Forstoppelse

Forstoppelse er et problem med afføring. Forstoppelse betyder generelt at have færre end tre afføringer om ugen eller at have svært ved at have afføring.

Forstoppelse er ret almindeligt. Mangel på kostfibre, væske og motion kan forårsage forstoppelse. Men andre sygdomme eller visse medicin kan være årsagen.

Forstoppelse behandles normalt med ændringer i kost og motion eller med receptfrie lægemidler. Forstoppelse kan kræve medicin, ændringer i medicin eller anden behandling ordineret af en sundhedsperson.

Langvarig forstoppelse, også kaldet kronisk forstoppelse, kan kræve behandling af en anden sygdom eller tilstand, der kan forårsage eller forværre forstoppelse.

Symptomer på forstoppelse omfatter: Mindre end tre afføringer om ugen. Hård, tør eller klumpet afføring. Anstrengelse eller smerte ved afføring. En fornemmelse af, at ikke al afføring er passeret. En fornemmelse af, at endetarmen er blokeret. Behov for at bruge en finger til at passere afføring. Kronisk forstoppelse er at have to eller flere af disse symptomer i tre måneder eller længere. Kontakt din læge, hvis du har forstoppelse med nogen af følgende tilstande: Symptomer, der varer længere end tre uger. Symptomer, der gør det vanskeligt at udføre daglige aktiviteter. Blødning fra endetarmen eller blod på toiletpapir. Blod i afføringen eller sort afføring. Andre usædvanlige ændringer i afføringens form eller farve. Mavesmerter, der ikke stopper. Vægttab uden at forsøge det.

Kontakt din læge, hvis du har forstoppelse sammen med et af følgende symptomer:

• Symptomer, der varer mere end tre uger.
• Symptomer, der gør det vanskeligt at udføre dagligdagens aktiviteter.
• Blødning fra endetarmen eller blod på toiletpapiret.
• Blod i afføringen eller sort afføring.
• Andre usædvanlige ændringer i afføringens form eller farve.
• Mavesmerter, der ikke fortager sig.
• Vægttab uden at forsøge at tabe sig.

Mønstrene for afføring varierer fra person til person. Det typiske område er tre gange om dagen til tre gange om ugen. Så det er vigtigt at vide, hvad der er typisk for dig.

Generelt opstår forstoppelse, når afføring bevæger sig for langsomt gennem tyktarmen, også kaldet colon. Hvis afføringen bevæger sig langsomt, absorberer kroppen for meget vand fra afføringen. Afføringen kan blive hård, tør og vanskelig at passere.

Langsom afføringsbevægelse kan ske, når en person ikke:

• Drikker nok væske.
• Spiser nok kostfibre.
• Træner regelmæssigt.
• Bruger toilettet, når der er en trang til at komme af med afføring.

Forstoppelse kan være en bivirkning af nogle lægemidler, især opioid smertestillende midler. Andre lægemidler, der kan forårsage forstoppelse, omfatter nogle, der behandler følgende tilstande:

• Smerter.
• Kramper.
• Sygdomme i nervesystemet.
• Allergier.

De muskler, der holder organer oppe i bunden af ​​kroppen, kaldes bækkenbundsmusklerne. Evnen både til at slappe af disse muskler og til at presse er nødvendig for at passere afføring fra endetarmen. Problemer med svaghed eller koordination af disse muskler kan forårsage kronisk forstoppelse.

Skader eller ændringer i vævet i tyktarmen eller endetarmen kan blokere passagen af ​​afføring. Også tumorer i tyktarmen, endetarmen eller nærliggende væv kan forårsage en blokering.

En række tilstande kan påvirke arbejdet med muskler, nerver eller hormoner involveret i at passere afføring. Kronisk forstoppelse kan være knyttet til en række ting, herunder:

• Irritabel tarmsyndrom.
• Diabetes.
• Multipel sklerose.
• Nerveskader eller dysfunktion.
• Overaktiv skjoldbruskkirtel, også kaldet hyperthyroidisme.
• Parkinsons sygdom.
• Graviditet.

Nogle gange kan årsagen til kronisk forstoppelse ikke findes.

Faktorer, der kan øge din risiko for kronisk forstoppelse, omfatter:

• At være en ældre voksen
• At være en kvinde
• At få lidt eller ingen fysisk aktivitet
• At have en psykisk sygdom som depression eller en spiseforstyrrelse

Komplikationer ved kronisk forstoppelse omfatter:

• Hævede væv omkring anus, også kaldet hæmorider.
• Sår i vævet omkring anus, også kaldet anale fissurer.
• Hård afføring, der er stoppet op i tyktarmen, også kaldet fækal impaction.
• Fremfald af endetarmsvæv, der er skredet ud af anusåbningen, også kaldet rektal prolaps.

Følgende tips kan hjælpe dig med at undgå forstoppelse.

• Spis masser af fødevarer med højt fiberindhold, herunder grøntsager, frugt, bønner og fuldkorn.
• Spis færre fødevarer med lavt fiberindhold, såsom forarbejdede fødevarer, mejeriprodukter og kød.
• Drik masser af væske.
• Vær aktiv og dyrk regelmæssig motion.
• Ignorer ikke trangen til at have afføring.
• Opret en regelmæssig tidsplan for afføring, især efter et måltid.

