Dcis

Hver bryst indeholder 15 til 20 lapper af kirtelvæv, arrangeret som en mælkebøttes kronblade. Lapperne er yderligere opdelt i mindre lobuli, der producerer mælk til amning. Små rør, kaldet kanaler, leder mælken til et reservoir, der ligger lige under brystvorten.

Ductal carcinoma in situ er en meget tidlig form for brystkræft. Ved ductal carcinoma in situ er kræftcellerne begrænset til en mælkekanal i brystet. Kræftcellerne har ikke spredt sig til brystvævet. Ductal carcinoma in situ forkortes ofte til DCIS. Det kaldes undertiden ikke-invasiv, præinvasiv eller stadium 0 brystkræft.

DCIS opdages sædvanligvis under en mammografi, der udføres som en del af brystkræftscreening eller for at undersøge en brystknude. DCIS har en lav risiko for at sprede sig og blive livstruende. Det kræver dog en vurdering og en overvejelse af behandlingsmuligheder.

Behandling af DCIS involverer ofte kirurgi. Andre behandlinger kan kombinere kirurgi med strålebehandling eller hormonbehandling.

Ductal carcinoma in situ (DCIS) forårsager typisk ikke symptomer. Denne tidlige form for brystkræft kaldes også DCIS. DCIS kan undertiden forårsage symptomer såsom: En knude i brystet. Blodig udflåd fra brystvorten. DCIS opdages sædvanligvis ved en mammografi. Det fremstår som små kalkpletter i brystvævet. Dette er kalciumaflejringer, ofte omtalt som forkalkninger. Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis du bemærker en ændring i dine bryster. Ændringer at være opmærksom på kan omfatte en knude, et område med rynket eller på anden måde usædvanlig hud, et fortykket område under huden og udflåd fra brystvorten. Spørg din sundhedsperson, hvornår du bør overveje screening for brystkræft, og hvor ofte den bør gentages. De fleste sundhedspersoner anbefaler at overveje rutinemæssig screening for brystkræft fra du fylder 40 år.

Lav en aftale med din læge eller anden sundhedsperson, hvis du bemærker en ændring i dine bryster. Ændringer at være opmærksom på kan omfatte en knude, et område med rynket eller på anden måde usædvanlig hud, et fortykket område under huden og nippeudslip. Spørg din sundhedsperson, hvornår du bør overveje screening for brystkræft, og hvor ofte den bør gentages. De fleste sundhedspersoner anbefaler at overveje rutinemæssig screening for brystkræft fra du fylder 40. Tilmeld dig gratis og modtag de seneste nyheder om behandling, pleje og håndtering af brystkræft. adresse Du vil snart begynde at modtage de seneste sundhedsoplysninger, du har anmodet om, i din indbakke.

Det er ikke klart, hvad der forårsager ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS.

Denne tidlige form for brystkræft opstår, når celler inde i en brystmælkegang udvikler ændringer i deres DNA. En celles DNA indeholder instruktionerne, der fortæller cellen, hvad den skal gøre. I sunde celler giver DNA instruktioner til at vokse og formere sig med en fast hastighed. Instruktionerne fortæller cellerne at dø på et fast tidspunkt. I kræftceller giver DNA-ændringerne forskellige instruktioner. Ændringerne fortæller kræftcellerne at lave mange flere celler hurtigt. Kræftceller kan blive ved med at leve, når sunde celler ville dø. Dette forårsager for mange celler.

I DCIS har kræftcellerne endnu ikke evnen til at bryde ud af brystmælkegangen og sprede sig til brystvævet.

Sundhedspersonale ved ikke præcist, hvad der forårsager ændringerne i cellerne, der fører til DCIS. Faktorer, der kan spille en rolle, omfatter livsstil, miljø og DNA-ændringer, der går i arv i familier.

Flere faktorer kan øge risikoen for ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS. DCIS er en tidlig form for brystkræft. Risikofaktorer for brystkræft kan omfatte:

