Genital Herpes

Genital herpes er en almindelig seksuelt overført infektion (STI). Herpes simplex virus (HSV) forårsager genital herpes. Genital herpes kan ofte spredes ved hud-til-hud-kontakt under seksuel aktivitet.

Nogle mennesker, der er smittet med virussen, kan have meget milde symptomer eller ingen symptomer. De kan stadig være i stand til at sprede virussen. Andre mennesker har smerter, kløe og sår omkring kønsorganerne, anus eller mund.

Der er ingen kur mod genital herpes. Symptomerne dukker ofte op igen efter det første udbrud. Medicin kan lindre symptomerne. Det reducerer også risikoen for at smitte andre. Kondomer kan hjælpe med at forhindre spredning af en genital herpesinfektion.

Sår forbundet med genital herpes kan være små knopper, blærer eller åbne sår. Der dannes til sidst skorper, og sårene heler, men de har en tendens til at vende tilbage.

De fleste mennesker, der er smittet med HSV, ved ikke, at de har det. De kan være symptomfri eller have meget milde symptomer.

Symptomerne starter ca. 2 til 12 dage efter eksponering for virussen. De kan omfatte:

• Smerter eller kløe omkring kønsorganerne
• Små knopper eller blærer omkring kønsorganerne, anus eller mund
• Smertefulde sår, der dannes, når blærerne brister og væsker eller bløder
• Skorper, der dannes, når sårene heler
• Smertefuld vandladning
• Udslæt fra urinrøret, den kanal, der frigiver urin fra kroppen
• Udslæt fra vagina

Under det første udbrud kan du ofte have influenzalignende symptomer såsom:

• Feber
• Hovedpine
• Muskelømhed
• Hævede lymfeknuder i lysken

Sår optræder der, hvor infektionen trænger ind i kroppen. Du kan sprede infektionen ved at røre ved et sår og derefter gnide eller ridse et andet område af din krop. Det omfatter dine fingre eller øjne.

Sår kan udvikle sig på eller i:

• Ballerne
• Lårene
• Endetarmen
• Anus
• Mund
• Urinrør
• Vulva
• Vagina
• Cervix
• Penis
• Scrotum

Efter det første udbrud af genital herpes optræder symptomerne ofte igen. Disse kaldes tilbagevendende udbrud eller tilbagevendende episoder.

Hvor ofte tilbagevendende udbrud opstår, varierer meget. Du vil normalt have flest udbrud det første år efter infektionen. De kan optræde sjældnere over tid. Dine symptomer under tilbagevendende udbrud varer normalt ikke så længe og er ikke så alvorlige som det første.

Du kan have advarselstegn et par timer eller dage før et nyt udbrud starter. Disse kaldes prodromale symptomer. De omfatter:

• Kønsorganssmerter
• Prikken eller skydesmerter i benene, hofterne eller ballerne

Hvis du har mistanke om, at du har genital herpes eller en anden seksuelt overført infektion (STI), skal du kontakte din læge.

Genital herpes skyldes to typer herpes simplex-virus. Disse typer omfatter herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) og herpes simplex-virus type 1 (HSV-1). Personer med HSV-infektioner kan overføre virussen, selv når de ikke har synlige symptomer.

HSV-2 er den mest almindelige årsag til genital herpes. Virussen kan være til stede:

• På blærer og sår eller væsken fra sår
• I den fugtige slimhinde eller væsker i munden
• I den fugtige slimhinde eller væsker i vagina eller endetarmen

Virussen overføres fra en person til en anden under seksuel aktivitet.

HSV-1 er en version af virussen, der forårsager forkølelsessår eller feberblærer. Personer kan blive udsat for HSV-1 som børn på grund af tæt hud-til-hud-kontakt med en smittet person.

A person med HSV-1 i mundens væv kan overføre virussen til en seksuel partners kønsorganer under oralsex. Den nyligt opståede infektion er en genital herpesinfektion.

Tilbagevendende udbrud af genital herpes forårsaget af HSV-1 er ofte mindre hyppige end udbrud forårsaget af HSV-2.

Hverken HSV-1 eller HSV-2 overlever godt ved stuetemperatur. Så virussen spredes sandsynligvis ikke gennem overflader som en vandhane eller et håndklæde. Men kysning eller deling af et drikkeglas eller bestik kan sprede virussen.

En øget risiko for at få genital herpes er knyttet til:

• Kontakt med kønsorganer gennem oral, vaginal eller anal sex. At have seksuel kontakt uden at bruge en barriere øger din risiko for genital herpes. Barrierer omfatter kondomer og kondomlignende beskyttere kaldet dentaldæmninger, der bruges under oral sex. Kvinder har en højere risiko for at få genital herpes. Virussen kan sprede sig lettere fra mænd til kvinder end fra kvinder til mænd.
• At have sex med flere partnere. Antallet af personer, du har sex med, er en stærk risikofaktor. Kontakt med kønsorganer gennem sex eller seksuel aktivitet øger din risiko. De fleste mennesker med genital herpes ved ikke, at de har det.
• At have en partner, der har sygdommen, men ikke tager medicin til at behandle den. Der er ingen kur mod genital herpes, men medicin kan hjælpe med at begrænse udbrud.
• Visse grupper i befolkningen. Kvinder, personer med en historie med seksuelt overførte sygdomme, ældre mennesker, sorte mennesker i USA og mænd, der har sex med mænd, diagnosticeres med genital herpes i en højere end gennemsnitlig grad. Personer i grupper med højere risiko kan vælge at tale med en sundhedsudbyder om deres personlige risiko.

Komplikationer forbundet med genital herpes kan omfatte:

• Andre seksuelt overførte infektioner. Genitale sår øger risikoen for at give eller få andre seksuelt overførte infektioner (STI'er), inklusive HIV/AIDS.
• Nyfødt infektion. En baby kan blive smittet med HSV under fødslen. Mindre ofte overføres virussen under graviditeten eller ved tæt kontakt efter fødslen. Nyfødte med HSV har ofte infektioner i indre organer eller nervesystemet. Selv med behandling har disse nyfødte en høj risiko for udviklingsmæssige eller fysiske problemer og en risiko for død.
• Intern inflammatorisk sygdom. HSV-infektion kan forårsage hævelse og inflammation i organerne forbundet med seksuel aktivitet og vandladning. Disse omfatter urinlederen, endetarmen, vagina, livmoderhalsen og livmoderen.
• Fingerinfektion. En HSV-infektion kan sprede sig til en finger gennem et brud i huden, hvilket forårsager misfarvning, hævelse og sår. Infektionerne kaldes herpetisk whitlow.
• Øjeninfektion. HSV-infektion i øjet kan forårsage smerter, sår, sløret syn og blindhed.
• Hjernehævelse. Sjældent fører HSV-infektion til inflammation og hævelse af hjernen, også kaldet encephalitis.
• Infektion i indre organer. Sjældent kan HSV i blodbanen forårsage infektioner i indre organer.

Forebyggelse af genital herpes er den samme som forebyggelse af andre seksuelt overførte infektioner.

• Hav én langvarig seksuel partner, der er blevet testet for seksuelt overførte infektioner og ikke er smittet.
• Brug kondom eller dentaldam under seksuel aktivitet. Disse reducerer risikoen for sygdom, men de forhindrer ikke al hud-til-hud-kontakt under sex.
• Hav ikke sex, når en partner med genital herpes har symptomer. Hvis du er gravid og ved, at du har genital herpes, skal du fortælle din sundhedsperson. Hvis du tror, du måske har genital herpes, skal du spørge din læge, om du kan blive testet for det. Din læge kan anbefale, at du tager herpes-antivirale lægemidler sent i graviditeten. Dette er for at forsøge at forhindre et udbrud omkring fødselstidspunktet. Hvis du får et udbrud, når du går i fødsel, kan din læge foreslå et kejsersnit. Det er en operation for at fjerne barnet fra din livmoder. Det reducerer risikoen for at overføre virussen til dit barn.

Din sundhedspersonale kan normalt stille en diagnose af genital herpes baseret på en fysisk undersøgelse og en historie om din seksuelle aktivitet.

For at bekræfte en diagnose vil din læge sandsynligvis tage en prøve fra et aktivt sår. En eller flere tests af disse prøver bruges til at se, om du har herpes simplex virus (HSV) infektion og vise, om infektionen er HSV-1 eller HSV-2.

Sjældnere kan en laboratorietest af dit blod bruges til at bekræfte en diagnose eller udelukke andre infektioner.

Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du bliver testet for andre seksuelt overførte infektioner (STI'er). Din partner bør også testes for genital herpes og andre STI'er.