Health Library Logo

Health Library

Højt Blodkolesterol

Oversigt

Kolesterol er et voksagtigt stof, der findes i dit blod. Din krop har brug for kolesterol for at opbygge sunde celler, men høje kolesteroltal kan øge din risiko for hjertesygdomme. Ved højt kolesterol kan du udvikle fedtaflejringer i dine blodkar. Til sidst vokser disse aflejringer, hvilket gør det vanskeligt for tilstrækkeligt blod at strømme gennem dine arterier. Nogle gange kan disse aflejringer pludselig gå i stykker og danne en blodprop, der forårsager et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Højt kolesterol kan være arveligt, men det er ofte et resultat af usunde livsstilsvalg, hvilket gør det forebyggende og behandlingsbart. En sund kost, regelmæssig motion og sommetider medicin kan hjælpe med at reducere højt kolesterol.

Symptomer

Højt kolesterol har ingen symptomer. En blodprøve er den eneste måde at finde ud af, om man har det. Ifølge National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) bør en persons første kolesterol screening finde sted mellem 9 og 11 års alderen, og derefter gentages hvert femte år derefter. NHLBI anbefaler, at kolesterolscreening foretages hvert et til to år for mænd i alderen 45 til 65 år og for kvinder i alderen 55 til 65 år. Personer over 65 år bør få kolesteroltest årligt. Hvis dine testresultater ikke ligger inden for de ønskelige områder, kan din læge anbefale hyppigere målinger. Din læge kan også foreslå hyppigere tests, hvis du har en familiehistorie med højt kolesteroltal, hjertesygdom eller andre risikofaktorer, såsom diabetes eller højt blodtryk.

Hvornår skal man søge læge

Ifølge National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) bør en persons første kolesteroltest finde sted mellem 9 og 11 års alderen, og derefter gentages hvert femte år derefter. NHLBI anbefaler, at kolesteroltest foretages hvert et til to år for mænd i alderen 45 til 65 år og for kvinder i alderen 55 til 65 år. Personer over 65 år bør få foretaget kolesteroltest årligt. Hvis dine testresultater ikke ligger inden for de ønskelige områder, kan din læge anbefale hyppigere målinger. Din læge kan også foreslå hyppigere test, hvis du har en familiehistorie med højt kolesteroltal, hjertesygdom eller andre risikofaktorer, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk.

Årsager

Kolesterol transporteres gennem dit blod, bundet til proteiner. Denne kombination af proteiner og kolesterol kaldes et lipoprotein. Der er forskellige typer kolesterol, afhængigt af hvad lipoproteinerne transporterer. De er: Low-density lipoprotein (LDL). LDL, det "dårlige" kolesterol, transporterer kolesterolpartikler gennem hele kroppen. LDL-kolesterol ophobes i arteriernes vægge, hvilket gør dem hårde og smalle. High-density lipoprotein (HDL). HDL, det "gode" kolesterol, opsamler overskydende kolesterol og transporterer det tilbage til leveren. En lipidprofil måler typisk også triglycerider, en type fedt i blodet. Et højt triglyceridniveau kan også øge din risiko for hjertesygdomme. Faktorer, du kan kontrollere – såsom inaktivitet, fedme og et usundt kost – bidrager til skadelige kolesterol- og triglyceridniveauer. Faktorer, du ikke kan kontrollere, kan også spille en rolle. For eksempel kan din genetiske sammensætning gøre det sværere for din krop at fjerne LDL-kolesterol fra blodet eller nedbryde det i leveren. Sygdomme, der kan forårsage usunde kolesterolniveauer, omfatter: Kronisk nyresygdom Diabetes HIV/AIDS Hypothyroidisme Lupus Kolesterolniveauer kan også forværres af visse typer medicin, du måske tager for andre sundhedsproblemer, såsom: Acne Kræft Højt blodtryk HIV/AIDS Uregelmæssige hjerterytmer Organtransplantationer

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge din risiko for usunde kolesterolniveauer, omfatter: Dårlig kost. At spise for meget mættet fedt eller transfedt kan føre til usunde kolesterolniveauer. Mættet fedt findes i fede udskæringer af kød og fuldfed mejeriprodukter. Transfedt findes ofte i emballerede snacks eller desserter. Overvægt. At have en body mass index (BMI) på 30 eller derover sætter dig i risiko for højt kolesteroltal. Mangel på motion. Motion hjælper med at øge kroppens HDL, det "gode" kolesterol. Rygning. Cigaret rygning kan sænke dit niveau af HDL, det "gode" kolesterol. Alkohol. At drikke for meget alkohol kan øge dit totale kolesterolniveau. Alder. Selv små børn kan have usundt kolesterol, men det er meget mere almindeligt hos personer over 40. Når du bliver ældre, bliver din lever mindre i stand til at fjerne LDL-kolesterol.

