Spontanabort er det pludselige tab af en graviditet før den 20. uge. Ca. 10 % til 20 % af kendte graviditeter ender i spontanabort. Men det faktiske antal er sandsynligvis højere. Dette skyldes, at mange spontanaborter sker tidligt, før folk er klar over, at de er gravide. Udtrykket spontanabort kan lyde som om, der var noget galt med graviditeten. Dette er sjældent tilfældet. Mange spontanaborter sker, fordi det ufødte barn ikke udvikler sig korrekt. Spontanabort er en temmelig almindelig oplevelse – men det gør det ikke lettere. Hvis du har mistet en graviditet, så tag et skridt hen imod følelsesmæssig helbredelse ved at lære mere. Forstå, hvad der kan forårsage spontanabort, hvad der øger risikoen, og hvilken lægehjælp der kan være nødvendig.
De fleste spontanaborter sker i første trimester af graviditeten, hvilket er de første ca. 13 uger. Symptomerne kan omfatte: Blødning fra vagina med eller uden smerter, inklusive let blødning kaldet spotting. Smerter eller kramper i bækkenområdet eller lænden. Væske eller væv, der passerer fra vagina. Hurtig hjerterytme. Hvis du har passeret væv fra din vagina, skal du lægge det i en ren beholder. Bring det derefter til din sundhedspersonals kontor eller hospitalet. Et laboratorium kan undersøge vævet for at kontrollere for tegn på en spontanabort. Husk at de fleste gravide, der har vaginal spotting eller blødning i første trimester, fortsætter med at få en vellykket graviditet. Men ring til dit graviditetsplejeteam med det samme, hvis din blødning er kraftig eller sker sammen med krampesmerter.
De fleste spontanaborter sker, fordi det ufødte barn ikke udvikler sig korrekt. Omkring halvdelen til to tredjedele af spontanaborter i første trimester er forbundet med ekstra eller manglende kromosomer. Kromosomer er strukturer i hver celle, der indeholder gener, instruktionerne for hvordan mennesker ser ud og fungerer. Når et æg og en sædcelle forenes, samles to sæt kromosomer – et fra hver forælder. Men hvis enten sæt har færre eller flere kromosomer end normalt, kan det føre til en spontanabort. Kromosomtilstande kan føre til: Anembryonisk graviditet. Dette sker, når der ikke dannes et embryo. Eller embryoet dannes, men absorberes tilbage i kroppen. Embryoet er den gruppe af celler, der udvikler sig til et ufødt barn, også kaldet et foster. Intrauterin fosterdød. I denne situation dannes et embryo, men stopper med at udvikle sig. Det dør, før der opstår symptomer på graviditetstab. Molær graviditet og partiel molær graviditet. Ved en molær graviditet udvikles der ikke et foster. Dette sker oftest, hvis begge sæt kromosomer kommer fra sædcellen. En molær graviditet er forbundet med uregelmæssig vækst af moderkagen, det graviditetsassocierede organ, der giver et ufødt barn ilt og næringsstoffer. Ved en partiel molær graviditet kan et foster udvikle sig, men det kan ikke overleve. En partiel molær graviditet sker, når der er et ekstra sæt kromosomer, også kaldet triploidi. Det ekstra sæt bidrages ofte fra sædcellen, men kan også bidrages fra ægget. Molære og partielle molære graviditeter kan ikke fortsætte, fordi de kan forårsage alvorlige sundhedsproblemer. Nogle gange kan de være forbundet med ændringer af moderkagen, der fører til kræft hos den gravide person. I nogle få tilfælde kan visse helbredstilstande føre til spontanabort. Eksempler inkluderer: Ukontrolleret diabetes. Infektioner. Hormonelle problemer. Livmoder- eller livmoderhals problemer. Skjoldbruskkirtelsygdom. Fedme. Rutinemæssige aktiviteter som disse forårsager ikke en spontanabort: Motion, så længe du er rask. Men tal først med dit graviditetsplejeteam. Og hold dig væk fra aktiviteter, der kan føre til skader, såsom kontaktsport. Sex. Skænderier. Brug af p-piller før graviditet. Arbejde, så længe du ikke udsættes for høje doser af skadelige kemikalier eller stråling. Tal med din sundhedsperson, hvis du er bekymret over arbejdsrelaterede risici. Nogle mennesker, der har haft en spontanabort, bebrejder sig selv. De tror, at de mistede graviditeten, fordi de faldt, havde et dårligt chok eller andre årsager. Men det meste af tiden sker spontanabort på grund af en tilfældig begivenhed, der ikke er nogens skyld.
