Health Library Logo

Health Library

Pcos

Oversigt

Polycystisk ovariesyndrom er en tilstand, hvor du har få, uregelmæssige eller meget lange menstruationer. Det resulterer ofte i for meget af et mandligt hormon kaldet androgen. Mange små væskefyldte blærer udvikles på æggestokkene. De kan undlade at frigive æg regelmæssigt.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er et hormonproblem, der opstår i de reproduktive år. Hvis du har PCOS, har du muligvis ikke menstruationer særlig ofte. Eller du kan have menstruationer, der varer mange dage. Du kan også have for meget af et hormon kaldet androgen i din krop.

Med PCOS udvikles mange små væskefyldte blærer langs den ydre kant af æggestokken. Disse kaldes cyster. De små væskefyldte cyster indeholder umodne æg. Disse kaldes follikler. Folliklerne undlader at frigive æg regelmæssigt.

Den præcise årsag til PCOS er ukendt. Tidlig diagnose og behandling sammen med vægttab kan mindske risikoen for langsigtede komplikationer såsom type 2-diabetes og hjertesygdomme.

Symptomer

Symptomer på PCOS starter ofte omkring den første menstruation. Nogle gange udvikler symptomerne sig senere, efter du har haft menstruation i et stykke tid. Symptomerne på PCOS varierer. En diagnose af PCOS stilles, når du har mindst to af disse: Uregelmæssige menstruationer. At have få menstruationer eller menstruationer, der ikke er regelmæssige, er almindelige tegn på PCOS. Det samme gælder menstruationer, der varer i mange dage eller længere end normalt for en menstruation. For eksempel kan du have færre end ni menstruationer om året. Og disse menstruationer kan forekomme mere end 35 dage fra hinanden. Du kan have svært ved at blive gravid. For meget androgen. Høje niveauer af hormonet androgen kan resultere i overskydende hårvækst i ansigtet og på kroppen. Dette kaldes hirsutisme. Nogle gange kan svær acne og skaldethed efter mønsteret hos mænd også forekomme. Polycystiske æggestokke. Dine æggestokke kan være større. Mange follikler, der indeholder umodne æg, kan udvikle sig omkring kanten af æggestokken. Æggestokkene fungerer muligvis ikke, som de skal. PCOS-tegn og symptomer er typisk mere alvorlige hos personer med fedme. Kontakt din læge, hvis du er bekymret over dine menstruationer, hvis du har svært ved at blive gravid, eller hvis du har tegn på overskydende androgen. Disse kan omfatte ny hårvækst i ansigtet og på kroppen, acne og skaldethed efter mønsteret hos mænd.

Hvornår skal man søge læge

Kontakt din læge, hvis du er bekymret over din menstruation, hvis du har problemer med at blive gravid, eller hvis du har tegn på for meget androgen. Disse kan omfatte ny hårvækst i ansigtet og på kroppen, acne og skaldethed af mandlig type.

Årsager

Den præcise årsag til PCOS er ikke kendt. Faktorer, der kan spille en rolle, omfatter:

  • Insulinresistens. Insulin er et hormon, som bugspytkirtlen producerer. Det gør det muligt for celler at bruge sukker, kroppens primære energikilde. Hvis celler bliver resistente over for insulinets virkning, kan blodsukkerniveauet stige. Dette kan få kroppen til at producere mere insulin for at forsøge at sænke blodsukkerniveauet.

For meget insulin kan få kroppen til at producere for meget af det mandlige hormon androgen. Du kan have problemer med ægløsning, processen hvor æg frigives fra æggestokken.

Et tegn på insulinresistens er mørke, fløjlsagtige hudpletter på den nedre del af halsen, armhulerne, lysken eller under brystet. Øget appetit og vægtøgning kan være andre tegn.

  • Lavgradig inflammation. Hvide blodlegemer producerer stoffer som respons på infektion eller skade. Denne respons kaldes lavgradig inflammation. Forskning viser, at personer med PCOS har en type langvarig, lavgradig inflammation, der fører til, at polycystiske æggestokke producerer androgener. Dette kan føre til hjerte- og karproblemer.
  • Arvelighed. Forskning tyder på, at visse gener kan være forbundet med PCOS. At have en familiehistorie med PCOS kan spille en rolle i udviklingen af tilstanden.
  • Overskydende androgen. Med PCOS kan æggestokkene producere høje niveauer af androgen. For meget androgen forstyrrer ægløsningen. Det betyder, at æg ikke udvikler sig regelmæssigt og ikke frigives fra folliklerne, hvor de udvikler sig. Overskydende androgen kan også resultere i hirsutisme og acne.

Insulinresistens. Insulin er et hormon, som bugspytkirtlen producerer. Det gør det muligt for celler at bruge sukker, kroppens primære energikilde. Hvis celler bliver resistente over for insulinets virkning, kan blodsukkerniveauet stige. Dette kan få kroppen til at producere mere insulin for at forsøge at sænke blodsukkerniveauet.

