Vedvarende Depressiv Lidelse

Vedvarende depressiv lidelse er en vedvarende, langvarig form for depression. Du kan føle dig trist og tom, miste interessen for daglige aktiviteter og have svært ved at få tingene gjort. Du kan også have lavt selvværd, føle dig som en fiasko og føle håbløshed. Disse følelser varer i årevis og kan forstyrre dine relationer, skole, arbejde og daglige aktiviteter. Hvis du har vedvarende depressiv lidelse, kan du have svært ved at være optimistisk, selv ved glade lejligheder. Du kan blive beskrevet som at have en dyster personlighed, konstant klage eller ikke være i stand til at have det sjovt. Vedvarende depressiv lidelse er ikke så alvorlig som en større depression, men dit nuværende depressive humør kan være mildt, moderat eller alvorligt. Fordi vedvarende depressiv lidelse er langvarig, kan det være udfordrende at håndtere depressionssymptomer. En kombination af samtaleterapi og medicin kan være effektiv til behandling af denne tilstand.

Symptomer på vedvarende depressiv lidelse kommer og går sædvanligvis over en periode på år. Intensiteten af symptomerne kan ændre sig over tid. Men symptomerne forsvinder sædvanligvis ikke i mere end to måneder ad gangen. Desuden kan episoder med svær depression forekomme før eller under vedvarende depressiv lidelse. Symptomer på vedvarende depressiv lidelse kan forårsage store problemer i dit liv og kan omfatte: Tristhed, tomhed eller nedtrykthed. Tab af interesse for daglige aktiviteter. Træthed og manglende energi. Lavt selvværd, selvkritik eller følelsen af at være ude af stand til noget. Vanskeligheder med at fokusere klart og træffe beslutninger. Problemer med at få tingene gjort ordentligt og til tiden. At blive hurtigt irriteret, utålmodig eller vred. Undgåelse af sociale aktiviteter. Skyldfølelse og bekymringer over fortiden. Dårlig appetit eller overspisning. Søvnproblemer. Håbløshed. Hos børn kan symptomer på vedvarende depressiv lidelse omfatte deprimeret stemningsleje og irritabilitet, hvilket betyder at de let bliver irriterede, utålmodige eller vrede. Hvis disse følelser har varet længe, kan du tro, at de altid vil være en del af dit liv. Men hvis du har symptomer på vedvarende depressiv lidelse, skal du søge lægehjælp. Tal med din læge om dine symptomer eller søg hjælp hos en psykiater. Eller du kan kontakte en anden, der kan hjælpe dig med at finde behandling. Det kunne være en ven eller en pårørende, en lærer, en religiøs leder eller en anden person, du stoler på. Hvis du tror, du kan komme til at skade dig selv eller forsøge selvmord, skal du ringe 112 i Danmark eller dit lokale alarmnummer med det samme. Eller kontakt en selvmordsforebyggende hotline. I Danmark kan du kontakte Livslinien på 70 20 12 12, døgnet rundt. Tjenesterne er gratis og fortrolige.

Tal med din læge eller sundhedspersonale om dine symptomer, eller søg hjælp hos en mental sundhedsprofessionel. Eller du kan kontakte en anden, der kan hjælpe dig med at finde behandling. Det kunne være en ven eller en du holder af, en lærer, en religiøs leder eller en anden person, du stoler på. Hvis du tror, du kan komme til at skade dig selv eller forsøge at begå selvmord, skal du ringe 112 i Danmark eller dit lokale alarmnummer med det samme. Eller kontakt en selvmordsforebyggende hotline. I Danmark kan du kontakte [link til dansk hotline], døgnet rundt.

Den præcise årsag til vedvarende depressiv lidelse er ikke kendt. Ligesom ved depression kan det involvere mere end én årsag, såsom: Biologiske forskelle. Personer med vedvarende depressiv lidelse kan have fysiske ændringer i deres hjerner. Det er ikke klart, hvordan disse ændringer påvirker lidelsen, men de kan med tiden bidrage til at bestemme årsagerne. Hjernekemi. Neurotransmittere er naturligt forekommende hjernekemikalier. Forskning indikerer, at ændringer i neurotransmittere kan spille en stor rolle i depression og dens behandling. Arvelige træk. Vedvarende depressiv lidelse ser ud til at være mere almindelig hos personer, hvis blodfamilier også har tilstanden. Forskere forsøger at finde gener, der kan være involveret i at forårsage depression. Livshændelser. Som ved depression kan traumatiske begivenheder som tab af en elsket, økonomiske problemer eller et højt stressniveau udløse vedvarende depressiv lidelse hos nogle mennesker.

