Epididymit

Epididymitis (ep-ih-did-uh-MY-tis) er en betændelse i den snoede kanal, kaldet epididymis, bagved testiklen. Epididymis opbevarer og transporterer sædceller. Mænd i alle aldre kan få epididymitis. Epididymitis skyldes oftest en bakterieinfektion, herunder seksuelt overførte infektioner (STI'er), såsom gonoré eller klamydia. Nogle gange bliver en testikel også betændt – en tilstand kaldet epididymo-orkitis. Epididymitis behandles normalt med antibiotika og foranstaltninger til at lindre ubehag.

Symptomer på epididymitis kan omfatte: En hævet, misfarvet eller varm pungen Smerter og ømhed i testiklen, sædvanligvis på den ene side, der ofte kommer langsomt Smerter, når du tisser Et presserende eller hyppigt behov for at tisse Udslæt fra penis Smerter eller ubehag i underlivet eller bækkenområdet Blod i sæden Mindre almindeligt, feber Epididymitis, der varer mere end seks uger, eller som sker igen og igen, betragtes som kronisk. Symptomer på kronisk epididymitis kan komme langsomt. Nogle gange kan årsagen til kronisk epididymitis ikke findes. Ignorer ikke smerter eller hævelse i pungen. Dette kan skyldes en række tilstande. Nogle af dem kræver behandling med det samme for at undgå permanent skade. Hvis du har stærke smerter i pungen, skal du søge akut behandling. Hvis du har udflåd fra din penis eller smerter, når du tisser, skal du kontakte en sundhedsperson.

Ignorer ikke smerter eller hævelse i pungen. Dette kan skyldes en række tilstande. Nogle af dem kræver øjeblikkelig behandling for at undgå permanent skade. Hvis du har stærke smerter i pungen, skal du søge akut behandling. Hvis du har udflåd fra penis eller smerter, når du tisser, skal du kontakte en sundhedsperson.

Årsager til epididymitis omfatter:

• STI'er. Gonoré og klamydia er de mest almindelige årsager til epididymitis hos unge, seksuelt aktive mænd.
• Andre infektioner. Bakterier fra en urinvejs- eller prostatainfektion kan sprede sig fra det inficerede sted til bitestiklen. Virusinfektioner, såsom mæslinger, kan også forårsage epididymitis.
• Urin i bitestiklen. Denne tilstand opstår, når urin løber tilbage i bitestiklen og forårsager kemisk irritation. Det kan være et resultat af tung løftning eller anstrengelse.
• Traume. En lyskeskade kan forårsage epididymitis.
• Tuberkulose. Sjældent kan epididymitis være forårsaget af tuberkuloseinfektion.

Visse seksuelle adfærdsmønstre, der kan føre til seksuelt overførte infektioner (STI'er), øger din risiko for seksuelt overført epididymitis, herunder:

• Sex med en partner, der har en STI
• Sex uden kondom
• Analsex
• En historie med STI'er

Risikofaktorer for epididymitis, der ikke er seksuelt overført, omfatter:

• At have en prostata- eller urinvejsinfektion
• At have gennemgået en medicinsk procedure, der påvirker urinvejene, såsom indførelse af et urinkateter eller et endoskop i penis
• En uomskåret penis
• En afvigelse fra den typiske anatomi af urinvejene
• Forstørret prostata, hvilket øger risikoen for blæreinfektioner og epididymitis
• Andre helbredstilstande, der svækker immunforsvaret, såsom HIV

Komplikationer ved epididymitis omfatter:

• Pusfyldt infektion, kaldet en byld, i pungen
• Ansamling af væske omkring testiklen, kaldet en hydrocele
• Epididymo-orkitis, hvis tilstanden spreder sig fra bitestiklen til en testikel
• Sjældent nedsat fertilitet

For at beskytte mod seksuelt overførte infektioner (STI'er), der kan forårsage epididymitis, skal du praktisere sikker sex. Hvis du har tilbagevendende urinvejsinfektioner eller andre risikofaktorer for epididymitis, kan din sundhedsperson tale med dig om andre måder, du kan forebygge tilstanden på.

For at diagnosticere epididymitis, vil din sundhedsperson tale med dig om dine symptomer og undersøge din lyske. Dette omfatter kontrol for forstørrede lymfeknuder i lysken og en forstørret testikel på den berørte side. Din læge kan også foretage en rektal undersøgelse for at kontrollere for forstørrelse eller ømhed i prostata.

Tests kan omfatte:

• STI-screening. En smal vatpind indsættes i enden af din penis for at indsamle en prøve af enhver udflåd, du måtte have. Prøven kontrolleres i laboratoriet for gonoré og klamydia.
• Urin- og blodprøver. Prøver af din urin og dit blod kan også sendes til laboratoriet til test.
• Ultralyd. Denne billeddiagnostiske test bruger lydbølger til at skabe billeder af dine testikler. Testen kan vise, om du har testikeltorsion. Testikeltorsion er en vridning af testiklen, der kan afbryde blodgennemstrømningen. Hvis ultralyd med farve-Doppler viser lavere blodgennemstrømning til en testikel end normalt, er testiklen vredet. Hvis blodgennemstrømningen er højere end normalt, kan dette hjælpe med at bekræfte, at du har epididymitis.

Behandling af epididymitis omfatter ofte antibiotika og komfortforanstaltninger. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig. Antibiotika Antibiotika er nødvendige for at behandle bakteriell epididymitis og epididymo-orkitis — en epididymitis-infektion, der har spredt sig til en testikel. Hvis årsagen til den bakterielle infektion er en STI, skal eventuelle seksuelle partnere også behandles. Tag al den antibiotika, der er ordineret af din sundhedsudbyder, selvom dine symptomer forsvinder før tid. Dette sikrer, at infektionen er væk. Komfortforanstaltninger Du bør begynde at føle dig bedre efter 2 til 3 dage med antibiotika, men det kan tage flere uger, før smerter og hævelse forsvinder. Hvile, støtte pungen med en sportsskånsom, påføre isposer og tage smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre ubehag. Din sundhedsudbyder vil måske se dig til en opfølgende konsultation for at kontrollere, at infektionen er væk, og at dine symptomer er forbedret. Kirurgi Hvis der er dannet en byld, kan du have brug for kirurgi for at dræne den. Nogle gange skal hele eller en del af bitestiklen fjernes kirurgisk. Denne operation kaldes en epididymektomi. Kirurgisk reparation kan udføres, når underliggende problemer med urinvejens anatomi fører til epididymitis. Bestil en tid