Kronisk Traumatisk Encefalopati

Kronisk traumatisk encefalopati (CTE) er en hjernesygdom, der sandsynligvis skyldes gentagne hovedskader. Den forårsager død af nerveceller i hjernen, kendt som degeneration. CTE forværres over tid. Den eneste måde at diagnosticere CTE endeligt på er efter døden under en obduktion af hjernen.

CTE er en sjælden lidelse, der endnu ikke er godt forstået. CTE ser ikke ud til at være relateret til en enkelt hovedskade. Den er relateret til gentagne hovedskader, der ofte forekommer i kontaktsport eller militær kamp. Udviklingen af CTE er blevet forbundet med sekundær påvirkningssyndrom, hvor en anden hovedskade sker, før symptomerne på den forrige hovedskade er helt forsvundet.

Eksperter forsøger stadig at forstå, hvordan gentagne hovedskader og andre faktorer kan bidrage til de ændringer i hjernen, der resulterer i CTE. Forskere undersøger, hvordan antallet af hovedskader, en person oplever, og hvor alvorlige skaderne er, kan påvirke risikoen for CTE.

CTE er blevet fundet i hjernen hos personer, der har spillet amerikansk fodbold og andre kontaktsport, inklusive boksning. Det kan også forekomme hos militære medlemmer, der har været udsat for eksplosive sprængninger. Symptomer på CTE menes at omfatte problemer med tænkning og følelser, fysiske problemer og andre adfærdsmønstre. Det antages, at disse udvikler sig år til årtier efter, at hovedtraumet opstår.

CTE kan ikke diagnosticeres endeligt i løbet af livet, undtagen hos personer med højrisikoeksponeringer. Forskere udvikler i øjeblikket diagnostiske biomarkører for CTE, men ingen er endnu blevet valideret. Når de symptomer, der er forbundet med CTE, opstår, kan sundhedspersonale diagnosticere traumatisk encefalopatisyndrom.

Eksperter ved endnu ikke, hvor ofte CTE forekommer i befolkningen, men det ser ud til at være sjældent. De forstår heller ikke fuldt ud årsagerne. Der er ingen kur mod CTE.

Der er ingen specifikke symptomer, der klart er blevet knyttet til CTE. Nogle af de mulige symptomer kan forekomme ved mange andre tilstande. Hos de personer, der ved obduktion blev bekræftet at have CTE, omfattede symptomerne kognitive, adfærdsmæssige, stemningsmæssige og motoriske ændringer. Problemer med at tænke. Hukommelsestab. Problemer med planlægning, organisering og udførelse af opgaver. Impulsiv adfærd. Aggression. Depression eller apati. Følelsesmæssig ustabilitet. Misbrug af stoffer. Selvmordstanker eller -adfærd. Problemer med at gå og balance. Parkinsonisme, der forårsager rysten, langsom bevægelse og problemer med tale. Motorneuronsygdom, der ødelægger celler, der styrer gang, tale, synkning og vejrtrækning. CTE-symptomer udvikler sig ikke lige efter en hovedskade. Eksperter mener, at de udvikler sig over år eller årtier efter gentagen hovedtraume. Eksperter mener også, at CTE-symptomer optræder i to former. I det tidlige liv, mellem de sene 20'ere og de tidlige 30'ere, kan den første form for CTE forårsage psykiske og adfærdsmæssige problemer. Symptomer på denne form omfatter depression, angst, impulsiv adfærd og aggression. Den anden form for CTE menes at forårsage symptomer senere i livet, omkring 60-årsalderen. Disse symptomer omfatter hukommelses- og tankeproblemer, der sandsynligvis vil udvikle sig til demens. Den fulde liste over tegn at lede efter hos personer med CTE ved obduktion er stadig ukendt. Der er også lidt kendt om, hvordan CTE udvikler sig. CTE menes at udvikle sig over mange år efter gentagen hjerneskade, der kan være mild eller alvorlig. Kontakt din læge i disse situationer: Selvmordstanker. Forskning viser, at personer med CTE kan have en øget risiko for selvmord. Hvis du har tanker om at skade dig selv, skal du ringe 112 eller dit lokale alarmnummer. Eller kontakt en selvmords-hotline. I USA skal du ringe eller sende en sms til 988 for at nå 988 Suicide & Crisis Lifeline eller bruge Lifeline Chat. Hovedskade. Kontakt din læge, hvis du har haft en hovedskade, selvom du ikke havde brug for akut behandling. Hvis dit barn har fået en hovedskade, der bekymrer dig, skal du straks kontakte dit barns læge. Afhængigt af symptomerne kan din eller dit barns læge anbefale at søge øjeblikkelig lægehjælp. Hukommelsesproblemer. Kontakt din læge, hvis du er bekymret over din hukommelse. Kontakt også din læge, hvis du oplever andre tanke- eller adfærdsproblemer. Personligheds- eller stemningsændringer. Kontakt din læge, hvis du oplever depression, angst, aggression eller impulsiv adfærd.