Udover at give dig en generel fysisk undersøgelse, vil din sundhedspersonale sandsynligvis gøre følgende under din aftale: Forsigtigt trykke på din mave for at kontrollere for smerter, ømhed eller uregelmæssige klumper. Se på endetarmsvævet og den omkringliggende hud. Brug en handske finger til at kontrollere tilstanden af endetarmen og endetarmsmusklerne. Du vil også blive stillet spørgsmål om din sygehistorie, kost, træningsvaner og afføring. For nogle mennesker kan oplysningerne fra denne aftale være nok til en diagnose og behandlingsplan. For andre mennesker kan en eller flere yderligere tests være nødvendige for at hjælpe sundhedspersonalet med at forstå arten eller årsagen til forstoppelse. Laboratorietests Din sundhedspersonale kan sende prøver af dit blod til et laboratorium for at teste for sygdomme eller tilstande, der kan forårsage forstoppelse. Endoskopi Din sundhedspersonale kan bestille en procedure kaldet en endoskopi. Et lille rør med et kamera føres ind i tyktarmen. Dette kan afsløre tilstanden af tyktarmen eller tilstedeværelsen af uregelmæssigt væv. Før denne procedure kan du have en begrænset diæt, bruge et lavement eller drikke opløsninger, der renser din tyktarm. Der er generelt to typer tests: En koloskopi er en undersøgelse af endetarmen og hele tyktarmen. En sigmoidoskopi er en undersøgelse af endetarmen og den nedre del af tyktarmen, også kaldet sigmoid eller faldende tyktarm. Billeddiagnostiske tests Afhængigt af dine symptomer kan din sundhedspersonale bestille røntgenbilleder. Et røntgenbillede kan vise, hvor afføring er til stede i tyktarmen, og om tyktarmen er blokeret. Billeddiagnostiske tests, såsom en CT-scanning eller MR-scanning, kan være nødvendige for at diagnosticere tilstande, der kan forårsage forstoppelse. Tests af afføringsbevægelse Din sundhedspersonale kan bestille en test, der sporer bevægelsen af afføring gennem tyktarmen. Dette kaldes en kolorektal transitundersøgelse. Sådanne undersøgelser omfatter: Radiopaque markørstudie. Denne røntgenprocedure viser, hvor langt små piller fra en pille er flyttet gennem tyktarmen over en periode. Scintigrafi. Denne undersøgelse involverer at spise et måltid med små radioaktive stoffer, der spores med speciel teknologi, når de bevæger sig gennem tyktarmen. Tests af endetarmen og anus Andre tests kan bruges til at måle, hvor godt endetarmen og anus fungerer, og hvor godt en person kan passere afføring. Anorektal manometri. Et smalt, fleksibelt rør indsættes i anus og endetarm. Efter at en lille ballonlignende enhed er oppustet, trækkes den tilbage ud af anus. Proceduren måler koordinationen af musklerne, der bruges til at passere afføring. Ballonuddrivelsesprøve. Denne test måler den tid, det tager at skubbe en lille, vandfyldt ballon ud i endetarmen. Dette giver information om, hvor godt musklerne fungerer eller styres. Defekografi. Denne test er designet til at efterligne at passere afføring. Et tykt stof, der kan spores med billedteknologi, placeres i endetarmen. Røntgen- eller MR-billeder kan afsløre information om, hvor godt endetarmen og anus fungerer, når stoffet passeres som afføring. Pleje på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af Mayo Clinic eksperter kan hjælpe dig med dine forstoppelsesrelaterede sundhedsproblemer Start her Mere information Forstoppelsespleje på Mayo Clinic Koloskopi Fleksibel sigmoidoskopi Røntgen Vis mere relateret information

