboliske forstyrrelser, såsom fedme, skjoldbruskkirtelsygdom eller diabetes.
• Mangel på essentielle vitaminer eller mineraler i kosten, såsom thiamin (vitamin B-1).
• Graviditetskomplikationer.
• Jernopbygning i hjertemusklen, kaldet hæmokromatose.
• Vækst af små klumper af inflammatoriske celler kaldet granulomer i en hvilken som helst del af kroppen. Når dette sker i hjertet eller lungerne, kaldes det sarkoidose.
• Opbygning af uregelmæssige proteiner i organerne, kaldet amyloidose.
• Bindevevssygdomme.
• At drikke for meget alkohol i mange år.
• Brug af kokain, amfetaminer eller anabolske steroider.
• Brug af visse kemoterapimedicin og stråling til behandling af kræft.

Typer af kardiomyopati omfatter:

• Dilateret kardiomyopati. I denne type kardiomyopati bliver hjertets kamre tyndere og strækker sig, og vokser sig større. Tilstanden har en tendens til at starte i hjertets vigtigste pumpkammer, kaldet venstre ventrikel. Som et resultat har hjertet svært ved at pumpe blod til resten af kroppen.

Denne type kan påvirke mennesker i alle aldre. Men det sker oftest hos mennesker under 50 år og er mere tilbøjelig til at påvirke mænd. Tilstande, der kan føre til et dilateret hjerte, omfatter koronararteriesygdom og hjerteanfald. Men for nogle mennesker spiller genændringer en rolle i sygdommen.

• Hypertrofisk kardiomyopati. I denne type bliver hjertemusklen fortykket. Dette gør det sværere for hjertet at arbejde. Tilstanden påvirker mest muskelen i hjertets vigtigste pumpkammer.

Hypertrofisk kardiomyopati kan starte i enhver alder. Men det har en tendens til at være værre, hvis det sker i barndommen. De fleste mennesker med denne type kardiomyopati har en familiehistorie med sygdommen. Nogle genændringer er blevet knyttet til hypertrofisk kardiomyopati. Tilstanden sker ikke på grund af et hjerteproblem.

• Restriktiv kardiomyopati. I denne type bliver hjertemusklen stiv og mindre fleksibel. Som et resultat kan den ikke udvide sig og fyldes med blod mellem hjerteslag. Denne mindst almindelige type kardiomyopati kan ske i enhver alder. Men det påvirker oftest ældre mennesker.

Restriktiv kardiomyopati kan forekomme uden kendt årsag, også kaldet en idiopatisk årsag. Eller det kan være forårsaget af en sygdom et andet sted i kroppen, der påvirker hjertet, såsom amyloidose.

• Arrytmogen højre ventrikel kardiomyopati (ARVC). Dette er en sjælden type kardiomyopati, der har en tendens til at ske mellem 10 og 50 år. Den påvirker primært muskelen i det nedre højre hjertekammer, kaldet højre ventrikel. Muskelen erstattes af fedt, der kan blive arret. Dette kan føre til hjerterytmeproblemer. Nogle gange involverer tilstanden også venstre ventrikel. ARVC er ofte forårsaget af genændringer.
• Uklassificeret kardiomyopati. Andre typer af kardiomyopati falder ind under denne gruppe.

Dilateret kardiomyopati. I denne type kardiomyopati bliver hjertets kamre tyndere og strækker sig, og vokser sig større. Tilstanden har en tendens til at starte i hjertets vigtigste pumpkammer, kaldet venstre ventrikel. Som et resultat har hjertet svært ved at pumpe blod til resten af kroppen.

Denne type kan påvirke mennesker i alle aldre. Men det sker oftest hos mennesker under 50 år og er mere tilbøjelig til at påvirke mænd. Tilstande, der kan føre til et dilateret hjerte, omfatter koronararteriesygdom og hjerteanfald. Men for nogle mennesker spiller genændringer en rolle i sygdommen.

Hypertrofisk kardiomyopati. I denne type bliver hjertemusklen fortykket. Dette gør det sværere for hjertet at arbejde. Tilstanden påvirker mest muskelen i hjertets vigtigste pumpkammer.

