Fibroadenom

En fibroadenom (fy-broe-ad-uh-NO-muh) er en fast knude i brystet. Denne brystknude er ikke kræft. En fibroadenom opstår oftest mellem 15 og 35 års alderen. Men den kan findes i enhver alder hos alle, der har menstruation.

En fibroadenom forårsager ofte ingen smerter. Den kan føles fast, glat og gummiagtig. Den har en rund form. Den kan føles som en ærte i brystet. Eller den kan føles flad som en mønt. Når den berøres, bevæger den sig let i brystvævet.

Fibroadenomer er almindelige brystkuder. Hvis du har en fibroadenom, kan din sundhedsperson fortælle dig, at du skal holde øje med ændringer i dens størrelse eller følelse. Du kan have brug for en biopsi for at undersøge knuden eller en operation for at fjerne den. Mange fibroadenomer kræver ingen yderligere behandling.

En fibroadenom er en fast knude i brystet, der ofte ikke gør ondt. Den er: • Rund med tydelige, glatte kanter • Let at bevæge • Fast eller gummiagtig En fibroadenom vokser ofte langsomt. Den gennemsnitlige størrelse er ca. 2,5 centimeter. En fibroadenom kan vokse med tiden. Den kan være øm eller forårsage ømhed et par dage før din menstruation. En stor fibroadenom kan gøre ondt, når du rører ved den. Men oftest forårsager denne type brystknude ingen smerter. Du kan have en enkelt fibroadenom eller mere end én fibroadenom. De kan forekomme i et eller begge bryster. Nogle fibroadenomer skrumper med tiden. De fleste fibroadenomer hos unge skrumper over mange måneder til et par år. De forsvinder så. Fibroadenomer kan også ændre form over tid. Fibroadenomer kan vokse under graviditeten. De kan skrumpe efter overgangsalderen. Sundt brystvæv føles ofte ujævnt. Lav en aftale med din sundhedsudbyder, hvis du: • Finder en ny brystknude • Lægger mærke til andre ændringer i dine bryster • Opdager, at en brystknude, du har fået undersøgt tidligere, er vokset eller ændret på nogen måde

Sundt brystvæv føles ofte ujævnt. Kontakt din læge, hvis du:

• Finder en ny knude i brystet
• Lægger mærke til andre forandringer i dine bryster
• Opdager, at en knude i brystet, du tidligere har fået undersøgt, er vokset eller ændret sig på nogen måde

Årsagen til fibroadenomer er ukendt. De kan være relateret til hormoner, der styrer din menstruation. Mindre almindelige typer fibroadenomer og relaterede brystknuder fungerer muligvis ikke på samme måde som typiske fibroadenomer. Disse typer brystknuder omfatter: Komplekse fibroadenomer. Dette er fibroadenomer, der kan vokse over tid. De kan trykke på eller fortrænge nærliggende brystvæv. Kæmpe fibroadenomer. Kæmpe fibroadenomer vokser hurtigt til mere end 5 centimeter (2 tommer). De kan også trykke på nærliggende brystvæv eller skubbe det ud af plads. Phyllodes-tumorer. Phyllodes-tumorer og fibroadenomer er lavet af lignende væv. Men under et mikroskop ser phyllodes-tumorer forskellige ud fra fibroadenomer. Phyllodes-tumorer har typisk træk, der er forbundet med hurtigere vækst. De fleste phyllodes-tumorer er godartede. Det betyder, at de ikke er kræft. Men nogle phyllodes-tumorer kan være kræft. Eller de kan blive kræft. Phyllodes-tumorer forårsager ofte ingen smerter.

Almindelige fibroadenomer påvirker ikke din risiko for brystkræft. Men din risiko kan stige en smule, hvis du har et komplekst fibroadenom eller en phyllodes tumor.

Du vil måske først lægge mærke til en fibroadenom, når du bader eller tager brusebad. Eller du kan lægge mærke til den, når du foretager en selvundersøgelse af brystet. Fibroadenomer kan også findes under en regelmæssig lægeundersøgelse, et screeningsmammografi eller en brystultralydsscanning.

Hvis du har en brystknude, der kan mærkes, skal du muligvis have foretaget visse tests eller procedurer. Hvilke tests du har brug for, afhænger af din alder og knudeens egenskaber.

Afbillelsesundersøgelser giver detaljer om størrelse, form og andre egenskaber ved en brystknude:

• Brystultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af brystets indre. Hvis du er under 30 år, vil din læge sandsynligvis bruge brystultralyd til at undersøge en brystknude. Ultralyd viser tydeligt størrelsen og formen på en fibroadenom. Denne test kan også vise forskellen mellem en fast brystknude og en væskefyldt cyste. En ultralydsscanning forårsager ingen smerte. Der er ikke behov for at føre noget ind i din krop til denne test.
• Mammografi bruger røntgenstråler til at lave et billede af brystvævet. Dette billede kaldes et mammogram. Det registrerer grænserne for en fibroadenom og adskiller den fra andet væv. Men mammografi er måske ikke den bedste billeddiagnostiske test at bruge til fibroadenomer hos yngre mennesker, der kan have tæt brystvæv. Tæt væv gør det sværere at se forskellen mellem typisk brystvæv og hvad der kan være en fibroadenom. På grund af risikoen for stråling fra mammografier bruges de generelt ikke til at undersøge brystknoer hos personer under 30 år.

En kernebiopsi bruger et langt, hulrør til at opnå en vævsprøve. Her udføres en biopsi af en mistænkelig brystknude. Prøven sendes til et laboratorium til test af læger, der kaldes patologer. De er specialister i at undersøge blod og kropsvæv.

Hvis der er spørgsmål om typen eller arten af brystknude, skal du muligvis have en test kaldet en biopsi for at undersøge en vævsprøve. En almindelig biopsimetode for en fibroadenom er en kernebiopsi.

En læge, der kaldes en radiolog, udfører normalt en kernebiopsi. En ultralyd enhed hjælper lægen med at føre nålen til det rigtige sted. En speciel, hul nål indsamler en lille prøve af brystvæv. En laboratorieundersøgelse af prøven kan afsløre, hvilken type knude der er til stede. En læge, der kaldes en patolog, gennemgår prøven for at se, om det er en fibroadenom eller en phyllodes tumor.

Hvis brystknude vokser hurtigt eller forårsager smerter eller andre problemer, skal du muligvis have hele knuden fjernet. Dette kan også ske, hvis biopsiresultaterne ikke er klare. En kirurg vil tale med dig om dine muligheder.

Ofte kræver fibroadenomer ingen behandling. Men i nogle tilfælde kan du have brug for en operation for at fjerne en hurtigtvoksende fibroadenom.

Hvis resultaterne af en billeddiagnostisk undersøgelse og en biopsi viser, at din brystklump er en fibroadenom, har du muligvis ikke brug for en operation for at fjerne den.

Når du beslutter dig for en operation, skal du huske disse ting:

• Operation kan ændre udseendet af dit bryst.
• Fibroadenomer skrumper eller forsvinder sommetider af sig selv.
• Fibroadenomer kan forblive som de er uden ændringer.

Hvis du beslutter dig for ikke at få en operation, kan din læge anbefale kontrolbesøg for at holde øje med fibroadenomet. Ved disse besøg kan du få en ultralydsscanning for at kontrollere for ændringer i form eller størrelse af brystklumpen. Mellem besøg skal du fortælle din læge, hvis du bemærker ændringer i dine bryster.

Hvis resultaterne fra en billeddiagnostisk undersøgelse eller biopsi er bekymrende for din læge, kan du have brug for en operation. Du kan også have brug for en operation, hvis fibroadenomet er stort, vokser hurtigt eller forårsager symptomer. Operation er standardbehandlingen for gigantiske fibroadenomer og phyllodes-tumorer.

Procedurer til fjernelse af en fibroadenom omfatter:

• At skære den ud. Ved denne procedure bruger en kirurg en kniv til at fjerne hele fibroadenomet. Dette kaldes kirurgisk excision.
• At fryse den. Ved denne procedure indsættes en tynd enhed formet som en stav gennem huden på brystet til fibroadenomet. Enheden bliver meget kold og fryser vævet. Dette ødelægger fibroadenomet. Denne teknik er ikke tilgængelig på alle medicinske centre.

Efter behandling kan andre fibroadenomer dannes. Hvis du finder en ny brystklump, skal du fortælle din læge. Du kan have brug for test med ultralyd, mammografi eller biopsi for at se, om den nye brystklump er en fibroadenom eller en anden brystlidelse.