Embryonale tumorer er ukontrollerede cellevækster i hjernen. Væksterne involverer celler, der er tilbage fra fosterudviklingen, kaldet embryonale celler.
Embryonale tumorer er en type hjernesvulst, også kaldet malign hjernesvulst. Dette betyder, at de celler, der udgør tumoren, kan vokse og invadere hjernen og forårsage skade på sundt hjernevæv. De kan også sprede sig gennem væsken, der omgiver hjernen og rygmarven, kaldet cerebrospinalvæske.
Embryonale tumorer opstår oftest hos spædbørn og små børn. Men de kan opstå i enhver alder.
Der er flere typer embryonale tumorer. Den mest almindelige er medulloblastom. Denne type embryonal tumor starter i den nedre bagerste del af hjernen, kaldet cerebellum.
Hvis dit barn får diagnosen en embryonal tumor, skal du søge behandling på et medicinsk center, der har erfaring med at behandle børn med hjernesvulster. Medicinske centre med ekspertise i pædiatriske hjernesvulster giver adgang til de nyeste behandlinger og teknologi for at sikre korrekt diagnose og behandling.
Dit sundhedsteam gennemgår dit barns sygehistorie og symptomer. Test og procedurer, der bruges til at diagnosticere embryonale tumorer, omfatter:
Behandling af embryonale tumorer involverer normalt kirurgi. Andre behandlinger kan bruges efter operationen for at reducere risikoen for, at tumoren kommer tilbage. Hvilke behandlinger der er bedst for dit barn, afhænger af dit barns alder. Dit barns sundhedsteam tager også hensyn til typen af embryonal tumor og dens placering.
Behandlingsmuligheder for embryonale tumorer kan omfatte:
Dette kontrastforstærkede MR-scan af en persons hoved viser et meningiom. Dette meningiom er vokset stort nok til at presse ned i hjernevævet.
Hjernesvulstbilleddannelse
Hvis din sundhedsudbyder mener, at du muligvis har en hjernesvulst, skal du have en række tests og procedurer for at være sikker. Disse kan omfatte:
En PET-scanning kan være mest nyttig til at registrere hjernesvulster, der vokser hurtigt. Eksempler omfatter glioblastomer og nogle oligodendrogliomer. Hjernesvulster, der vokser langsomt, kan muligvis ikke registreres på en PET-scanning. Hjernesvulster, der ikke er kræftfremkaldende, har en tendens til at vokse langsommere, så PET-scanninger er mindre nyttige til godartede hjernesvulster. Ikke alle med en hjernesvulst har brug for en PET-scanning. Spørg din sundhedsudbyder, om du har brug for en PET-scanning.
Hvis kirurgi ikke er mulig, kan en prøve fjernes med en nål. Fjernelse af en prøve af hjernesvulstvæv med en nål udføres med en procedure kaldet stereotaktisk nålebiopsi.
Under denne procedure bores et lille hul i kraniet. En tynd nål indsættes gennem hullet. Nålen bruges til at tage en vævsprøve. Billeddiagnostiske tests som CT og MR bruges til at planlægge nålens vej. Du vil ikke føle noget under biopsien, fordi medicin bruges til at bedøve området. Ofte får du også medicin, der sætter dig i en søvnlignende tilstand, så du ikke er opmærksom.
Du kan få en nålebiopsi i stedet for kirurgi, hvis dit sundhedshold er bekymret for, at en operation kan skade en vigtig del af din hjerne. En nål kan være nødvendig for at fjerne væv fra en hjernesvulst, hvis svulsten er på et sted, der er svært at nå med kirurgi.
Hjernebiopsi har en risiko for komplikationer. Risici omfatter blødning i hjernen og beskadigelse af hjernevævet.
Hjernes MR. Magnetisk resonansbilleddannelse, også kaldet MR, bruger stærke magneter til at skabe billeder af kroppens indre. MR bruges ofte til at registrere hjernesvulster, fordi den viser hjernen mere klart end andre billeddiagnostiske tests.
Ofte injiceres en farvestof i en vene i armen før en MR-scanning. Farvestoffet giver klarere billeder. Dette gør det lettere at se mindre svulster. Det kan hjælpe dit sundhedshold med at se forskellen mellem en hjernesvulst og sundt hjernevæv.
