Health Library Logo

Health Library

Meningiom

Oversigt

Tre lag af membraner, kendt som hjernehinder, beskytter hjernen og rygmarven. Det fine inderste lag er pia mater. Det midterste lag er arachnoidea, en netlignende struktur fyldt med væske, der beskytter hjernen. Det hårde yderste lag kaldes dura mater.

De fleste meningiomer vokser meget langsomt. De kan vokse i mange år uden at forårsage symptomer. Men sommetider kan deres virkning på nærliggende hjernevæv, nerver eller kar forårsage alvorlig invaliditet.

Meningiomer forekommer oftere hos kvinder. De findes ofte i ældre aldre. Men de kan forekomme i enhver alder.

Fordi de fleste meningiomer vokser langsomt, ofte uden symptomer, behøver de ikke altid behandling med det samme. I stedet kan de overvåges over tid.

Symptomer

Symptomer på et meningiom begynder oftest langsomt. De kan være svære at lægge mærke til i starten. Symptomerne kan afhænge af, hvor i hjernen meningiomet sidder. Sjældent kan det sidde i rygsøjlen. Symptomerne kan omfatte: Ændringer i synet, såsom dobbeltsyn eller sløret syn. Hovedpine, der er værre om morgenen. Høretab eller ringen for ørerne. Hukommelsestab. Lugtesans tab. Kramper. Svaghed i arme eller ben. Talebesvær. De fleste symptomer på et meningiom kommer langsomt. Men sommetider kræver et meningiom behandling med det samme. Søg akut behandling, hvis du oplever: Pludselig opstået krampeanfald. Pludselige ændringer i syn eller hukommelse. Lav en aftale med din sundhedsperson, hvis du har vedvarende symptomer, der bekymrer dig, såsom hovedpine, der bliver værre over tid. Ofte, fordi meningiomer ikke forårsager nogen symptomer, du lægger mærke til, bliver de kun fundet ved billeddiagnostiske scanninger, der er lavet af andre årsager.

Hvornår skal man søge læge

De fleste symptomer på et meningiom kommer langsomt. Men sommetider kræver et meningiom øjeblikkelig behandling. Søg akut behandling, hvis du oplever:

  • Pludselig opstået epilepsi.
  • Pludselige forandringer i synet eller hukommelsen. Bestil en tid hos din læge, hvis du har vedvarende symptomer, der bekymrer dig, såsom hovedpine, der bliver værre over tid. Ofte, fordi meningiomer ikke forårsager nogen symptomer, du bemærker, bliver de kun fundet ved billeddiagnostiske scanninger, der udføres af andre årsager. Tilmeld dig gratis og modtag de seneste nyheder om behandling, diagnose og kirurgi af hjernesvulster.
Årsager

Det er ikke klart, hvad der forårsager et meningiom. Eksperter ved, at noget ændrer nogle celler i hjernehinderne. Ændringerne får dem til at formere sig ukontrolleret. Dette fører til et meningiom.

At være udsat for stråling som barn er den eneste kendte miljømæssige risikofaktor for at få meningiom. Der er ingen gode beviser for, at meningiomer opstår på grund af mobiltelefonbrug.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for meningiom omfatter:

  • Strålebehandling. Stråleterapi, der involverer hovedet, kan øge risikoen for meningiom.
  • Kvindelige hormoner. Meningiomer er mere almindelige hos kvinder. Dette kan betyde, at kvindelige hormoner spiller en rolle. Nogle undersøgelser har også antydet en sammenhæng mellem brystkræft og risikoen for meningiom relateret til hormoner. Nogle undersøgelser tyder på, at brug af orale præventionsmidler og hormonbehandling kan øge risikoen for vækst af meningiom.
  • En arvelig nervesygdom. Den sjældne sygdom neurofibromatose 2 øger risikoen for meningiom og andre hjernesvulster.
  • Overvægt. En høj kropsmasseindeks (BMI) er en risikofaktor for mange typer kræft. Flere store undersøgelser har vist, at meningiomer forekommer oftere hos overvægtige mennesker. Men sammenhængen mellem overvægt og meningiomer er ikke klar.
Komplikationer

En meningiom og dens behandling kan forårsage langvarige komplikationer. Behandlingen involverer oftest kirurgi og strålebehandling. Komplikationer kan omfatte:

  • Problemer med at fokusere.
  • Hukommelsestab.
  • Personlighedsforandringer.
  • Kramper.
  • Svaghed.
  • Ændringer i sanserne.
  • Sprogproblemer.

