Fokal Segmental Glomerulosklerose (Fsgs)

Focal segmental glomerulosklerose (FSGS) skyldes arvæv, der udvikler sig i glomeruli. Glomeruli er små strukturer i nyren, der filtrerer affaldsprodukter fra blodet for at danne urin. En sund glomerulus er vist til venstre. Når arvæv udvikler sig i en glomerulus, forværres nyrefunktionen (vist til højre).

Focal segmental glomerulosklerose (FSGS) er en sygdom, hvor arvæv udvikles på glomeruli, de små dele af nyrerne, der filtrerer affald fra blodet. FSGS kan skyldes en række forskellige tilstande.

FSGS er en alvorlig tilstand, der kan føre til nyresvigt, som kun kan behandles med dialyse eller nyretransplantation. Behandlingsmuligheder for FSGS afhænger af den type, du har.

Typer af FSGS omfatter:

• Primær FSGS. Mange mennesker, der diagnosticeres med FSGS, har ingen kendt årsag til deres tilstand. Dette kaldes primær (idiopatisk) FSGS.
• Sekundær FSGS. Flere faktorer, såsom infektion, toksicitet af lægemidler, sygdomme, herunder diabetes eller seglcelleanæmi, fedme og endda andre nyresygdomme, kan forårsage sekundær FSGS. Kontrol eller behandling af den underliggende årsag bremser ofte den igangværende nyreskade og kan føre til forbedret nyrefunktion over tid.
• Genetisk FSGS. Dette er en sjælden form for FSGS forårsaget af genetiske ændringer. Det kaldes også familiær FSGS. Det mistænkes, når flere medlemmer af en familie viser tegn på FSGS. Familiær FSGS kan også forekomme, når ingen af forældrene har sygdommen, men hver af dem bærer en kopi af et ændret gen, der kan overføres til den næste generation.
• Ukendt FSGS. I nogle tilfælde kan den underliggende årsag til FSGS ikke bestemmes på trods af evaluering af kliniske symptomer og omfattende test.

Symptomer på fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) kan omfatte:

• Hævelse, kaldet ødem, i ben og ankler, omkring øjnene og i andre dele af kroppen.
• Vægtøgning fra væskeophobning.
• Skummende urin fra proteinophobning, kaldet proteinuri.

Hvis du har symptomer på FSGS, skal du kontakte en sundhedsperson.

Fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) kan skyldes en række forskellige tilstande, såsom diabetes, seglcelleanæmi, andre nyresygdomme og fedme. Infektioner og skader fra illegale stoffer, medicin eller toksiner kan også forårsage det. Genændringer, der videregives gennem familier, kaldet arvelige genændringer, kan forårsage en sjælden form for FSGS. Nogle gange er der ingen kendt årsag.

Faktorer, der kan øge risikoen for fokal segmental glomerulosklerose (FSGS), omfatter:

• Sygdomme, der kan beskadige nyrerne. Visse sygdomme og tilstande øger risikoen for at få FSGS. Disse omfatter diabetes, lupus, fedme og andre nyresygdomme.
• Visse infektioner. Infektioner, der øger risikoen for FSGS, omfatter HIV og hepatitis C.
• Genændringer. Visse gener, der nedarves i familier, kan øge risikoen for FSGS.

Focal segmental glomerulosklerose (FSGS) kan føre til andre helbredsproblemer, også kaldet komplikationer, herunder:

• Nyresvigt. Skader på nyrerne, der ikke kan repareres, får nyrerne til at holde op med at fungere. De eneste behandlinger for nyresvigt er dialyse eller nyretransplantation.

Ved mulig fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) gennemgår din sundhedspersonale din sygehistorie og bestiller laboratorieprøver for at se, hvor godt dine nyrer fungerer. Test kan omfatte:

• Urinprøver. Disse omfatter en 24-timers urinopsamling, der måler mængden af protein og andre stoffer i urinen.
• Blodprøver. En blodprøve kaldet glomerulær filtreringshastighed måler, hvor godt nyrerne fjerner affald fra kroppen.
• Nyrebilleddannelse. Disse tests bruges til at vise nyrernes form og størrelse. De kan omfatte ultralyd og CT- eller MR-scanninger. Nuklearmedicinske undersøgelser kan også bruges.
• Nyrebiopsi. En biopsi indebærer normalt at føre en nål gennem huden for at tage en lille prøve fra nyren. Resultaterne af biopsien kan bekræfte en diagnose af FSGS.

Behandling af fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) afhænger af typen og årsagen.

Afhængigt af symptomerne kan medicin til behandling af FSGS omfatte:

• Medicin til at sænke kolesterolniveauet. Personer med FSGS har ofte højt kolesterol.
• Medicin til at sænke kroppens immunrespons. For primær FSGS kan disse lægemidler stoppe immunsystemet i at beskadige nyrerne. Disse lægemidler omfatter kortikosteroider. De kan have alvorlige bivirkninger, så de bruges med forsigtighed.

FSGS er en sygdom, der kan vende tilbage. Da arvæv i glomeruli kan være livslang, skal du følges op med dit sundhedsteam for at se, hvor godt dine nyrer fungerer.

For personer med nyresvigt omfatter behandlinger dialyse og nyretransplantation.

Følgende livsstilsændringer kan hjælpe med at holde nyrerne sundere:

• Brug ikke medicin, der kan beskadige dine nyrer. Dette omfatter nogle smertestillende midler såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). NSAID'er, du kan få uden recept, omfatter ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og naproxennatrium (Aleve).
• Røg ikke. Hvis du har brug for hjælp til at stoppe, skal du tale med en medarbejder i dit sundhedsteam.
• Hold en sund vægt. Tab dig, hvis du er overvægtig.
• Vær aktiv de fleste dage. At være aktiv er godt for dit helbred. Spørg dit sundhedsteam, hvilke typer motion og hvor meget motion du kan udføre.