Vedvarende depressiv lidelse begynder ofte tidligt – i barndommen, teenageårene eller den tidlige voksenalder – og fortsætter i lang tid. Visse faktorer ser ud til at øge risikoen for at udvikle vedvarende depressiv lidelse, herunder: At have en førstegradsslægtning, såsom en forælder eller søskende, med svær depressiv lidelse eller andre depressive lidelser. Traumatiske eller stressende livsbegivenheder, såsom tab af en elsket eller store økonomiske problemer. Personlighedstræk, der omfatter negativitet, såsom lavt selvværd, at være for afhængig eller selvkritisk eller altid at tro, at det værste vil ske. Anamnese med andre psykiske lidelser, såsom en personlighedsforstyrrelse.

Tilstande, der kan være forbundet med vedvarende depressiv lidelse, omfatter: • Lavere livskvalitet. • Depression, angstlidelser og andre stemningslidelser. • Misbrug af stoffer. • Relationsproblemer og familiekonflikter. • Skole- eller arbejdsproblemer og problemer med at få tingene gjort. • Vedvarende smerter og generelle sygdomme. • Selvmordstanker eller -adfærd. • Personlighedsforstyrrelser eller andre psykiske lidelser.

Strategier, der kan hjælpe med at reducere eller forebygge symptomer, omfatter følgende:

• Tag skridt til at kontrollere stress, for at øge din evne til at komme dig over problemer — hvilket kaldes modstandsdygtighed — og for at styrke dit selvværd.
• Kontakt familie og venner, især i krisetider, for at få hjælp til at komme igennem svære perioder.
• Søg behandling ved det tidligste tegn på et problem for at forhindre, at symptomerne forværres.
• Overvej at få langtidsbehandling for at forhindre et tilbagefald af symptomer.

Hvis din sundhedsperson vurderer, at du muligvis har vedvarende depressiv lidelse, kan undersøgelser og tests omfatte:

• Lægeundersøgelse. Din sundhedsperson kan foretage en lægeundersøgelse og stille indgående spørgsmål om dit helbred for at fastslå, hvad der kan forårsage din depression. I nogle tilfælde kan det være forbundet med et underliggende fysisk helbredsproblem.
• Laboratorieundersøgelser. Din læge kan anbefale laboratorieundersøgelser for at udelukke andre medicinske tilstande, der kan forårsage depressive symptomer. Du kan f.eks. få en blodprøve for at finde ud af, om din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok skjoldbruskkirtelhormon, hvilket kaldes hypotyreose.
• Psykologisk vurdering. Dette omfatter at tale om dine tanker, følelser og adfærd. Det kan omfatte at udfylde et spørgeskema. Denne vurdering kan hjælpe med at fastslå, om du har vedvarende depressiv lidelse eller en anden tilstand, der kan påvirke humøret, såsom svær depression, bipolar lidelse eller sæsonbestemt affektiv lidelse.

For en diagnose af vedvarende depressiv lidelse adskiller hovedindikationen for en voksen sig noget fra en børns: For en voksen forekommer nedstemthed det meste af dagen i to år eller mere. For et barn forekommer nedstemthed eller irritabilitet det meste af dagen i mindst et år.

Symptomer forårsaget af vedvarende depressiv lidelse kan variere fra person til person. Når vedvarende depressiv lidelse starter før 21 års alderen, kaldes det tidlig debut. Hvis det starter ved 21 år eller derover, kaldes det sen debut.

De to primære behandlinger for vedvarende depressiv lidelse er medicin og samtaleterapi. Hvad din sundhedsudbyder anbefaler, afhænger af faktorer såsom: Hvor alvorlige dine symptomer er. Dit ønske om at udforske følelsesmæssige eller andre problemer, der påvirker dit liv. Tidligere behandlingsmetoder. Din evne til at tolerere medicin. Andre følelsesmæssige problemer, du måtte have. Hvilken type behandling du foretrækker. Samtaleterapi kan være den første mulighed, der foreslås til børn og teenagere med vedvarende depressiv lidelse, men det afhænger af den enkelte. Nogle gange er der også behov for antidepressiva. Medicin De typer af antidepressiva, der oftest bruges til at behandle vedvarende depressiv lidelse, omfatter: Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) Tricykliske antidepressiva (TCA'er) Serotonin- og noradrenalin genoptagelseshæmmere (SNRI'er) Tal med din sundhedsudbyder eller farmaceut om mulige bivirkninger. At finde den rigtige medicin Du skal muligvis prøve flere lægemidler eller en kombination, før du finder en, der virker. Dette kræver tålmodighed. Nogle lægemidler tager flere uger eller længere tid at få fuld effekt. Det kan også tage så lang tid, før bivirkningerne aftager, når din krop tilpasser sig. Stop ikke med at tage et antidepressivt middel uden at tale med din sundhedsudbyder. Når tiden er inde, kan din udbyder hjælpe dig med gradvist og sikkert at reducere din dosis. At stoppe behandlingen pludseligt eller at springe flere doser over kan forårsage abstinenssymptomer. Og at stoppe et lægemiddel pludseligt kan få depressionen til at blive værre hurtigt. Når du har vedvarende depressiv lidelse, skal du muligvis tage antidepressiva i lang tid for at holde symptomerne under kontrol. Antidepressiva og graviditet Hvis du er gravid eller ammer, kan nogle antidepressiva udgøre en øget sundhedsrisiko for dit ufødte barn eller ammende barn. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du bliver gravid eller planlægger at blive gravid. FDA-advarsel om antidepressiva Antidepressiva er generelt sikre, når de tages som anvist. Men den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) kræver, at alle antidepressiva har en advarsel: I nogle tilfælde kan børn, teenagere og unge under 25 år have en stigning i selvmordstanker eller -adfærd, når de tager antidepressiva. Dette kan være en større risiko i de første uger efter start eller når dosis ændres. Så hold øje med forværring af depression eller usædvanlig adfærd i disse perioder. Hvis din teenager eller unge har selvmordstanker, mens de tager et antidepressivt middel, skal du straks kontakte en sundhedsudbyder eller en mental sundhedsudbyder eller få akut hjælp. Husk, at antidepressiva er mere tilbøjelige til at reducere risikoen for selvmord på lang sigt ved at forbedre humøret. Samtaleterapi Samtaleterapi, også kaldet psykoterapi, er en generel betegnelse for behandling af depression ved at tale med en mental sundhedsudbyder om dine tanker, følelser, adfærd, relationer og relaterede problemer. Forskellige typer af psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi, kan være effektive for vedvarende depressiv lidelse. Du og din terapeut kan drøfte dine mål for terapien og andre spørgsmål, såsom behandlingens længde. Samtaleterapi kan hjælpe dig med at: Tilpasse dig en krise eller anden aktuel vanskelighed. Identificere problemer, der bidrager til din depression, og ændre adfærd, der gør den værre. Identificere negative overbevisninger og adfærd og erstatte dem med sunde, positive. Finde bedre måder at håndtere og løse problemer på. Udforske relationer og oplevelser og udvikle positive interaktioner med andre. Genvinde en følelse af tilfredshed og kontrol i dit liv og hjælpe med at lindre depressionssymptomer, såsom håbløshed og vrede. Lære at sætte realistiske mål for dit liv. Mere information Kognitiv adfærdsterapi Psykoterapi Bestil en tid

Vedvarende depressiv lidelse gør det svært at deltage i adfærd og aktiviteter, der kan hjælpe dig med at føle dig bedre. Ud over de behandlinger, din læge eller terapeut anbefaler, kan du overveje disse tips: Fokuser på dine mål. At håndtere vedvarende depressiv lidelse er en løbende proces. Sæt rimelige mål for dig selv. Bliv motiveret ved at holde dine mål for øje. Men giv dig selv lov til at gøre mindre, når du føler dig nede. Forenkl dit liv. Skær ned på forpligtelser, når det er muligt. Strukturer din tid ved at planlægge din dag. Du kan finde det hjælpsomt at lave en liste over daglige opgaver, bruge post-it-sedler som påmindelser eller bruge en planner til at holde dig organiseret. Skriv i en journal. Journalføring som en del af din behandling kan forbedre humøret ved at give dig mulighed for at udtrykke smerte, vrede, frygt eller andre følelser. Læs troværdige selvhjælpsbøger og -hjemmesider. Bed din læge eller terapeut om at anbefale bøger eller hjemmesider at læse. Hold kontakten. Bliv ikke isoleret. Prøv at deltage i sociale aktiviteter, og vær sammen med familie eller venner regelmæssigt. Støttegrupper for mennesker med depression kan hjælpe dig med at komme i kontakt med andre, der står over for lignende udfordringer, og dele erfaringer. Lær måder at slappe af og håndtere dit stress på. Eksempler inkluderer meditation, progressiv muskelafspænding, yoga og tai chi. Tag ikke vigtige beslutninger, når du er nede. Undgå at træffe beslutninger, når du føler dig deprimeret, da du muligvis ikke tænker klart.