Hepatitis B

Hepatitis B er en alvorlig leverinfektion forårsaget af hepatitis B-virus (HBV). For de fleste mennesker er hepatitis B kortvarig, også kaldet akut. Akut hepatitis B varer mindre end seks måneder. Men for andre varer infektionen mere end seks måneder og kaldes kronisk. Kronisk hepatitis B øger risikoen for leversvigt, leverkræft og alvorlig ardannelse af leveren, kaldet cirrose.

De fleste voksne med hepatitis B kommer sig helt, selvom deres symptomer er dårlige. Spædbørn og børn har større sandsynlighed for at udvikle en kronisk, langvarig hepatitis B-virusinfektion.

En vaccine kan forhindre infektion med hepatitis B-virus. For dem, der bliver smittet, afhænger behandlingen af, om infektionen er akut eller kronisk. Nogle mennesker har brug for medicin. Andre med alvorlig leverskade fra en kronisk infektion har brug for en levertransplantation. Hvis du er smittet, kan visse sikkerhedsforanstaltninger hjælpe med at forhindre spredning af viruset til andre.

Symptomer på akut hepatitis B spænder fra milde til alvorlige. Symptomerne starter normalt omkring 1 til 4 måneder efter, at du er blevet smittet med HBV. Men du kan bemærke dem så tidligt som to uger efter, at du er blevet smittet. Nogle personer med akut eller kronisk hepatitis B har måske ingen symptomer, især små børn. Symptomer på hepatitis B kan omfatte: Smerter i maveområdet, også kaldet abdomen. Mørk urin. Feber. Leddegigt. Appetittab. Mavesmerter og opkastning. Svaghed og ekstrem træthed. Gulsot, som er en gulfarvning af det hvide i øjnene og huden. Afhængigt af hudfarven kan denne ændring være sværere eller lettere at se. Hvis du ved, at du har været udsat for hepatitis B-virus, skal du straks kontakte din læge. En forebyggende behandling kan mindske din risiko for infektion, hvis du får behandlingen inden for 24 timer efter eksponering for virussen. Hvis du tror, du har symptomer på hepatitis B, skal du kontakte din læge.

Hvis du ved, at du har været udsat for hepatitis B-virus, skal du straks kontakte din læge. En forebyggende behandling kan mindske din risiko for infektion, hvis du får behandlingen inden for 24 timer efter eksponering for virussen. Hvis du tror, du har symptomer på hepatitis B, skal du kontakte din læge.

Hepatitis B skyldes hepatitis B-virus (HBV). Virussen overføres fra person til person gennem blod, sæd eller andre kropsvæsker. Det spredes ikke ved nysen eller hoste.

Almindelige måder, hvorpå HBV kan sprede sig, er:

• Seksuel kontakt. Du kan få hepatitis B, hvis du har sex med en, der er smittet, og du ikke bruger kondom. Virussen kan overføres til dig, hvis personens blod, spyt, sæd eller vaginalvæske kommer ind i din krop.
• Deling af nåle. HBV spredes let gennem nåle og sprøjter, der er forurenet med inficeret blod. Deling af udstyr, der bruges til at injicere illegale stoffer, udsætter dig for en høj risiko for hepatitis B.
• Utilsigtede nålestik. Hepatitis B er en bekymring for sundhedspersonale og alle andre, der kommer i kontakt med menneskeligt blod.
• Fra gravid til nyfødt. Gravide, der er smittet med HBV, kan overføre virussen til deres babyer under fødslen. Men den nyfødte kan vaccineres for at forhindre infektion i næsten alle tilfælde. Tal med din læge om at blive testet for hepatitis B, hvis du er gravid eller ønsker at blive gravid.

HBV-infektion kan være kortvarig, også kaldet akut. Eller den kan vare længe, også kendt som kronisk.

• Akut HBV-infektion varer mindre end seks måneder. Dit immunsystem kan sandsynligvis fjerne hepatitis B-virussen fra din krop. Du bør komme dig fuldstændigt inden for få måneder. De fleste mennesker, der får HBV-infektioner som voksne, har en akut infektion. Men disse kan føre til en kronisk infektion.
• Kronisk HBV-infektion varer seks måneder eller længere. Den fortsætter, fordi immunsystemet ikke kan bekæmpe infektionen. Kronisk hepatitis B-virusinfektion kan vare hele livet. Det kan føre til alvorlige sygdomme som cirrose og leverkræft. Nogle mennesker med kronisk hepatitis B har slet ingen symptomer. Nogle kan have vedvarende træthed og milde symptomer på akut hepatitis.

