Udgået Skulder

En skulderluksation er en skade, hvor overarmsbenet popper ud af den kopformede ledhule, der er en del af skulderbladet. Skulderen er kroppens mest fleksible led, hvilket gør den mere tilbøjelig til at blive lukseret.

Hvis du mistænker en skulderluksation, skal du søge lægehjælp hurtigt. De fleste mennesker genvinder fuld brug af deres skulder inden for få uger. Når en skulder først er blevet lukseret, kan leddet dog være tilbøjeligt til gentagne luksationer.

Symptomer på skulderledsskade kan omfatte: En synligt deformeret eller ude af led skulder Hævelse eller blå mærker Intense smerter Manglende evne til at bevæge leddet Skulderledsskade kan også forårsage følelsesløshed, svaghed eller prikken nær skaden, såsom i nakken eller ned ad armen. Musklerne i skulderen kan få kramper, hvilket kan øge smerten. Søg straks lægehjælp, hvis en skulder ser ud til at være dislokeret. Mens du venter på lægehjælp: Bevæg ikke leddet. Støt skulderleddet i den position, det er i. Forsøg ikke at bevæge skulderen eller tvinge den tilbage på plads. Dette kan beskadige skulderleddet og de omkringliggende muskler, ledbånd, nerver eller blodkar. Læg is på det skadede led. Læg is på skulderen for at reducere smerter og hævelse.

Søg straks lægehjælp, hvis en skulder ser ud til at være ude af led.

Mens du venter på lægehjælp:

• Bevæg ikke leddet. Støt skulderleddet i den position, det er i. Forsøg ikke at bevæge skulderen eller tvinge den tilbage på plads. Dette kan beskadige skulderleddet og de omkringliggende muskler, ledbånd, nerver eller blodkar.
• Læg is på det skadede led. Læg is på skulderen for at mindske smerter og hævelse.

Skulderleddet er den mest almindeligt dislokerede led i kroppen. Da den bevæger sig i flere retninger, kan skulderen dislokere fremad, bagud eller nedad. Den kan dislokere helt eller delvist.

De fleste dislokationer sker gennem forsiden af skulderen. Ligamenterne — vævet, der forbinder knoglerne — i skulderen kan strækkes eller rives, hvilket ofte forværre dislokationen.

Det kræver en stærk kraft, såsom et pludseligt slag mod skulderen, at trække knoglerne ud af led. Ekstrem vridning af skulderleddet kan få overarmsknoglens kugle til at hoppe ud af skulderledskålen. Ved en delvis dislokation er overarmsknoglen delvist i og delvist uden for skulderledskålen.

Årsager til en dislokeret skulder omfatter:

• Sportskader. Skulderdislokation er en almindelig skade i kontaktsport, såsom fodbold og hockey. Det er også almindeligt i sportsgrene, der kan involvere fald, såsom alpinski, gymnastik og volleyball.
• Traume ikke relateret til sport. Et hårdt slag mod skulderen under en bilulykke kan forårsage dislokation.
• Fald. At lande uheldigt efter et fald, såsom fra en stige eller fra at snuble over et løst tæppe, kan dislokere en skulder.

Alle kan forstuve en skulder. Forstuvninger i skulderen opstår dog oftest hos personer i teenageårene og 20'erne, især atleter, der dyrker kontaktsport.

Komplikationer ved en dislokeret skulder kan omfatte:

• Rivning af muskler, ledbånd og sener, der forstærker skulderleddet
• Nerveskader eller blodkarbeskadigelse i eller omkring skulderleddet
• Øget risiko for gentagne dislokationer, især hvis skaden er alvorlig

Strækte eller revne ledbånd eller sener i skulderen eller beskadigede nerver eller blodkar omkring skulderen kan kræve kirurgisk reparation.

For at hjælpe med at forhindre en skulderlussation:

• Pas på for at undgå fald og andre skulderskader
• Brug beskyttelsesudstyr, når du dyrker kontaktsport
• Træn regelmæssigt for at opretholde styrke og fleksibilitet i led og muskler

At have en skulderlussation kan øge risikoen for fremtidige skulderlussationer. For at hjælpe med at undgå en tilbagevenden, skal du fortsætte med at lave de styrke- og stabilitetsøvelser, der er ordineret til skaden.

En sundhedsperson inspicerer det berørte område for ømhed, hævelse eller deformitet og tjekker for tegn på nerve- eller blodkarlæsioner. Et røntgenbillede af skulderleddet kan vise dislokationen og muligvis afsløre knoglebrud eller anden skade på skulderleddet.

Behandling af skulderledsskade kan omfatte: Lukket repositionering. I denne procedure kan nogle forsigtige manøvrer hjælpe med at flytte skulderknoglerne tilbage på plads. Afhængigt af smertens og hævelsens omfang kan der gives en muskelafslappende medicin eller et beroligende middel, eller i sjældne tilfælde en generel anæstesi, før skulderknoglerne flyttes. Når skulderknoglerne er tilbage på plads, bør stærke smerter forbedres næsten øjeblikkeligt. Kirurgi. Kirurgi kan hjælpe personer med svage skulderled eller ledbånd, der har gentagne skulderluksationer på trods af styrketræning og genoptræning. I sjældne tilfælde kan beskadigede nerver eller blodkar kræve kirurgi. Kirurgisk behandling kan også reducere risikoen for gen-skade hos unge atleter. Immobilisering. Efter lukket repositionering kan brug af en speciel skinne eller slynge i et par uger forhindre skulderen i at bevæge sig, mens den heler. Medicin. En smertestillende medicin eller en muskelafslappende medicin kan give lindring, mens skulderen heler. Genoptræning. Når skinnen eller slyngen ikke længere er nødvendig, kan et genoptræningsprogram hjælpe med at genoprette bevægeligheden, styrken og stabiliteten i skulderleddet. En temmelig simpel skulderluksation uden større nerveskader eller vævsskade vil sandsynligvis forbedres i løbet af et par uger. At have fuld bevægelighed uden smerter og genvundet styrke er nødvendigt, før man vender tilbage til normale aktiviteter. At genoptage aktivitet for tidligt efter skulderluksation kan forårsage gen-skade af skulderleddet. Bestil en tid