Neurofibrom
Oversigt
En neurofibrom er en type perifer nerve tumor, der danner en blød knude på eller under huden. Tumoren kan udvikle sig i en større eller mindre nerve overalt i kroppen. Denne almindelige type nerve tumor har en tendens til at danne sig centralt i nerven. En neurofibrom dannes på nervevævets beskyttende lag, kendt som nerveskeden. Nogle gange vokser den på flere nervebundter. Når dette sker, kaldes det en plexiform neurofibrom. En neurofibrom kan forårsage milde symptomer eller slet ingen symptomer. Hvis tumoren trykker på nerver eller vokser i dem, kan det forårsage smerter eller følelsesløshed. En neurofibrom er normalt ikke kræft. I sjældne tilfælde kan den blive kræft.
Symptomer
Et neurofibrom kan være symptomfrit. Hvis der opstår symptomer, er de sædvanligvis milde. Når et neurofibrom vokser på eller under huden, kan symptomerne omfatte: En bule på huden. Bulen kan have samme farve som din hud eller være lyserød eller brunlig. Smerter. Blødning. Hvis et neurofibrom bliver stort eller trykker på eller vokser på en nerve, kan symptomerne omfatte: Smerter. Kriblen. Følelsesløshed eller svaghed. Ændret udseende, når et stort neurofibrom sidder i ansigtet. Nogle personer med neurofibromer har en genetisk tilstand kendt som neurofibromatose type 1 (NF1). En person med NF1 kan have mange neurofibromer. Antallet af neurofibromer stiger med alderen. En tumor, der involverer mange nerver, kendt som et pleksiform neurofibrom, kan forekomme hos en person med NF1. Denne type neurofibrom kan vokse sig stor og forårsage smerter. Den kan også blive kræftfremkaldende.
Årsager
Et neurofibrom kan opstå uden kendt årsag, eller det kan forekomme hos personer med en genetisk tilstand kaldet neurofibromatose type 1. Neurofibromer findes oftest hos personer i alderen 20 til 30 år.
Risikofaktorer
Den eneste kendte risikofaktor for neurofibromer er at have den genetiske tilstand kendt som neurofibromatose type 1 (NF1). Personer med NF1 har flere neurofibromer sammen med andre symptomer. Hos omkring halvdelen af personerne med NF1 er sygdommen nedarvet fra en forælder. De fleste personer med neurofibromer har dog ikke NF1.
Diagnose
For at diagnosticere et neurofibrom, vil din sundhedspersonale give dig en fysisk undersøgelse og gennemgå din sygehistorie.
Du kan få brug for en billeddiagnostisk undersøgelse som en CT- eller MR-scanning. Billeddiagnostik kan hjælpe med at finde tumorens placering. CT og MR kan også finde meget små tumorer og vise, hvilke væv der er påvirket. En PET-scanning kan afsløre, om tumoren er kræft. En tumor, der ikke er kræft, kaldes godartet.
En prøve af neurofibromet kan tages og testes for diagnose. Dette kaldes en biopsi. En biopsi kan også være nødvendig, hvis kirurgi overvejes som behandling.
Behandling
Behandling af neurofibrom er ikke nødvendig for en enkelt tumor uden symptomer. Sundhedspersonale overvåger normalt neurofibromet. Kirurgi kan være nødvendig, hvis tumoren forårsager symptomer eller af kosmetiske årsager. Behandlingen kan omfatte:
- Overvågning. Din sundhedspersonale kan anbefale observation af et lille neurofibrom, der ikke forårsager symptomer. Overvågning kan også anbefales, hvis neurofibromet forårsager symptomer, men er placeret i et område, der gør det vanskeligt at fjerne. Observation omfatter regelmæssige checkups og billeddiagnostiske undersøgelser for at se, om tumoren vokser.
- Medicin til behandling af et pleksiform neurofibrom. Selumetinib (Koselugo) er godkendt til behandling af et pleksiform neurofibrom hos børn med neurofibromatose type 1. Et pleksiform neurofibrom vokser på mange nerver. Medicinen kan formindske tumoren.
- Kliniske forsøg. Du kan være kvalificeret til et klinisk forsøg, der tester en eksperimentel behandling.