• En familiehistorie med brystkræft. Hvis en forælder, søskende eller barn har haft brystkræft, er din risiko for brystkræft øget. Risikoen er højere, hvis din familie har en historie med at få brystkræft i en ung alder. Risikoen er også højere, hvis du har flere familiemedlemmer med brystkræft. Alligevel har de fleste mennesker, der får diagnosen brystkræft, ikke en familiehistorie med sygdommen.
• En personlig historie med brystkræft. Hvis du har haft kræft i det ene bryst, har du en øget risiko for at få kræft i det andet bryst.
• En personlig historie med brystlidelser. Visse brystlidelser er et tegn på en højere risiko for brystkræft. Disse lidelser omfatter lobulær carcinoma in situ, også kaldet LCIS, og atypisk hyperplasi i brystet. Hvis du har haft en brystbiopsi, der fandt en af disse lidelser, har du en øget risiko for brystkræft.
• At få din menstruation i en yngre alder. At få din menstruation før 12 års alderen øger risikoen for brystkræft.
• At komme i overgangsalderen i en ældre alder. At komme i overgangsalderen efter 55 års alderen øger risikoen for brystkræft.
• At være kvinde. Kvinder er meget mere tilbøjelige end mænd til at få brystkræft. Alle er født med noget brystvæv, så alle kan få brystkræft.
• Tæt brystvæv. Brystvæv består af fedtvæv og tæt væv. Tæt væv består af mælkekirtler, mælkekanaler og bindevæv. Hvis du har tætte bryster, har du mere tæt væv end fedtvæv i dine bryster. At have tætte bryster kan gøre det sværere at opdage brystkræft på en mammografi. Hvis en mammografi viste, at du har tætte bryster, er din risiko for brystkræft øget. Tal med dit sundhedshold om andre undersøgelser, du kan få ud over mammografier for at lede efter brystkræft.
• At drikke alkohol. At drikke alkohol øger risikoen for brystkræft.
• At få dit første barn i en ældre alder. At føde dit første barn efter 30 års alderen kan øge risikoen for brystkræft.
• Aldrig at have været gravid. At have været gravid én eller flere gange sænker risikoen for brystkræft. Aldrig at have været gravid øger risikoen.
• Stigende alder. Risikoen for brystkræft stiger, når du bliver ældre.
• Nedarvede DNA-ændringer, der øger kræftrisikoen. Visse DNA-ændringer, der øger risikoen for brystkræft, kan overføres fra forældre til børn. De mest kendte ændringer kaldes BRCA1 og BRCA2. Disse ændringer kan i høj grad øge din risiko for brystkræft og andre kræftformer, men ikke alle med disse DNA-ændringer får kræft.
• Hormonbehandling i overgangsalderen. At tage visse hormonmedicin til at kontrollere symptomerne på overgangsalderen kan øge risikoen for brystkræft. Risikoen er knyttet til hormonmedicin, der kombinerer østrogen og progesteron. Risikoen falder, når du holder op med at tage disse medicin.
• Fedme. Personer med fedme har en øget risiko for brystkræft.
• Strålingseksponering. Hvis du har modtaget strålebehandling til brystet som barn eller ung voksen, er din risiko for brystkræft højere.

Ændringer i din daglige rutine kan bidrage til at sænke din risiko for ductal carcinoma in situ. Denne tidlige form for brystkræft kaldes også DCIS. For at mindske din risiko for brystkræft, kan du prøve at: Tale med din læge eller anden sundhedsperson om, hvornår du skal begynde med screening for brystkræft. Spørg om fordele og risici ved screening. I samarbejde kan I beslutte, hvilke screeningstest for brystkræft der er rigtige for dig. Du kan vælge at lære dine bryster at kende ved lejlighedsvis at undersøge dem under en selvundersøgelse af brysterne for at øge din bevidsthed om brysterne. Hvis du opdager en ny ændring, klumper eller andre usædvanlige tegn i dine bryster, skal du straks fortælle det til en sundhedsperson. Bevidsthed om bryster kan ikke forebygge brystkræft. Men det kan hjælpe dig med bedre at forstå udseendet og følelsen af dine bryster. Dette kan gøre det mere sandsynligt, at du vil lægge mærke til, om noget ændrer sig. Hvis du vælger at drikke alkohol, skal du begrænse mængden til højst én drink om dagen. Der findes ingen sikker mængde alkohol med hensyn til forebyggelse af brystkræft. Så hvis du er meget bekymret for din risiko for brystkræft, kan du vælge ikke at drikke alkohol. Sigt mod mindst 30 minutters motion på de fleste dage af ugen. Hvis du ikke har været aktiv i det sidste, skal du spørge din sundhedsperson, om det er i orden at dyrke motion, og begynde langsomt. Kombineret hormonbehandling kan øge risikoen for brystkræft. Tal med en sundhedsperson om fordele og risici ved hormonbehandling. Nogle mennesker har symptomer under overgangsalderen, der forårsager ubehag. Disse mennesker kan beslutte, at risikoen ved hormonbehandling er acceptabel for at få lindring. For at reducere risikoen for brystkræft, skal du bruge den lavest mulige dosis hormonbehandling i den kortest mulige periode. Hvis din vægt er sund, skal du arbejde på at opretholde den vægt. Hvis du har brug for at tabe dig, skal du spørge en sundhedsperson om sunde måder at tabe dig på. Spis færre kalorier og øg langsomt mængden af motion.