Din sundhedspersonale kan behandle nogle komplikationer og henvise dig til specialister, der kan hjælpe dig med at håndtere andre komplikationer.

Diagnose

Denne kontrastforstærkede MR-scanning af en persons hoved viser et meningiom. Dette meningiom er vokset stort nok til at presse ned i hjernevævet.

Et meningiom kan være vanskeligt at diagnosticere, fordi tumoren ofte vokser langsomt. Symptomer på et meningiom kan også være subtile og forveksles med andre helbredstilstande eller tegn på aldring.

Hvis din sundhedsperson mistænker et meningiom, kan du blive henvist til en læge, der er specialist i lidelser i hjernen og rygmarven, kaldet en neurolog.

For at diagnosticere et meningiom udfører en neurolog en grundig neurologisk undersøgelse efterfulgt af en billeddiagnostisk undersøgelse med kontrastvæske, såsom:

  • CT-scanning. CT-scanninger tager røntgenbilleder, der skaber tværsnitsbilleder af et fuldt billede af hjernen. Nogle gange bruges et jodbaseret farvestof for at gøre billedet lettere at læse.
  • MR-scanning. Med denne billeddiagnostiske undersøgelse skaber et magnetfelt og radiobølger tværsnitsbilleder af strukturerne i hjernen. MR-scanninger giver et mere detaljeret billede af hjernen og meningiomer.

Nogle gange kan en prøve af tumoren sendt til et laboratorium til undersøgelse, kaldet en biopsi, være nødvendig for at udelukke andre typer tumorer og bekræfte en meningiomdiagnose.

Behandling

Behandlingen af et meningiom afhænger af mange faktorer, herunder:

  • Meningiomets størrelse og placering.
  • Tumorvækstens hastighed.
  • Din alder og generelle helbred.
  • Dine behandlingsmål.

Ikke alle med et meningiom har brug for behandling med det samme. Et lille, langsomtvoksende meningiom, der ikke forårsager symptomer, behøver muligvis ikke behandling.

Hvis planen er, at du ikke skal have behandling for et meningiom, vil du sandsynligvis få hjernescanninger fra tid til anden for at vurdere dit meningiom og se efter tegn på vækst.

Hvis din sundhedsperson finder ud af, at meningiomet vokser og skal behandles, har du flere behandlingsmuligheder.

Hvis meningiomet forårsager symptomer eller viser tegn på vækst, kan din sundhedsperson foreslå kirurgi.

Kirurger arbejder på at fjerne hele meningiomet. Men fordi et meningiom kan være tæt på skrøbelige strukturer i hjernen eller rygmarven, er det ikke altid muligt at fjerne hele tumoren. Derefter fjerner kirurger så meget af meningiomet som muligt.

Den type behandling, hvis nogen, du har brug for efter operationen, afhænger af flere faktorer.

  • Hvis der ikke er nogen synlig tumor tilbage, er der muligvis ikke behov for yderligere behandling. Men du vil få opfølgende scanninger fra tid til anden.
  • Hvis tumoren er godartet, og der kun er en lille del tilbage, kan din sundhedsperson kun foreslå opfølgende scanninger. Nogle små resterende tumorer kan behandles med en form for strålebehandling kaldet stereotaktisk radioskirurgi.
  • Hvis tumoren er uregelmæssig eller kræft, vil du sandsynligvis have brug for strålebehandling.

Kirurgi kan medføre risici, herunder infektion og blødning. Risiciene ved din operation afhænger af, hvor dit meningiom er. For eksempel kan kirurgi for at fjerne et meningiom omkring synsnerven føre til synsforringelse. Spørg din kirurg om risiciene ved din operation.

Hvis hele meningiomet ikke kan fjernes kirurgisk, kan din sundhedsperson foreslå strålebehandling efter eller i stedet for kirurgi.

Målet med strålebehandling er at ødelægge eventuelle meningiomceller, der er tilbage, og reducere risikoen for, at meningiomet kan vende tilbage. Strålebehandling bruger en stor maskine til at rette højenergibjælker mod tumorcellerne.

Fremskridt inden for strålebehandling øger stråledosis til meningiomet, samtidig med at der gives mindre stråling til sundt væv. Typer af strålebehandling for meningiomer omfatter:

  • Stereotaktisk radioskirurgi (SRS). Denne type strålebehandling retter flere stråler af kraftig stråling mod et præcist punkt. På trods af navnet involverer radioskirurgi ikke skalpeller eller snit. Radioskirurgi udføres oftest ambulant på få timer. Radioskirurgi kan være et valg for personer med meningiomer, der ikke kan fjernes med konventionel kirurgi, eller for meningiomer, der vender tilbage på trods af behandling.
  • Fraktioneret stereotaktisk stråleterapi (SRT). Dette giver stråling i små fraktioner over tid, såsom én behandling om dagen i 30 dage. Denne tilgang kan bruges til tumorer, der er for store til radioskirurgi, eller dem i et område, hvor radioskirurgi er for stærk, såsom nær synsnerven.
  • Intensitetsmoduleret stråleterapi (IMRT). Dette bruger computersoftware til at sænke intensiteten af strålingen til meningiomstedet. Dette kan bruges til meningiomer, der er tæt på følsomme hjerne strukturer eller dem med en kompleks form.
  • Protonstrålebehandling. Dette bruger radioaktive protoner rettet direkte mod tumoren. Denne type mindsker skader på vævet omkring tumoren.

Medicinbehandling, også kaldet kemoterapi, bruges sjældent til behandling af meningiomer. Men det kan bruges, når meningiomet ikke reagerer på kirurgi og stråling.

Der er ikke en udbredt kemoterapitilgang til behandling af meningiomer. Men forskere studerer andre målrettede tilgange.

Alternativ medicinsk behandling behandler ikke meningiom. Men nogle kan hjælpe med at lindre bivirkninger af behandlingen. Eller de kan hjælpe dig med at klare stressen ved at have et meningiom.

Alternativ medicinske behandlinger, der kan være nyttige, omfatter:

  • Akupunktur.
  • Hypnose.
  • Massage.
  • Meditation.
  • Musikterapi.
  • Afspændingsøvelser.

Diskuter valgmuligheder med din sundhedsperson.

En meningiomdiagnose kan forstyrre dit liv. Du har besøg hos læger og kirurger, mens du forbereder dig på din behandling. For at hjælpe dig med at klare dig, kan du prøve at:

  • Lær alt, hvad du kan om meningiomer. Spørg dit sundhedsteam, hvor du kan lære mere om meningiomer og dine behandlingsmuligheder. Besøg dit lokale bibliotek og bed en bibliotekar om at hjælpe dig med at finde gode informationskilder, herunder onlinekilder.

Skriv spørgsmål ned, du vil stille ved din næste aftale med din sundhedsperson. Jo mere du ved om din tilstand, jo bedre kan du beslutte dig for din behandling.

  • Pas på dig selv. Spis en kost rig på frugt og grøntsager. Få moderat motion dagligt, hvis din sundhedsperson godkender det. Få nok søvn til at føle dig udhvilet.

Reducer stress i dit liv. Fokuser på det, der betyder noget for dig. Disse foranstaltninger vil ikke helbrede dit meningiom. Men de kan hjælpe dig med at føle dig bedre, når du kommer dig efter operationen, eller hjælpe dig med at klare dig under strålebehandling.

Lær alt, hvad du kan om meningiomer. Spørg dit sundhedsteam, hvor du kan lære mere om meningiomer og dine behandlingsmuligheder. Besøg dit lokale bibliotek og bed en bibliotekar om at hjælpe dig med at finde gode informationskilder, herunder onlinekilder.

Skriv spørgsmål ned, du vil stille ved din næste aftale med din sundhedsperson. Jo mere du ved om din tilstand, jo bedre kan du beslutte dig for din behandling.

Det kan også hjælpe at tale med andre mennesker med meningiomer. Overvej at deltage i en støttegruppe, enten personligt eller online. Spørg dit sundhedsteam om støttegrupper for hjernesvulster eller meningiomer i dit område. Eller kontakt American Brain Tumor Association.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tal med August

Ansvarsfraskrivelse: August er en platform for sundhedsoplysninger, og dens svar udgør ikke medicinsk rådgivning. Rådfør dig altid med en autoriseret læge i nærheden af

Fremstillet i Indien, til verden