Jo yngre du er, når du får hepatitis B, jo højere er din risiko for, at tilstanden bliver kronisk. Det gælder især for nyfødte eller børn under 5 år. Kronisk hepatitis B kan muligvis ikke opdages i årtier, før en person bliver meget syg af leversygdom.

Hepatitis B-virussen spredes gennem kontakt med blod, sæd eller andre kropsvæsker fra en smittet person. Din risiko for HBV-infektion stiger, hvis du:

• Har sex uden kondom med flere sexpartnere eller med en, der er smittet med HBV.
• Deler nåle under brug af stoffer injiceret i en vene.
• Er født mand og har sex med mænd.
• Bor sammen med en, der har en kronisk HBV-infektion.
• Er et spædbarn, der er født af en smittet gravid person.
• Har et job, der udsætter dig for menneskeblod.
• Har hepatitis C eller HIV.
• Modtager dialysebehandling.
• Er eller har været i fængsel.
• Skal tage medicin, der kan svække immunsystemet, såsom kemoterapi.
• Rejser til regioner med høje infektionsrater af HBV, såsom Asien, Stillehavsøerne, Afrika og Østeuropa.

At have en kronisk HBV-infektion kan føre til alvorlige helbredstilstande, der kaldes komplikationer. Disse omfatter:

• Arvæv i leveren, også kaldet cirrose.
• Hævelse, der kaldes inflammation, er forbundet med hepatitis B. Inflammationen kan føre til cirrose, der kan forhindre leveren i at fungere, som den skal.
• Leverkræft. Personer med kronisk hepatitis B har en øget risiko for leverkræft.
• Leverinsufficiens. Akut leverinsufficiens er en tilstand, hvor leverens vitale funktioner lukker ned. Når det sker, er en levertransplantation nødvendig for at overleve.

Pludselig stigning i niveauet af hepatitis B-virus. Hos nogle personer med kronisk hepatitis B er virusniveauet lavt eller endnu ikke fundet ved test. Hvis viruset begynder hurtigt at lave kopier af sig selv, kan test opdage denne stigning eller finde viruset. Dette kaldes reaktivering af viruset. Det kan føre til leverskade eller endda leverinsufficiens. Reaktivering har tendens til at påvirke personer med svækket immunforsvar, også kaldet undertrykt immunsystem. Dette omfatter personer, der tager medicin, der svækker immunsystemet, såsom høje doser af kortikosteroider eller kemoterapi. Før du tager denne medicin, bør du testes for hepatitis B. Hvis test viser, at du har hepatitis B, skal du se en leverspecialist, der kaldes en hepatolog, før du starter denne medicin.

Andre tilstande. Personer med kronisk hepatitis B kan udvikle nyresygdom eller inflammation i blodkar.

Hepatitis B-vaccinen er den primære måde at forebygge infektion med HBV på. Vaccinen gives som to injektioner med en måneds mellemrum eller tre eller fire injektioner over seks måneder. Antallet af injektioner afhænger af typen af hepatitis B-vaccine, du får. Du kan ikke få hepatitis B fra vaccinen. I USA anbefaler Advisory Committee on Immunization Practices, at spædbørn får deres første vaccineindsprøjtning efter fødslen. Hvis du ikke blev vaccineret som baby eller barn, anbefaler komitéen stadig vaccinen for alle op til 59 år. Hvis du er 60 år eller ældre og ikke er blevet vaccineret, skal du få vaccinen, hvis du risikerer at blive udsat for hepatitis B-viruset. Personer på 60 år og derover, der ikke er blevet vaccineret og ikke er i høj risiko, kan også vælge at få vaccinen. Hepatitis B-vaccinen anbefales kraftigt til:

• Nyfødte.
• Børn og unge, der ikke er vaccineret ved fødslen.
• Dem, der arbejder eller bor i centre for mennesker med udviklingshandicap.
• Personer, der bor sammen med en person, der har hepatitis B.
• Sundhedspersonale, akutpersonale og andre personer, der kommer i kontakt med blod.
• Enhver, der har en seksuelt overført infektion, inklusive HIV.
• Mænd, der har sex med mænd.
• Personer med flere seksuelle partnere.
• Seksuelle partnere af en person, der har hepatitis B.
• Personer, der injicerer gade-stoffer eller deler nåle og sprøjter.
• Personer med kronisk leversygdom.
• Personer med terminal nyresygdom.
• Rejsende, der planlægger at rejse til et område i verden med en høj HBV-infektionsrate. Andre måder at mindske din risiko for infektion med hepatitis B-viruset på omfatter:
• Kend HBV-status for enhver seksuel partner. Hav ikke sex uden kondom, medmindre du ved, at din partner ikke har hepatitis B eller en anden seksuelt overført infektion.
• Brug et nyt latex- eller polyuretankondom hver gang du har sex, hvis du ikke kender din partners helbredsstatus. Kondomer kan mindske din risiko for at få HBV, men de fjerner ikke risikoen helt.
• Brug ikke gade-stoffer. Hvis du bruger stoffer, skal du få hjælp til at stoppe. Hvis du ikke kan stoppe, skal du bruge en steril nål hver gang du injicerer stoffer. Del aldrig nåle.
• Vær forsigtig med krops-piercing og tatovering. Hvis du vil have en piercing eller tatovering, skal du finde en velrenommeret butik. Spørg om, hvordan udstyret rengøres. Sørg for, at medarbejderne bruger sterile nåle. Hvis du ikke kan få svar, skal du finde en anden butik.
• Spørg om hepatitis B-vaccinen, før du rejser. Hvis du rejser til en region, hvor hepatitis B er almindelig, skal du spørge din læge om hepatitis B-vaccinen i forvejen. Den gives normalt i en serie på tre injektioner over en periode på seks måneder.

Diagnose involverer de skridt, som din sundhedspersonale tager for at finde ud af, om du har hepatitis B. Din sundhedspersonale giver dig en fysisk undersøgelse og ser efter symptomer på leverskade. Disse symptomer kan omfatte gulfarvning af huden og mavesmerter. Test, der kan hjælpe med at diagnosticere hepatitis B eller dens komplikationer, er: Blodprøver. Blodprøver kan påvise hepatitis B-viruset i din krop. De kan også fortælle din sundhedspersonale, om infektionen er akut eller kronisk. En simpel blodprøve kan også finde ud af, om du er immun over for tilstanden. Leverultralyd. En speciel ultralyd kaldet transient elastografi kan vise omfanget af leverskaden. Leverbiopsi. Din sundhedspersonale kan fjerne en lille prøve af din lever til test for at kontrollere for leverskade. Dette kaldes en leverbiopsi. Under denne test indsætter din sundhedspersonale en tynd nål gennem din hud og ind i din lever. Nålen fjerner en vævsprøve, som laboratoriet kan undersøge. Screening af raske personer for hepatitis B Sundhedspersonale tester undertiden visse raske personer for hepatitis B. Dette kaldes screening. Screening udføres, fordi HBV kan beskadige leveren, før infektionen forårsager symptomer. Tal med din sundhedspersonale om screening for hepatitis B, hvis du: Er gravid. Bor sammen med en, der har hepatitis B. Har haft mange seksuelle partnere. Har haft sex med en, der har hepatitis B. Er født mand og har sex med mænd. Har en historie med en seksuelt overført infektion. Har HIV eller hepatitis C. Har en leverenzymtest med uregelmæssige resultater, der ikke kan forklares. Modtager nyredialyse. Tager medicin, der undertrykker immunsystemet, såsom dem, der bruges til at forhindre afstødning efter en organtransplantation. Bruger injicerbare narkotika. Sidder i fængsel. Er født i et land, hvor hepatitis B er almindelig, herunder Asien, Stillehavsøerne, Afrika og Østeuropa. Har forældre eller adopterede børn fra steder, hvor hepatitis B er almindelig, herunder Asien, Stillehavsøerne, Afrika og Østeuropa. Mere information Leverbiopsi Leverfunktionsprøver

Behandling for at forebygge HBV-infektion efter eksponering Hvis du ved, at du har været udsat for hepatitis B-virus, skal du straks kontakte en sundhedsperson. Det er vigtigt at vide, om du har fået hepatitis B-vaccine. En sundhedsperson spørger dig, hvornår du blev udsat, og hvilken type eksponering du havde. Medicin kaldet immunglobulin kan hjælpe med at beskytte dig mod at blive syg med hepatitis B. Du skal have en injektion af medicinen inden for 24 timer efter eksponering for hepatitis B-virus. Denne behandling giver kun kortvarig beskyttelse. Så du bør også få hepatitis B-vaccinen på samme tid, hvis du aldrig har fået den. Behandling af akut HBV-infektion Du har måske ikke brug for behandling af en akut hepatitis B-virusinfektion. Infektionen er kortvarig, og oftest forsvinder den af sig selv. En sundhedsperson kan anbefale: Hvile. Korrekt ernæring. Masser af væske. Nøje overvågning, mens din krop bekæmper infektionen. Hvis dine symptomer er alvorlige, kan du have brug for antiviral medicin eller et hospitalsophold for at forhindre komplikationer. Behandling af kronisk HBV-infektion De fleste mennesker med kronisk hepatitis B-virusinfektion har brug for behandling resten af ​​deres liv. Beslutningen om at påbegynde behandling afhænger af mange faktorer, herunder om: Viruset forårsager betændelse eller arvæv i leveren, også kaldet cirrose. Du har andre infektioner, såsom hepatitis C eller HIV. Dit immunsystem er svækket af medicin eller sygdom. Behandlingen hjælper med at sænke risikoen for leversygdom og forhindrer dig i at overføre infektionen til andre. Behandling af kronisk hepatitis B kan omfatte: Antiviral medicin. Mange antivirale lægemidler kan hjælpe med at bekæmpe viruset og bremse dets evne til at beskadige din lever. Disse lægemidler omfatter entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudin (Epivir) og adefovir (Hepsera). Du tager dem oralt, oftest på lang sigt. Din sundhedsperson kan anbefale at kombinere to af disse lægemidler. Eller sundhedspersonen kan få dig til at tage et af disse lægemidler sammen med interferon for at forbedre behandlingsresponsen. Interferon-injektioner. Interferon er en laboratoriefremstillet version af et stof, som kroppen producerer for at bekæmpe infektion. Denne type medicin omfatter peginterferon alfa-2a (Pegasys). En fordel ved interferon-injektioner er, at de tages i en meget kortere periode end orale antivirale lægemidler. Men interferon har en høj forekomst af bivirkninger, såsom maveonde, opkastning, åndedrætsbesvær og depression. Interferon bruges primært til unge mennesker med hepatitis B, der ønsker at undgå langtidsbehandling. Det bruges også til kvinder, der muligvis ønsker at blive gravide inden for få år. Kvinder skal bruge prævention under interferonbehandling. Tag ikke interferon under graviditet. Interferon er heller ikke egnet til personer med cirrose eller akut leversvigt. Levertransplantation. Hvis din lever er blevet alvorligt beskadiget, kan en levertransplantation være en mulighed. Under en levertransplantation fjerner kirurgen din beskadigede lever og erstatter den med en sund lever. De fleste transplanterede lever kommer fra afdøde donorer. Et lille antal kommer fra levende donorer, der donerer en del af deres lever. Andre lægemidler til behandling af hepatitis B er under udvikling. Mere information Levertransplantation Anmod om en aftale Der er et problem med oplysningerne fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Få de seneste sundhedsoplysninger fra Mayo Clinic leveret til din indbakke. Tilmeld dig gratis og modtag din dybdegående guide til tid. Klik her for en e-mail-forhåndsvisning. E-mail-adresse Fejl E-mail-feltet er påkrævet Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Adresse 1 Abonner Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som beskrevet i vores meddelelse om fortrolighedspolitik. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Tak for din tilmelding Din dybdegående guide til fordøjelsessundhed vil snart være i din indbakke. Du vil også modtage e-mails fra Mayo Clinic om de seneste sundhedsnyheder, forskning og pleje. Hvis du ikke modtager vores e-mail inden for 5 minutter, skal du kontrollere din SPAM-mappe og derefter kontakte os på [email protected]. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen

Hvis du har hepatitis B, kan følgende tips hjælpe dig med at klare det: Lær om hepatitis B. Center for Disease Control and Prevention er et godt sted at starte. Hold kontakten med venner og familie. Du kan ikke sprede hepatitis B gennem tilfældig kontakt, så isoler dig ikke fra mennesker, der kan tilbyde støtte. Pas på dig selv. Spis en sund kost fyldt med frugt og grøntsager, dyrk regelmæssig motion, og få nok søvn. Pas på din lever. Drik ikke alkohol eller tag nye mediciner uden først at tale med din sundhedspersonale. Bliv testet for hepatitis A og C. Bliv vaccineret mod hepatitis A, hvis du ikke har været udsat for det.