For meget insulin kan få kroppen til at producere for meget af det mandlige hormon androgen. Du kan have problemer med ægløsning, processen hvor æg frigives fra æggestokken.

Et tegn på insulinresistens er mørke, fløjlsagtige hudpletter på den nedre del af halsen, armhulerne, lysken eller under brystet. Øget appetit og vægtøgning kan være andre tegn.

Komplikationer

Komplikationer ved PCOS kan omfatte:

  • Infertilitet
  • Spontanabort eller for tidlig fødsel
  • Ikke-alkoholisk fedtleversygdom — en alvorlig leverbetændelse forårsaget af fedtophobning i leveren
  • Type 2-diabetes eller prædiabetes
  • Søvnapnø
  • Kræft i livmoderslimhinden (endometriecancer)

Fedme forekommer ofte sammen med PCOS og kan forværre komplikationerne ved sygdommen.

Diagnose

Pelvisundersøgelse Forstør billede Luk Pelvisundersøgelse Pelvisundersøgelse Under en pelvisundersøgelse fører en læge en eller to handskerklædte fingre ind i vagina. Ved samtidig at trykke på maven kan lægen undersøge livmoderen, æggestokkene og andre organer. Transvaginal ultralyd Forstør billede Luk Transvaginal ultralyd Transvaginal ultralyd Under en transvaginal ultralyd ligger du på ryggen på en undersøgelsesbriks. Du får indsat en smal enhed, der er formet som en stav, i din vagina. Denne enhed kaldes en transducer. Transduceren bruger lydbølger til at skabe billeder af dine æggestokke og andre bækkenorganer. En polycystisk æggestok har mange væskefyldte sække, der kaldes follikler. Hver mørke cirkel, der vises ovenfor, er en follikel i en æggestok. Der er ingen enkelt test til specifikt at diagnosticere polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis starte med en diskussion af dine symptomer, medicin og andre sygdomstilstande. Din udbyder kan også spørge om dine menstruationer og eventuelle vægtændringer. En fysisk undersøgelse omfatter kontrol for tegn på overdreven hårvækst, insulinresistens og acne. Din sundhedsudbyder kan derefter anbefale: Pelvisundersøgelse. Under en pelvisundersøgelse kan din udbyder undersøge dine reproduktive organer for masser, vækster eller andre ændringer. Blodprøver. Blodprøver kan måle hormonniveauer. Denne test kan udelukke mulige årsager til menstruationsproblemer eller androgenoverskud, der efterligner PCOS. Du kan få andre blodprøver, såsom fastekolesterol- og triglyceridniveauer. En glukosetolerance test kan måle din krops respons på sukker (glukose). Ultralyd. En ultralyd kan kontrollere udseendet af dine æggestokke og tykkelsen af ​​livmoderslimhinden. En stavlignende enhed (transducer) placeres i din vagina. Transduceren udsender lydbølger, der oversættes til billeder på en computerskærm. Hvis du har en diagnose af PCOS, kan din udbyder anbefale flere tests for komplikationer. Disse tests kan omfatte: Regelmæssige kontroller af blodtryk, glukosetolerance og kolesterol- og triglyceridniveauer Screening for depression og angst Screening for obstruktiv søvnapnø Pleje hos Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af Mayo Clinic-eksperter kan hjælpe dig med dine sundhedsmæssige bekymringer relateret til polycystisk ovariesyndrom (PCOS) Start her Mere information Pleje af polycystisk ovariesyndrom (PCOS) hos Mayo Clinic Kolesteroltest Glukosetolerance test Pelvisundersøgelse Vis mere relateret information

Behandling

Behandling af PCOS fokuserer på at håndtere de ting, der bekymrer dig. Dette kan omfatte infertilitet, hirsutisme, acne eller fedme. Specifik behandling kan involvere livsstilsændringer eller medicin. Livsstilsændringer Din sundhedsudbyder kan anbefale vægttab gennem en lavkaloriekost kombineret med moderate træningsaktiviteter. Selv en beskeden reduktion i din vægt — for eksempel at tabe 5 % af din kropsvægt — kan forbedre din tilstand. Vægttab kan øge effektiviteten af ​​medicin, din udbyder anbefaler til PCOS, og det kan hjælpe med infertilitet. Din sundhedsudbyder og en registreret diætist kan arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste vægttabsplan. Medicin For at regulere dine perioder kan din sundhedsudbyder anbefale: Kombinerede p-piller. Piller, der indeholder både østrogen og progestin, reducerer androgenproduktionen og regulerer østrogen. Regulering af dine hormoner kan sænke din risiko for endometriecancer og korrigere uregelmæssig blødning, overdreven hårvækst og acne. Progestinbehandling. At tage progestin i 10 til 14 dage hver 1 til 2 måned kan regulere dine perioder og beskytte mod endometriecancer. Denne progestinbehandling forbedrer ikke androgenniveauer og forhindrer ikke graviditet. Den progestin-kun minipille eller progestinholdig spiral er et bedre valg, hvis du også ønsker at undgå graviditet. For at hjælpe dig med at ægløsning, så du kan blive gravid, kan din sundhedsudbyder anbefale: Clomiphen. Denne orale antiøstrogen medicin tages i den første del af din menstruationscyklus. Letrozol (Femara). Denne behandling af brystkræft kan stimulere æggestokkene. Metformin. Denne medicin til type 2-diabetes, som du tager oralt, forbedrer insulinresistens og sænker insulinniveauet. Hvis du ikke bliver gravid ved hjælp af clomiphen, kan din udbyder anbefale at tilføje metformin for at hjælpe dig med at ægløsning. Hvis du har prædiabetes, kan metformin bremse progressionen til type 2-diabetes og hjælpe med vægttab. Gonadotropiner. Disse hormonmedicin gives ved injektion. Hvis nødvendigt, skal du tale med din sundhedsudbyder om procedurer, der kan hjælpe dig med at blive gravid. For eksempel kan in vitro befrugtning være en mulighed. For at reducere overdreven hårvækst eller forbedre acne kan din sundhedsudbyder anbefale: P-piller. Disse piller reducerer androgenproduktionen, der kan forårsage overdreven hårvækst og acne. Spironolacton (Aldactone). Denne medicin blokerer effekten af ​​androgen på huden, inklusive overdreven hårvækst og acne. Spironolacton kan forårsage fosterskader, så effektiv prævention er nødvendig, mens du tager denne medicin. Denne medicin anbefales ikke, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Eflornithin (Vaniqa). Denne creme kan bremse ansigtshårvækst. Hårfjerning. Elektrolyse og laserhårfjerning er to muligheder for at fjerne hår. Elektrolyse bruger en lille nål indsat i hver hårsæk. Nålen sender et impuls af elektrisk strøm. Strømmen beskadiger og ødelægger derefter folliklen. Laserhårfjerning er en medicinsk procedure, der bruger en koncentreret lysstråle til at fjerne uønsket hår. Du kan have brug for flere behandlinger af elektrolyse eller laserhårfjerning. Barbering, plukning eller brug af cremer, der opløser uønsket hår, kan være andre muligheder. Men disse er midlertidige, og håret kan blive tykkere, når det vokser ud igen. Acnebehandlinger. Medicin, inklusive piller og topiske cremer eller geler, kan hjælpe med at forbedre acne. Tal med din sundhedsudbyder om mulighederne. Anmod om en aftale Der er et problem med de oplysninger, der er fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Fra Mayo Clinic til din indbakke Tilmeld dig gratis og hold dig opdateret om forskningsfremskridt, sundhedstips, aktuelle sundhedsemner og ekspertise i håndtering af sundhed. Klik her for en e-mail-forhåndsvisning. E-mail-adresse 1 Fejl E-mailfeltet er påkrævet Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som angivet i vores meddelelse om privatlivspraksis. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Abonner! Tak for din tilmelding! Du vil snart begynde at modtage de seneste Mayo Clinic-sundhedsoplysninger, du anmodede om, i din indbakke. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen

Forberedelse til din aftale

For PCOS, kan du se en specialist i kvindelig reproduktiv medicin (gynekolog), en specialist i hormonforstyrrelser (endokrinolog) eller en specialist i infertilitet (reproduktiv endokrinolog). Her er nogle oplysninger, der kan hjælpe dig med at forberede dig til din aftale. Hvad du kan gøre Før din aftale, lav en liste over: Symptomer, du har haft, og hvor længe Oplysninger om dine menstruationer, herunder hvor ofte de forekommer, hvor længe de varer, og hvor kraftige de er Alle medicin, vitaminer, urter og andre kosttilskud, du tager, inklusive doseringerne Vigtige personlige og medicinske oplysninger, herunder andre helbredstilstande, seneste livsændringer og stressfaktorer Spørgsmål til din sundhedsudbyder Nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille, omfatter: Hvilke tests anbefaler du? Hvordan påvirker PCOS mine chancer for at blive gravid? Er der medicin, der kan forbedre mine symptomer eller chancerne for at blive gravid? Hvilke livsstilsændringer kan forbedre symptomerne? Hvordan vil PCOS påvirke mit helbred på lang sigt? Jeg har andre sygdomme. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen? Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, når de opstår. Hvad du kan forvente af din læge Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis stille dig en række spørgsmål, herunder: Hvad er dine symptomer? Hvor ofte opstår de? Hvor dårlige er dine symptomer? Hvornår begyndte hvert symptom? Hvornår var din sidste menstruation? Har du taget på i vægt, siden du først begyndte at få menstruationer? Hvor meget vægt tog du på, og hvornår tog du på? Er der noget, der synes at forbedre dine symptomer? Gør dem værre? Prøver du at blive gravid, eller ønsker du at blive gravid? Har en nær slægtning, såsom din mor eller en søster, nogensinde fået diagnosen PCOS? Af Mayo Clinic Staff

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfraskrivelse: August er en platform for sundhedsoplysninger, og dens svar udgør ikke medicinsk rådgivning. Rådfør dig altid med en autoriseret læge i nærheden af

Fremstillet i Indien, til verden