Hypertrofisk kardiomyopati kan starte i enhver alder. Men det har en tendens til at være værre, hvis det sker i barndommen. De fleste mennesker med denne type kardiomyopati har en familiehistorie med sygdommen. Nogle genændringer er blevet knyttet til hypertrofisk kardiomyopati. Tilstanden sker ikke på grund af et hjerteproblem.

Restriktiv kardiomyopati. I denne type bliver hjertemusklen stiv og mindre fleksibel. Som et resultat kan den ikke udvide sig og fyldes med blod mellem hjerteslag. Denne mindst almindelige type kardiomyopati kan ske i enhver alder. Men det påvirker oftest ældre mennesker.

Restriktiv kardiomyopati kan forekomme uden kendt årsag, også kaldet en idiopatisk årsag. Eller det kan være forårsaget af en sygdom et andet sted i kroppen, der påvirker hjertet, såsom amyloidose.

Mange ting kan øge risikoen for kardiomyopati, herunder:

• Familiær disposition for kardiomyopati, hjertesvigt og pludselig hjertestop.
• Tilstande, der påvirker hjertet. Disse omfatter tidligere hjerteanfald, koronar hjertesygdom eller infektion i hjertet.
• Fedme, hvilket får hjertet til at arbejde hårdere.
• Langvarigt misbrug af alkohol.
• Misbrug af illegale stoffer, såsom kokain, amfetaminer og anabolske steroider.
• Behandling med visse cytostatika og strålebehandling mod kræft.

Mange sygdomme øger også risikoen for kardiomyopati, herunder:

• Diabetes.
• Skjoldbruskkirtelsygdom.
• Ophobning af overskydende jern i kroppen, kaldet hæmokromatose.
• Ophobning af et bestemt protein i organerne, kaldet amyloidose.
• Vækst af små pletter af betændt væv i organerne, kaldet sarkoidose.
• Bindevevssygdomme.

Hvis hjertet svækkes, som det kan ved hjertesvigt, begynder det at vokse. Dette tvinger hjertet til at arbejde hårdere for at pumpe blod til resten af kroppen.

Kardiomyopati kan føre til alvorlige sygdomme, herunder:

• Hjertesvigt. Hjertet kan ikke pumpe nok blod til at imødekomme kroppens behov. Uden behandling kan hjertesvigt være livstruende.
• Blodpropper. Fordi hjertet ikke kan pumpe godt, kan der dannes blodpropper i hjertet. Hvis blodpropper kommer ind i blodbanen, kan de blokere blodgennemstrømningen til andre organer, herunder hjertet og hjernen.
• Hjerteklappeproblemer. Fordi kardiomyopati kan få hjertet til at blive større, lukker hjerteklapperne muligvis ikke korrekt. Dette kan få blodet til at strømme baglæns i klappen.
• Hjertestop og pludselig død. Kardiomyopati kan udløse uregelmæssige hjerterytmer, der forårsager besvimelse. Nogle gange kan uregelmæssige hjerteslag forårsage pludselig død, hvis hjertet stopper med at slå effektivt.

Arvelige typer af kardiomyopati kan ikke forebygges. Fortæl din læge, hvis du har en familiehistorie med tilstanden. Du kan være med til at mindske risikoen for erhvervede typer af kardiomyopati, som skyldes andre tilstande. Tag skridt til at leve en hjerte-sund livsstil, herunder:

• Hold dig fra alkohol eller illegale stoffer som kokain.
• Spis en sund kost.
• Få regelmæssig motion.
• Få nok søvn.
• Sænk dit stressniveau. Disse sunde vaner kan også hjælpe personer med arvelig kardiomyopati med at kontrollere deres symptomer.

