Health Library Logo

Health Library

Nærsynethed

Oversigt

Med normalt syn fokuseres et billede skarpt på nethinden. Ved nærsynethed er fokuspunktet foran nethinden, hvilket gør fjerne objekter slørede.

Nærsynethed er en almindelig synslidelse, hvor nære objekter ser klare ud, men fjerne objekter ser slørede ud. Den medicinske betegnelse for nærsynethed er myopi. Myopi opstår, når øjets form – eller formen på visse dele af øjet – får lysstråler til at bøje eller brydes. Lysstråler, der burde fokuseres på nervevæv i øjets bagside, kaldet nethinden, fokuseres i stedet foran nethinden.

Nærsynethed udvikles normalt i barndommen og ungdommen. Typisk bliver den mere stabil mellem 20 og 40 års alderen. Den har en tendens til at være arvelig.

En grundlæggende øjenundersøgelse kan bekræfte nærsynethed. Du kan korrigere det slørede syn med briller, kontaktlinser eller refraktiv kirurgi.

Symptomer

Symptomer på nærsynethed kan omfatte: Sløret syn, når man ser på fjerne genstande. Behovet for at klemme øjnene sammen eller delvist lukke øjenlågene for at se klart. Hovedpine. Øjenbelastning. Skolebørn kan have svært ved at se ting på tavler eller skærmfremvisninger i klasseværelset. Yngre børn udtrykker måske ikke vanskeligheder med at se, men de kan have følgende adfærd, der tyder på vanskeligheder med at se: Konstant sammenklemning af øjnene. At virke uvidende om fjerne genstande. Ofte blinken. Ofte gnidning af øjnene. At sidde tæt på fjernsynet eller flytte skærme tættere på ansigtet. Voksne med nærsynethed kan bemærke vanskeligheder med at læse gadeskilte eller skilte i butikker. Nogle mennesker kan opleve sløret syn i svagt lys, som ved natkørsel, selvom de ser klart i dagslys. Denne tilstand kaldes natmyopi. Lav en aftale med en øjenlæge, hvis dit barn viser tegn på synsproblemer, eller hvis en lærer rapporterer mulige problemer. Lav en aftale til dig selv, hvis du bemærker en ændring i dit syn, har svært ved at udføre opgaver som at køre bil, eller finder at kvaliteten af dit syn påvirker din fornøjelse af aktiviteter. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever følgende: Pludselig fremkomst af mange flottører - små prikker eller linjer, der synes at drive gennem dit synsfelt. Lysglimt i et eller begge øjne. En gardinlignende grå skygge, der dækker hele eller en del af dit synsfelt. En skygge i dit ydre eller sidesyn, kendt som perifert syn. Disse er advarselstegn på, at nethinden løsner sig fra bagsiden af øjet. Denne tilstand er en medicinsk nødsituation, der kræver hurtig behandling. Signifikant nærsynethed er forbundet med en øget risiko for nethindeafløsning. Både børn og voksne er måske ikke opmærksomme på problemer med synet eller ændringer, der sker gradvist. Den Amerikanske Oftalmologiske Akademi anbefaler regelmæssige synsundersøgelser for at sikre rettidig diagnose og behandling. Din børnelæge eller anden sundhedspersonale udfører relativt enkle undersøgelser for at kontrollere helbredet af dit barns øjne ved fødslen, mellem 6 og 12 måneders alderen og mellem 12 og 36 måneders alderen. Hvis der er problemer, kan du blive henvist til en læge, der er specialiseret i øjensundhed og -pleje, kaldet en øjenlæge. Synscreeninger er tests for at kontrollere for synsproblemer. En screeningstest kan udføres af en børnelæge, en øjenlæge, en optometrist eller en anden uddannet udbyder. Synscreeninger tilbydes ofte i skoler eller fællesskabscentre. De anbefalede tidspunkter for screening er som følger: Mindst én gang mellem 3 og 5 år. Før børnehave, normalt 5 eller 6 år. Årligt til slutningen af gymnasiet. Hvis der findes et problem i en screeningstest, skal du sandsynligvis planlægge en komplet øjenundersøgelse hos en optometrist eller øjenlæge. Den Amerikanske Oftalmologiske Akademi anbefaler, at raske voksne uden kendte problemer med syn eller øjensygdomme skal få en komplet øjenundersøgelse efter følgende tidsplan: Mindst én gang mellem 20 og 29 år. Mindst to gange mellem 30 og 39 år. Hver 2. til 4. år fra 40 til 54 år. Hver 1. til 3. år fra 55 til 64 år. Hver 1. til 2. år efter 65 år. Hvis du har diabetes, en familiehistorie med øjensygdomme, højt blodtryk eller andre risici for hjerte- eller kar-sygdomme, skal du sandsynligvis have mere regelmæssige øjenundersøgelser. Du skal også sandsynligvis have mere regelmæssige undersøgelser, hvis du allerede har receptpligtig briller eller kontaktlinser, eller hvis du har fået kirurgi til synskorrektion. Din sundhedspersonale eller øjenlæge kan anbefale, hvor ofte du skal få en undersøgelse.