Brystforkalninger Forstør billede Luk Brystforkalninger Brystforkalninger Forkalninger er små calcium-aflejringer i brystet, der vises som hvide pletter på et mammografi. Store, runde eller veldefinerede forkalninger (vist til venstre) er mere tilbøjelige til at være ikke-kræftfremkaldende (godartede). Tætte klynger af små, uregelmæssigt formede forkalninger (vist til højre) kan indikere kræft. Stereotaktisk brystbiopsi Forstør billede Luk Stereotaktisk brystbiopsi Stereotaktisk brystbiopsi Under en stereotaktisk brystbiopsi komprimeres brystet fast mellem to plader. Brystrøntgenbilleder, kaldet mammografier, bruges til at producere stereo-billeder. Stereo-billeder er billeder af det samme område fra forskellige vinkler. De hjælper med at bestemme den nøjagtige placering til biopsien. En prøve af brystvæv i det pågældende område fjernes derefter med en nål. Kernebiopsi Forstør billede Luk Kernebiopsi Kernebiopsi En kernebiopsi bruger et langt, hulrør til at opnå en vævsprøve. Her udføres en biopsi af en mistænkelig brystknude. Prøven sendes til et laboratorium til test af læger, der kaldes patologer. De er specialister i at undersøge blod og kropsvæv. Ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS, opdages oftest under et mammografi, der bruges til screening for brystkræft. Et mammografi er et røntgenbillede af brystvævet. Hvis dit mammografi viser noget bekymrende, vil du sandsynligvis få yderligere brystbilleder og en biopsi. Mammografi Hvis et område af bekymring blev fundet under et screeningsmammografi, kan du derefter få et diagnostisk mammografi. Et diagnostisk mammografi tager billeder med højere forstørrelse fra flere vinkler end et mammografi, der bruges til screening. Denne undersøgelse evaluerer begge bryster. Et diagnostisk mammografi giver dit sundhedsteam et nærmere kig på eventuelle calcium-aflejringer, der er fundet i brystvævet. Calcium-aflejringer, også kaldet forkalninger, kan sommetider være kræftfremkaldende. Hvis området af bekymring kræver yderligere evaluering, kan det næste skridt være en ultralyd og en brystbiopsi. Bryst ultralyd Ultralyd bruger lydbølger til at lave billeder af strukturer inde i kroppen. En bryst ultralyd kan give dit sundhedsteam mere information om et område af bekymring. Sundhedsteamet bruger denne information til at beslutte, hvilke tests du muligvis har brug for næste gang. Fjernelse af brystvævsprøver til test En biopsi er en procedure til at fjerne en vævsprøve til test i et laboratorium. For DCIS fjerner en sundhedspersonale vævsprøven ved hjælp af en speciel nål. Den anvendte nål er et hulrør. Sundhedspersonalet sætter nålen gennem huden på brystet og ind i det pågældende område. Sundhedspersonalet trækker noget af brystvævet ud. Denne procedure kaldes en kernebiopsi. Ofte bruger sundhedspersonalet en billeddiagnostisk test til at hjælpe med at føre nålen til det rigtige sted. En biopsi, der bruger ultralyd, kaldes en ultralyd-styret brystbiopsi. Hvis den bruger røntgenstråler, kaldes den en stereotaktisk brystbiopsi. Vævsprøverne sendes til et laboratorium til test. I et laboratorium ser en læge, der er specialiseret i at analysere blod og kropsvæv, på vævsprøverne. Denne læge kaldes en patolog. Patologen kan fortælle, om kræftceller er til stede, og i så fald hvor aggressive disse celler ser ud til at være. Mere information Brystbiopsi Bryst-MR MR Nålebiopsi Ultralyd Vis mere relateret information