Forskellige faktorer øger risikoen for spontan abort, herunder: Alder. Hvis du er over 35 år, har du en højere risiko for spontan abort end en yngre person. Ved 35 års alderen har du en risiko på ca. 20 %. Ved 40 års alderen er risikoen ca. 33 % til 40 %. Og ved 45 års alderen ligger den på 57 % til 80 %. Tidligere aborter. Hvis du har haft en eller flere aborter før, har du en højere risiko for graviditetstab. Langvarige sygdomme. Hvis du har en kronisk sygdom, såsom ubehandlet diabetes, har du en højere risiko for spontan abort. Livmoder- eller livmoderhals problemer. Bestemte livmorkonditioner eller svagt livmoderhalsvæv, også kaldet inkompetent cervix, kan øge chancerne for en spontan abort. Rygning, alkohol, koffein og illegale stoffer. Personer, der ryger, har en større risiko for spontan abort end ikke-rygere. Højt koffeinindtag eller alkoholforbrug øger også risikoen. Det samme gør brug af illegale stoffer som kokain. Vægt. At være undervægtig eller overvægtig er blevet kædet sammen med en højere risiko for spontan abort. Genetiske tilstande. Nogle gange kan en af partnerne være sund, men bære et genetisk problem, der øger risikoen for spontan abort. For eksempel kan en partner have et unikt kromosom, der er dannet, når stykker af to forskellige kromosomer er sat sammen. Dette kaldes translokation. Hvis en af partnerne bærer en kromosomtranslokation, øger det sandsynligheden for spontan abort, hvis det gives videre til et ufødt barn.
Nogle gange kan graviditetsvæv, der bliver tilbage i livmoderen efter en abort, føre til en livmoderbetændelse omkring 1 til 2 dage senere. Infektionen kaldes en septisk abort. Symptomerne omfatter: Feber over 38 grader Celsius mere end to gange. Koldsved. Smerter i underlivet. Ildelugtende udflåd fra vagina. Vaginal blødning. Kontakt din læges kontor eller din lokale fødselshjælpsafdeling eller skadestue, hvis du har disse symptomer. Sygdommen kan forværres hurtigt og blive livstruende uden behandling. Voldsom vaginal blødning, kaldet en blødning, er en anden komplikation ved abort. Sammen med blødningen opstår der ofte symptomer såsom: Hurtig hjerterytme. Svimmelhed på grund af lavt blodtryk. Træthed eller svaghed på grund af lave røde blodlegemer, også kaldet anæmi. Søg straks lægehjælp. Nogle personer, der har en blødning, har brug for blod fra en donor eller en operation.
Ofte er der intet, du kan gøre for at forhindre en spontanabort. Fokuser i stedet på at passe godt på dig selv og din ufødte baby: Få regelmæssig svangerskabsomsorg, mens du er gravid, og lige efter du har født. Hold dig fra risikofaktorer for spontanabort – såsom rygning, alkohol og brug af illegale stoffer. Tag et dagligt multivitamin. Hvis du har haft en eller flere tidligere spontane aborter, så spørg din sundhedsperson, om du skal tage lavdosis aspirin. Begræns koffein. Mange eksperter anbefaler ikke mere end 200 milligram om dagen, mens du er gravid. Dette er mængden af koffein i en kop brygget kaffe på 3,5 dl. Tjek også fødevareetiketterne for mængden af koffein. Effekten af koffein er ikke klar for din ufødte baby, og højere mængder kan omfatte spontanabort eller for tidlig fødsel. Spørg dit graviditetsplejeteam, hvad der er rigtigt for dig. Hvis du har en langvarig sygdom, så samarbejd med dit sundhedsteam for at holde den under kontrol.