Hvornår skal man søge læge

Kontakt en øjenlæge, hvis dit barn viser tegn på synsproblemer, eller hvis en lærer rapporterer mulige problemer. Kontakt selv en øjenlæge, hvis du bemærker en ændring i dit syn, har svært ved at udføre opgaver som at køre bil, eller hvis du oplever, at din synsskarphed påvirker din fornøjelse af aktiviteter. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever følgende: Pludselig optræden af mange flottører – små prikker eller linjer, der synes at drive gennem dit synsfelt. Lysglimt i et eller begge øjne. En gardinlignende grå skygge, der dækker hele eller en del af dit synsfelt. En skygge i dit ydre eller sidesyn, kendt som perifert syn. Dette er advarselstegn på, at nethinden løsner sig fra bagsiden af øjet. Denne tilstand er en medicinsk nødsituation, der kræver hurtig behandling. Betydelig nærsynethed er forbundet med en øget risiko for nethinde løsrivelse. Både børn og voksne er muligvis ikke opmærksomme på problemer med synet eller ændringer, der sker gradvist. Den Amerikanske Oftalmologiske Akademi anbefaler regelmæssige synsundersøgelser for at sikre rettidig diagnose og behandling. Din børnelæge eller anden sundhedspersonale udfører relativt enkle undersøgelser for at kontrollere dit barns øjnes sundhed ved fødslen, mellem 6 og 12 måneders alderen og mellem 12 og 36 måneders alderen. Hvis der er problemer, kan du blive henvist til en læge, der er specialiseret i øjensundhed og -pleje, kaldet en øjenlæge. Synsundersøgelser er tests for at kontrollere for synsproblemer. En screeningstest kan udføres af en børnelæge, en øjenlæge, en optometrist eller en anden uddannet udbyder. Synsundersøgelser tilbydes ofte i skoler eller lokalsamfund. De anbefalede tidspunkter for screening er som følger: Mindst én gang mellem 3 og 5 års alderen. Før børnehave, normalt 5 eller 6 år. Årligt til slutningen af gymnasiet. Hvis der findes et problem i en screeningstest, skal du sandsynligvis planlægge en komplet øjenundersøgelse hos en optometrist eller øjenlæge. Den Amerikanske Oftalmologiske Akademi anbefaler, at raske voksne uden kendte problemer med syn eller øjensygdomme skal få en komplet øjenundersøgelse efter følgende skema: Mindst én gang mellem 20 og 29 års alderen. Mindst to gange mellem 30 og 39 års alderen. Hver 2. til 4. år fra 40 til 54 års alderen. Hver 1. til 3. år fra 55 til 64 års alderen. Hver 1. til 2. år efter 65 års alderen. Hvis du har diabetes, en familiehistorie med øjensygdomme, højt blodtryk eller andre risici for hjerte- eller kar-sygdomme, skal du sandsynligvis have mere regelmæssige øjenundersøgelser. Du skal også sandsynligvis have mere regelmæssige undersøgelser, hvis du allerede har receptpligtig briller eller kontaktlinser, eller hvis du har fået kirurgi til synskorrektion. Din sundhedspersonale eller øjenlæge kan anbefale, hvor ofte du skal få en undersøgelse.

Årsager

Øjet har to dele, der fokuserer billeder:

  • Hornhinden er øjets klare, kuppelformede forflade.
  • Linsen er en klar struktur på størrelse og form med en pinto-bønne.

For at du kan se, skal lyset passere gennem hornhinden og linsen. Disse dele af øjet bøjer - også kaldet refraktion - lyset, så lyset fokuseres direkte på nethinden bagerst i øjet. Disse væv oversætter lys til signaler, der sendes til hjernen, hvilket gør det muligt for dig at opfatte billeder.

Nærsynethed er en refraktionsfejl. Dette problem opstår, når hornhindens form eller tilstand - eller øjets form i sig selv - forårsager en unøjagtig fokusering af det lys, der passerer ind i øjet.

Nærsynethed opstår normalt, når øjet er for langt eller ovalt i stedet for rundt. Det kan også opstå, når hornhindens krumning er for stejl. Med disse ændringer kommer lysstråler til et punkt foran nethinden og krydser hinanden. De beskeder, der sendes fra nethinden til hjernen, opfattes som slørede.

Andre refraktionsfejl omfatter:

  • Langsynethed, også kaldet hyperopi. Ved langsynethed er øjeæblet kortere end i et typisk øje, eller hornhinden har for lidt krumning. Nogle mennesker kan se fjerne objekter noget klarere, men nære objekter ser slørede ud. For nogle mennesker med langsynethed er objekter slørede på alle afstande.
  • Astigmatisme. Ved astigmatisme er hornhinden eller linsen krummet mere stejlt i én retning end i en anden. Synet er forvrænget eller sløret på alle afstande.
Risikofaktorer

Visse risikofaktorer kan øge sandsynligheden for at udvikle nærsynethed, herunder:

  • Genetik. Nærsynethed har en tendens til at være arvelig. Hvis en af dine forældre er nærsynede, øges din risiko for at udvikle tilstanden. Risikoen er højere, hvis begge forældre er nærsynede.
  • Længerevarende aktiviteter på tæt hold. At læse eller udføre andre aktiviteter på tæt hold i lang tid er forbundet med en øget risiko for nærsynethed.
  • Skærmtid. Undersøgelser har vist, at børn, der bruger computere eller smartphones i lange perioder, har en større risiko for at udvikle nærsynethed.
  • Miljømæssige forhold. Nogle undersøgelser støtter ideen om, at det at ikke tilbringe nok tid udendørs kan øge risikoen for nærsynethed.
Komplikationer

Nærsynethed er forbundet med en række komplikationer, såsom:

  • Dårlige skoleoplevelser. Børn med nærsynethed eller andre synsproblemer kan opleve forsinkelser i læsning eller andre akademiske færdigheder, vanskeligheder med sociale interaktioner og lavt selvværd.
  • Reduceret livskvalitet. Hvis nærsynethed ikke korrigeres, kan det forhindre dig i at udføre daglige opgaver godt eller nyde aktiviteter.
  • Øjenbelastning. Manglende korrektion af nærsynethed kan forårsage vedvarende øjenbelastning og hovedpine.
  • Nedsat sikkerhed. Din sikkerhed og andres sikkerhed kan være i fare, hvis du har et synsproblem. Dette kan være særligt alvorligt, hvis du kører bil eller betjener tungt udstyr.
  • Andre øjenproblemer. Alvorlig nærsynethed øger din risiko for nethinde løsrivelse, grøn stær, grå stær og andre alvorlige øjensygdomme.
Diagnose

Nærsynethed diagnosticeres med en grundlæggende øjenundersøgelse. Din øjenlæge vil sandsynligvis spørge om dit barns eller din sygehistorie og spørge om eventuelle medicin, der bruges.

En synsprøve kontrollerer, hvor skarp din syn er på afstand. Du dækker det ene øje, og øjenlægen beder dig om at læse en øjentabel med bogstaver eller symboler i forskellige størrelser. Derefter gør du det samme for det andet øje. Specielle tabeller er designet til meget små børn.

I denne test læser du en øjentabel, mens du kigger gennem en enhed, der har forskellige linser. Denne test hjælper med at bestemme en passende recept for at korrigere synsproblemer.

Din øjenlæge kan udføre andre enkle tests for at kontrollere følgende:

  • Pupillernes reaktion på lys.
  • Øjenbevægelser.
  • Sidesyn, også kaldet perifert syn.
  • Tilstanden af hornhinden, pupillen, linsen og øjenlågene.

Din øjenlæge kan bruge en speciel linse med et lys til at undersøge tilstanden af nethinden og synsnerven. Specialisten vil sandsynligvis putte dråber i dine øjne for at udvide dem. Dette giver et bedre billede af det indre øje. Dine øjne vil sandsynligvis være følsomme over for lys i et par timer. Brug de midlertidige solbriller, der er givet af specialisten, eller dine egne solbriller.