En lumpectomi indebærer fjernelse af kræften og noget af det raske væv, der omgiver den. Denne illustration viser et muligt snit, der kan bruges til denne procedure, selvom din kirurg vil bestemme den bedste fremgangsmåde for din specifikke situation. Ekstern strålebehandling bruger kraftige energistråler til at dræbe kræftceller. Stråler af stråling rettes præcist mod kræften ved hjælp af en maskine, der bevæger sig rundt om din krop. Ductal carcinoma in situ kan ofte kureres. Behandlingen af denne meget tidlige form for brystkræft involverer ofte kirurgi for at fjerne kræften. Ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS, kan også behandles med stråleterapi og medicin. DCIS-behandling har en høj sandsynlighed for succes. I de fleste tilfælde fjernes kræften, og der er en lille chance for, at den kommer tilbage efter behandlingen. For de fleste mennesker omfatter behandlingsmuligheder for DCIS: – Brystbevarende kirurgi, kaldet en lumpectomi, og stråleterapi. – Brystfjerningsoperation, kaldet en mastektomi. For nogle mennesker kan behandlingsmuligheder omfatte: – Kun lumpectomi. – Lumpectomi og hormonbehandling. Hvis du får diagnosen DCIS, er en af de første beslutninger, du skal træffe, om du vil behandle tilstanden med lumpectomi eller mastektomi. – Lumpectomi. En lumpectomi er en operation for at fjerne brystkræften og noget af det raske væv omkring den. Resten af brystvæsken fjernes ikke. Andre navne på denne operation er brystbevarende kirurgi og bred lokal excision. De fleste, der får en lumpectomi, får også stråleterapi. Forskning tyder på, at der er en lidt højere risiko for, at kræften kommer tilbage efter lumpectomi sammenlignet med mastektomi. Overlevelsesraterne mellem de to behandlingsmetoder er dog meget ens. Hvis du har andre alvorlige helbredstilstande, kan du overveje andre muligheder, såsom lumpectomi plus hormonbehandling, lumpectomi alene eller ingen behandling. Lumpectomi. En lumpectomi er en operation for at fjerne brystkræften og noget af det raske væv omkring den. Resten af brystvæsken fjernes ikke. Andre navne på denne operation er brystbevarende kirurgi og bred lokal excision. De fleste, der får en lumpectomi, får også stråleterapi. Forskning tyder på, at der er en lidt højere risiko for, at kræften kommer tilbage efter lumpectomi sammenlignet med mastektomi. Overlevelsesraterne mellem de to behandlingsmetoder er dog meget ens. Hvis du har andre alvorlige helbredstilstande, kan du overveje andre muligheder, såsom lumpectomi plus hormonbehandling, lumpectomi alene eller ingen behandling. Lumpectomi er en god mulighed for de fleste mennesker med DCIS. Men mastektomi kan anbefales, hvis: – Du har et stort område med DCIS. Hvis området er stort i forhold til størrelsen på dit bryst, kan en lumpectomi ikke give acceptable kosmetiske resultater. – Der er mere end ét område med DCIS. Når der er flere områder med DCIS, kaldes det multifokal eller multicentrisk sygdom. Det er vanskeligt at fjerne flere områder med DCIS med en lumpectomi. Dette gælder især, hvis DCIS findes i forskellige dele af brystet. – Biopsiresultater viser kræftceller ved eller nær kanten af vævsprøven. Der kan være mere DCIS end oprindeligt antaget. Dette betyder, at en lumpectomi måske ikke er nok til at fjerne alle områder med DCIS. En mastektomi kan være nødvendig for at fjerne alt brystvæv. – Du er ikke kandidat til stråleterapi. Stråling gives normalt efter en lumpectomi. Stråling er måske ikke en mulighed, hvis du er i første trimester af graviditeten, eller hvis du har modtaget stråling til din brystkasse eller bryst tidligere. Det kan heller ikke anbefales, hvis du har en tilstand, der gør dig mere følsom over for bivirkninger af stråling, såsom systemisk lupus erythematosus. – Du foretrækker at få en mastektomi. For eksempel ønsker du måske ikke en lumpectomi, hvis du ikke ønsker at få stråleterapi. Da DCIS er ikke-invasiv, involverer kirurgi typisk ikke fjernelse af lymfeknuder fra under din arm. Chancen for at finde kræft i lymfeknuderne er ekstremt lille. Hvis dit sundhedsteam mener, at kræftcellerne kan have spredt sig uden for brystmælkegangen, eller hvis du får en mastektomi, kan nogle lymfeknuder fjernes som en del af operationen. Stråleterapi behandler kræft med kraftige energistråler. Energien kan komme fra røntgenstråler, protoner eller andre kilder. Til DCIS-behandling er strålingen ofte ekstern strålebehandling. Under denne type stråleterapi ligger du på et bord, mens en maskine bevæger sig rundt om dig. Maskinen retter stråling mod præcise punkter på din krop. Mindre ofte kan strålingen placeres inde i kroppen. Denne type stråling kaldes brachyterapi. Stråleterapi bruges ofte efter lumpectomi for at reducere risikoen for, at DCIS kommer tilbage, eller at den udvikler sig til invasiv kræft. Men det er måske ikke nødvendigt, hvis du kun har et lille område med DCIS, der betragtes som langsomt voksende og blev fuldstændigt fjernet under operationen. Hormonbehandling, også kaldet endokrin terapi, bruger medicin til at blokere visse hormoner i kroppen. Det er en behandling af brystkræft, der er følsomme over for hormonerne østrogen og progesteron. Sundhedspersonale kalder disse kræftformer østrogenreceptorpositive og progesteronreceptorpositive. Kræft, der er følsomme over for hormoner, bruger hormonerne som brændstof til deres vækst. Blokering af hormonerne kan få kræftcellerne til at skrumpe eller dø. For DCIS bruges hormonbehandling typisk efter operation eller stråling. Det sænker risikoen for, at kræften kommer tilbage. Det reducerer også risikoen for at udvikle en anden brystkræft. Behandlinger, der kan bruges i hormonbehandling, omfatter: – Medicin, der blokerer hormoner fra at binde sig til kræftceller. Disse lægemidler kaldes selektive østrogenreceptormodulatorer. Eksempler omfatter tamoxifen og raloxifen (Evista). – Medicin, der stopper kroppen fra at producere østrogen efter overgangsalderen. Disse lægemidler kaldes aromatasehæmmere. Eksempler omfatter anastrozol (Arimidex), exemestan (Aromasin) og letrozol (Femara). Diskuter fordele og risici ved hormonbehandling med dit sundhedsteam. Tilmeld dig gratis og modtag de seneste oplysninger om behandling, pleje og håndtering af brystkræft. adresse afmeldingslinket i e-mailen. Du vil snart begynde at modtage de seneste sundhedsoplysninger, du har anmodet om, i din indbakke. Der er ikke fundet alternative medicinske behandlinger til at helbrede ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS. Men komplementære og alternative medicinske terapier kan hjælpe dig med at håndtere bivirkninger af behandlingen. Kombineret med dit sundhedsteams anbefalinger kan komplementære og alternative medicinske behandlinger give en vis komfort. Eksempler omfatter: – Kunstterapi. – Motion. – Meditation. – Musikterapi. – Afspændingsøvelser. – Spiritualitet. En diagnose af ductal carcinoma in situ, også kaldet DCIS, kan føles overvældende. For at klare din diagnose kan det være nyttigt at: Spørg dit sundhedsteam spørgsmål om din diagnose og dine patologiske resultater. Brug disse oplysninger til at undersøge dine behandlingsmuligheder. At vide mere om din kræft og dine muligheder kan hjælpe dig med at føle dig mere sikker, når du træffer behandlingsbeslutninger. Alligevel ønsker nogle mennesker ikke at kende detaljerne om deres kræft. Hvis det er sådan, du føler, så lad dit plejeteam også vide det. Find en ven eller et familiemedlem, der er en god lytter. Eller tal med en præst eller rådgiver. Spørg dit sundhedsteam om en henvisning til en rådgiver eller anden professionel, der arbejder med mennesker, der har kræft. Når du begynder at fortælle folk om din brystkræftdiagnose, vil du sandsynligvis få mange tilbud om hjælp. Tænk på forhånd over ting, du måske vil have hjælp til. Eksempler omfatter at lytte, når du vil tale, eller hjælpe dig med at tilberede måltider.