Komplikationer

Højt kolesterol kan forårsage en farlig ophobning af kolesterol og andre aflejringer på væggene i dine arterier (åreforkalkning). Disse aflejringer (plak) kan reducere blodgennemstrømningen i dine arterier, hvilket kan forårsage komplikationer, såsom: Brystsmerter. Hvis de arterier, der forsyner dit hjerte med blod (kranspulsårer), er påvirket, kan du have brystsmerter (angina) og andre symptomer på kranspulsåresygdom. Hjerteanfald. Hvis plak revner eller brister, kan der dannes en blodprop på stedet for plakrevet - blokere blodgennemstrømningen eller løsrive sig og tilstoppe en arterie længere nede. Hvis blodgennemstrømningen til en del af dit hjerte stopper, får du et hjerteanfald. Slagtilfælde. Ligesom et hjerteanfald opstår et slagtilfælde, når en blodprop blokerer blodgennemstrømningen til en del af din hjerne.

Forebyggelse

De samme livsstilsændringer, der kan sænke dit kolesteroltal, kan også hjælpe med at forhindre, at du får for højt kolesteroltal i første omgang. For at forebygge højt kolesteroltal kan du: Spise en diæt med lavt saltindhold, der fokuserer på frugt, grøntsager og fuldkorn Begrænse mængden af animalske fedtstoffer og bruge sunde fedtstoffer med måde Tabe overvægt og opretholde en sund vægt Stoppe med at ryge Træne de fleste dage i ugen i mindst 30 minutter Drikke alkohol med måde, hvis overhovedet Styre stress

Diagnose

En blodprøve til kontrol af kolesterolniveauet — kaldet et lipidpanel eller lipidprofil — rapporterer typisk: Total kolesterol LDL-kolesterol HDL-kolesterol Triglycerider — en type fedt i blodet Generelt skal du faste, dvs. ikke indtage mad eller væske andet end vand, i ni til 12 timer før testen. Nogle kolesteroltests kræver ikke faste, så følg din læges instruktioner. Fortolkning af tallene I USA måles kolesterolniveauer i milligram (mg) kolesterol pr. deciliter (dL) blod. I Canada og mange europæiske lande måles kolesterolniveauer i millimol pr. liter (mmol/L). Brug disse generelle retningslinjer til at fortolke dine testresultater. Total kolesterol (USA og nogle andre lande) Total kolesterol* (Canada og det meste af Europa) Resultater Canadiske og europæiske retningslinjer afviger lidt fra amerikanske retningslinjer. Disse konverteringer er baseret på amerikanske retningslinjer. Under 200 mg/dL Under 5,2 mmol/L Ønskværdigt 200-239 mg/dL 5,2-6,2 mmol/L Grænseværdi høj 240 mg/dL og derover Over 6,2 mmol/L Høj LDL-kolesterol (USA og nogle andre lande) LDL-kolesterol (Canada og det meste af Europa) Resultater Canadiske og europæiske retningslinjer afviger lidt fra amerikanske retningslinjer. Disse konverteringer er baseret på amerikanske retningslinjer. Under 70 mg/dL Under 1,8 mmol/L Bedst for personer med koronar hjertesygdom — herunder en historie med hjerteanfald, angina, stents eller koronar bypass. Under 100 mg/dL Under 2,6 mmol/L Optimal for personer med risiko for koronar hjertesygdom eller som har diabetes. Næsten optimal for personer med ukompliceret koronar hjertesygdom. 100-129 mg/dL 2,6-3,3 mmol/L Næsten optimal, hvis der ikke er koronar hjertesygdom. Høj, hvis der er koronar hjertesygdom. 130-159 mg/dL 3,4-4,1 mmol/L Grænseværdi høj, hvis der ikke er koronar hjertesygdom. Høj, hvis der er koronar hjertesygdom. 160-189 mg/dL 4,1-4,9 mmol/L Høj, hvis der ikke er koronar hjertesygdom. Meget høj, hvis der er koronar hjertesygdom. 190 mg/dL og derover Over 4,9 mmol/L Meget høj, sandsynligvis repræsenterer en genetisk tilstand. HDL-kolesterol (USA og nogle andre lande) HDL-kolesterol (Canada og det meste af Europa) Resultater Canadiske og europæiske retningslinjer afviger lidt fra amerikanske retningslinjer. Disse konverteringer er baseret på amerikanske retningslinjer. Under 40 mg/dL (mænd) Under 1,0 mmol/L (mænd) Dårlig Under 50 mg/dL (kvinder) Under 1,3 mmol/L (kvinder) 40-59 mg/dL (mænd) 1,0-1,5 mmol/L (mænd) Bedre 50-59 mg/dL (kvinder) 1,3-1,5 mmol/L (kvinder) 60 mg/dL og derover Over 1,5 mmol/L Bedst Triglycerider (USA og nogle andre lande) Triglycerider (Canada og det meste af Europa) Resultater *Canadiske og europæiske retningslinjer afviger lidt fra amerikanske retningslinjer. Disse konverteringer er baseret på amerikanske retningslinjer. Under 150 mg/dL Under 1,7 mmol/L Ønskværdigt 150-199 mg/dL 1,7-2,2 mmol/L Grænseværdi høj 200-499 mg/dL 2,3-5,6 mmol/L Høj 500 mg/dL og derover Over 5,6 mmol/L Meget høj Børn og kolesteroltest For de fleste børn anbefaler National Heart, Lung, and Blood Institute én kolesterolscreeningstest mellem 9 og 11 år og derefter gentages hvert femte år derefter. Hvis dit barn har en familieanamnese med tidlig hjerte-kar-sygdom eller en personlig historie med fedme eller diabetes, kan din læge anbefale tidligere eller hyppigere kolesteroltest. Mere information Kolesterolniveau: Kan det være for lavt? Kolesterolforhold eller non-HDL-kolesterol: Hvad er vigtigst? Kolesteroltestsæt: Er de nøjagtige?

Behandling

'Livsstilændringer såsom motion og en sund kost er det første forsvar mod højt kolesteroltal. Men hvis du har foretaget disse vigtige livsstilændringer, og dit kolesteroltal stadig er højt, kan din læge anbefale medicin. Valget af medicin eller kombination af medicin afhænger af forskellige faktorer, herunder dine personlige risikofaktorer, din alder, dit helbred og mulige bivirkninger af medicinen. Almindelige valg omfatter: Statiner. Statiner blokerer et stof, din lever har brug for til at producere kolesterol. Dette får din lever til at fjerne kolesterol fra dit blod. Valgmuligheder omfatter atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pitavastatin (Livalo), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor). Kolesterolabsorptionsinhibitorer. Din tyndtarmen absorberer kolesterolet fra din kost og frigiver det i din blodbanen. Lægemidlet ezetimib (Zetia) hjælper med at reducere blodkolesterol ved at begrænse absorptionen af kostkolesterol. Ezetimib kan bruges sammen med et statinlægemiddel. Bempedinsyre. Dette nyere lægemiddel virker på stort set samme måde som statiner, men er mindre tilbøjeligt til at forårsage muskelsmerter. Tilføjelse af bempedinsyre (Nexletol) til en maksimal statindosis kan hjælpe med at sænke LDL betydeligt. En kombinations pille, der indeholder både bempedinsyre og ezetimib (Nexlizet), er også tilgængelig. Galdesyrebindende harpikser. Din lever bruger kolesterol til at producere galdesyrer, et stof, der er nødvendigt for fordøjelsen. Lægemidlerne colestyramin (Prevalite), colesevelam (Welchol) og colestipol (Colestid) sænker kolesterol indirekte ved at binde sig til galdesyrer. Dette får din lever til at bruge overskydende kolesterol til at producere mere galdesyre, hvilket reducerer kolesterolniveauet i dit blod. PCSK9-hæmmere. Disse lægemidler kan hjælpe leveren med at absorbere mere LDL-kolesterol, hvilket sænker mængden af kolesterol, der cirkulerer i blodet. Alirocumab (Praluent) og evolocumab (Repatha) kan bruges til personer, der har en genetisk tilstand, der forårsager meget høje niveauer af LDL, eller til personer med en historie med koronar sygdom, der har intolerance over for statiner eller anden kolesterolmedicin. De injiceres under huden hver anden uge og er dyre. Medicin mod høje triglycerider Hvis du også har høje triglycerider, kan din læge ordinere: Fibrater. Lægemidlerne fenofibrat (Tricor, Fenoglide, andre) og gemfibrozil (Lopid) reducerer din levers produktion af very-low-density lipoprotein (VLDL)-kolesterol og fremskynder fjernelsen af triglycerider fra dit blod. VLDL-kolesterol indeholder hovedsageligt triglycerider. Brug af fibrater sammen med et statin kan øge risikoen for bivirkninger af statiner. Niacin. Niacin begrænser din levers evne til at producere LDL- og VLDL-kolesterol. Men niacin giver ikke yderligere fordele i forhold til statiner. Niacin har også været forbundet med leverskader og slagtilfælde, så de fleste læger anbefaler det nu kun til personer, der ikke kan tage statiner. Omega-3 fedtsyretilskud. Omega-3 fedtsyretilskud kan hjælpe med at sænke dine triglycerider. De er tilgængelige på recept eller i håndkøb. Hvis du vælger at tage håndkøbstilskud, skal du få din læges godkendelse. Omega-3 fedtsyretilskud kan påvirke anden medicin, du tager. Tolerance varierer Tolerancen over for medicin varierer fra person til person. De almindelige bivirkninger af statiner er muskelsmerter og muskelskade, reversibel hukommelsestab og forvirring og forhøjet blodsukker. Hvis du beslutter dig for at tage kolesterolmedicin, kan din læge anbefale leverfunktionsprøver for at overvåge medicinens virkning på din lever. Børn og kolesterolbehandling Kost og motion er den bedste indledende behandling for børn på 2 år og ældre, der har højt kolesteroltal eller er overvægtige. Børn på 10 år og ældre, der har ekstremt høje kolesterolniveauer, kan få ordineret kolesterolsænkende lægemidler, såsom statiner. Mere information Kolesterolmedicin: Overvej mulighederne Niacin til forbedring af kolesteroltal Bivirkninger af statiner Statiner Højt kolesteroltal hos børn Er der risiko for rabdomyolyse fra statiner? Overdosis af niacin: Hvad er symptomerne? Statiner: Forårsager de ALS? Vis mere relateret information Anmod om en aftale Der er et problem med de oplysninger, der er fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Fra Mayo Clinic til din indbakke Tilmeld dig gratis og hold dig opdateret om forskningsfremskridt, sundhedstips, aktuelle sundhedsemner og ekspertise i håndtering af sundhed. Klik her for en e-mail-forhåndsvisning. E-mail-adresse 1 Fejl E-mail-feltet er obligatorisk Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som angivet i vores meddelelse om privatlivspraksis. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Abonner! Tak for din tilmelding! Du vil snart begynde at modtage de seneste Mayo Clinic-sundhedsoplysninger, du anmodede om, i din indbakke. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen'

Forberedelse til din aftale

Hvis du er voksen og ikke har fået regelmæssige kolesterolkontrol, så aftal en tid hos din læge. Her er nogle oplysninger, der kan hjælpe dig med at forberede dig til din aftale. Hvad du kan gøre Når du booker en tid, så spørg, om der er noget, du skal gøre på forhånd. Til en kolesteroltest skal du sandsynligvis undgå at spise eller drikke andet end vand i ni til 12 timer, før blodprøven tages. Lav en liste over: Dine symptomer, hvis der er nogen Personlige oplysninger, herunder en familiehistorie med højt kolesteroltal, koronar hjertesygdom, slagtilfælde, højt blodtryk eller diabetes Alle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager, inklusive doser Spørgsmål til din læge For højt kolesteroltal er nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge: Hvilke tests har jeg brug for? Hvad er den bedste behandling? Hvor ofte skal jeg have en kolesteroltest? Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan få? Hvilke hjemmesider anbefaler du? Du må gerne stille andre spørgsmål. Hvad du kan forvente af din læge Din læge vil sandsynligvis stille dig en række spørgsmål, såsom: Hvordan ser din kost ud? Hvor meget motion får du? Hvor meget alkohol drikker du? Ryger du? Er du eller har du været omkring andre rygere? Hvornår var din sidste kolesteroltest? Hvad var resultaterne? Af Mayo Clinic Staff

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tal med August

Ansvarsfraskrivelse: August er en platform for sundhedsoplysninger, og dens svar udgør ikke medicinsk rådgivning. Rådfør dig altid med en autoriseret læge i nærheden af

Fremstillet i Indien, til verden