Behandling

Målet med behandling af nærsynethed er at forbedre synet ved at hjælpe med at fokusere lys på nethinden med korrigerende linser eller refraktiv kirurgi. Behandling af nærsynethed omfatter også regelmæssig overvågning for komplikationer af tilstanden, herunder grøn stær, grå stær og nethinden løsrivelse.

Brug af korrigerende linser behandler nærsynethed ved at modvirke den øgede krumning af hornhinden eller den øgede længde af øjet. Typer af receptpligtig linser omfatter:

  • Briller. At bære briller er en enkel og sikker måde at skærpe synet forårsaget af nærsynethed. Brilleglas kan også designes til at korrigere en kombination af brydningsfejl, såsom nærsynethed, astigmatisme og presbyopi.
  • Kontaktlinser. Kontaktlinser er små, plastikdiske, der placeres direkte på hornhinden. En enkelt kontaktlinse kan korrigere mere end én brydningsfejl. Der findes en række materialer og plejekrav. Din øjenlæge kan anbefale kontaktlinser, der er bedst egnede til din recept og livsstil.

Refraktiv kirurgi reducerer behovet for briller og kontaktlinser. Din øjenkirurg bruger en laser til at omforme hornhinden, hvilket resulterer i et reduceret behov for nærsynede receptlinser. Selv efter operation kan du muligvis have brug for at bruge briller en del af tiden.

  • Laser-assisteret in situ keratomileusis (LASIK). Ved denne procedure laver din øjenkirurg en tynd, hængslet lap i din hornhinde. Kirurgen bruger derefter en laser til at fjerne hornhindevæv for at flade dens kuppelformede form. Bedring efter LASIK-kirurgi er normalt hurtigere og forårsager mindre ubehag end bedring efter andre hornhindecirurgier.
  • Laser-assisteret subepitelial keratektomi (LASEK). Kirurgen skaber en ultratynd lap kun i hornhindens ydre beskyttende lag, kaldet epitelet. En laser bruges til at omforme hornhinden og flade dens krumning. Epitelet sættes derefter tilbage på plads.
  • Fotorefraktiv keratektomi (PRK). Denne procedure ligner LASEK, undtagen at kirurgen fjerner epitelet helt. Derefter bruger kirurgen laseren til at omforme hornhinden. En midlertidig beskyttende kontaktlinse dækker hornhinden, indtil epitelet vokser naturligt tilbage og tilpasser sig hornhindens nye form.
  • Lille snit lenticule ekstraktion (SMILE). Ved denne procedure er der ingen lap eller fjernelse af epitelet. I stedet bruges en laser til at skære et lille diskformet stykke af hornhinden, kaldet en lenticule. Lenticulen fjernes derefter gennem et lille hornhindesnit.

Kirurgiske behandlinger er ikke en mulighed for alle med nærsynethed. Kirurgi anbefales kun, når nærsynetheden ikke længere skrider frem. Din kirurg forklarer fordelene og risiciene ved kirurgiske behandlingsmuligheder.

Forskere og klinikere fortsætter med at søge mere effektive metoder til at bremse udviklingen af nærsynethed hos børn og unge. Terapier, der viser det største løfte, omfatter:

  • Atropin. Atropindråber bruges almindeligvis til at udvide pupillen i øjet, ofte som en del af øjenundersøgelser eller før og efter øjenkirurgi. Lave doser af atropindråber kan også hjælpe med at bremse udviklingen af nærsynethed.
  • Øget tid udendørs. At tilbringe tid udendørs i barndommen, ungdomsårene og de tidlige voksenår kan mindske risikoen for at udvikle nærsynethed.
  • Kontaktlinser med dobbelt fokus. En type kontaktlinser med dobbelt fokus har vist en vis effekt på at bremse udviklingen af nærsynethed.
  • Orthokeratologi. En stiv kontaktlinse, der bæres om natten, omformer midlertidigt hornhinden. Linsen bæres ikke i løbet af dagen. Undersøgelser har vist, at denne terapi kan bremse udviklingen af nærsynethed.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfraskrivelse: August er en platform for sundhedsoplysninger, og dens svar udgør ikke medicinsk rådgivning. Rådfør dig altid med en autoriseret læge i nærheden af

Fremstillet i Indien, til verden