En diagnose med ductalt carcinoma in situ, også kaldet DCIS, kan føles overvældende. For at klare din diagnose kan det være nyttigt at: Lære nok om DCIS til at træffe beslutninger om din behandling Spørge dit sundhedsteam om spørgsmål vedrørende din diagnose og dine patologiske resultater. Brug disse oplysninger til at undersøge dine behandlingsmuligheder. At vide mere om din kræft og dine muligheder kan hjælpe dig med at føle dig mere sikker, når du træffer beslutninger om behandling. Alligevel ønsker nogle mennesker ikke at kende detaljerne om deres kræft. Hvis det er sådan, du føler, så fortæl dit behandlingsteam det også. Find en at tale med om dine følelser Find en ven eller et familiemedlem, der er en god lytter. Eller tal med en præst eller en rådgiver. Spørg dit sundhedsteam om en henvisning til en rådgiver eller anden professionel, der arbejder med mennesker, der har kræft. Hold dine venner og familie tæt Dine venner og familie kan give dig et afgørende støttenetværk under din kræftbehandling. Når du begynder at fortælle folk om din brystkræftdiagnose, vil du sandsynligvis få mange tilbud om hjælp. Tænk på forhånd over ting, du måske vil have hjælp til. Eksempler inkluderer at lytte, når du vil tale, eller hjælpe dig med at tilberede måltider.