Oral Lichen Planus

Denne hvide, blonderlignende plet på indersiden af kinden er typisk for oral lichen planus.

Oral lichen planus (LIE-kun PLAY-nus) er en vedvarende inflammatorisk tilstand, der påvirker slimhinderne i munden. Der findes flere forskellige typer af lichen planus, der påvirker munden, men de to hovedtyper er:

• Retikulær. Denne type fremstår som hvide pletter i munden og kan se blonderagtig ud. Det er den mest almindelige type oral lichen planus. Den har sædvanligvis ingen relaterede symptomer. Og den kræver sædvanligvis ikke behandling eller fører til større komplikationer.
• Erosiv. Denne type fremstår som rødt, hævet væv eller åbne sår. Det kan forårsage en brændende fornemmelse eller smerte. En sundhedsperson skal regelmæssigt kontrollere erosiv oral lichen planus, da det kan føre til mundkræft.

Oral lichen planus kan ikke overføres fra en person til en anden. Tilstanden opstår, når immunsystemet angriber celler i mundens slimhinder af årsager, der ikke er kendte.

Symptomer kan sædvanligvis håndteres. Men personer, der har oral lichen planus, har brug for regelmæssige check-ups. Det skyldes, at oral lichen planus — især den erosive type — kan øge risikoen for at få mundkræft i de berørte områder.

Symptomer på oral lichen planus påvirker mundens slimhinder.

Tegnene varierer afhængigt af typen af oral lichen planus. For eksempel:

• Retikulær. Denne type fremstår som hvide pletter og kan se blonderet ud.
• Erosiv. Denne type fremstår som røde, hævede væv eller åbne sår.

Tegn på tilstanden kan forekomme på:

• Indersiden af kinderne, det mest almindelige sted.
• Tandkødet.
• Tungen.
• Indersiden af læberne.
• Ganen.

De hvide, blonderet pletter af retikulær oral lichen planus forårsager muligvis ikke smerter, ømhed eller anden ubehag, når de optræder på indersiden af kinderne. Men symptomer på erosiv oral lichen planus, der kan forekomme sammen med røde, hævede pletter eller åbne sår, omfatter:

• Brændende fornemmelse eller smerter.
• Følsomhed over for varm, sur eller stærk mad.
• Blødning og irritation ved tandbørstning.
• Betændelse i tandkødet, også kendt som gingivitis.
• Smertefulde, fortykkede pletter på tungen.
• Smerter ved at tale, tygge eller synke.

Hvis du har oral lichen planus, kan lichen planus påvirke andre dele af din krop, herunder:

• Hud. Afhængigt af hudfarve fremstår lichen planus normalt som lilla eller violette, fladtoppede knopper, der ofte klør.
• Genitalier. Lichen planus på kvindelige genitalier forårsager ofte smerter eller brændende fornemmelse og ubehag ved samleje. Pletterne er normalt røde og eroderede. Afhængigt af hudfarve kan de undertiden se ud som hvide områder. Lichen planus kan også forekomme på mandlige genitalier.
• Ører. Lichen planus i ørerne kan føre til høretab.
• Næse. Hyppige næseblødninger og vedvarende tilstoppet næse kan forekomme.
• Hårbund. Når lichen planus optræder i hårbunden, kan det forårsage kortvarigt eller langvarigt hårtab. Dette hårtab kan være permanent, hvis det ikke behandles.
• Negle. Selvom det er sjældent, kan lichen planus i tånegle eller fingernegle resultere i riller på neglene, fortynding eller spaltning af negle og kortvarigt eller langvarigt negltab.
• Øjne. Sjældent kan lichen planus involvere slimhindernes overflader i øjnene, hvilket muligvis forårsager arvæv og blindhed.
• Spiserør. Lichen planus i spiserøret er sjældent. Men når det forekommer, kan det indsnævre spiserøret eller danne stramme, ringformede bånd i spiserøret, der kan gøre det svært at synke.

Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis du har nogen af ​​de ovenfor anførte symptomer.

Det vides ikke, hvad der forårsager oral lichen planus. Men T-lymfocytter — hvide blodlegemer involveret i inflammation — ser ud til at være aktiverede i oral lichen planus. Dette kan betyde, at det er en immunsygdom, og det kan involvere genetiske faktorer. Der er behov for mere forskning for at finde den nøjagtige årsag.

Hos nogle mennesker kan visse lægemidler, mundskader, infektion eller allergifremkaldende stoffer såsom tandmaterialer forårsage oral lichen planus. Stress kan forværre symptomerne eller få dem til at vende tilbage fra tid til anden. Men disse årsager er ikke bekræftede.

Alle kan få oral lichen planus, men det er mere almindeligt hos voksne i midaldrende, især kvinder over 50 år. Nogle faktorer kan øge din risiko for at få oral lichen planus, såsom at have en tilstand, der sænker din immunitet, eller at tage visse medicin. Men der er behov for mere forskning.

Alvorlige tilfælde af oral lichen planus kan øge risikoen for:

• Meget smerte.
• Vægttab eller utilstrækkelig ernæring.
• Stress eller angst.
• Arvæv fra erosioner eller andre berørte områder.
• Sekundære orale gær- eller svampeinfektioner.
• Mundhulekræft.

Din sundhedspersonale kan stille en diagnose af oral lichen planus baseret på:

• At tale med dig om din sygehistorie og tandlægehistorie og de medicin du tager.
• At gennemgå symptomer, der opstår i munden og andre steder på kroppen.
• At se på din mund og andre områder efter behov.

Din sundhedspersonale kan også anmode om laboratorietests, såsom:

• En biopsi. I denne test tages en lille vævsprøve fra et eller flere steder i munden. Denne prøve undersøges under et mikroskop for at se, om oral lichen planus er til stede. Andre, mere specialiserede mikroskopiske tests kan være nødvendige for at finde immunsystemproteiner, der almindeligvis er relateret til oral lichen planus.
• Dyrkninger. En celleprøve tages fra munden ved hjælp af en vatpind. Prøven undersøges under et mikroskop for at se efter en sekundær svampe-, bakterie- eller virusinfektion.
• Blodprøver. Disse tests kan udføres for at finde tilstande som hepatitis C, som sjældent kan være relateret til oral lichen planus, og lupus, som kan ligne oral lichen planus.