Frostskader

Illustration af frostskader på forskellige hudfarver. Fingerspidsen viser, hvordan frysning kan få vævet til at dø. Frostbid er en skade forårsaget af frysning af huden og det underliggende væv. Det tidlige stadie af frostbid kaldes frostnip. Det forårsager en kold fornemmelse efterfulgt af følelsesløshed. Når frostskaden bliver værre, kan den berørte hud ændre farve og blive hård eller voksagtig. Udsat hud er i risiko for frostskader i forhold, der er iskoldt og blæsende eller vådt. Frostbid kan også forekomme på hud dækket af handsker eller andet tøj. Mild frostbid bliver bedre med opvarmning. Søg lægehjælp til alt, der er mere alvorligt end mild frostbid, fordi tilstanden kan forårsage permanent skade på hud, muskler, knogler og andet væv.

Symptomer på frostskader omfatter: Følelsesløshed. Prikken. Hudpletter i nuancer af rød, hvid, blå, grå, lilla eller brun. Den farve, den berørte hud har, afhænger af, hvor alvorlig frostskaden er, og den sædvanlige hudfarve. Kold, hård, voksagtig hud. Klodsethed på grund af stivhed i leddene. Smerter. Blisterdannelse efter opvarmning. Frostskader er mest almindelige på fingre, tæer, ører, kinder, penis, hage og spidsen af næsen. På grund af følelsesløshed lægger du måske ikke mærke til, at du har frostskader, før nogen påpeger det. Ændringer i farven på det berørte område kan være svære at se på brun og sort hud. Frostskader opstår i flere stadier: Frostnip. Frostnip er det tidlige stadie af frostskader. Symptomerne er smerter, prikken og følelsesløshed. Frostnip forårsager ikke permanent skade på huden. Mild til moderat frostskader. Frostskader forårsager små ændringer i hudfarven. Huden kan begynde at føles varm. Dette er et tegn på alvorlig hudpåvirkning. Hvis du behandler frostskader med opvarmning på dette stadie, kan hudens overflade se plettet ud. Det berørte område kan stikke, brænde og hæve. En væskefyldt blære kan dannes 12 til 36 timer efter opvarmning. Dette stadie kaldes også overfladisk frostskader. Dyb frostskader. Når frostskaderne skrider frem, påvirker det alle hudlag og vævet nedenunder. Den berørte hud bliver hvid eller blågrå. Store blodfyldte blærer kan opstå 24 til 48 timer efter opvarmning. Uger efter skaden kan vævet blive sort og hårdt, når det dør. Bortset fra frostnip skal frostskader undersøges af en sundhedsperson for at finde ud af, hvor alvorlige de er. Søg akut behandling for: Intense smerter, selv efter at have taget en smertestillende medicin og opvarmning. Intens rystelse. Sløret tale. Søvnighed. Besvær med at gå. Personer med frostskader kan også have hypotermi. Rystelser, sløret tale og at være søvnig eller klodset er symptomer på hypotermi. Hos spædbørn er symptomerne kold hud, en ændring i hudfarven og meget lav energi. Hypotermi er en alvorlig tilstand, hvor kroppen mister varme hurtigere, end den kan produceres. Mens du venter på akut lægehjælp eller en aftale med en sundhedsperson, skal du følge disse trin efter behov: Kom ud af kulden og fjern vådt tøj. Hvis du mistænker hypotermi, skal du pakke dig ind i et varmt tæppe, indtil hjælp kommer. Beskyt det skadede område mod yderligere skader. Gå ikke på frostbidte fødder eller tæer, hvis det er muligt. Tag en smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt. Drik en varm, alkoholfri drik, hvis det er muligt.

Udover forfrysninger skal forfrysningsskader undersøges af en sundhedsperson for at finde ud af, hvor alvorlige de er.

Søg akut lægehjælp ved:

• Kraftig smerte, selv efter at have taget smertestillende medicin og genopvarmning.
• Kraftig rystelse.
• Sløret tale.
• Sløvhed.
• Besvær med at gå.

Personer med forfrysninger kan også have hypotermi. Rystelser, sløret tale og at være søvnig eller klodset er symptomer på hypotermi. Hos spædbørn er symptomerne kold hud, ændring i hudfarve og meget lav energi. Hypotermi er en alvorlig tilstand, hvor kroppen mister varme hurtigere, end den kan producere.

Mens du venter på akut lægehjælp eller en aftale med en sundhedsperson, skal du tage disse skridt efter behov:

• Kom ud af kulden og fjern vådt tøj.
• Hvis du mistænker hypotermi, skal du pakke dig ind i et varmt tæppe, indtil hjælpen ankommer.
• Beskyt det beskadigede område mod yderligere skader.
• Gå ikke på forfrosne fødder eller tæer, hvis det er muligt.
• Tag en smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt.
• Drik en varm, alkoholfri drik, hvis det er muligt.

Den mest almindelige årsag til frostbid er eksponering for frysende kulde. Risikoen stiger, hvis vejret også er vådt og blæsende. Frostbid kan også skyldes direkte kontakt med is, frysende metaller eller meget kolde væsker.

Risikofaktorer for frostskader omfatter:

• At være i frostvejr uden beskyttende tøj.
• At have visse sygdomme, såsom diabetes, udmattelse, dårlig blodcirkulation eller hjertesvigt.
• Regelmæssig rygning.
• At have nedsat dømmekraft i meget kolde forhold.
• At have haft frostskader eller andre kuldeskader tidligere.
• At være spædbarn eller ældre i kolde forhold. Personer i disse aldersgrupper har sværere ved at producere og bevare kropsvarme.
• At være i kolde forhold i høj højde.

Komplikationer ved forfrysninger omfatter:

• Hypotermi.
• Øget kulde følsomhed og øget risiko for forfrysninger i fremtiden.
• Langvarig følelsesløshed i det berørte område.
• Overdreven svedtendens, også kaldet hyperhidrose.
• Ændringer i eller tab af negle.
• Vækstproblemer hos børn, hvis forfrysninger beskadiger en knogles vækstplade.
• Infektion.
• Stivkrampe.
• Koldbrand, hvilket kan føre til fjernelse af det berørte område. Denne procedure kaldes amputation.

Forfrysninger kan forebygges. Her er nogle tips, der kan hjælpe dig med at holde dig varm og sikker.

• Begræns tiden udendørs, når det er bidende koldt og vådt eller blæsende. Vær opmærksom på vejrudsigten og vindchill-værdierne. Risikoen for forfrysninger stiger, jo længere du er i frostvejr. Og forfrysninger kan ske på et øjeblik, hvis bar hud rører ved noget koldt, f.eks. iskoldt metal.
• Klæd dig i løse lag. Luft fanget mellem lagene hjælper med at isolere dig mod kulden. Vælg undertøj, der leder fugt væk fra huden. Dernæst skal du tage noget på af fleece eller uld. Som yderlag skal du have noget vind- og vandtæt på. Skift våde handsker, hue og sokker så hurtigt som muligt.
• Brug en hue eller pandebånd beregnet til koldt vejr. Sørg for, at den dækker dine ører.
• Brug vanter. Vanter giver bedre beskyttelse end handsker. Under et par tykke vanter, skal du også have handskefor, der leder fugt væk fra huden.
• Brug sokker og sokfor. Sørg for, at de sidder godt, leder fugt væk og giver isolering.
• Hold øje med symptomer på forfrysninger. Tidlige tegn på forfrysninger er små ændringer i hudfarven, prikken og følelsesløshed. Søg varmt ly, hvis du bemærker symptomer på forfrysninger.
• Planlæg at beskytte dig selv. Når du rejser i koldt vejr, skal du have nødforsyninger og varmt tøj med, hvis du bliver strandet. Hvis du skal være i et fjerntliggende område, skal du fortælle andre din rute og forventede returdato.
• Drik ikke alkohol, hvis du planlægger at være udendørs i koldt vejr. Alkoholholdige drikkevarer får kroppen til at tabe varme hurtigere og kan forringe dømmekraften.
• Spis velafbalancerede måltider og hold dig hydreret. At gøre dette, selv før du går ud i kulden, hjælper dig med at holde dig varm.
• Hold dig i bevægelse. Motion kan få dit blod til at strømme og hjælpe dig med at holde dig varm, men gør det ikke til udmattelse.

Diagnosen af frostskader er baseret på dine symptomer og en gennemgang af de seneste aktiviteter, hvor du var udsat for kulde. Dit sundhedshold kan bede dig om at gennemgå røntgenbilleder eller en MR-scanning for at se efter skader på knogler eller muskler. Det kan tage 2 til 4 dage efter opvarmning at fastslå omfanget af vævsskade. Mayo Clinic Minute: Hvorfor risikoen for frostskader er større end du tror Afspil Afspil Tilbage til video 00:00 Afspil Søg 10 sekunder tilbage Søg 10 sekunder frem 00:00 / 00:00 Lydløs Indstillinger Billede i billede Fuld skærm Vis transskript for video Mayo Clinic Minute: Hvorfor risikoen for frostskader er større end du tror Ian Roth: Når vinteren trækker ud, og temperaturen falder drastisk, stiger din risiko for kulderelaterede skader som frostskader betydeligt. Sanj Kakar, MD, ortopædkirurgi, Mayo Clinic: Tænk bogstaveligt talt på det som frysning af vævet. Ian Roth: Dr. Sanj Kakar, en ortopædkirurg ved Mayo Clinic, der specialiserer sig i hånd- og håndleds kirurgi, siger, at frostskader er mere almindelige end mange tror. Dr. Kakar: Vi ser tendensen til frostskader, for eksempel, når temperaturen er 5 grader Fahrenheit med minimal vindkøling. Ian Roth: Hvis vindkølingen falder under minus 15 grader Fahrenheit, hvilket ikke er uhørt i den nordlige del af USA, kan frostskader opstå inden for en halv time. De mest sårbare områder for frostskader er næse, ører, fingre og tæer. Dr. Kakar: I starten [med] de mildere former, kan du få smerter og følelsesløshed i spidserne, men huden kan ændre farve. Den kan være rød. Den kan være hvid. Eller den kan være blå. Og du kan få disse blærer på hænderne. Og det kan være en meget alvorlig skade. Ian Roth: I de værste tilfælde kan vævet dø, og du kan have brug for en operation for at fjerne det. Så hvem er mest udsat? Dr. Kakar: [De mest udsatte er] visse patienter med diabetes, patienter med tidligere frostskader er tilbøjelige til det, ældre eller meget små børn, og også, for eksempel, hvis du er dehydreret. Ian Roth: For Mayo Clinic News Network, jeg er Ian Roth. Mere information Knoglescanning MR Røntgen

'Førstehjælp ved frostskader er som følger:\n\n- Hvis du mistænker hypotermi, skal du tilkalde akut hjælp.\n- Beskyt det beskadigede område mod yderligere skader. Forsøg ikke at genopvarme det frostbidte hudområde, hvis det kan fryse igen.\n- Kom væk fra kulden, fjern vådt tøj og pak dig ind i et varmt tæppe.\n- Hvis muligt, læg det frostbidte hudområde i blød i et kar eller håndvask med varmt vand i ca. 30 minutter. Ved frostskader på næse eller ører, dæk området med varme, våde klude i ca. 30 minutter.\n\nEn anden mulighed er at varme det berørte hudområde med kropsvarme. For eksempel kan du lægge frostbidte fingre under armen.\n- Gå ikke på frostbidte fødder eller tæer, hvis det er muligt.\n- Tag en receptfri smertestiller, hvis nødvendigt.\n- Drik en varm, alkoholfri drik.\n- Fjern ringe eller andre stramme genstande. Gør dette, før det beskadigede område svulmer op ved genopvarmning.\n- Påfør ikke direkte varme. For eksempel må du ikke varme huden med en varmepude, en varmelampe, en hårtørrer eller en bilvarmer.\n- Gnid ikke på det frostbidte hudområde.\n\nHvis muligt, læg det frostbidte hudområde i blød i et kar eller håndvask med varmt vand i ca. 30 minutter. Ved frostskader på næse eller ører, dæk området med varme, våde klude i ca. 30 minutter.\n\nEn anden mulighed er at varme det berørte hudområde med kropsvarme. For eksempel kan du lægge frostbidte fingre under armen.\n\nEfter at have ydet førstehjælp, skal du søge behandling hos en sundhedsperson, hvis du har frostskader. Behandlingen kan omfatte genopvarmning, medicin, sårpleje, kirurgi eller andre foranstaltninger afhængigt af skadens alvorlighed.\n\n- Genopvarm huden. Hvis huden ikke allerede er blevet genopvarmet, genopvarmer dit sundhedshold området ved hjælp af et varmtvandsbad i 15 til 30 minutter. Huden kan blive blød. Du kan blive bedt om forsigtigt at bevæge det berørte område, mens det genopvarmes.\n- Tag smertestillende medicin. Da genopvarmningsprocessen kan være smertefuld, kan du få smertestillende medicin.\n- Beskyt skaden. Når huden er optøet, kan dit sundhedshold løst vikle området ind i sterile lagner, håndklæder eller forbindinger for at beskytte huden. Du skal muligvis løfte det berørte område for at reducere hævelsen.\n- Læg i blød i et boblebad. At ligge i blød i et boblebad kan fremme heling, da det holder huden ren og naturligt fjerner dødt væv.\n- Tag infektionbekæmpende medicin. Hvis huden eller blærerne ser inficerede ud, kan dit sundhedshold ordinere antibiotika, der tages oralt.\n- Fjern beskadiget væv. For at hele korrekt skal frostbidt hud være fri for beskadiget, dødt eller inficeret væv. Denne procedure til fjernelse af væv kaldes debridement.\n- Pas på blærer og sår. Blærer kan fungere som en naturlig forbinding. Afhængigt af typen af blærer kan dit sundhedshold lade dem hele af sig selv eller dræne dem. En række forskellige sårplejeteknikker kan anvendes afhængigt af skadens omfang.\n- Genomgår kirurgi. Personer, der har oplevet alvorlige frostskader, kan med tiden få brug for kirurgi eller amputation for at fjerne dødt eller rådnende væv.\n\nEn anden medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen, er iloprost (Aurlumyn). Den blev for nylig godkendt af FDA til alvorlige frostskader hos voksne. Den kan reducere risikoen for amputation af fingre eller tæer. Bivirkninger af denne medicin omfatter hovedpine, rødmen og hjertebanken.'