Nogle gange har du brug for en særlig type MR-scanning for at skabe mere detaljerede billeder. Et eksempel er funktionel MR. Denne specielle MR viser, hvilke dele af hjernen der styrer tale, bevægelse og andre vigtige opgaver. Dette hjælper din sundhedsudbyder med at planlægge kirurgi og andre behandlinger.
En anden speciel MR-test er magnetisk resonans spektroskopi. Denne test bruger MR til at måle niveauerne af visse kemikalier i svulstcellerne. At have for meget eller for lidt af kemikalierne kan fortælle dit sundhedshold om den type hjernesvulst, du har.
Magnetisk resonans perfusion er en anden speciel type MR. Denne test bruger MR til at måle mængden af blod i forskellige dele af hjernesvulsten. De dele af svulsten, der har en højere mængde blod, kan være de mest aktive dele af svulsten. Dit sundhedshold bruger denne information til at planlægge din behandling.
PET-scanning af hjernen. En positronemissionstomografiscanning, også kaldet en PET-scanning, kan registrere nogle hjernesvulster. En PET-scanning bruger en radioaktiv sporstof, der injiceres i en vene. Sporstoffet bevæger sig gennem blodet og sætter sig fast på hjernesvulstceller. Sporstoffet får svulstcellerne til at skille sig ud på de billeder, der tages af PET-maskinen. Celler, der deler sig og formerer sig hurtigt, vil optage mere af sporstoffet.
En PET-scanning kan være mest nyttig til at registrere hjernesvulster, der vokser hurtigt. Eksempler omfatter glioblastomer og nogle oligodendrogliomer. Hjernesvulster, der vokser langsomt, kan muligvis ikke registreres på en PET-scanning. Hjernesvulster, der ikke er kræftfremkaldende, har en tendens til at vokse langsommere, så PET-scanninger er mindre nyttige til godartede hjernesvulster. Ikke alle med en hjernesvulst har brug for en PET-scanning. Spørg din sundhedsudbyder, om du har brug for en PET-scanning.
Indsamling af en vævsprøve. En hjernebiopsi er en procedure til at fjerne en prøve af hjernesvulstvæv til test i et laboratorium. Ofte får en kirurg prøven under operationen for at fjerne hjernesvulsten.
Hvis kirurgi ikke er mulig, kan en prøve fjernes med en nål. Fjernelse af en prøve af hjernesvulstvæv med en nål udføres med en procedure kaldet stereotaktisk nålebiopsi.
Under denne procedure bores et lille hul i kraniet. En tynd nål indsættes gennem hullet. Nålen bruges til at tage en vævsprøve. Billeddiagnostiske tests som CT og MR bruges til at planlægge nålens vej. Du vil ikke føle noget under biopsien, fordi medicin bruges til at bedøve området. Ofte får du også medicin, der sætter dig i en søvnlignende tilstand, så du ikke er opmærksom.
Du kan få en nålebiopsi i stedet for kirurgi, hvis dit sundhedshold er bekymret for, at en operation kan skade en vigtig del af din hjerne. En nål kan være nødvendig for at fjerne væv fra en hjernesvulst, hvis svulsten er på et sted, der er svært at nå med kirurgi.
Hjernebiopsi har en risiko for komplikationer. Risici omfatter blødning i hjernen og beskadigelse af hjernevævet.
En hjernesvulsts grad tildeles, når svulstcellerne testes i et laboratorium. Graden fortæller dit sundhedshold, hvor hurtigt cellerne vokser og formerer sig. Graden er baseret på, hvordan cellerne ser ud under et mikroskop. Graderne spænder fra 1 til 4.
En grad 1 hjernesvulst vokser langsomt. Cellerne er ikke meget forskellige fra de sunde celler i nærheden. Når graden bliver højere, gennemgår cellerne ændringer, så de begynder at se meget forskellige ud. En grad 4 hjernesvulst vokser meget hurtigt. Cellerne ligner ikke noget som de nærliggende sunde celler.
Der er ingen stadier for hjernesvulster. Andre typer kræft har stadier. For disse andre typer kræft beskriver stadiet, hvor avanceret kræften er, og om den har spredt sig. Hjernesvulster og hjernekræft spredes ikke sandsynligvis, så de har ikke stadier.
Dit sundhedshold bruger alle oplysningerne fra dine diagnostiske tests til at forstå din prognose. Prognosen er, hvor sandsynligt det er, at hjernesvulsten kan kureres. Ting, der kan påvirke prognosen for personer med hjernesvulster, omfatter:
Hvis du gerne vil vide mere om din prognose, skal du drøfte det med dit sundhedshold.
Behandlingen af en hjernesvulst afhænger af, om svulsten er en kræftsvulst i hjernen, eller om den ikke er kræftfremkaldende, også kaldet en godartet hjernesvulst. Behandlingsmulighederne afhænger også af typen, størrelsen, graden og placeringen af hjernesvulsten. Mulighederne kan omfatte kirurgi, strålebehandling, radiokirurgi, kemoterapi og målrettet terapi. Når du overvejer dine behandlingsmuligheder, tager dit sundhedsteam også hensyn til din generelle sundhed og dine præferencer. Behandling er måske ikke nødvendig med det samme. Du har måske ikke brug for behandling med det samme, hvis din hjernesvulst er lille, ikke kræftfremkaldende og ikke forårsager symptomer. Små, godartede hjernesvulster vokser måske ikke eller vokser så langsomt, at de aldrig vil forårsage problemer. Du kan få hjerneskanninger med MR et par gange om året for at kontrollere for vækst af hjernesvulsten. Hvis hjernesvulsten vokser hurtigere end forventet, eller hvis du udvikler symptomer, kan du have brug for behandling. Ved transnasal transsphenoidal endoskopisk kirurgi placeres et kirurgisk instrument gennem næseborene og langs næseskillevæggen for at få adgang til en hypofysetumor. Målet med kirurgi for en hjernesvulst er at fjerne alle svulstcellerne. Svulsten kan ikke altid fjernes helt. Når det er muligt, arbejder kirurgen på at fjerne så meget af hjernesvulsten som muligt på en sikker måde. Kirurgisk fjernelse af hjernesvulst kan bruges til at behandle kræft i hjernen og godartede hjernesvulster. Nogle hjernesvulster er små og lette at adskille fra det omgivende hjernevæv. Dette gør det sandsynligt, at svulsten vil blive fjernet helt. Andre hjernesvulster kan ikke adskilles fra det omgivende væv. Nogle gange sidder en hjernesvulst tæt på en vigtig del af hjernen. Kirurgi kan være risikabelt i denne situation. Kirurgen kan fjerne så meget af svulsten som muligt på en sikker måde. At fjerne kun en del af en hjernesvulst kaldes undertiden en subtotal resektion. Fjernelse af en del af din hjernesvulst kan hjælpe med at reducere dine symptomer. Der er mange måder at udføre en operation til fjernelse af hjernesvulst på. Hvilken mulighed der er bedst for dig, afhænger af din situation. Eksempler på typer af hjernesvulstkirurgi omfatter:
Lav en aftale med din sædvanlige sundhedsudbyder, hvis du har symptomer, der bekymrer dig. Hvis du får diagnosen hjernesvulst, kan du blive henvist til specialister. Dette kan omfatte:
Det er en god idé at være forberedt til din aftale. Her er nogle oplysninger, der kan hjælpe dig med at forberede dig.
Din tid hos din sundhedsudbyder er begrænset. Forbered en liste over spørgsmål for at få mest muligt ud af din tid sammen. Identificer de tre spørgsmål, der er vigtigst for dig. Angiv resten af spørgsmålene fra vigtigst til mindst vigtigt, hvis tiden løber ud. For en hjernesvulst kan nogle grundlæggende spørgsmål omfatte:
Udover de spørgsmål, du har forberedt, skal du ikke tøve med at stille andre spørgsmål, der falder dig ind.
Din udbyder vil sandsynligvis stille dig en række spørgsmål. At være klar til at besvare dem kan give tid senere til at dække andre punkter, du vil adressere. Din læge kan spørge: