Fibromuskulær Dysplasi

Ved fibromuskulær dysplasi fortykkes muskel- og fibervævet i arterierne, hvilket får arterierne til at snævre sig. Dette kaldes stenose. Forsnævrede arterier kan reducere blodgennemstrømningen til organerne og forårsage organskade. Arterien til nyren kaldes nyrearterien. Fibromuskulær dysplasi i nyrearterien vises her med et "perlekæde"-udseende.

Fibromuskulær dysplasi er en tilstand, der får de mellemstore arterier i kroppen til at snævre sig og vokse sig større. Forsnævrede arterier kan reducere blodgennemstrømningen og påvirke, hvordan kroppens organer fungerer.

Fibromuskulær dysplasi ses oftest i arterierne, der fører til nyrerne og hjernen. Men det kan også påvirke arterier i benene, hjertet, bugområdet og sjældent armene. Mere end én arterie kan være involveret.

Der findes behandlinger til at kontrollere symptomerne og hjælpe med at forebygge komplikationer, såsom slagtilfælde. Men der findes ingen kur mod fibromuskulær dysplasi.

Symptomerne på fibromuskulær dysplasi afhænger af, hvilken eller hvilke arterier der er påvirket. Nogle mennesker har ingen symptomer. Hvis arterierne til nyrerne er påvirket, omfatter almindelige symptomer: Højt blodtryk. Problemer med nyrernes funktion. Hvis de berørte arterier forsyner hjernen med blod, kan symptomerne omfatte: Hovedpine. En pulserende fornemmelse eller en ringen i ørerne, kaldet tinnitus. Svimmelhed. Pludselig nakkesmerte. Slagtilfælde eller transitorisk iskæmisk attacke. Hvis du har fibromuskulær dysplasi, skal du straks søge lægehjælp, hvis du får symptomer på et slagtilfælde, såsom: Pludselige forandringer i synet. Pludselige forandringer i taleevnen. Pludselig eller ny svaghed i arme eller ben. Hvis du er bekymret for din risiko for fibromuskulær dysplasi, skal du aftale en helbredsundersøgelse. Tilstanden kan sjældent være arvelig. Men der er ingen genetisk test for fibromuskulær dysplasi.

Hvis du har fibromuskulær dysplasi, skal du straks søge lægehjælp, hvis du får symptomer på et slagtilfælde, såsom:

• Pludselige forandringer i synet.
• Pludselige forandringer i taleevnen.
• Pludselig eller ny svaghed i arme eller ben.

Hvis du er bekymret for din risiko for fibromuskulær dysplasi, skal du aftale en tid til en helbredskontrol. Tilstanden kan sjældent være arvelig. Men der findes ingen genetisk test for fibromuskulær dysplasi.

Årsagen til fibromuskulær dysplasi er ukendt. Ændringer i gener kan forårsage tilstanden.

Da tilstanden er mere almindelig hos kvinder end hos mænd, mener forskere, at kvindelige hormoner også kan spille en rolle. Men præcis hvordan er uklart. Fibromuskulær dysplasi er ikke knyttet til kvinders brug af p-piller.

Ting, der øger risikoen for fibromuskulær dysplasi, omfatter:

• Køn. Tilstanden er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
• Alder. Fibromuskulær dysplasi diagnosticeres typisk hos personer i 50'erne. Men den kan ramme personer i alle aldre.
• Rygning. Personer, der ryger, synes at have en øget risiko for at udvikle fibromuskulær dysplasi. Rygning kan også forværre sygdommen.

Mulig komplikationer ved fibromuskulær dysplasi omfatter:

• Tårer i arterievæggene. Fibromuskulær dysplasi og tårer i arteriernes vægge forekommer ofte sammen. En arterietåre kaldes en dissektion. Når der dannes en tåre i et af blodkarrene i hjertet, kaldes det en spontan koronararteriedissektion (SCAD). En dissektion kan nedsætte eller blokere blodgennemstrømningen. Akut lægehjælp er nødvendig.
• Udposning eller ballonering af en arterie. Også kaldet et aneurisme, kan denne komplikation opstå, hvis arterievæggen er svag eller beskadiget. Fibromuskulær dysplasi kan svække væggene i de berørte arterier. Et aneurisme, der brister, kaldet en rupture, kan være livstruende. Akut lægehjælp er nødvendig ved et bristet aneurisme.

Et medlem af dit sundhedshold undersøger dig og stiller spørgsmål om din familie- og sygehistorie. En apparat kaldet et stetoskop bruges til at lytte til blodgennemstrømningen gennem arterierne i nakke- og bugområdet. Hvis du har fibromuskulær dysplasi, kan lægen høre en uregelmæssig lyd på grund af indsnævrede arterier. Hvis en i din familie har eller har haft fibromuskulær dysplasi, kan du have brug for tests for at tjekke for det, selvom du ikke har symptomer. Tests Tests til diagnosticering af fibromuskulær dysplasi kan omfatte: Blodprøver. Blodprøver kan udføres for at tjekke for tegn på andre tilstande, der kan indsnævre arterier. Du kan få tjekket dit blodsukker og kolesteroltal. Duplex ultralyd. Denne billeddiagnostiske test kan vise, om en arterie er indsnævret. Den bruger lydbølger til at skabe billeder af blodgennemstrømningen og formen på blodkarrene. Under testen presses en stavlignende enhed mod huden over det berørte område. Angiogram. Dette er en almindeligt anvendt test for fibromuskulær dysplasi. En læge indsætter et tyndt rør kaldet et kateter i en arterie. Røret flyttes, indtil det når det område, der undersøges. Farvestof gives i en vene. Derefter bruges røntgenstråler til at skabe billeder af arterierne. Farvestoffet hjælper arterierne med at vise sig mere klart på røntgenbillederne. CT-angiogram. Denne test udføres ved hjælp af en computertomografi (CT)-maskine. Den giver tværsnitsbilleder af kroppen. Den kan vise indsnævring i arterierne, aneurysmer og dissektioner. Du ligger på et smalt bord, der glider gennem en donutformet scanner. Før testen starter, gives farvestof kaldet kontrast i en vene. Farvestoffet hjælper blodkarrene med at vise sig mere klart på billederne. Magnetisk resonans (MR)-angiogram. Denne test bruger et magnetfelt og radiobølger til at skabe billeder af kroppen. Den kan se, om du har et aneurisme eller en arterieruptur. Under testen ligger du på et smalt bord, der glider ind i en rørlignende maskine, der er åben i begge ender. Før testen starter, kan du få givet farvestof i en vene. Farvestoffet, kaldet kontrast, hjælper blodkarrene med at vise sig mere klart på testbillederne. Den mest almindelige form for fibromuskulær dysplasi ligner en "perlekæde" på billeddiagnostiske tests. Andre former for fibromuskulær dysplasi kan se glatte ud. Pleje på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af Mayo Clinic-eksperter kan hjælpe dig med dine sundhedsmæssige bekymringer relateret til fibromuskulær dysplasi Start her Mere information Pleje af fibromuskulær dysplasi på Mayo Clinic CT koronarangiografi MR

Behandling af fibromuskulær dysplasi afhænger af: Det område af den indsnævrede arterie. Dine symptomer. Andre helbredstilstande, du har, såsom forhøjet blodtryk. Nogle mennesker har kun brug for regelmæssige helbredstjek. Andre behandlinger kan omfatte medicin og procedurer til at åbne eller reparere en arterie. Hvis dine symptomer ændrer sig, eller hvis du har en aneurisme, kan du have brug for gentagne billeddiagnostiske undersøgelser for at kontrollere dine arterier. Medicin Hvis du har fibromuskulær dysplasi og forhøjet blodtryk, gives der normalt medicin til at kontrollere blodtrykket. Typer af medicin, der kan bruges, omfatter: Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, såsom benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec) eller lisinopril (Zestril), hjælper med at slappe af blodkarrene. Angiotensin 2-receptorblokkere. Disse lægemidler hjælper også med at slappe af blodkarrene. Eksempler omfatter candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) og valsartan (Diovan). Diuretika. Disse lægemidler, der undertiden kaldes vanddrivende midler, hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen. Et diuretikum bruges undertiden sammen med anden blodtryksmedicin. Hydrochlorothiazid (Microzide) er et eksempel på denne type medicin. Calciumkanalblokkere, såsom amlodipin (Norvasc), nifedipin (Procardia XL) og andre, hjælper med at slappe af blodkarrene. Beta-blokkere, såsom metoprolol (Lopressor, Toprol XL), atenolol (Tenormin) og andre, sænker hjerterytmen. Nogle lægemidler, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk, kan påvirke nyrernes funktion. Du kan have brug for regelmæssige blod- og urinprøver for at sikre, at dine nyrer fungerer, som de skal. Din læge kan også fortælle dig, at du skal tage en daglig aspirin for at reducere din risiko for slagtilfælde. Men start ikke med at tage en aspirin uden først at tale med dit sundhedsteam. Kirurgi eller andre procedurer Behandlinger kan være nødvendige for at reparere en indsnævret eller beskadiget arterie. Disse kan omfatte: Perkutan transluminal angioplastik (PTA). Denne behandling bruger et tyndt, fleksibelt rør kaldet et kateter og en lille ballon til at udvide en indsnævret arterie. Det hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen til det berørte område. Et metalnet kaldet en stent kan placeres inde i den svækkede del af arterien for at holde den åben. Kirurgi til at reparere eller udskifte den beskadigede arterie. Denne behandling, der også kaldes kirurgisk revaskularisering, anbefales sjældent. Men det kan foreslås, hvis du har alvorlig indsnævring af arterierne, og angioplastik ikke er en mulighed. Den type kirurgi, der udføres, afhænger af placeringen af den indsnævrede arterie og omfanget af skaden. Bestil en tid