Nikkelallergi

Nikkelallergi er en almindelig årsag til allergisk kontaktdermatitis – et kløende udslæt, der opstår, hvor din hud rører ved et normalt harmløst stof.

Nikkelallergi er ofte forbundet med øreringe og andet smykker. Men nikkel findes i mange hverdagsting, såsom mønter, lynlåse, brilleindfatninger, kosmetik, vaskemidler og endda noget elektronik, inklusive mobiltelefoner og bærbare computere.

Det kan tage gentagen eller langvarig eksponering for genstande, der indeholder nikkel, at udvikle en nikkelallergi. Behandlinger kan reducere symptomerne på nikkelallergi. Når du først har udviklet en nikkelallergi, vil du dog altid være følsom over for metallet og skal undgå kontakt.

En allergisk reaktion (kontaktdermatitis) begynder sædvanligvis inden for timer til dage efter eksponering for nikkel. Reaktionen kan vare så længe som 2 til 4 uger. Reaktionen har tendens til kun at forekomme der, hvor huden kom i kontakt med nikkel, men kan sommetider optræde andre steder på kroppen.

Nikkelallergis tegn og symptomer omfatter:

• Udslæt eller knopper på huden
• Kløe, som kan være alvorlig
• Rødme eller ændringer i hudfarven
• Tørre hudpletter, der kan ligne en forbrænding
• Blærer og væskende væske i svære tilfælde

Hvis du har et hududslæt og ikke ved, hvordan du fik det, skal du tale med din læge. Hvis du allerede er diagnosticeret med nikkelallergi og er sikker på, at du reagerer på nikkeleksponering, skal du bruge de receptfrie behandlinger og hjemmemidler, som din læge tidligere har anbefalet.

Hvis disse behandlinger dog ikke hjælper, skal du kontakte din læge. Hvis du tror, at området kan være blevet inficeret, skal du straks kontakte din læge. Tegn og symptomer, der kan indikere en infektion, omfatter:

• Øget rødme
• Varme
• Pus i det berørte område
• Smerter

Den præcise årsag til nikkelallergi er ukendt. Som med andre allergier udvikler nikkelallergi sig, når dit immunsystem opfatter nikkel som et skadeligt stof i stedet for et harmløst stof. Normalt reagerer dit immunsystem kun for at beskytte din krop mod bakterier, vira eller giftige stoffer.

Når din krop har udviklet en reaktion på et bestemt stof (allergen) — i dette tilfælde nikkel — vil dit immunsystem altid være følsomt over for det. Det betyder, at hver gang du kommer i kontakt med nikkel, vil dit immunsystem reagere og producere en allergisk reaktion.

Din krops følsomhed over for nikkel kan udvikle sig efter din første eksponering eller efter gentagen eller langvarig eksponering.

Visse faktorer kan øge din risiko for at udvikle nikkelallergi, herunder:

• At have øre- eller krops-piercinger. Da nikkel er almindeligt i smykker, er nikkelallergi oftest forbundet med øreringe og andet krops-piercing-smykker, der indeholder nikkel.
• At arbejde med metal. Hvis du arbejder i et erhverv, der konstant udsætter dig for nikkel, kan din risiko for at udvikle en allergi være højere end for en person, der ikke arbejder med metal.

Derudover kan personer, der har regelmæssig eksponering for nikkel, mens de udfører "vådt arbejde" — som følge af enten sved eller hyppig kontakt med vand — være mere tilbøjelige til at udvikle nikkelallergi. Disse personer kan omfatte bartendere, personer, der arbejder i visse fødevareindustrier, og rengøringsassistenter.

Andre personer, der kan have en øget risiko for nikkelallergi, omfatter metalarbejdere, skræddere og frisører.

• At være kvinde. Kvinder er mere tilbøjelige til at have en nikkelallergi end mænd. Dette kan skyldes, at kvinder har tendens til at have flere piercinger. En nylig undersøgelse viste, at overvægtige kvinder tilsyneladende har en endnu højere risiko for nikkelallergi.
• At have en familiehistorie med nikkelallergi. Du kan have arvet en tendens til at udvikle en nikkelallergi, hvis andre personer i din familie er følsomme over for nikkel.
• At være allergisk over for andre metaller. Personer, der har en følsomhed over for andre metaller, kan også være allergiske over for nikkel.

Den bedste strategi til at forhindre en nikkelallergi i at udvikle sig er at undgå langvarig eksponering for genstande, der indeholder nikkel. Hvis du allerede har en nikkelallergi, er den bedste måde at forhindre en allergisk reaktion på at undgå kontakt med metallet. Det er dog ikke altid let at undgå nikkel, fordi det findes i så mange produkter. Der findes hjemmetestkits til at kontrollere for nikkel i metalgenstande. Følgende tips kan hjælpe dig med at undgå nikkeleksponering:

Din læge kan normalt diagnosticere nikkelallergi ud fra din huds udseende og en nylig eksponering for genstande, der kan indeholde nikkel.

Hvis årsagen til dit udslæt ikke er tydelig, kan din læge dog anbefale en plastertest (kontaktallergitest). Han eller hun kan henvise dig til en allergispecialist (allergolog) eller en hudspecialist (dermatolog) til denne test.

Under en plastertest påføres meget små mængder af potentielle allergener (inklusive nikkel) på din hud og dækkes med små plaster. Plasterne forbliver på din hud i to dage, før lægen fjerner dem. Hvis du har en nikkelallergi, vil huden under nikkelplasteret være betændt, når plasteret fjernes, eller i dagene efter fjernelse af plasteret.

På grund af de lave koncentrationer af allergener, der anvendes, er plastertest sikre, selv for personer med svære allergier.

Det første skridt i behandlingen af nikkelallergi er at undgå kontakt med metallet. Der findes ingen kur mod nikkelallergi. Når du først har udviklet en følsomhed over for nikkel, vil du få udslæt (kontaktdermatitis), hver gang du kommer i kontakt med metallet.

Din læge kan ordinere en af følgende medicin for at reducere irritation og forbedre tilstanden af et udslæt fra en nikkelallergisk reaktion:

Denne behandling indebærer eksponering af din hud for kontrollerede mængder af kunstigt ultraviolet lys. Den er generelt forbeholdt personer, der ikke er blevet bedre med topiske eller orale steroider. Det kan tage måneder, før fototerapi har en effekt på en nikkelallergisk reaktion.

• Kortikosteroidcreme, såsom clobetasol (Clobex, Cormax, andre) og betamethasondipropionat (Diprolene). Langvarig brug af disse kan føre til tyndere hud.
• Ikke-steroide cremer, såsom tacrolimus (Protopic). Den mest almindelige bivirkning er midlertidig svie på applikationsstedet.
• Oral kortikosteroid, såsom prednisolon, hvis reaktionen er alvorlig, eller et udslæt dækker et stort område. Disse lægemidler kan forårsage en række bivirkninger, herunder vægtøgning, humørsvingninger og forhøjet blodtryk.
• Orale antihistaminer, til lindring af kløe. Disse kan dog ikke være særlig effektive mod kløe i huden.

Du kan bruge nogle af følgende behandlinger derhjemme til at behandle kontaktdermatitis på grund af nikkelallergi. Hvis disse behandlinger ikke hjælper, eller udslættet forværres, skal du kontakte din læge. Hjemmemidler omfatter følgende:

Undgå visse receptfrie salver, såsom antibiotiske cremer, der kan indeholde ingredienser — især neomycin — der kan forværre en allergisk reaktion.

• Brug beroligende lotions, såsom calaminlotion, der kan lindre kløe.
• Fugtighedsgivende regelmæssigt. Din hud har en naturlig barriere, der forstyrres, når den reagerer på nikkel og andre allergener. Brug af blødgørende cremer eller lotions, såsom vaselin eller mineral olie, kan reducere dit behov for topiske kortikosteroider.
• Påfør våde kompresser, der kan hjælpe med at tørre blærer og lindre kløe. Fugt en ren klud i postevand eller Burows opløsning, en receptfri medicin, der indeholder aluminiumacetat.