Intermitterende Claudicatio

Klodring er smerte forårsaget af for lidt blodgennemstrømning til musklerne under træning. Oftest opstår denne smerte i benene efter at have gået i et vist tempo og i en vis periode – afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.

Tilstanden kaldes også intermitterende klodring, fordi smerten normalt ikke er konstant. Den begynder under træning og ophører med hvile. Når klodring forværres, kan smerten dog opstå i hvile.

Klodring er teknisk set et symptom på en sygdom, oftest perifer arteriesygdom, en indsnævring af arterierne i lemmerne, der begrænser blodgennemstrømningen.

Behandlinger fokuserer på at sænke risikoen for vaskulær sygdom, reducere smerter, øge mobiliteten og forhindre vævsskade.

Kløden refererer til muskelsmerter på grund af iltmangel, der udløses af aktivitet og lindres ved hvile. Symptomerne omfatter følgende:

• Smerter, ømhed, ubehag eller træthed i musklerne hver gang disse muskler bruges
• Smerter i læggene, lårene, balderne, hofterne eller fødderne
• Mindre ofte smerter i skuldre, biceps og underarme
• Smerter, der bliver bedre kort tid efter hvile

Smerterne kan blive mere alvorlige over tid. Du kan endda begynde at have smerter i hvile.

Tegn eller symptomer på perifer arteriesygdom, sædvanligvis i mere avancerede stadier, omfatter:

• Kølig hud
• Alvorlige, konstante smerter, der udvikler sig til følelsesløshed
• Hudmisfarvning
• Sår, der ikke heler

Tal med din læge, hvis du har smerter i benene eller armene, når du dyrker motion. Claudicatio kan føre til en ond cirkel, der resulterer i forværret hjerte-kar-sundhed. Smerter kan gøre motion uudholdeligt, og mangel på motion resulterer i dårligere helbred.

Perifer arteriesygdom er et tegn på dårlig hjerte-kar-sundhed og en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Andre tilstande, der involverer blod, nerver og knogler, kan bidrage til smerter i ben og arme under motion. Det er vigtigt at få en komplet undersøgelse og passende tests for at diagnosticere potentielle årsager til smerter.

Kløden er oftest et symptom på perifer arteriesygdom. De perifere arterier er de store kar, der forsyner ben og arme med blod.

Perifer arteriesygdom er en skade på en arterie, der begrænser blodgennemstrømningen i en arm eller et ben (en ekstremitet). I hvile er den begrænsede blodgennemstrømning generelt tilstrækkelig. Når du er aktiv, får musklerne dog ikke nok ilt og næringsstoffer til at fungere godt og forblive sunde.

Skade på perifere arterier skyldes sædvanligvis åreforkalkning. Åreforkalkning er en ophobning af fedtstoffer, kolesterol og andre stoffer i og på arterievæggene. Denne ophobning kaldes plak. Plakken kan få arterierne til at snævre sig, hvilket blokerer blodgennemstrømningen. Plakken kan også briste, hvilket fører til en blodprop.

Potentielle risikofaktorer for perifer arteriesygdom og claudicatio inkluderer:

• En familiehistorie med åreforkalkning, perifer arteriesygdom eller claudicatio
• Alder over 50 år, hvis du også ryger eller har diabetes
• Alder over 70 år
• Kronisk nyresygdom
• Diabetes
• Højt blodtryk
• Højt kolesteroltal
• Fedme (en kropsmasseindeks eller BMI over 30)
• Rygning

Klager over claudicatio betragtes generelt som en advarsel om signifikant åreforkalkning, hvilket indikerer en øget risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde. Andre komplikationer ved perifer arteriesygdom på grund af åreforkalkning omfatter:

• Hudlæsioner, der ikke heler
• Død af muskel- og hudvæv (gangræn)
• Amputation af en lem

Den bedste måde at forebygge claudicatio er at opretholde en sund livsstil og kontrollere visse sygdomstilstande. Det betyder:

• Spis en sund og velafbalanceret kost
• Træn regelmæssigt
• Hvis du har diabetes, skal du holde dit blodsukker under god kontrol
• Oprethold en sund vægt
• Behandl kolesterol og blodtryk
• Stop med at ryge, hvis du er ryger

Claudicatio kan forblive udiagnosticeret, fordi mange betragter smerten som en uønsket, men typisk del af aldringsprocessen. Nogle reducerer simpelthen deres aktivitetsniveau for at undgå smerten.

En diagnose af claudicatio og perifer arteriesygdom er baseret på en gennemgang af symptomer, en fysisk undersøgelse, vurdering af hud på lemmerne og tests til at kontrollere blodgennemstrømningen.

Nogle almindelige tests, der bruges til at diagnosticere claudicatio, kan omfatte:

• Pulsmåling i håndflader eller fødder for at vurdere blodgennemstrømningen til hele lemmet
• Ankel-brachial indeks, en sammenligning af blodtrykket i anklerne med blodtrykket i armene
• Segmental blodtryksmåling, en række blodtryksmålinger på forskellige områder af armen eller benet for at bestemme mængden og placeringen af ​​skader på arterierne
• Træningstest for at bestemme den maksimale afstand, du kan gå, eller den maksimale anstrengelse uden smerte
• Doppler ultralyd for at se blodgennemstrømningen
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) angiografi for at lede efter indsnævrede blodkar

Målene med behandling af claudicatio intermittens og perifer arteriesygdom er at reducere smerter og håndtere de risikofaktorer, der bidrager til hjerte-kar-sygdomme.

Motion er en vigtig del af behandlingen af claudicatio intermittens. Motion reducerer smerter, øger træningsvarigheden, forbedrer den vaskulære sundhed i de berørte lemmer og bidrager til vægtstyring og en generel forbedring af livskvaliteten.

Anbefalede gangprogrammer omfatter:

Overvåget motion anbefales til at begynde behandlingen, men langvarig motion derhjemme er vigtig for den løbende håndtering af claudicatio intermittens.

Din sundhedspersonale kan ordinere en eller flere medicin til at kontrollere smerter og håndtere risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme. For eksempel kan medicin bruges til at håndtere følgende:

Tal med din læge om medicin eller kosttilskud, som du ikke bør tage sammen med din ordinerede behandling.

Når perifer arteriesygdom er alvorlig, og andre behandlinger ikke virker, kan kirurgi være nødvendig. Mulighederne omfatter:

• Gå indtil du føler moderat smerte eller så langt du kan

• Hvil for at lindre smerter

• Gå igen

• Gentag gå-hvil-gå cyklussen i 30 til 45 minutter

• Gå tre eller flere dage om ugen

• Smerter. Lægemidlet cilostazol, som forbedrer blodgennemstrømningen, kan reducere smerter under motion og hjælpe dig med at gå længere.

• Højt kolesteroltal. Statiner er lægemidler, der hjælper med at sænke kolesterol, en nøglefaktor i dannelsen af ​​plaques i arterierne. At tage statiner kan forbedre gåafstanden.

• Højt blodtryk. Flere forskellige klasser af lægemidler kan ordineres til at sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde.

• Andre hjerte-kar-risici. Anti-trombocyt-lægemidler, der hjælper med at forhindre blodpropper, kan reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde eller blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen til lemmerne. Disse lægemidler omfatter aspirin, clopidogrel (Plavix) og andre klasser af lægemidler.

• Angioplastik. Denne procedure forbedrer blodgennemstrømningen ved at udvide en beskadiget arterie. En sundhedspersonale fører et smalt rør gennem blodkarrene for at levere en oppustelig ballon, der udvider arterien. Når arterien er udvidet, kan sundhedspersonalet placere et lille metal- eller plastiknet (stent) i arterien for at holde den åben.

• Vaskulær kirurgi. Under denne type kirurgi tager en kirurg et sundt blodkar fra en anden del af kroppen for at erstatte det kar, der forårsager claudicatio intermittens. Dette giver mulighed for, at blodet kan strømme rundt om den blokerede eller indsnævrede arterie.

En sund livsstil kan hjælpe med at forbedre behandlingsresultaterne og mindske risiciene forbundet med claudicatio intermittens og perifer arteriesygdom. Anbefalede livsstilsændringer omfatter følgende:

• Stop med at ryge. Rygning øger i høj grad risikoen for komplikationer ved perifer arteriesygdom. Tal med din læge, hvis du har brug for hjælp til at stoppe.
• Træn. Følg den træningsplan, din læge har anbefalet. Regelmæssig motion er vigtig for vægtkontrol og et godt hjerte.
• Spis en sund kost. Spis masser af grøntsager med lavt stivelsesindhold, frugt og fuldkorn, og moderate portioner af magert kød, fjerkræ, fisk og magre mejeriprodukter.
• Fodpleje. Tal med din læge om korrekt fodpleje. Lær at inspicere dine fødder for at sikre korrekt og hurtig behandling af skader. Brug strømper og passende sko til at støtte og beskytte dine fødder.