CTE menes at udvikle sig over mange år efter gentagne hjerneskader, der kan være milde eller alvorlige. Kontakt din læge i disse situationer: Selvmordstanker. Forskning viser, at personer med CTE kan have en øget risiko for selvmord. Hvis du har tanker om at skade dig selv, skal du ringe 112 eller dit lokale alarmnummer. Eller kontakt en selvmords-hotline. I USA kan du ringe eller sende en sms til 988 for at få fat i 988 Suicide & Crisis Lifeline eller bruge Lifeline Chat. Hovedskade. Kontakt din læge, hvis du har haft en hovedskade, selvom du ikke havde brug for akut behandling. Hvis dit barn har fået en hovedskade, der bekymrer dig, skal du straks kontakte dit barns læge. Afhængigt af symptomerne kan din eller dit barns læge anbefale at søge øjeblikkelig lægehjælp. Hukommelsesproblemer. Kontakt din læge, hvis du er bekymret over din hukommelse. Kontakt også din læge, hvis du oplever andre tanke- eller adfærdsproblemer. Personligheds- eller stemningsændringer. Kontakt din læge, hvis du oplever depression, angst, aggression eller impulsiv adfærd.

En hjernerystelse opstår, når et slag mod hovedet eller et pludseligt stød ryster hovedet og forårsager bevægelse af hjernen inde i den knoglede og stive kranie.

Gentagen hovedtraume er sandsynligvis årsagen til CTE. Amerikanske fodboldspillere, ishockey spillere og militære medlemmer, der tjener i krigszoner, har været i fokus for de fleste CTE-studier. Men andre sportsgrene og faktorer som fysisk misbrug kan også føre til gentagen hovedskade.

En hovedskade kan forårsage en hjernerystelse, hvilket kan forårsage hovedpine, hukommelsesproblemer og andre symptomer. Ikke alle, der oplever gentagen hjernerystelse, inklusive atleter og militære medlemmer, udvikler CTE. Nogle undersøgelser har vist ingen øget forekomst af CTE hos personer udsat for gentagen hovedskade.

I hjerner med CTE har forskere fundet, at der er en ophobning af et protein kaldet tau omkring blodkarrene. Tau-ophobning i CTE adskiller sig fra ophobninger af tau, der findes i Alzheimers sygdom og andre former for demens. CTE menes at forårsage, at områder af hjernen svinder ind, kendt som atrofi. Dette sker, fordi skader på nerveceller, der leder elektriske impulser, påvirker kommunikationen mellem celler.

Det er muligt, at personer med CTE kan vise tegn på en anden neurodegenerativ sygdom, herunder Alzheimers sygdom, amyotrofisk lateral sklerose (ALS), Parkinsons sygdom eller frontotemporal lap degeneration, også kendt som frontotemporal demens.

Gentagen eksponering for traumatisk hjerneskade menes at øge risikoen for CTE. Eksperter lærer stadig om risikofaktorerne.

Der findes ingen behandling for CTE. Men CTE kan forebygges, da det er forbundet med tilbagevendende hjernerystelser. Personer, der har haft én hjernerystelse, har større sandsynlighed for at få en anden hovedskade. Den nuværende anbefaling til forebyggelse af CTE er at reducere milde traumatiske hjerneskader og at forhindre yderligere skader efter en hjernerystelse.

Der er i øjeblikket ingen måde at diagnosticere CTE endeligt på under en persons levetid. Men eksperter har udviklet kliniske kriterier for traumatisk encefalopatisyndrom (TES). TES er en klinisk lidelse forbundet med CTE. CTE mistænkes hos personer, der er i høj risiko på grund af gentagen hovedtraume over år i forbindelse med sport eller militære oplevelser. En diagnose kræver bevis for degeneration af hjernevæv og aflejringer af tau og andre proteiner i hjernen. Dette kan kun ses efter døden under en obduktion. Nogle forskere forsøger aktivt at finde en test for CTE, der kan bruges, mens folk lever. Andre fortsætter med at studere hjernerne hos afdøde personer, der muligvis har haft CTE, såsom amerikanske fodboldspillere. Håbet er at kunne bruge neuropsykologiske tests, hjernescanning såsom specialiserede MR-scanninger og andre biomarkører til at diagnosticere CTE. Pleje på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af eksperter fra Mayo Clinic kan hjælpe dig med dine helbredsproblemer relateret til kronisk traumatisk encefalopati. Start her Mere information Pleje for kronisk traumatisk encefalopati på Mayo Clinic EEG (elektroencefalogram) MR-scanning Positronemissionstomografi-scanning SPECT-scanning Vis mere relateret information

Der findes ingen behandling for CTE. Hjernesygdommen er progressiv, hvilket betyder, at den bliver værre med tiden. Der er behov for mere forskning i behandlinger, men den nuværende tilgang er at forebygge hovedskader. Det er også vigtigt at holde sig informeret om, hvordan man opdager og håndterer traumatisk hjerneskade. Bestil en tid