Personlighedsforstyrrelser

Mennesker har unikke personligheder, der består af en kompleks kombination af forskellige træk. Personlighedstræk påvirker, hvordan mennesker forstår og forholder sig til verden omkring dem, såvel som hvordan de ser sig selv.

Ideelt set giver menneskers personlighedstræk dem mulighed for fleksibelt at tilpasse sig deres skiftende miljø på måder, der fører til sundere relationer med andre og bedre copingstrategier. Når mennesker har personlighedstræk, der er mindre adaptive, fører dette til ufleksibilitet og usund coping. For eksempel kan de håndtere stress ved at drikke eller misbruge stoffer, have svært ved at håndtere deres vrede og finde det svært at stole på og forbinde sig med andre.

Personlighed formes tidligt i livet. Den formes gennem en blanding af:

• Gener — Dine forældre kan videregive nogle personlighedstræk til dig. Nogle gange kaldes disse træk for dit temperament.
• Miljø — Dette omfatter dine omgivelser, begivenheder, der er sket for dig og omkring dig, og relationer og mønstre af interaktioner med familiemedlemmer og andre.

En personlighedsforstyrrelse er en psykisk helbredstilstand, hvor mennesker har et livslangt mønster af at se sig selv og reagere på andre på måder, der forårsager problemer. Mennesker med personlighedsforstyrrelser har ofte svært ved at forstå følelser og tolerere lidelse. Og de handler impulsivt. Dette gør det svært for dem at relatere sig til andre, hvilket forårsager alvorlige problemer og påvirker deres familieliv, sociale aktiviteter, arbejds- og skolepræstationer og generelle livskvalitet.

I nogle tilfælde ved du måske ikke, at du har en personlighedsforstyrrelse. Det skyldes, at din måde at tænke og opføre dig på virker naturlig for dig. Du tænker måske også, at andre er ansvarlige for dine udfordringer. Der findes mange typer personlighedsforstyrrelser, hver med vigtige forskelle. Disse forstyrrelser er organiseret i tre grupper eller klynger med fælles træk og symptomer: Personlighedsforstyrrelser i gruppe A har et konsekvent dysfunktionelt mønster af tænkning og adfærd, der afspejler mistænksomhed eller mangel på interesse for andre. De omfatter: Mangler tillid og er mistænksom over for andre og årsagerne til deres handlinger. Tror, at andre forsøger at gøre skade uden grund til at føle det sådan. Betvivler andres loyalitet. Er ikke villig til at stole på andre. Viger tilbage ved at betro sig til andre af frygt for, at andre vil bruge den information imod dem. Opfatter uskyldige bemærkninger eller situationer, der ikke er truende, som personlige fornærmelser eller angreb. Bliver vred eller fjendtlig over for det, der opfattes som krænkelser eller fornærmelser. Har en vane med at nære nag. Mistænker ofte, at en ægtefælle eller seksuel partner er utro uden grund til at føle det sådan. Virker kold eller uinteresseret i andre. Vælger næsten altid at være alene. Er begrænset i, hvordan følelser udtrykkes. Kan ikke finde glæde i de fleste aktiviteter. Kan ikke opfange typiske sociale signaler. Har lidt eller ingen interesse i at have sex med en anden person. Har usædvanlig tænkning, overbevisninger, tale eller adfærd. Føler eller tænker mærkelige ting, såsom at høre en stemme hviske deres navn. Har flade følelser eller følelsesmæssige reaktioner, der er socialt usædvanlige. Har social angst, herunder ikke at være tryg ved at opbygge tætte forbindelser med andre eller ikke have tætte forhold. Svarer på andre på måder, der ikke er passende, eller viser mistænksomhed eller mangel på interesse. Har "magisk tænkning" – troen på, at deres tanker kan påvirke andre mennesker og begivenheder. Tror, at nogle tilfældige hændelser eller begivenheder har skjulte budskaber. Personlighedsforstyrrelser i gruppe B har et konsekvent dysfunktionelt mønster af dramatisk, overdrevent følelsesmæssig tænkning eller uforudsigelig adfærd. De omfatter: Har en stærk frygt for at være alene eller blive forladt. Har vedvarende følelser af tomhed. Ser sig selv som ustabil eller svag. Har dybe forhold, der ikke er stabile. Har op- og nedture i humøret, ofte på grund af stress, når man interagerer med andre. Truer med selvskade eller opfører sig på måder, der kan føre til selvmord. Er ofte meget vred. Viser impulsiv og risikabel adfærd, såsom at have usikker sex, spille hasard eller spise i store mængder. Har stressrelateret paranoia, der kommer og går. Søger altid opmærksomhed. Er overdrevent følelsesmæssig eller dramatisk eller vækker seksuelle følelser for at få opmærksomhed. Snakker dramatisk med stærke meninger, men har få fakta eller detaljer til at underbygge dem. Er let at påvirke af andre. Har overfladiske følelser, der ændrer sig hurtigt. Er meget optaget af sit udseende. Tænker, at forhold til andre er tættere, end de er. Har overbevisninger om at være speciel og vigtigere end andre. Har fantasier om magt, succes og at være attraktiv for andre. Forstår ikke andres behov og følelser. Overdriver sandheden om præstationer eller talenter. Forventer konstant ros og ønsker at blive beundret. Føler sig overlegen i forhold til andre og praler af det. Forventer tjenester og fordele uden god grund. Udnytter ofte andre. Er jaloux på andre eller tror, at andre er jaloux på dem. Har lidt eller ingen hensyntagen til andres behov eller følelser. Lyver ofte, stjæler, bruger falske navne og svindler andre. Har gentagne sammenstød med loven. Krænker ofte andres rettigheder. Er aggressiv og ofte voldelig. Har lidt eller ingen hensyntagen til personlig sikkerhed eller andres sikkerhed. Opfører sig impulsivt. Er ofte hensynsløs. Har lidt eller ingen anger over, hvordan deres adfærd negativt påvirker andre. Personlighedsforstyrrelser i gruppe C har et konsekvent dysfunktionelt mønster af angstfuld tænkning eller adfærd. De omfatter: Er meget følsom over for kritik eller afvisning. Føler sig ikke god nok, vigtig eller attraktiv. Deltager ikke i arbejdsaktiviteter, der omfatter kontakt med andre. Er isoleret. Prøver ikke nye aktiviteter og kan ikke lide at møde nye mennesker. Er ekstremt genert i sociale sammenhænge og i samvær med andre. Frygter misbilligelse, forlegenhed eller at blive gjort til grin. Stoler for meget på andre og føler behov for at blive passet på. Er underdanig eller klyngende over for andre. Frygter at skulle tage sig af sig selv, hvis man bliver alene. Manglende tillid til evner. Har brug for meget rådgivning og trøst fra andre for at træffe selv små beslutninger. Finder det svært at starte eller udføre projekter på grund af mangel på selvtillid. Finder det svært at være uenig med andre, da de frygter, at de ikke vil godkende. Udstår dårlig behandling eller misbrug, selv når andre muligheder er tilgængelige. Har et presserende behov for at indlede et nyt forhold, når et tæt forhold slutter. Fokuserer for meget på detaljer, orden og regler. Tænker, at alt skal være perfekt og bliver ked af det, når perfektion ikke opnås. Kan ikke færdiggøre et projekt, fordi det at nå perfektion ikke er muligt. Har behov for at have kontrol over mennesker, opgaver og situationer. Kan ikke tildele opgaver til andre. Ignorerer venner og sjove aktiviteter på grund af for meget fokus på arbejde eller et projekt. Kan ikke smide ødelagte eller uværdige genstande væk. Er rigid og stædig. Er ikke fleksibel omkring moral, etik eller værdier. Holder meget stram kontrol over budgettering og udgifter. Obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse er ikke det samme som obsessiv-kompulsiv lidelse, som er en angstlidelse. Mange mennesker med én type personlighedsforstyrrelse har også symptomer på mindst én anden type. Antallet af symptomer, en person har, kan variere. Hvis du har symptomer på en personlighedsforstyrrelse, skal du kontakte din læge eller en psykisk sundhedsfaglig. Når personlighedsforstyrrelser ikke behandles, kan de forårsage alvorlige problemer i forhold og humør. Evnen til at fungere og forfølge personlige mål kan også forværres uden behandling.

Hvis du har symptomer på en personlighedsforstyrrelse, skal du kontakte din læge eller en mental sundhedsfaglig. Ubehandlede personlighedsforstyrrelser kan forårsage alvorlige problemer i relationer og humør. Evnen til at fungere og forfølge personlige mål kan også forværres uden behandling.

Man mener, at personlighedsforstyrrelser skyldes en blanding af genetiske faktorer og miljøpåvirkninger. Dine gener kan øge sandsynligheden for, at du udvikler en personlighedsforstyrrelse, og dine livserfaringer kan sætte en personlighedsforstyrrelse i gang.

Selvom de specifikke årsager til personlighedsforstyrrelser ikke er kendte, ser det ud til, at nogle faktorer øger risikoen for at have en:

• Specifikke personlighedstræk. Dette omfatter altid at forsøge at holde sig væk fra fare, eller det modsatte — et stærkt behov for at søge nye aktiviteter, der får adrenalinen til at pumpe. Det omfatter også dårlig impulskontrol.
• Tidlige livserfaringer. Dette omfatter et hjemmemiljø, der ikke er stabilt, forudsigeligt eller støttende. Det omfatter også en historie med traumer — fysisk forsømmelse eller misbrug, følelsesmæssig forsømmelse eller misbrug eller seksuelt misbrug.

Personlighedsforstyrrelser kan alvorligt forstyrre dit liv og livet for dem, der bekymrer sig om dig. De kan forårsage problemer i forhold, på arbejdet eller i skolen. Og de kan føre til social isolation, andre psykiske problemer med afhængighed, samt erhvervsmæssige og juridiske problemer.

At finde ud af, om du har en personlighedsforstyrrelse, kan indebære:

• En fysisk undersøgelse. Din læge kan foretage en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål om dit helbred. I nogle tilfælde kan din læge forbinde dine symptomer med et underliggende fysisk helbredsproblem. Din vurdering kan omfatte laboratorietests og en screeningstest for alkohol og stoffer.
• En vurdering af mental sundhed. Din læge kan henvise dig til en mental sundhedsfaglig. Denne vurdering omfatter en diskussion om dine tanker, følelser og adfærd, og den kan omfatte et spørgeskema for at hjælpe med at finde frem til en diagnose. Med din tilladelse kan oplysninger fra familiemedlemmer eller andre være til hjælp.
• Sammenligning af dine symptomer med standardretningslinjer. Din mental sundhedsfaglige kan sammenligne dine symptomer med retningslinjerne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR), udgivet af American Psychiatric Association.
• Neuropsykologisk testning. Din læge kan henvise dig til en neuropsykolog eller klinisk psykolog til personligheds- eller kognitiv testning for bedre at forstå, hvordan du ser og fortolker verden omkring dig.