Mittelschmerz

Æggestokkene, æggelederne, livmoderen, livmoderhalsen og vagina (vaginalkanalen) udgør det kvindelige reproduktionssystem.

Mittelschmerz er ensidig, nedre abdominal smerte forbundet med ægløsning. Tysk for "midtsmerte", opstår mittelschmerz midt i menstruationscyklussen — ca. 14 dage før din næste menstruation.

I de fleste tilfælde kræver mittelschmerz ikke lægehjælp. For mindre mittelschmerz-ubehag er receptfrie smertestillende midler og hjemmemidler ofte effektive. Hvis dine mittelschmerz-smerter er generende, kan din læge ordinere en oral prævention for at stoppe ægløsning og forhindre midtsyklussmerter.

Mittelschmerz-smerter varer normalt et par minutter til et par timer, men kan vare op til en dag eller to. Smerter fra mittelschmerz kan være: På den ene side af din nedre abdomen Svag og øm, ligesom menstruationssmerter Skarp og pludselig ledsaget af let vaginal blødning eller udflåd Sjældent opstår svære Mittelschmerz-smerter på siden af æggestokken, der frigiver et æg (ægløsning). Smerterne kan skifte side hver anden måned, eller du kan føle smerter på samme side i flere måneder. Følg din menstruationscyklus i flere måneder, og noter, hvornår du føler smerter i den nedre abdomen. Hvis det opstår midt i cyklus og forsvinder uden behandling, er det sandsynligvis mittelschmerz. Mittelschmerz kræver sjældent lægefaglig intervention. Kontakt dog din læge, hvis nye bækkensmerter bliver alvorlige, hvis de ledsages af kvalme eller feber, eller hvis de fortsætter - alt dette kan indikere, at du har en mere alvorlig tilstand end mittelschmerz, såsom blindtarmsbetændelse, bækkenbetændelse eller endda en graviditet uden for livmoderen.

Mittelschmerz kræver sjældent lægehjælp. Kontakt dog din læge, hvis nye bækkensmerter bliver alvorlige, hvis de ledsages af kvalme eller feber, eller hvis de fortsætter – alt dette kan indikere, at du har en mere alvorlig tilstand end mittelschmerz, såsom blindtarmsbetændelse, bækkenbetændelse eller endda en graviditet uden for livmoderen.

Mittelschmerz opstår under ægløsning, når folliklen brister og frigiver ægget. Nogle kvinder har mittelschmerz hver måned; andre har det kun lejlighedsvis.

Den nøjagtige årsag til mittelschmerz er ukendt, men mulige årsager til smerten omfatter disse:

• Lige før et æg frigives ved ægløsning, strækker follikelvækst overfladen af din æggestok, hvilket forårsager smerte.
• Blod eller væske, der frigives fra den bristede follikel, irriterer beklædningen af din mave (bughinden), hvilket fører til smerte.

Smerter på et hvilket som helst andet tidspunkt i din menstruationscyklus er ikke mittelschmerz. Det kan være normal menstruationssmerter (dysmenoré), hvis det opstår under din menstruation, eller det kan skyldes andre mave- eller bækkenproblemer. Hvis du har stærke smerter, skal du kontakte din læge.

Mittelschmerz har ingen klare risikofaktorer. Men det kan være mere sandsynligt at det opstår mellem 15 og 25 års alderen.

Mittelschmerz fører ikke til andre helbredstilstande, også kaldet komplikationer. Smerten forsvinder af sig selv eller med medicin eller hjemmemidler.

Mittelschmerz kan ikke forebygges. Det er forbundet med naturlige forandringer i kroppen, der sker under menstruationscyklussen. Ægløsning er frigivelsen af et æg fra en af æggestokkene. Det sker ofte omkring midten af menstruationscyklussen, selvom det nøjagtige tidspunkt kan variere. Som forberedelse til ægløsning fortykkes livmoderslimhinden eller endometriet. Hypofysen i hjernen stimulerer en af æggestokkene til at frigive et æg. Væggen af ægblæren brister på overfladen af æggestokken. Ægget frigives. Fingrelignende strukturer kaldet fimbriae fører ægget ind i den tilstødende æggeleder. Ægget bevæger sig gennem æggelederen, drevet delvist af sammentrækninger i æggelederens vægge. Her i æggelederen kan ægget befrugtes af en sædcelle. Hvis ægget befrugtes, forenes ægget og sædcellen og danner en enkeltcellet enhed kaldet en zygote. Når zygoten bevæger sig ned gennem æggelederen mod livmoderen, begynder den at dele sig hurtigt og danner en celleklynge kaldet en blastocyst, der ligner en lille hindbær. Når blastocysten når livmoderen, implanterer den sig i livmoderslimhinden, og graviditeten begynder. Hvis ægget ikke befrugtes, absorberes det simpelthen af kroppen – måske før det overhovedet når livmoderen. Omkring to uger senere afstødes livmoderslimhinden gennem vagina. Dette kaldes menstruation.

For at diagnosticere mittelschmerz, vil din læge starte med at stille dig spørgsmål for at få et klart billede af din sygehistorie, især med hensyn til dine menstruationer. Din læge kan også udføre en fysisk undersøgelse, inklusive en gynækologisk undersøgelse, for at kontrollere for tegn på en underliggende tilstand, der kan bidrage til smerten.