Diarré

Tyndtarmen og tyktarmen er dele af fordøjelseskanalen, som behandler den mad, du spiser. Tarmene optager næringsstoffer fra maden. Det, der ikke absorberes af tarmene, bevæger sig gennem fordøjelseskanalen og udskilles fra kroppen som afføring.

Diarré — løs, vandig og muligvis hyppigere afføring — er et almindeligt problem. Nogle gange er det det eneste symptom på en tilstand. Andre gange kan det være forbundet med andre symptomer, såsom kvalme, opkastning, mavesmerter eller vægttab.

Heldigvis er diarré normalt kortvarig og varer ikke mere end et par dage. Men når diarré varer længere end et par dage, er det normalt et tegn på et andet problem — såsom bivirkninger af medicin, ændringer i kosten, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller en mere alvorlig lidelse, herunder vedvarende infektion, cøliaki eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD).

Symptomer forbundet med løs, vandig afføring, også kaldet diarré, kan omfatte: Mavesmerter eller kramper. Oppustethed. Kvalme. Opkastning. Feber. Blod i afføringen. Slim i afføringen. Trang til afføring. Hvis du er voksen, skal du kontakte din læge, hvis: Din diarré ikke bliver bedre eller stopper efter to dage. Du bliver dehydreret. Du har voldsomme mave- eller endetarms smerter. Du har blodig eller sort afføring. Du har feber over 38 grader Celsius. Hos børn, især små børn, kan diarré hurtigt føre til dehydrering. Kontakt din læge, hvis dit barns diarré ikke forbedres inden for 24 timer, eller hvis dit barn: Bliver dehydreret. Har feber over 38 grader Celsius. Har blodig eller sort afføring.

Hvis du er voksen, skal du kontakte din læge, hvis:

• Din diarré ikke bliver bedre eller stopper efter to dage.
• Du bliver dehydreret.
• Du har voldsomme mave- eller endetarms smerter.
• Du har blodig eller sort afføring.
• Du har feber over 38 grader Celsius. Hos børn, især små børn, kan diarré hurtigt føre til dehydrering. Kontakt din læge, hvis dit barns diarré ikke bliver bedre inden for 24 timer, eller hvis dit barn:
• Bliver dehydreret.
• Har feber over 38 grader Celsius.
• Har blodig eller sort afføring.

En række sygdomme og tilstande kan forårsage diarré, herunder:

• Virus. Virus, der kan forårsage diarré, omfatter Norwalk-virus, også kendt som norovirus, enteriske adenovirus, astrovirus, cytomegalovirus og virus, der forårsager hepatitis. Rotavirus er en almindelig årsag til pludselig diarré hos børn. Det virus, der forårsager coronavirussygdom 2019 (COVID-19), er også blevet kædet sammen med gastrointestinale symptomer, herunder kvalme, opkastning og diarré.
• Bakterier og parasitter. Eksponering for visse bakterier, såsom Escherichia coli, eller parasitter gennem forurenet mad eller vand kan føre til diarré. Når man rejser i udviklingslande, kaldes diarré forårsaget af bakterier eller parasitter ofte for rejsendes diarré. Clostridioides difficile, også kendt som C. diff, er en anden bakterie, der forårsager diarré, og det kan forekomme efter et antibiotikaforløb eller under et hospitalsophold.
• Medicin. Mange lægemidler, såsom antibiotika, kan forårsage diarré. Antibiotika fjerner infektioner ved at dræbe bakterier, der forårsager sygdom, men de dræber også gode bakterier, der er nyttige i kroppen. Dette forstyrrer den naturlige balance af bakterier i tarmene, hvilket fører til diarré eller en infektion som f.eks. C. diff. Andre lægemidler, der forårsager diarré, er anticancerlægemidler og antacida med magnesium.
• Laktoseintolerance. Laktose er et sukker, der findes i mælk og andre mejeriprodukter. Personer, der har problemer med at fordøje laktose, har ofte diarré efter at have spist mejeriprodukter. Laktoseintolerance kan stige med alderen, fordi niveauet af enzymet, der hjælper med at fordøje laktose, bliver lavere, når folk bliver ældre.
• Fruktose. Fruktose er et sukker, der findes naturligt i frugt og honning. Det tilsættes undertiden som sødemiddel til visse drikkevarer. Fruktose kan føre til diarré hos personer, der har problemer med at fordøje det.
• Kunstige sødemidler. Sorbitol, erythritol og mannitol - ikke-absorberbare sukkerarter, der bruges som kunstige sødemidler i tyggegummi og andre sukkerfrie produkter - kan forårsage diarré hos nogle ellers raske mennesker.
• Kirurgi. Delvis tarm- eller galdeblæreoperationer kan undertiden forårsage diarré.
• Andre fordøjelsesforstyrrelser. Kronisk diarré har en række andre årsager, såsom IBS, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, cøliaki, mikroskopisk colitis og bakteriell overvækst i tyndtarmen (SIBO).

Nogle almindelige risikofaktorer for diarré omfatter: Eksponering for vira, bakterier eller parasitter. Dette er en væsentlig risikofaktor for pludselig diarré. Kost. Bestemte fødevarer eller drikkevarer, herunder kaffe, te, mejeriprodukter eller fødevarer, der indeholder kunstige sødestoffer, kan forårsage diarré hos nogle mennesker. Medicin. Nogle lægemidler, såsom antibiotika, afføringsmidler, magnesiumtilskud, antidepressiva, NSAID'er, kemoterapi og immunterapi, kan forårsage diarré.

Diarré kan forårsage dehydrering, hvilket kan være livstruende, hvis det ikke behandles. Dehydrering er særligt farligt for børn, ældre og personer med svækket immunforsvar.

Hvis du har symptomer på alvorlig dehydrering, skal du søge lægehjælp.

Disse omfatter:

• Overdreven tørst.
• Tør mund eller hud.
• Lidt eller ingen vandladning.
• Svaghed, svimmelhed eller svimmelhed.
• Træthed.
• Mørkfarvet urin.

Disse omfatter:

• Ikke at have en våd ble i tre eller flere timer.
• Tør mund og tunge.
• Feber over 39 grader Celsius.
• Gråd uden tårer.
• Sløvhed, uresponsivitet eller irritabilitet.
• Indfaldne mave, øjne eller kinder.

Vask dine hænder for at forhindre spredning af smitsom diarré. For at sikre tilstrækkelig håndvask:

• Vask ofte. Vask dine hænder før og efter tilberedning af mad. Og vask dine hænder efter håndtering af råt kød, brug af toilettet, skift af bleer, nysning, hoste eller næsepudsning.
• Skum med sæbe i mindst 20 sekunder. Efter at have påført sæbe på dine hænder, gnid dine hænder sammen i mindst 20 sekunder. Det tager cirka lige så lang tid som at synge "Happy Birthday" to gange.
• Brug håndsprit, når vask ikke er mulig. Brug en alkoholbaseret håndsprit, når du ikke kan komme til et håndvask. Påfør håndspriten som du ville gøre med håndlotion, og sørg for at dække både forsiden og bagsiden af begge hænder. Brug et produkt, der indeholder mindst 60 % alkohol. Du kan hjælpe med at beskytte dit spædbarn mod rotavirus, den mest almindelige årsag til viral diarré hos børn, med en af to godkendte vacciner. Spørg din babys læge om at få din baby vaccineret. Diarré rammer ofte mennesker, der rejser til lande med dårlig sanitet og forurenet mad. For at reducere din risiko:
• Pas på, hvad du spiser. Spis varm, veltilberedt mad. Spis ikke rå frugt og grøntsager, medmindre du selv kan skrælle dem. Spis ikke råt eller utilstrækkeligt tilberedt kød og mejeriprodukter.
• Pas på, hvad du drikker. Drik flaskevand, sodavand, øl eller vin serveret i den originale beholder. Drik ikke postevand eller brug isterninger. Brug flaskevand, selv til at børste tænder. Hold munden lukket, mens du bader. Drikkevarer lavet med kogt vand, såsom kaffe og te, er sandsynligvis sikre. Husk, at alkohol og koffein kan forværre diarré og forværre dehydrering.
• Spørg dit sundhedsteam om antibiotika. Hvis du rejser til et udviklingsland i længere tid, skal du spørge et medlem af dit sundhedsteam om at få antibiotika, før du tager afsted, især hvis du har et svækket immunsystem.
• Tjek for rejseadvarsler. Center for Disease Control and Prevention har en hjemmeside for rejsendes sundhed, hvor sygdomsadvarsler offentliggøres for forskellige lande. Hvis du planlægger at rejse uden for USA, skal du tjekke der for advarsler og tips til at reducere din risiko. Pas på, hvad du drikker. Drik flaskevand, sodavand, øl eller vin serveret i den originale beholder. Drik ikke postevand eller brug isterninger. Brug flaskevand, selv til at børste tænder. Hold munden lukket, mens du bader. Drikkevarer lavet med kogt vand, såsom kaffe og te, er sandsynligvis sikre. Husk, at alkohol og koffein kan forværre diarré og forværre dehydrering.

Din sundhedspersonale vil sandsynligvis spørge om din sygehistorie, gennemgå de medicin du tager, og foretage en fysisk undersøgelse. Din sundhedspersonale kan bestille tests for at bestemme årsagen til din diarré. Mulige tests omfatter:

• Blodprøver. En komplet blodtælling, måling af elektrolytter og test af nyrefunktionen kan hjælpe med at indikere, hvor alvorlig din diarré er.
• Stolprøve. Du kan få en stolprøve for at se, om en bakterie eller parasit forårsager din diarré.
• Hydrogen ånde test. Denne type test kan hjælpe med at bestemme, om du har en laktoseintolerance. Efter at du har drukket en væske, der indeholder høje niveauer af laktose, måles din ånde for hydrogen med regelmæssige intervaller. At udånde for meget hydrogen indikerer, at du ikke fuldt ud fordøjer og absorberer laktose.
• Fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi. Ved hjælp af et tyndt, oplyst rør, der indsættes i endetarmen, kan en læge se ind i tyktarmen. Enheden har også et værktøj, der giver lægen mulighed for at tage en lille vævsprøve, kaldet en biopsi, fra tyktarmen. Fleksibel sigmoidoskopi giver et billede af den nedre tyktarm, mens koloskopi giver lægen mulighed for at se hele tyktarmen.
• Øvre endoskopi. En sundhedspersonale bruger et langt, tyndt rør med et kamera i enden til at undersøge maven og den øvre tyndtarmen. De kan fjerne en vævsprøve til at blive undersøgt i et laboratorium.

De fleste tilfælde af pludselig diarré forsvinder af sig selv inden for et par dage uden behandling. Hvis du har prøvet livsstilsændringer og hjemmemidler mod diarré uden succes, kan din sundhedspersonale anbefale medicin eller andre behandlinger. Antibiotika eller antiparasitter Antibiotika eller antiparasitær medicin kan hjælpe med at behandle diarré forårsaget af visse bakterier eller parasitter. De fleste bakterielle årsager til diarré kræver ikke behandling hos de fleste mennesker. Hvis et virus forårsager din diarré, hjælper antibiotika ikke. Behandling for at erstatte væske Din sundhedspersonale vil sandsynligvis råde dig til at erstatte den væske og de salte, du mister, når du har diarré. For de fleste voksne betyder det at drikke vand med elektrolytter, juice eller bouillon. Hvis du drikker væsker, generer din mave eller forårsager opkastning, kan din sundhedspersonale give dig IV-væske. Vand er en god måde at erstatte væske på, men det indeholder ikke de salte og elektrolytter - mineraler som natrium og kalium - som din krop har brug for for at fungere. Du kan hjælpe med at opretholde dine elektrolytniveauer ved at drikke frugtsaft til kalium eller spise supper til natrium. Men visse frugtsafter, såsom æblesaft, kan forværre diarré. For børn, spørg din læge om at bruge en oral rehydreringsopløsning, såsom Pedialyte, for at forhindre dehydrering eller erstatte tabt væske. Justering af medicin, du tager Hvis din sundhedspersonale fastslår, at et antibiotikum forårsagede din diarré, kan du få en lavere dosis eller en anden medicin. Behandling af underliggende tilstande Hvis din diarré skyldes en mere alvorlig tilstand, såsom inflammatorisk tarmsygdom, arbejder din sundhedspersonale på at kontrollere denne tilstand. Du kan blive henvist til en specialist, såsom en gastroenterolog, der kan hjælpe med at udarbejde en behandlingsplan for dig. Anmod om en aftale Der er et problem med de oplysninger, der er fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Fra Mayo Clinic til din indbakke Tilmeld dig gratis og hold dig opdateret om forskningsfremskridt, sundhedstips, aktuelle sundhedsemner og ekspertise i at håndtere sundhed. Klik her for et eksempel på en e-mail. E-mail-adresse 1 Fejl E-mailfeltet er obligatorisk Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som beskrevet i vores meddelelse om beskyttelse af personlige oplysninger. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Abonner! Tak for din tilmelding! Du vil snart begynde at modtage de seneste Mayo Clinic-sundhedsoplysninger, du anmodede om, i din indbakke. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen