Follikulitis

Follikulitis er en almindelig hudlidelse, der opstår, når hårsækkene bliver betændte. Det skyldes ofte en bakterieinfektion. Til at begynde med kan det se ud som små bumser omkring de små lommer, hvorfra hvert hår vokser (hårsække).

Tilstanden kan være kløende, øm og generende. Infektionen kan sprede sig og blive til skorpede sår.

Mild follikulitis vil sandsynligvis hele uden ar på et par dage med basal selvpleje. Mere alvorlige eller tilbagevendende infektioner kan kræve receptpligtig medicin. Hvis den ikke behandles, kan alvorlige infektioner forårsage permanent hårtab og ar.

Visse typer follikulitis er kendt som hot tub-udslæt og barberkløe.

Follikulitis tegn og symptomer omfatter:

• Klynger af små knopper eller bumser omkring hårsækkene
• Pusfyldte blærer, der brister og skorper til
• Kløende, brændende hud
• Smertefuld, øm hud
• En betændt bule

Lav en aftale med din læge, hvis din tilstand er udbredt, eller hvis symptomerne ikke forsvinder efter en uge eller to med selvhjælpsforanstaltninger. Du kan have brug for receptpligtig antibiotika eller svampedræbende medicin for at hjælpe med at kontrollere tilstanden.

Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever tegn på en spredende infektion. Disse omfatter en pludselig stigning i rødme eller smerte, feber, kulderystelser og en følelse af utilpashed (malaise).

Follikulitis skyldes ofte en infektion af hårsækkene med bakterier, almindeligvis Staphylococcus aureus (staph). Det kan også skyldes vira, svampe, parasitter, medicin eller fysisk skade. Nogle gange er årsagen ukendt.

Enhver kan udvikle folliculitis. Visse faktorer øger risikoen for at få det, herunder:

• Regelmæssigt slid af tøj, der holder på varme og sved, såsom gummihandsker eller høje støvler
• At ligge i et varmt karbad, boblebad eller offentligt svømmebassin, der ikke vedligeholdes godt
• At beskadige hårsækkene gennem barbering, voksning, stramt tøj eller hårstyling-metoder såsom trækkraft, parykker og olier
• Brug af visse medicin, såsom kortikosteroidcremer, prednisolon, langvarig antibiotikabehandling for acne og visse kemoterapi-lægemidler
• At have dermatitis eller overdreven svedtendens (hyperhidrose)
• At have diabetes, HIV/AIDS eller en anden tilstand, der nedsætter din modstandskraft over for infektioner

Mulig komplikationer af folliculitis omfatter:

• Tilbagevendende eller spredende infektion
• Permanent arvæv
• Hudområder, der er mørkere (hyperpigmentering) eller lysere (hypopigmentering) end før tilstanden opstod, sædvanligvis midlertidigt
• Ødelæggelse af hårsækkene og permanent hårtab

Du kan forsøge at forebygge folliculitis ved at bruge disse tips:

• Vask din hud regelmæssigt. Brug en ren vaskeklud og et rent håndklæde hver gang, og del ikke dine håndklæder eller vaskeklude.
• Vask tøj regelmæssigt. Brug varmt, sæbevand til at vaske håndklæder, vaskeklude og eventuelle oliebesudlede uniformer eller andet tøj.
• Undgå friktion eller tryk på din hud. Beskyt hud, der er tilbøjelig til folliculitis, mod friktion forårsaget af rygsække, hjelme og stramt tøj.
• Tør dine gummihandsker mellem brug. Hvis du regelmæssigt bruger gummihandsker, skal du efter hver brug vende dem vrang, vaske dem med sæbe, skylle dem og tørre dem godt.
• Undgå barbering, hvis muligt. For personer med folliculitis i ansigtet kan det være en god mulighed at lade skægget gro, hvis du ikke behøver et rent barberet ansigt.
• Barber dig omhyggeligt. Hvis du barberer dig, skal du vedtage disse vaner for at hjælpe med at kontrollere symptomerne:

• Barber dig sjældnere
• Vask din hud med varmt vand og en mild ansigtsrens (Cetaphil, CeraVe, andre) før barbering
• Brug en vaskeklud eller rensepude i en blid cirkulær bevægelse for at løfte indlejrede hår før barbering
• Påfør en god mængde barberskum før barbering
• Barber dig i hårets vækstretning
• Undgå at barbere for tæt ved at bruge en elektrisk barbermaskine eller en barbermaskine med beskyttelsesdæksel og ved ikke at strække huden
• Brug en ren, skarp barberblad og skyl den med varmt vand efter hvert strøg
• Undgå at barbere det samme område mere end to gange
• Påfør fugtighedscreme efter barbering
• Undgå at dele barbermaskiner, håndklæder og vaskeklude

• Prøv hårfjerningsmidler (depilatorer) eller andre hårfjerningsmetoder. Selvom de også kan irritere huden.
• Behandl relaterede tilstande. Hvis du ved, at en anden tilstand end folliculitis udløser dine symptomer, skal du behandle den tilstand. For eksempel kan overdreven svedtendens (hyperhidrose) forårsage folliculitis. Du kan forsøge at forebygge dette ved at skifte til tørt tøj, bade dagligt og bruge antiperspirant.
• Brug kun rene spabade og opvarmede pools. Centrene for Sygdomsbekæmpelse foreslår også, at du efter at være kommet op af vandet tager badetøj af og tager et bad med sæbe. Vask derefter også dit badetøj. Hvis du ejer et spabad eller en opvarmet pool, skal du rengøre det regelmæssigt og tilføje klor som anbefalet.
• Tal med din læge. Hvis din folliculitis ofte vender tilbage, kan din læge foreslå at kontrollere bakterievæksten i din næse. Du kan have brug for et fem-dages forløb med en receptpligtig antibakteriel salve. Og du kan have brug for at bruge en kropsvask med chlorhexidin (Hibiclens, Hibistat, andre).

Din sundhedspersonale vil sandsynligvis kunne afgøre, om du har folliculitis ved at se på din hud og spørge om din sygehistorie.

Hvis tidlig behandling ikke klarer din infektion, kan din sundhedspersonale udføre nogle tests. Disse tests kan omfatte:

• Hudafskrabning for at se efter svamp under mikroskop
• Udtagning af en podning til dyrkning for at bestemme årsagen til infektionen
• Sjældent, udførelse af en hudbiopsi for at udelukke andre tilstande

Behandling af folliculitis afhænger af typen og sværhedsgraden af din tilstand, hvilke selvhjælpsforanstaltninger du allerede har prøvet, og hvordan du gerne vil fortsætte.

Hvis du har prøvet receptfrie produkter i et par uger, og de ikke har hjulpet, så spørg din læge om receptpligtig medicin. En dermatolog kan hjælpe dig med at:

Selv om behandlingen hjælper, kan infektionen vende tilbage. Tal med din læge om risiciene ved de behandlinger, du overvejer.

Laserhårfjerning. Din læge kan foreslå laserhårfjerning som en mulighed for pseudofolliculitis barbae, især når andre behandlinger ikke har forbedret dine symptomer. Denne behandling kræver ofte flere besøg på lægens kontor.

Tal med din læge om mulige bivirkninger af laserbehandling. De omfatter arvæv og hud, der lysner (hypopigmentering) eller mørkner (hyperpigmentering).

• Kontrollér din folliculitis

• Find ud af, om et lægemiddel, du tager, kan forårsage dine symptomer, og om du kan stoppe med at tage det

• Undgå arvæv eller anden skade på huden

• Gør ar mindre synlige

• Lotioner, geler eller piller til at kontrollere bakterieinfektion. Ved mild infektion forårsaget af bakterier kan din læge ordinere en antibiotika-lotion eller -gel. Infektionbekæmpende piller (orale antibiotika) bruges ikke rutinemæssigt til folliculitis, men du kan have brug for dem til en alvorlig eller tilbagevendende infektion.

• Cremer, shampoo eller piller til at bekæmpe svampeinfektioner. Antimykotika er til infektioner forårsaget af gær snarere end bakterier. Antibiotika hjælper ikke med at behandle denne type folliculitis.

• Cremer eller piller til at dæmpe betændelse. Hvis du har mild eosinofil folliculitis, kan din læge foreslå, at du prøver en steroidcreme for at lindre kløen. Hvis du har human immunodeficiency virus (HIV)/erhvervet immunsvækkelsessyndrom (AIDS), kan du se en forbedring af dine eosinofile folliculitis-symptomer efter antiretroviral terapi.

• Mindreværende kirurgi. Hvis du har en stor byld eller karbunkel, kan din læge lave et lille snit i den for at dræne pussen. Dette kan lindre smerter, fremskynde heling og mindske risikoen for arvæv. Din læge kan derefter dække området med steril gaze for at absorbere eventuel lækage af pus.

• Laserhårfjerning. Din læge kan foreslå laserhårfjerning som en mulighed for pseudofolliculitis barbae, især når andre behandlinger ikke har forbedret dine symptomer. Denne behandling kræver ofte flere besøg på lægens kontor.

Tal med din læge om mulige bivirkninger af laserbehandling. De omfatter arvæv og hud, der lysner (hypopigmentering) eller mørkner (hyperpigmentering).