Malaria

Malaria er en sygdom forårsaget af en parasit. Parasitten spredes til mennesker gennem bid fra inficerede myg. Personer, der har malaria, føler sig normalt meget syge med høj feber og rystelser.

Selvom sygdommen er sjælden i tempererede klimaer, er malaria stadig almindelig i tropiske og subtropiske lande. Hvert år bliver næsten 290 millioner mennesker smittet med malaria, og mere end 400.000 mennesker dør af sygdommen.

For at reducere malariainfektioner distribuerer globale sundhedsprogrammer forebyggende medicin og insekticidbehandlede myggenet for at beskytte mennesker mod myggestik. Verdenssundhedsorganisationen har anbefalet en malariavaccine til brug hos børn, der bor i lande med et højt antal malaria tilfælde.

Beskyttende tøj, myggenet og insekticider kan beskytte dig under rejser. Du kan også tage forebyggende medicin før, under og efter en rejse til et højrisikoområde. Mange malariaparasitter har udviklet resistens over for almindelige lægemidler, der bruges til at behandle sygdommen.

Tegn og symptomer på malaria kan omfatte:

• Feber
• Koldsved
• Generel utilpashed
• Hovedpine
• Kvalme og opkastning
• Diarré
• Mavesmerter
• Muskel- eller ledsmerter
• Træthed
• Hurtig vejrtrækning
• Hurtig puls
• Hoste

Nogle mennesker, der har malaria, oplever cyklusser af malaria "angreb." Et angreb begynder normalt med rystelser og kulderystelser, efterfulgt af høj feber, efterfulgt af svedtendens og et tilbagevenden til normal temperatur.

Malaria tegn og symptomer begynder typisk inden for få uger efter at være blevet bidt af en inficeret myg. Nogle typer af malariaparasitter kan dog ligge i dvale i din krop i op til et år.

Tal med din læge, hvis du får feber, mens du bor i eller efter at have rejst til et område med høj risiko for malaria. Søg lægehjælp, hvis du har alvorlige symptomer.

Malaria skyldes en encellet parasit af slægten plasmodium. Parasitten overføres til mennesker oftest gennem myggestik.

Den største risikofaktor for at udvikle malaria er at bo i eller besøge områder, hvor sygdommen er almindelig. Disse omfatter de tropiske og subtropiske regioner i:

• Sub-Sahara Afrika
• Syd- og Sydøstasien
• Stillehavsøerne
• Mellemamerika og det nordlige Sydamerika

Risikoens grad afhænger af lokal malariabekæmpelse, sæsonmæssige ændringer i malaria-rater og de forholdsregler, du tager for at forhindre myggestik.

Malaria kan være dødelig, især når den skyldes de plasmodium-arter, der er almindelige i Afrika. Verdenssundhedsorganisationen anslår, at omkring 94% af alle malariarelaterede dødsfald sker i Afrika – oftest hos børn under 5 år.

Dødsfald i forbindelse med malaria er sædvanligvis relateret til en eller flere alvorlige komplikationer, herunder:

• Cerebral malaria. Hvis parasitfyldte blodlegemer blokerer små blodkar til hjernen (cerebral malaria), kan hævelse af hjernen eller hjerneskade opstå. Cerebral malaria kan forårsage anfald og koma.
• Åndedrætsproblemer. Ansamlet væske i lungerne (lungeødem) kan gøre det vanskeligt at trække vejret.
• Organsvigt. Malaria kan beskadige nyrerne eller leveren eller forårsage miltruptur. Enhver af disse tilstande kan være livstruende.
• Anæmi. Malaria kan føre til, at man ikke har nok røde blodlegemer til en tilstrækkelig forsyning af ilt til kroppens væv (anæmi).
• Lavt blodsukker. Alvorlige former for malaria kan forårsage lavt blodsukker (hypoglykæmi), ligesom kinin – en almindelig medicin, der bruges til at bekæmpe malaria. Meget lavt blodsukker kan føre til koma eller død.

Hvis du bor i eller rejser til et område, hvor malaria er almindelig, skal du træffe foranstaltninger for at undgå myggestik. Myg er mest aktive mellem skumring og daggry. For at beskytte dig mod myggestik, bør du:

• Dække din hud. Brug bukser og langærmede skjorter. Stop din skjorte ind og dine bukseben ind i dine sokker.
• Påfør insektmiddel på huden. Brug et insektmiddel, der er registreret hos Miljøstyrelsen, på al eksponeret hud. Disse omfatter insektmidler, der indeholder DEET, picaridin, IR3535, citroneukalyptus olie (OLE), para-menthan-3,8-diol (PMD) eller 2-undecanon. Spray ikke direkte i ansigtet. Brug ikke produkter med citroneukalyptus olie (OLE) eller p-menthan-3,8-diol (PMD) på børn under 3 år.
• Påfør insektmiddel på tøj. Spray med permethrin er sikre at påføre tøj.
• Sov under et myggenet. Myggenet, især dem der er behandlet med insekticider, såsom permethrin, hjælper med at forhindre myggestik, mens du sover.

For at diagnosticere malaria, vil din læge sandsynligvis gennemgå din sygehistorie og seneste rejser, udføre en fysisk undersøgelse og bestille blodprøver. Blodprøver kan indikere:

Nogle blodprøver kan tage flere dage at gennemføre, mens andre kan give resultater på under 15 minutter. Afhængigt af dine symptomer kan din læge bestille yderligere diagnostiske tests for at vurdere mulige komplikationer.

• Tilstedeværelsen af parasitten i blodet for at bekræfte, at du har malaria
• Hvilken type malariaparasit der forårsager dine symptomer
• Om din infektion er forårsaget af en parasit, der er resistent over for visse lægemidler
• Om sygdommen forårsager alvorlige komplikationer

Malaria behandles med receptpligtig medicin for at dræbe parasitten. Typer af medicin og behandlingslængden varierer afhængigt af:

De mest almindelige antimalariamedicin omfatter:

Andre almindelige antimalariamedicin omfatter:

• Hvilken type malariaparasit du har

• Alvorligheden af dine symptomer

• Din alder

• Om du er gravid

• Chlorquinphosphat. Chlorquin er den foretrukne behandling for enhver parasit, der er følsom over for lægemidlet. Men i mange dele af verden er parasitter resistente over for chlorquin, og lægemidlet er ikke længere en effektiv behandling.

• Artemisininbaserede kombinationsbehandlinger (ACT). Artemisininbaseret kombinationsbehandling (ACT) er en kombination af to eller flere lægemidler, der virker mod malariaparasitten på forskellige måder. Dette er normalt den foretrukne behandling for chlorquinresistent malaria. Eksempler omfatter artemether-lumefantrin (Coartem) og artesunat-mefloquin.

• Atovaquon-proguanil (Malarone)

• Chininsulfat (Qualaquin) med doxycyclin (Oracea, Vibramycin, andre)

• Primaquinphosphat