Din sundhedspersonale undersøger dig og stiller normalt spørgsmål om din personlige og familiemæssige sygehistorie. Du kan blive spurgt, hvornår dine symptomer opstår – for eksempel, om motion udløser dine symptomer. Test Test for at diagnosticere kardiomyopati kan omfatte: Blodprøver. Blodprøver kan udføres for at kontrollere jernniveauer og for at se, hvor godt nyrerne, skjoldbruskkirtlen og leveren fungerer. En blodprøve kan måle et protein, der produceres i hjertet, kaldet B-type natriuretisk peptid (BNP). Et BNP-niveau i blodet kan stige under hjertesvigt, en almindelig komplikation af kardiomyopati. Røntgen af brystet. En røntgen af brystet viser lungernes og hjertets tilstand. Den kan vise, om hjertet er forstørret. Ekko. Lyd bølger bruges til at skabe billeder af det bankende hjerte. Denne test kan vise, hvordan blodet strømmer gennem hjertet og hjerteklapperne. Elektrokardiogram (EKG). Denne hurtige og smertefri test måler hjertets elektriske aktivitet. Klæbrige plaster kaldet elektroder placeres på brystet og sommetider på arme og ben. Ledninger forbinder elektroderne til en computer, der udskriver eller viser testresultaterne. Et EKG kan vise hjerterytmen og hvor langsomt eller hurtigt hjertet slår. Belastningstest. Disse test involverer ofte at gå på et løbebånd eller cykle på en motionscykel, mens hjertet overvåges. Testene viser, hvordan hjertet reagerer på motion. Hvis du ikke kan træne, kan du få medicin, der øger hjerterytmen, ligesom motion gør. Nogle gange udføres en ekko under en belastningstest. Hjertekateterisering. Et tyndt rør kaldet et kateter placeres i lysken og føres gennem blodkarrene til hjertet. Trykket i hjertets kamre kan måles for at se, hvor kraftigt blodet pumpes gennem hjertet. Farvestof kan injiceres gennem kateteret i blodkarrene for at gøre dem lettere at se på røntgenbilleder. Dette kaldes en koronarangiografi. Hjertekateterisering kan afsløre blokeringer i blodkarrene. Denne test kan også involvere fjernelse af en lille vævsprøve fra hjertet til en laboratorieundersøgelse. Denne procedure kaldes en biopsi. Magnetisk resonans scanning (MR) af hjertet. Denne test bruger magnetfelter og radiobølger til at lave billeder af hjertet. Denne test kan udføres, hvis billederne fra en ekko ikke er tilstrækkelige til at bekræfte kardiomyopati. CT-scanning af hjertet. En række røntgenbilleder bruges til at skabe billeder af hjertet og brystet. Testen viser hjertets størrelse og hjerteklapperne. En CT-scanning af hjertet kan også vise kalkindskud og blokeringer i hjertets arterier. Genetisk test eller screening. Kardiomyopati kan nedarves gennem familier, også kaldet arvelig kardiomyopati. Spørg din sundhedspersonale, om genetisk test er det rigtige for dig. Familiær screening eller genetisk test kan omfatte førstegradsslægtninge – forældre, søskende og børn. Mere information Hjertekateterisering Røntgen af brystet Ekko Elektrokardiogram (EKG) Nålebiopsi Vis mere relateret information

