Intermitterende Eksplosiv Lidelse
Oversigt
Intermitterende eksplosiv lidelse involverer gentagne, pludselige anfald af impulsiv, aggressiv, voldelig adfærd eller vrede verbale udbrud. Reaktionerne er for ekstreme i forhold til situationen. Vejrtrækning, vold i hjemmet, at kaste eller ødelægge genstande eller andre vredesudbrud kan være symptomer på intermitterende eksplosiv lidelse.
Disse eksplosive udbrud, der opstår til og fra, forårsager stor lidelse. De kan skade relationer og forårsage problemer på arbejdspladsen eller i skolen. De kan også føre til problemer med loven.
Intermitterende eksplosiv lidelse er en langvarig tilstand, der kan vare i årevis. Men sværhedsgraden af udbrud kan mindskes med alderen. Behandlingen omfatter samtaleterapi og medicin for at hjælpe dig med at kontrollere dine aggressive impulser.
Symptomer
Impulsive angreb og vredesudbrud opstår pludseligt, med lidt eller ingen advarsel. De varer normalt mindre end 30 minutter. Disse anfald kan forekomme ofte eller være adskilt af uger eller måneder. Verbale udbrud eller mindre alvorlige fysiske angreb kan stadig forekomme imellem disse tidspunkter. Du kan være irritabel, impulsiv, aggressiv eller vred det meste af tiden. Før et aggressivt anfald kan du føle: Vrede. Irritabilitet. Mere spænding og energi. Tankemylder. Kriblen. Rysten. Hurtig eller dunkende hjerteslag. Trykken for brystet. De eksplosive verbale og adfærdsmæssige udbrud er alt for intense i forhold til situationen, uden tanke på, hvad der kan ske som følge heraf. Udbruddene kan omfatte: Vredesudbrud. Lange, vrede taler. Heftige diskussioner. Skrigen. Slagsmål, skubben eller skubben. Fysiske slagsmål. Ødelæggelse af ejendom. Trusler om eller skader på mennesker eller dyr. Du kan føle en følelse af lettelse og træthed efter udbruddet. Senere kan du føle dig skyldig, ked af dine handlinger eller flov. Hvis du genkender din egen adfærd i beskrivelsen af intermitterende eksplosiv lidelse, skal du tale med din læge eller anden sundhedsperson om behandlingsmuligheder. Du kan også bede om en henvisning til en mental sundhedsperson.
Hvornår skal man søge læge
Hvis du genkender din egen adfærd i beskrivelsen af intermitterende eksplosiv lidelse, skal du tale med din læge eller anden sundhedsperson om behandlingsmuligheder. Du kan også bede om en henvisning til en mental sundhedsprofessionel.
Årsager
Intermitterende eksplosiv lidelse kan begynde i barndommen — efter 6 års alderen — eller i teenageårene. Det er mere almindeligt hos yngre voksne end hos ældre voksne. Den præcise årsag til lidelsen er ikke kendt. Det kan skyldes det levede miljø og indlærte adfærdsmønstre, genetik eller forskelle i hjernen.
- Levemiljø. De fleste mennesker med denne tilstand voksede op i familier, hvor eksplosiv adfærd og verbal og fysisk vold var almindelige. Børn, der ser eller oplever denne type vold i en tidlig alder, er mere tilbøjelige til at have de samme træk, når de vokser op.
- Genetik. Genetik kan spille en rolle. Der kan være et gen relateret til tendensen til at reagere lettere på stress. Dette gen kan nedarves fra forældre til børn.
- Forskelle i hjernens funktion. Der kan være forskelle i hjernens struktur, funktion og kemi hos personer med intermitterende eksplosiv lidelse sammenlignet med hjernen hos personer, der ikke har lidelsen.
Risikofaktorer
Disse faktorer øger din risiko for at udvikle intermitterende eksplosiv lidelse:
- Historie med fysisk misbrug. At blive misbrugt som barn, blive mobbet eller gennemgå andre forstyrrende, chokerende eller smertefulde begivenheder kan øge risikoen for at have intermitterende eksplosiv lidelse.
- Historie med andre psykiske lidelser. At have antisocial personlighedsforstyrrelse eller borderline personlighedsforstyrrelse kan øge risikoen for også at have intermitterende eksplosiv lidelse. Det samme gælder for andre lidelser, der omfatter forstyrrende adfærd, såsom attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Problemer med alkohol og stoffer kan også være en risikofaktor.
Komplikationer
Personer med intermitterende eksplosiv lidelse har en øget risiko for: Problemer med relationer. Andre tror ofte, at personer med intermitterende impulsiv lidelse altid er vrede. Der kan ofte opstå verbale skænderier eller fysisk vold. Disse handlinger kan føre til relationsproblemer, skilsmisse og familiestress. Problemer på arbejdet, derhjemme eller i skolen. Komplikationer ved intermitterende eksplosiv lidelse kan omfatte jobtab, skoleeksklusion, bilulykker, pengeproblemer eller problemer med loven. Problemer med humøret. Stemningslidelser som depression og angst optræder ofte sammen med intermitterende eksplosiv lidelse. Problemer med alkohol- og stofmisbrug. Problemer med alkohol eller stoffer optræder ofte sammen med intermitterende eksplosiv lidelse. Fysiske helbredsproblemer. Sygdomme er mere almindelige og kan for eksempel omfatte forhøjet blodtryk, diabetes, hjertesygdomme og slagtilfælde, mavesår og vedvarende smerter. Selvskadende adfærd. Selvmutilering eller selvmordsforsøg forekommer sommetider.
Forebyggelse
Hvis du har intermitterende eksplosiv lidelse, er forebyggelse sandsynligvis uden for din kontrol, medmindre du får behandling af en mental sundhedsfaglig. Efter du er startet i behandling, følg planen og øv de færdigheder, du lærer. Hvis medicin er ordineret, skal du sørge for at tage den. Brug ikke alkohol eller stoffer. Når det er muligt, forlad eller undgå situationer, der gør dig ked af det. At planlægge personlig tid, så du kan mindske stress, kan også hjælpe dig med at håndtere en kommende stresset eller frustrerende situation bedre.
Diagnose
For at diagnosticere intermitterende eksplosiv lidelse og udelukke andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer, vil din sundhedspersonale sandsynligvis:
- Foretage en fysisk undersøgelse. Dette kan gøres for at forsøge at udelukke fysiske problemer eller alkohol- eller stofmisbrug, der kan bidrage til eller forårsage dine symptomer. Din undersøgelse kan omfatte laboratorietests.
- Foretage en vurdering af mental sundhed. Du taler med sundhedspersonalet om dine symptomer, tanker, følelser og adfærd.
Behandling
Der findes ikke én enkelt behandling, der er bedst for alle med intermitterende eksplosiv lidelse. Behandlingen omfatter sædvanligvis samtaleterapi, også kaldet psykoterapi, og medicin.
Individuelle eller gruppe-terapisessioner, der fokuserer på at opbygge færdigheder, kan være nyttige. En almindeligt anvendt type terapi, kognitiv adfærdsterapi, hjælper personer med intermitterende eksplosiv lidelse:
- Identificer udløsere. Lær, hvilke situationer eller adfærd der kan udløse en aggressiv reaktion.
- Øv afslappende teknikker. Regelmæssig brug af dyb vejrtrækning, afslappende billedsprog eller yoga kan hjælpe dig med at forblive rolig.
- Udvikle nye måder at tænke på. Dette kaldes også kognitiv omstrukturering og indebærer at opnå evnen til at tænke over en frustrerende situation på nye eller forskellige måder. Med professionel hjælp lærer du at gøre dette ved at identificere tanker og forventninger, der ikke er rimelige, og ændre dem til at være mere realistiske. Disse teknikker kan forbedre, hvordan du ser og reagerer på en begivenhed.
- Brug problemløsning. Planlæg måder at løse et frustrerende problem på ved at være selvsikker i stedet for aggressiv. Selv hvis du ikke kan løse problemet med det samme, kan det at have en plan omfokusere din energi.
- Lær måder at forbedre kommunikationen på. Lyt til det budskab, den anden person forsøger at dele. Tænk derefter over dit bedste svar i stedet for at sige det første, der falder dig ind.
Øv regelmæssigt de færdigheder, du har lært, mellem terapisessioner.
Nogle mennesker har brug for at tage medicin i lang tid for at forhindre eksplosive udbrud.
En del af din behandling kan omfatte:
- Ændring af indlært problemadfærd. At håndtere vrede godt er en indlært adfærd. Øv de færdigheder, du lærer i terapi, for at hjælpe dig med at genkende, hvad der udløser dine udbrud, og hvordan du kan reagere på måder, der fungerer for dig i stedet for imod dig.
- Opret en plan. Samarbejd med din læge eller mental sundhedspersonale for at udvikle en handlingsplan for, når du føler dig vred. Hvis du for eksempel tror, at du kan miste kontrollen, så prøv at fjerne dig fra situationen. Gå en tur eller ring til en betroet ven for at prøve at falde til ro.
- Forbedring af selvpleje. At få en god nats søvn, motionere og praktisere stresshåndtering hver dag kan hjælpe med at forbedre din frustrationstolerance.
- Undgå alkohol eller stoffer. Disse kan gøre dig mere aggressiv og øge risikoen for eksplosive udbrud.
Desværre søger nogle mennesker med intermitterende eksplosiv lidelse ikke behandling. Hvis du er i et forhold med en person, der har intermitterende eksplosiv lidelse, skal du træffe skridt til at beskytte dig selv, dine børn og dine kæledyr. Misbruget er ikke din skyld. Ingen fortjener at blive misbrugt.
Hvis du ser, at en situation bliver værre, og du mistænker, at din elskede er på randen af et eksplosivt anfald, så prøv at fjerne dig selv og dine børn fra scenen på en sikker måde. Men at forlade en person med et eksplosivt temperament kan være farligt. Det er en god idé at lave en plan i forvejen.
Overvej at tage disse skridt, før en nødsituation opstår:
- Kontakt en hotline for vold i hjemmet eller et krisecenter for at få råd. Gør dette enten når gerningsmanden ikke er hjemme eller fra en vens hus.
- Hold alle skydevåben låst væk eller gemt. Giv ikke gerningsmanden nøglen eller kombinationen til låsen.
- Pak en nødsituationstaske, der indeholder ting, du har brug for, når du tager af sted. Medtag ting som ekstra tøj, nøgler, personlige papirer, medicin og penge. Skjul den eller lad tasken være hos en betroet ven eller nabo.
- Fortæl en betroet nabo eller ven om volden, så den person kan tilkalde hjælp, hvis vedkommende er bekymret.
- Ved, hvor du skal hen, og hvordan du kommer derhen, hvis du føler dig truet, selvom det betyder, at du skal tage af sted midt om natten. Du vil måske øve dig i at komme sikkert ud af dit hjem.
- Opret et kodeord eller et visuelt signal, der betyder, at du har brug for politiet. Del det med venner, familie og dine børn.
Disse ressourcer kan hjælpe:
- Politiet. I en nødsituation skal du ringe 112, dit lokale nødnummer eller din lokale retshåndhævende myndighed.
- Dit sundhedsteam eller hospitalets akutmodtagelse. Hvis du er kommet til skade, kan sundhedspersonale behandle og dokumentere dine skader. De kan fortælle dig, hvilke lokale ressourcer der kan hjælpe med at holde dig sikker.
- Den nationale hotline for vold i hjemmet: 1-800-799-SAFE (1-800-799-7233). Denne hotline er tilgængelig for kriseintervention og henvisninger til ressourcer, såsom krisecentre, rådgivning og støttegrupper.
- Et lokalt krisecenter eller krisecenter. Krisecentre og krisecentre tilbyder generelt døgndækkende nødsituationsshelter. De kan også have medarbejdere, der kan tilbyde rådgivning om juridiske spørgsmål og fortalervirksomhed og støttetjenester.
- Et rådgivnings- eller mental sundhedscentrum. Mange kommuner tilbyder rådgivning og støttegrupper til mennesker i voldelige forhold.
- En lokal domstol. Din lokale domstol kan hjælpe dig med at få en besøgsforbud, der juridisk pålægger gerningsmanden at holde sig væk fra dig eller blive arresteret. Lokale fortalere kan være tilgængelige for at hjælpe dig med processen. Du kan også indgive anklager om vold eller andre anklager, når det er nødvendigt.