Behandling af forstoppelse begynder sædvanligvis med ændringer i kost og livsstil, der skal øge hastigheden, hvormed afføring bevæger sig gennem tyktarmen. Din sundhedspersonale kan også ændre de medicin, du tager, hvis de kan forårsage eller forværre forstoppelse. Hvis disse ændringer ikke hjælper, kan andre behandlinger være nødvendige. Ændringer i kost og livsstil Din læge kan anbefale følgende ændringer for at lindre din forstoppelse: Spis en kost med højt fiberindhold. Fiber tilføjer volumen til afføringen og hjælper afføringen med at holde på væske. Disse faktorer giver afføringen den rigtige form og vægt til at bevæge sig gennem tyktarmen. Fiberrige fødevarer omfatter frugt, grøntsager, bønner og fuldkornsbrød, -korn og -ris. Øg fiberindtaget langsomt for at forhindre oppustethed og gas. De amerikanske kostråd anbefaler 25 til 34 gram fiber om dagen afhængigt af det anbefalede daglige kalorieindtag. Drik masser af vand. Drik vand og drikkevarer uden koffein. Dette holder afføringen blød og forhindrer oppustethed og gas, der kan opstå med øget fiberindtag. Træn de fleste dage i ugen. Regelmæssig fysisk aktivitet hjælper med at forbedre bevægelsen af afføring gennem tyktarmen. Prøv at træne de fleste dage i ugen. Hvis du ikke allerede træner, skal du tale med din sundhedspersonale om sikre måder at komme i gang på. Brug gode tarmmønstre. Undgå ikke trangen til at have afføring. Hold en tidsplan for afføring. Prøv f.eks. at have afføring 15 til 45 minutter efter et måltid, fordi fordøjelsen hjælper med at flytte afføringen gennem tyktarmen. Svesker, også kaldet tørrede blommer, har længe været brugt til at behandle eller forebygge forstoppelse. Svesker er en god kilde til fiber, men de har også naturligt forekommende stoffer, der trækker væske ind i tyktarmen. Afføringsmidler Afføringsmidler er medicin, der hjælper med at flytte afføring gennem tyktarmen. Hvert afføringsmiddel virker lidt forskelligt. Følgende er tilgængelige uden recept: Fibertilskud. Fibertilskud hjælper afføringen med at holde på væske. Afføringen er derefter blødere og lettere at passere. Fibertilskud omfatter psyllium (Metamucil, Konsyl, andre), calcium polycarbophil (FiberCon, Equalactin, andre) og methylcellulose (Citrucel). Osmotika. Osmotiske afføringsmidler hjælper afføringen med at bevæge sig gennem tyktarmen ved at øge mængden af væske, der frigives i tarmen. Eksempler omfatter oral magnesiumhydroxid (Phillips' Milk of Magnesia, Dulcolax Liquid, andre), magnesiumcitrat, lactulose (Generlac) og polyethylenglycol (Miralax). Stimulerende midler. Stimulerende midler får tarmvæggene til at stramme sig, hvilket tvinger afføringen til at bevæge sig. Disse omfatter bisacodyl (Correctol, Dulcolax Laxative, andre) og sennosider (Senokot, Ex-Lax, Perdiem). Smøremidler. Smøremidler som mineral olie gør det lettere for afføringen at bevæge sig gennem tyktarmen. Afføringsblødgørere. Afføringsblødgørere som docusatnatrium (Colace) og docusatcalcium tillader, at mere væske trækkes ind i afføringen. Klyster og stikpiller Et klyster er en væske, der forsigtigt pumpes ind i endetarmen for at hjælpe med at passere afføring. Et klyster kan bruges, når andre behandlinger ikke virker. Din sundhedspersonale kan bruge et af disse, hvis endetarmen er blokeret med afføring. Nogle er også tilgængelige uden recept. Væsken kan være: Vand fra hanen. Vand fra hanen med mild sæbe. Mineral olie. En stikpille er en lille rørformet genstand, der placeres i endetarmen for at afgive medicin. Stikpillen smelter ved kropstemperatur og frigiver medicinen. Stikpiller mod forstoppelse kan indeholde et af følgende: Osmotisk afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmiddel. Smørende afføringsmiddel. Receptpligtig medicin Din sundhedspersonale kan ordinere anden medicin, hvis andre behandlinger ikke virker. Disse omfatter: Lubiprostone (Amitiza). Linaclotid (Linzess). Plecanatid (Trulance). Prucaloprid (Motegrity). Hvis forstoppelse skyldes opioid smertestillende medicin, kan du tage en receptpligtig medicin, der blokerer virkningen af opioider på afføringens bevægelse gennem tyktarmen. Disse omfatter: Methylnaltrexon (Relistor). Naldemedin (Symproic). Naloxegol (Movantik). Pelvic muskeltræning Biofeedback træning indebærer at arbejde med en terapeut, der bruger apparater til at hjælpe dig med at lære at slappe af musklerne og koordinere brugen af musklerne i bækkenet, endetarmen og anus. Disse øvelser kan korrigere problemer med kronisk forstoppelse. Sensorer i endetarmen og på huden giver feedback som lyd eller lys på en enhed, mens terapeuten hjælper dig med at gennemgå forskellige øvelser. Disse signaler hjælper med at træne dig til at kontrollere de muskler, der er nødvendige for at have afføring. Kirurgi Kirurgi kan være nødvendig for at korrigere skader eller uregelmæssigheder i vævet eller nerverne i tyktarmen eller endetarmen. Kirurgi udføres normalt kun, når andre behandlinger af kronisk forstoppelse ikke har virket. Anmod om en aftale Der er et problem med de oplysninger, der er fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Få de seneste sundhedsoplysninger fra Mayo Clinic leveret til din indbakke. Tilmeld dig gratis og modtag din dybdegående guide til tid. Klik her for en e-mail-forhåndsvisning. E-mail-adresse Fejl E-mail-feltet er påkrævet Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Adresse 1 Tilmeld Læs mere om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som beskrevet i vores meddelelse om fortrolighedspolitik. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Tak for din tilmelding Din dybdegående guide til fordøjelsessundhed vil være i din indbakke om kort tid. Du vil også modtage e-mails fra Mayo Clinic om de seneste sundhedsnyheder, forskning og pleje. Hvis du ikke modtager vores e-mail inden for 5 minutter, skal du kontrollere din SPAM-mappe og derefter kontakte os på [email protected]. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen