Spiserørskræft

Spiserøret er et muskelrør, der forbinder munden og maven. Muskleringene trækker sig sammen og slapper af for at lade mad og væske passere gennem den øvre og nedre del.

Spiserørskræft er en cellevækst, der starter i spiserøret. Det kan ske hvor som helst langs spiserøret.

Spiserørskræft er en cellevækst, der starter i spiserøret. Spiserøret er et langt, hul rør, der løber fra halsen til maven. Spiserøret hjælper med at flytte synket mad fra bagsiden af halsen til maven for at blive fordøjet.

Spiserørskræft begynder sædvanligvis i cellerne, der beklæder indersiden af spiserøret. Spiserørskræft kan forekomme hvor som helst langs spiserøret.

Spiserørskræft er mere almindelig hos mænd. Risikofaktorer omfatter alkoholindtagelse og rygning.

Behandling af spiserørskræft involverer ofte kirurgi for at fjerne kræften. Andre behandlinger kan omfatte kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af de to. Målrettet terapi og immunterapi kan også anvendes.

Spiserørskræft giver måske ikke symptomer i begyndelsen. Symptomer på spiserørskræft opstår sædvanligvis, når sygdommen er fremskreden. Tegn og symptomer på spiserørskræft omfatter: Synkebesvær. Brystsmerter, tryk eller brændende fornemmelse. Hoste eller hæshed. Vægttab uden at forsøge at tabe sig. Forværret fordøjelsesbesvær eller halsbrand. Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis du har symptomer, der bekymrer dig.

Lav en aftale med din læge eller anden sundhedsperson, hvis du har symptomer, der bekymrer dig. Tilmeld dig gratis og modtag en dybdegående guide til at håndtere kræft, plus nyttig information om, hvordan du får en second opinion. Du kan til enhver tid afmelde dig. Din dybdegående guide til håndtering af kræft vil snart være i din indbakke. Du vil også

Spiserørskræft opstår, når celler, der beklæder spiserøret, udvikler ændringer i deres DNA. En celles DNA indeholder instruktionerne, der fortæller cellen, hvad den skal gøre. I sunde celler giver DNA instruktioner om at vokse og formere sig med en bestemt hastighed. Instruktionerne fortæller cellerne, hvornår de skal dø. I kræftceller giver DNA-ændringerne forskellige instruktioner. Ændringerne fortæller kræftcellerne at producere mange flere celler hurtigt. Kræftceller kan blive ved med at leve, når sunde celler ville dø. Dette forårsager for mange celler.

Kræftcellerne kan danne en masse, der kaldes en tumor. Tumoren kan vokse og invadere og ødelægge sundt kropsvæv. Med tiden kan kræftceller løsrive sig og sprede sig til andre dele af kroppen. Når kræft spreder sig, kaldes det metastatisk kræft.

Spiserørskræft klassificeres afhængigt af den type celler, der er involveret. Den type spiserørskræft, du har, hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder. Typer af spiserørskræft omfatter:

• Adenocarcinom. Adenocarcinom begynder i cellerne i kirtlerne i spiserøret. Disse kirtler producerer slim. Adenocarcinom opstår oftest i den nedre del af spiserøret. Adenocarcinom er den mest almindelige form for spiserørskræft i USA. Det rammer mest hvide mænd.
• Pladecellecarcinom. Pladecellecarcinom begynder i de flade, tynde celler, der beklæder overfladen af spiserøret. Pladecellecarcinom opstår oftest i den øvre og midterste del af spiserøret. Pladecellecarcinom er den mest almindelige spiserørskræft på verdensplan.
• Andre sjældne typer. Nogle sjældne former for spiserørskræft omfatter småcellet carcinom, sarkom, lymfom, melanom og chorioncarcinom.

Risikofaktorer for spiserørskræft omfatter tilstande og vaner, der forårsager irritation i spiserøret. Risikofaktorer kan omfatte:

• En vedvarende vane med at drikke meget varme væsker.
• Galde refluks.
• Synkebesvær på grund af en muskel i spiserøret, der ikke slapper af, en tilstand kaldet akalasi.
• Alkoholindtag.
• Gastroøsofageal reflukssygdom, også kaldet GERD.
• Ikke at spise nok frugt og grøntsager.
• Fedme.
• Forstadier til kræft i spiserørets celler, kaldet Barrett's spiserør.
• Strålebehandling af brystet eller den øvre del af maven.
• Rygning.

Når spiserørskræft udvikler sig, kan det forårsage komplikationer. Komplikationer kan omfatte:

• En blokering i spiserøret. Kræft kan gøre det vanskeligt for mad og væske at passere gennem spiserøret.
• Blødning i spiserøret. Spiserørskræft kan forårsage blødning. Selvom blødning normalt er gradvis, kan den til tider være pludselig og alvorlig.
• Smerter. Avanceret spiserørskræft kan forårsage smerter.

Der er ingen sikker måde at forebygge spiserørscancer på, men du kan reducere din risiko, hvis du: Screening for spiserørscancer kan være en mulighed for personer med Barrett's spiserør. Barrett's spiserør er en kræftfremkaldende tilstand forårsaget af kronisk syreopstød. Det øger risikoen for spiserørscancer. Hvis du har Barrett's spiserør, skal du spørge din sundhedspersonale om screening. Screening omfatter typisk undersøgelser for at se indersiden af spiserøret for tegn på kræft. Hvis du vælger at drikke alkohol, skal du gøre det med måde. For raske voksne betyder det op til én drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd. Vælg en sund kost med en række frugter og grøntsager. Fødevarekilder til vitaminer og næringsstoffer er bedst. Undgå at tage store doser vitaminer i pilleform, da de kan være skadelige. Sigt mod mindst 30 minutters motion de fleste dage om ugen. Hvis du ikke har været aktiv i det sidste, skal du spørge din sundhedspersonale, om det er okay, og start langsomt. Hvis din vægt er sund, skal du arbejde på at opretholde den vægt. Hvis du har brug for at tabe dig, skal du spørge en sundhedspersonale om sunde måder at tabe dig på. Spis færre kalorier og øg langsomt mængden af motion. Tal med dit sundhedshold om strategier og hjælpemidler, der kan hjælpe dig med at stoppe. Mulighederne omfatter nikotinprodukter, medicin og støttegrupper. Hvis du aldrig har røget, må du ikke begynde.

Endoskopi Forstør billede Luk Endoskopi Endoskopi Under en øvre endoskopi fører en sundhedspersonale et tyndt, fleksibelt rør udstyret med et lys og et kamera ned i halsen og ned i spiserøret. Det lille kamera giver et billede af spiserøret, maven og begyndelsen af tyndtarmen, kaldet tolvfingertarmen. Diagnosen spiserørskræft begynder ofte med billeddiagnostiske undersøgelser for at se på spiserøret. Et tyndt, fleksibelt rør med et kamera kan føres ned i halsen for at se spiserøret. En vævsprøve kan tages til laboratorietest. Bariumsväljestudiet En bariumsväljestudie er en test, der bruger røntgenstråler til at se på fordøjelsessystemet. Den kan vise ændringer i spiserøret, såsom en vækst, der kan være kræft. Før testen drikker du en hvid væske kaldet barium. Bariumet belægger dit spiserør og gør det lettere at se på røntgenbilleder. Hvis der findes noget bekymrende ved bariumsväljestudiet, kan dit sundhedspersonale anbefale at få en endoskopi for at undersøge det. Øvre endoskopi Øvre endoskopi er en test for at se på det øvre fordøjelsessystem. Den bruger et langt, fleksibelt rør med et kamera i enden, kaldet et endoskop, til at se ind i kroppen. For at se ind i spiserøret fører en sundhedspersonale endoskopet ned i halsen og ned i spiserøret. Sundhedspersonalet ser efter tegn på kræft. Biopsi En biopsi er en procedure til at fjerne en vævsprøve til test i et laboratorium. For at få vævsprøven fører en sundhedspersonale specielle skæreværktøjer gennem et endoskop. Sundhedspersonalet bruger værktøjerne til at fjerne en meget lille mængde væv fra indersiden af spiserøret. Vævsprøven sendes til et laboratorium for at se efter kræftceller. Bestemmelse af kræftens udbredelse Efter en diagnose af spiserørskræft kan du få andre tests for at se, om kræften har spredt sig. Disse tests hjælper dit sundhedspersonale med at finde ud af omfanget af din kræft, kaldet stadiet. Kræftstadieundersøgelser involverer ofte billeddiagnostiske undersøgelser. Undersøgelserne kan se efter tegn på kræft i dine lymfeknuder eller i andre dele af din krop. Dit sundhedspersonale bruger resultaterne af kræftstadieundersøgelserne til at hjælpe med at oprette din behandlingsplan. Billeddiagnostiske undersøgelser kan omfatte bronkoskopi, endoskopisk ultralyd, CT, MR og positronemissionstomografi-scanninger, også kaldet PET-scanninger. Ikke alle tests er rigtige for alle personer. Tal med din sundhedspersonale om, hvilke tests du har brug for. Stadierne af spiserørskræft spænder fra 0 til 4. En spiserørskræft i stadium 0 er lille og kun på indersiden af spiserøret. Når kræften bliver større og vokser dybere ind i spiserøret, bliver stadierne højere. En spiserørskræft i stadium 4 er vokset ud over spiserøret eller har spredt sig til lymfeknuderne eller andre dele af kroppen. Pleje på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af Mayo Clinic-eksperter kan hjælpe dig med dine sundhedsmæssige bekymringer relateret til spiserørskræft Start her Mere information Pleje af spiserørskræft på Mayo Clinic CT-scanning Positronemissionstomografi-scanning Øvre endoskopi Røntgen Vis mere relateret information

Behandling af små spiserørskræftformer begynder sædvanligvis med en operation for at fjerne kræften. Hvis kræften vokser sig større eller spreder sig til andre dele af kroppen, kan behandlingen i stedet begynde med kemoterapi og strålebehandling. Dit sundhedshold vurderer mange faktorer, når de udarbejder en behandlingsplan. Disse faktorer omfatter din generelle sundhed, typen og stadiet af din kræft og dine præferencer. En operation, der bruges til at behandle spiserørskræft, er øsofagektomi. Under en øsofagektomi fjerner kirurgen den del af spiserøret, der indeholder den kræftfremkaldende tumor. Kirurgen kan også fjerne en del af den øverste del af maven og nærliggende lymfeknuder. Den resterende spiserør genforbindes til maven. Sædvanligvis gøres dette ved at trække maven op for at møde den resterende spiserør. Kirurgi for at fjerne kræften kan bruges alene eller i kombination med andre behandlinger. Procedurer, der bruges til spiserørskræft, kan omfatte:

• Fjernelse af kræften fra indersiden af spiserøret. Endoskopisk resektion er en procedure til at fjerne kræften og noget af det raske væv omkring den. Proceduren udføres gennem et langt, fleksibelt rør, kaldet et endoskop. Røret føres ned i halsen og ind i spiserøret. Specielle instrumenter føres gennem endoskopet for at fjerne kræften. Denne procedure kan være en mulighed, hvis kræften er meget lille og ikke har spredt sig.
• Fjernelse af kræften og en del af spiserøret. Øsofagektomi er en operation til at fjerne en del af spiserøret. Under øsofagektomi fjerner kirurgen den del af spiserøret, der indeholder kræften, og nogle nærliggende lymfeknuder. Kirurgen kan også fjerne en del af den øverste del af maven. Når operationen involverer fjernelse af en del af spiserøret og en del af maven, kaldes det en øsofagogastrektomi. Den resterende spiserør genforbindes til maven. Sædvanligvis gøres dette ved at trække maven op for at møde den resterende spiserør. Om nødvendigt bruges en del af tyktarmen til at hjælpe med at samle de to. Spiserørskræftoperation medfører en risiko for alvorlige komplikationer. Disse komplikationer kan omfatte infektion og blødning. Der er også en risiko for lækage fra det område, hvor den resterende spiserør er genfastgjort til maven. Kirurgi for at fjerne spiserøret kan udføres som en åben procedure ved hjælp af store snit. Kirurgi kan også udføres laparoskopisk, hvor specielle kirurgiske instrumenter indsættes gennem flere små snit i huden. Hvordan din operation udføres, afhænger af din individuelle situation og hvordan din kirurg ønsker at gribe det an. Kemoterapi behandler kræft med stærke lægemidler. Kemoterapilægemidler bruges typisk før eller efter operation hos personer med spiserørskræft. Kemoterapi kan kombineres med strålebehandling. Hos personer med avanceret kræft, der har spredt sig ud over spiserøret, kan kemoterapi bruges alene til at lindre symptomer forårsaget af kræften. Bivirkninger af kemoterapi afhænger af, hvilke lægemidler du modtager. Almindelige bivirkninger omfatter træthed, kvalme og opkastning, diarré og appetitløshed. Strålebehandling behandler kræft med kraftige energibundter. Energien kan komme fra røntgenstråler, protoner eller andre kilder. Ved spiserørskræft udføres strålebehandling oftest med en procedure kaldet ekstern strålebehandling. Under denne behandling ligger du på et bord, mens en maskine bevæger sig rundt om dig. Maskinen retter stråling mod præcise punkter på din krop. Stråling kan også placeres inde i din krop nær kræften. Denne type strålebehandling, kaldet brachyterapi, er mindre almindelig. Strålebehandling kombineres ofte med kemoterapi hos personer med spiserørskræft. Strålebehandling bruges også til at lindre komplikationer ved avanceret spiserørskræft. Dette kan omfatte behandling af en kræft, der vokser sig stor nok til at stoppe mad fra at passere til din mave. Bivirkninger af stråling i spiserøret omfatter solskoldningslignende hudreaktioner, smertefuld eller vanskelig synkning og beskadigelse af nærliggende organer, såsom lunger og hjerte. Kombination af kemoterapi og strålebehandling kan forbedre effektiviteten af hver behandling. Kombineret kemoterapi og strålebehandling kan være den eneste behandling, du modtager, eller kombinationsbehandling kan bruges før operation. Men kombination af kemoterapi og strålebehandling øger sandsynligheden og sværhedsgraden af bivirkninger. Målrettet terapi mod kræft er en behandling, der bruger lægemidler, der angriber specifikke kemikalier i kræftceller. Ved at blokere disse kemikalier kan målrettede behandlinger få kræftceller til at dø. Ved spiserørskræft kan målrettet terapi kombineres med kemoterapi for avancerede kræftformer, der ikke kan fjernes med kirurgi, eller for kræftformer, der vender tilbage efter behandling. Nogle målrettede terapier virker kun hos personer, hvis kræftceller har visse DNA-ændringer. Dine kræftceller kan testes i et laboratorium for at se, om disse lægemidler kan hjælpe dig. Immunoterapi mod kræft er en behandling med medicin, der hjælper kroppens immunsystem med at dræbe kræftceller. Immunsystemet bekæmper sygdomme ved at angribe bakterier og andre celler, der ikke burde være i kroppen. Kræftceller overlever ved at skjule sig for immunsystemet. Immunoterapi hjælper immunsystemets celler med at finde og dræbe kræftcellerne. Ved spiserørskræft bruges immunoterapi undertiden før eller efter operation. Det kan også bruges til avancerede kræftformer, der ikke kan fjernes med kirurgi, eller for kræftformer, der vender tilbage efter behandling. Et metalrør kaldet en stent kan bruges til at holde en indsnævret del af spiserøret åben. En stent placeres sædvanligvis ved hjælp af et endoskop. Spiserørskræft vokser undertiden sig stor nok til at indsnævre spiserøret. Det kan forårsage synkebesvær. Behandlinger for denne komplikation kan omfatte:
• Lindring af spiserørsforhindring. Hvis din spiserørskræft har indsnævret din spiserør, kan en kirurg bruge et endoskop og specielle instrumenter til at placere et metalrør kaldet en stent. Stenten holder spiserøret åben. Andre muligheder omfatter kirurgi, strålebehandling, kemoterapi, laserterapi og fotodynamisk terapi.
• Tilvejebringelse af ernæring. Din sundhedspersonale kan anbefale et ernæringssonde, hvis du har problemer med at synke, eller hvis du skal have spiserørskirurgi. Et ernæringssonde giver mulighed for, at ernæring leveres direkte til din mave eller tyndtarmen. Dette giver din spiserør tid til at hele efter kræftbehandling. Palliativ pleje er en særlig type sundhedspleje, der hjælper dig med at føle dig bedre, når du har en alvorlig sygdom. Hvis du har kræft, kan palliativ pleje hjælpe med at lindre smerter og andre symptomer. Et sundhedshold, der kan omfatte læger, sygeplejersker og andre specielt uddannede sundhedspersonale, yder palliativ pleje. Plejeholdets mål er at forbedre livskvaliteten for dig og din familie. Palliative plejespecialister arbejder sammen med dig, din familie og dit plejehold. De giver et ekstra lag af støtte, mens du får kræftbehandling. Du kan få palliativ pleje på samme tid, som du får stærk kræftbehandling, såsom kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling. Brugen af palliativ pleje sammen med andre korrekte behandlinger kan hjælpe personer med kræft med at føle sig bedre og leve længere. Tilmeld dig gratis og modtag en dybdegående guide til at håndtere kræft, plus nyttig information om, hvordan du får en second opinion. Du kan afmelde dig når som helst via afmeldingslinket i e-mailen. Din dybdegående guide til at håndtere kræft vil være i din indbakke om kort tid. Du vil også Komplementære og alternative behandlinger af spiserørskræft kan ikke helbrede spiserørskræft. Men disse behandlinger kan kombineres med dit sundhedsholds pleje for at hjælpe med at lindre smerter og andre symptomer. Muligheder kan omfatte:
• Akupunktur.
• Guidet billedsprog.
• Hypnose.
• Massage.
• Afspændingsteknikker. Spørg dit sundhedshold, om disse muligheder er sikre for dig. Med tiden vil du finde ud af, hvad der hjælper dig med at håndtere usikkerheden og lidelsen ved en kræftdiagnose. Indtil da kan du finde ud af, at det hjælper at: Spørg dit sundhedshold om din kræft, inklusive dine testresultater, behandlingsmuligheder og, hvis du ønsker det, din prognose. Når du lærer mere om spiserørskræft, kan du blive mere sikker på at træffe behandlingsbeslutninger. At holde dine nære relationer stærke kan hjælpe dig med at håndtere spiserørskræft. Venner og familie kan give den praktiske støtte, du måtte have brug for, såsom at hjælpe med at passe dit hjem, hvis du er på hospitalet. Og de kan tjene som følelsesmæssig støtte, når du føler dig overvældet af at have kræft. Find en person, der er villig til at lytte til dig, når du taler om dine håb og frygt. Dette kan være en ven eller et familiemedlem. Bekymringen og forståelsen fra en rådgiver, medicinsk socialrådgiver, præst eller kræftstøttegruppe kan også være nyttig. Spørg dit sundhedshold om støttegrupper i dit område. Andre informationskilder omfatter National Cancer Institute og American Cancer Society.

Med tiden vil du finde ud af, hvad der hjælper dig med at klare usikkerheden og lidelsen ved en kræftdiagnose. Indtil da kan det være en hjælp at: Lære nok om spiserørskræft til at træffe beslutninger om din behandling Spørge dit sundhedspersonale om din kræft, inklusive dine testresultater, behandlingsmuligheder og, hvis du ønsker det, din prognose. Når du lærer mere om spiserørskræft, kan du blive mere sikker på at træffe beslutninger om behandlingen. Hold venner og familie tæt på At holde dine nære relationer stærke kan hjælpe dig med at håndtere spiserørskræft. Venner og familie kan give den praktiske støtte, du måtte have brug for, såsom at hjælpe med at passe dit hjem, hvis du er indlagt på hospitalet. Og de kan være en følelsesmæssig støtte, når du føler dig overvældet af at have kræft. Find en at tale med Find en, der er villig til at lytte til dig, når du taler om dine håb og frygt. Det kan være en ven eller et familiemedlem. Omsorgen og forståelsen fra en rådgiver, medicinsk socialrådgiver, præst eller kræftstøttegruppe kan også være nyttig. Spørg dit sundhedspersonale om støttegrupper i dit område. Andre informationskilder omfatter National Cancer Institute og American Cancer Society.