"Målene med behandling af kardiomyopati er at: Behandle symptomer. Forhindre, at tilstanden forværres. Sænke risikoen for komplikationer. Behandlingstypen afhænger af typen af kardiomyopati og hvor alvorlig den er. Medicin Mange typer medicin bruges til at behandle kardiomyopati. Medicin mod kardiomyopati kan hjælpe med at: Forbedre hjertets evne til at pumpe blod. Forbedre blodgennemstrømningen. Sænke blodtrykket. Sænke hjerterytmen. Fjerne ekstra væske og natrium fra kroppen. Forebygge blodpropper. Terapier Måder at behandle kardiomyopati eller en uregelmæssig hjerteslag uden kirurgi omfatter: Septum ablation. Dette reducerer en lille del af det fortykkede hjertemuskel. Det er en behandlingsmulighed for hypertrofisk kardiomyopati. En læge fører et tyndt rør kaldet et kateter til det berørte område. Derefter strømmer alkohol gennem røret ind i arterien, der sender blod til det område. Septum ablation lader blodet strømme gennem området. Andre typer ablation. En læge placerer et eller flere katetre i blodkarrene til hjertet. Sensorer på kateterets spidser bruger varme eller kold energi til at skabe små ar i hjertet. Arrene blokerer uregelmæssige hjerte signaler og genopretter hjerteslaget. Kirurgi eller andre procedurer Nogle typer enheder kan placeres i hjertet med kirurgi. De kan hjælpe hjertet med at fungere bedre og lindre symptomer. Nogle hjælper med at forhindre komplikationer. Typer af hjerteenheder omfatter: Ventrikulær assistancenhed (VAD). En VAD hjælper med at pumpe blod fra hjertets nedre kamre til resten af kroppen. Det kaldes også en mekanisk cirkulatorisk støttenhed. Oftest overvejes en VAD, når mindre invasive behandlinger ikke hjælper. Den kan bruges som en langtidsbehandling eller som en korttidsbehandling, mens man venter på en hjertetransplantation. Pacemaker. En pacemaker er en lille enhed, der placeres i brystet for at hjælpe med at kontrollere hjerteslaget. Kardio-resynkroniseringsterapi (CRT) enhed. Denne enhed kan hjælpe hjertets kamre med at presse på en mere organiseret og effektiv måde. Det er en behandlingsmulighed for nogle mennesker med dilatativ kardiomyopati. Det kan hjælpe dem med løbende symptomer sammen med tegn på en tilstand kaldet venstre bundtgrensblok. Tilstanden forårsager en forsinkelse eller blokering langs den vej, hvor elektriske signaler rejser for at få hjertet til at slå. Implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD). Denne enhed kan anbefales til at forhindre pludselig hjertestop, hvilket er en farlig komplikation af kardiomyopati. En ICD sporer hjerterytmen og giver elektriske stød, når det er nødvendigt, for at kontrollere uregelmæssige hjerterytmer. En ICD behandler ikke kardiomyopati. Den overvåger snarere og kontrollerer uregelmæssige rytmer. Typer af kirurgi, der bruges til at behandle kardiomyopati, omfatter: Septum myektomi. Dette er en type åben hjertekirurgi, der kan behandle hypertrofisk kardiomyopati. En kirurg fjerner en del af den fortykkede hjertemuskelvæg, kaldet et septum, der adskiller de to nederste hjertekamre, kaldet ventrikler. Fjernelse af en del af hjertemusklen forbedrer blodgennemstrømningen gennem hjertet. Det forbedrer også en type hjerteklapsygdom kaldet mitral regurgitation. Hjertetransplantation. Dette er en operation for at erstatte et sygt hjerte med et donors sunde hjerte. Det kan være en behandlingsmulighed for hjertesvigt i slutstadiet, når medicin og andre behandlinger ikke længere virker. Mere information Ekstrakorporeal membran oxygenation (ECMO) Hjertetransplantation Implanterbare kardioverter-defibrillatorer (ICD'er) Pacemaker Ventrikulær assistancenhed Vis mere relateret information Anmod om en aftale Der er et problem med oplysningerne fremhævet nedenfor, og indsend formularen igen. Få den seneste information om hjertetransplantation fra Mayo Clinic. Tilmeld dig gratis og modtag indhold om hjertetransplantation og hjertesvigt samt ekspertise om hjertehelse. Email Placering Arizona Florida Minnesota Fejl Vælg en placering Fejl Email-feltet er påkrævet Fejl Indtast en gyldig email-adresse Adresse 1 Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine email- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som angivet i vores meddelelse om fortrolighedspolitik. Du kan til enhver tid fravælge email-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i emailen. Abonner! Tak for din tilmelding Du vil modtage den første email om hjertesvigt og transplantation i din indbakke om kort tid. Når folk søger svar, ser de ofte efter eksperter for at få klare og præcise oplysninger. Ved at abonnere på indhold om hjertesvigt fra Mayo Clinic har du taget et vigtigt første skridt i at få viden og bruge den til din generelle sundhed og velvære. Hvis du ikke modtager vores email inden for 5 minutter, skal du kontrollere din SPAM-mappe og derefter kontakte os på [email protected] . Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen"