Hæmorider

Hæmorider er hævede vener i endetarmen. Hæmorider inde i endetarmen er sædvanligvis smertefri, men de har en tendens til at bløde. Hæmorider uden for endetarmen kan forårsage smerter.

Hæmorider, også kaldet hæmorider, er hævede vener i anus og den nedre del af endetarmen. Hæmorider ligner åreknuder. Hæmorider kan udvikle sig inde i endetarmen, kaldet indre hæmorider. De kan også udvikle sig under huden omkring anus, kaldet ydre hæmorider.

Der findes flere muligheder for at behandle hæmorider. Mange mennesker får lindring med hjemmebehandlinger og livsstilsændringer.

Symptomer på hæmorider afhænger normalt af typen af hæmoride. Interne hæmorider ligger inde i endetarmen. Man kan normalt ikke se eller mærke dem, og de forårsager sjældent ubehag. Men pres eller irritation ved afføring kan forårsage: Smertefri blødning under afføring. Man kan bemærke små mængder af lyst rødt blod på toiletpapiret eller i toilettet. En hæmoride kan skubbe sig gennem endetarmsåbningen, hvilket kaldes en prolapseret eller fremspringende hæmoride. Dette kan resultere i smerte og irritation. Disse er under huden omkring anus. Symptomer kan omfatte: Kløe eller irritation i analregionen. Smerter eller ubehag. Hævelse omkring anus. Blødning. Blod kan samle sig i en ekstern hæmoride og danne en blodprop, kaldet en thrombose. En tromboseret hæmoride kan resultere i: Alvorlige smerter. Hævelse. Betændelse. En hård, misfarvet klump nær anus. Hvis du har blødning under afføring, eller du har hæmorider, der ikke forbedres efter en uges hjemmepleje, skal du tale med din læge. Antag ikke, at rektal blødning skyldes hæmorider, især hvis du har ændringer i afføringsvaner, eller hvis din afføring ændrer farve eller konsistens. Rektal blødning kan forekomme ved andre sygdomme, herunder kolorektal kræft og anal kræft. Søg akut hjælp, hvis du har store mængder rektal blødning, svimmelhed, lysfølsomhed eller besvimelse.

Hvis du bløder under afføring, eller hvis du har hæmorider, der ikke bliver bedre efter en uges hjemmepleje, skal du tale med din læge. Gå ikke ud fra, at rektal blødning skyldes hæmorider, især hvis du har ændringer i afføringsvaner eller hvis din afføring ændrer farve eller konsistens. Rektal blødning kan forekomme ved andre sygdomme, herunder kolorektal kræft og anal kræft. Søg akut behandling, hvis du har store mængder rektal blødning, svimmelhed, lyshåredethed eller besvimelse.

Venerne omkring anus har en tendens til at strække sig under tryk og kan bule eller hæve. Hæmorider kan udvikle sig fra øget tryk i den nedre endetarm på grund af: Anstrengelse under afføring. Længere tids siddende stilling, især på toilettet. Kronisk diarré eller forstoppelse. Overvægt. Graviditet. Anal samleje. Et fiberfattigt kost. Regelmessig løftning af tunge genstande.

Med alderen stiger risikoen for hæmorider. Det skyldes, at vævet, der støtter venerne i endetarmen og anus, kan svækkes og strækkes. Dette kan også ske under graviditeten, fordi barnets vægt presser på analregionen.

Komplikationer ved hæmorider er sjældne, men kan omfatte:

• Anæmi. I sjældne tilfælde kan vedvarende blodtab fra hæmorider forårsage anæmi. Anæmi er, når der ikke er nok raske røde blodlegemer til at transportere ilt til kroppens celler.
• Stranguleret hæmoride. Når blodforsyningen til en intern hæmoride afbrydes, kaldes hæmoriden stranguleret. Strangulerede hæmorider kan forårsage ekstreme smerter.
• Blodprop. Nogle gange kan der dannes en blodprop i en hæmoride. Dette kaldes en tromboseret hæmoride. Selvom det ikke er farligt, kan det være ekstremt smertefuldt og skal undertiden tømmes.

Den bedste måde at forebygge hæmorider på er at holde din afføring blød, så den passerer let. For at forebygge hæmorider og reducere symptomer på hæmorider, følg disse tips:

• Spis fødevarer med højt fiberindhold. Spis mere frugt, grøntsager og fuldkorn. Dette blødgør afføringen og øger dens volumen. Dette vil hjælpe dig med at undgå den presning, der kan forårsage hæmorider. Tilsæt fiber til din kost langsomt for at undgå problemer med gas.
• Drik masser af væske. Drik 6 til 8 glas vand og andre væsker hver dag for at holde afføringen blød. At undgå alkohol kan også hjælpe.
• Overvej fibertilskud. De fleste mennesker får ikke nok fiber i deres kost. Undersøgelser har vist, at receptfrie fibertilskud, såsom psyllium (Metamucil, Konsyl, andre) eller methylcellulose (Citrucel), kan mindske symptomer og blødning fra hæmorider. Hvis du bruger fibertilskud, skal du sørge for at drikke mindst otte glas vand eller andre væsker hver dag. Ellers kan tilskudene forårsage forstoppelse eller forværre den.

Din sundhedsudbyder kan muligvis se eksterne hæmorider. Diagnostisering af interne hæmorider kan omfatte en undersøgelse af din analkanal og endetarm. Digital undersøgelse. Din sundhedsudbyder fører en handskebeklædt, smurt finger ind i endetarmen. Dette giver din udbyder mulighed for at kontrollere for alt usædvanligt, såsom vækster. Visuel inspektion. Interne hæmorider er ofte for bløde til at kunne mærkes under en endetarmsundersøgelse. Din sundhedsudbyder kan se på den nedre del af din tyktarm og endetarm med et instrument såsom et anoskop, et proktoskop eller et sigmoidoskop. Din sundhedsudbyder vil måske gerne se på hele din tyktarm ved hjælp af en koloskopi, hvis: Dine symptomer tyder på, at du muligvis har en anden sygdom i fordøjelsessystemet. Du har risikofaktorer for kolorektal kræft. Du er i middelalderen og har ikke haft en nylig koloskopi. Pleje på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af Mayo Clinic-eksperter kan hjælpe dig med dine hæmoride-relaterede sundhedsproblemer. Start her. Mere information Hæmoridepleje på Mayo Clinic Koloskopi Fleksibel sigmoidoskopi

Du kan ofte lindre den milde smerte, hævelse og betændelse i hæmorider med hjemmebehandlinger.

• Spis fødevarer med højt fiberindhold. Spis mere mad, der er rig på fiber. Dette hjælper med at blødgøre afføringen og øger dens volumen, hvilket hjælper dig med at undgå at presse. Tilsæt fiber til din kost langsomt for at undgå problemer med gas.
• Brug aktuelle behandlinger. Påfør en hæmoridecreme eller -stikpiller, der indeholder hydrocortison, som du kan købe uden recept. Du kan også bruge puder med troldnød eller et bedøvelsesmiddel.
• Læg dig regelmæssigt i et varmt bad eller et sitzbad. Læg dit analområde i almindeligt varmt vand i 10 til 15 minutter to eller tre gange om dagen. Et sitzbad passer over toilettet.
• Tag smertestillende midler oralt. Du kan midlertidigt bruge paracetamol (Panodil, andre), aspirin eller ibuprofen (Advil, Ibuprofen, andre) for at lindre dine gener. Med disse behandlinger forsvinder hæmoridesymptomer ofte inden for en uge. Kontakt din læge inden for en uge, hvis du ikke får lindring. Kontakt din læge hurtigere, hvis du har stærke smerter eller blødning. Dine hæmorider kan kun give mild ubehag. I dette tilfælde kan din læge foreslå cremer, salver, stikpiller eller puder, som du kan købe uden recept. Disse produkter indeholder ingredienser som troldnød eller hydrocortison og lidokain, som midlertidigt kan lindre smerter og kløe. Hydrocortison er et steroid, der kan tynde din hud, når det bruges i mere end en uge. Spørg din læge, hvor længe du skal bruge det. Hvis der er dannet en smertefuld blodprop i en ekstern hæmoride, kan din læge fjerne hæmoriden. Fjernelse kan give øjeblikkelig lindring. Denne procedure, udført med et lægemiddel, der bedøver en del af kroppen, også kaldet lokalbedøvelse, virker bedst, når den udføres inden for 72 timer efter at have fået en blodprop. For at fjerne en hæmoride ved hjælp af gummibåndligatur indsætter en læge et lille instrument kaldet en ligatur gennem et oplyst rør, kaldet et endoskop, i analkanalen og griber hæmoriden med en tang. Ved at skubbe ligaturcylinderen opad frigives gummibånd omkring hæmoridens base. Gummibåndene afbryder hæmoridens blodforsyning, hvilket får hæmoriden til at visne og falde af. For blødning, der ikke stopper, eller for smertefulde hæmorider, kan din læge anbefale en af ​​de andre minimalt invasive procedurer, der er tilgængelige. Disse behandlinger kan udføres på din læges kontor eller et andet ambulant sted. De kræver normalt ikke bedøvelse.
• Gummibåndligatur. Din læge placerer et eller to små gummibånd omkring bunden af ​​en intern hæmoride for at afbryde dens blodgennemstrømning. Hæmoriden visner og falder af inden for en uge. Hæmoridebånd kan være ubehageligt og forårsage blødning. Blødningen kan begynde 2 til 4 dage efter proceduren, men er sjældent alvorlig. Nogle gange kan der opstå mere alvorlige komplikationer.
• Sclerotherapy. Med sclerotherapy injicerer din læge en kemisk opløsning i hæmoridevævet for at krympe det. Mens injektionen forårsager lidt eller ingen smerte, kan den være mindre effektiv end gummibåndligatur.
• Koagulation. Koagulationsteknikker bruger laser eller infrarødt lys eller varme. De får små, blødende interne hæmorider til at hærde og skrumpe. Koagulation har få bivirkninger og forårsager normalt lidt ubehag. Gummibåndligatur. Din læge placerer et eller to små gummibånd omkring bunden af ​​en intern hæmoride for at afbryde dens blodgennemstrømning. Hæmoriden visner og falder af inden for en uge. Hæmoridebånd kan være ubehageligt og forårsage blødning. Blødningen kan begynde 2 til 4 dage efter proceduren, men er sjældent alvorlig. Nogle gange kan der opstå mere alvorlige komplikationer. Kun en lille procentdel af mennesker med hæmorider har brug for kirurgi for at fjerne dem. Men hvis andre procedurer ikke har virket, eller du har store hæmorider, kan din læge anbefale en af ​​følgende:
• Fjernelse af hæmorider, også kaldet en hæmorroidektomi. Din kirurg fjerner ekstra væv, der forårsager blødning, ved hjælp af en af ​​forskellige teknikker. Operationen kan udføres med lokalbedøvelse kombineret med et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig rolig eller mindre ængstelig, også kaldet et beroligende middel. Spinalbedøvelse eller generel bedøvelse kan også bruges. Hæmorroidektomi er den mest effektive og komplette måde at behandle alvorlige eller tilbagevendende hæmorider på. Komplikationer kan omfatte midlertidigt at have svært ved at urinere, hvilket kan føre til urinvejsinfektioner. Denne komplikation sker hovedsageligt efter spinalbedøvelse. De fleste mennesker har lidt smerter efter proceduren, som medicin kan lindre. At ligge i et varmt bad kan også hjælpe.
• Hæmoride hæftning. Denne procedure, kaldet hæftet hæmorroidektomi, blokerer blodgennemstrømningen til hæmoridevæv. Den bruges typisk kun til interne hæmorider. Hæftning involverer generelt mindre smerte end hæmorroidektomi og lader dig komme tilbage til regelmæssige aktiviteter hurtigere. Sammenlignet med hæmorroidektomi har hæftning imidlertid været forbundet med en større risiko for at hæmoriderne kommer tilbage og rektal prolaps. Rektal prolaps er, når en del af endetarmen skubber sig gennem anus. Komplikationer kan også omfatte blødning, problemer med at tømme blæren og smerter. En sjælden komplikation er en livstruende blodinfektion kaldet sepsis. Tal med din læge om den bedste mulighed for dig. Fjernelse af hæmorider, også kaldet en hæmorroidektomi. Din kirurg fjerner ekstra væv, der forårsager blødning, ved hjælp af en af ​​forskellige teknikker. Operationen kan udføres med lokalbedøvelse kombineret med et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig rolig eller mindre ængstelig, også kaldet et beroligende middel. Spinalbedøvelse eller generel bedøvelse kan også bruges. Hæmorroidektomi er den mest effektive og komplette måde at behandle alvorlige eller tilbagevendende hæmorider på. Komplikationer kan omfatte midlertidigt at have svært ved at urinere, hvilket kan føre til urinvejsinfektioner. Denne komplikation sker hovedsageligt efter spinalbedøvelse. De fleste mennesker har lidt smerter efter proceduren, som medicin kan lindre. At ligge i et varmt bad kan også hjælpe. Hæmoride hæftning. Denne procedure, kaldet hæftet hæmorroidektomi, blokerer blodgennemstrømningen til hæmoridevæv. Den bruges typisk kun til interne hæmorider. Hæftning involverer generelt mindre smerte end hæmorroidektomi og lader dig komme tilbage til regelmæssige aktiviteter hurtigere. Sammenlignet med hæmorroidektomi har hæftning imidlertid været forbundet med en større risiko for at hæmoriderne kommer tilbage og rektal prolaps. Rektal prolaps er, når en del af endetarmen skubber sig gennem anus. Komplikationer kan også omfatte blødning, problemer med at tømme blæren og smerter. En sjælden komplikation er en livstruende blodinfektion kaldet sepsis. Tal med din læge om den bedste mulighed for dig.