Akut Strålesyge

Strålesyge er en skade på kroppen forårsaget af en stor dosis stråling, ofte modtaget over kort tid. Dette kaldes akut strålesyge. Mængden af stråling, der absorberes af kroppen, kaldet den absorberede dosis, bestemmer, hvor alvorlig sygdommen bliver.

Strålesyge kaldes også akut strålesyndrom eller stråleforgiftning. Strålesyge er ikke forårsaget af almindelige medicinske billeddiagnostiske undersøgelser, der bruger lavdosestråling, såsom røntgenbilleder, CT-scanninger og nuklearmedicinske scanninger.

Selvom strålesyge er alvorlig og ofte dødelig, er den sjælden. Siden atombombningerne af Hiroshima og Nagasaki, Japan, under Anden Verdenskrig, har de fleste tilfælde af strålesyge fundet sted efter atomulykker, såsom branden i 1986, der beskadigede atomkraftværket i Chernobyl, Ukraine.

Alvorligheden af symptomerne på strålesyge afhænger af, hvor meget stråling du har absorberet. Hvor meget du absorberer, afhænger af styrken af den udstrålede energi, varigheden af eksponeringen og afstanden mellem dig og strålingskilden.

Symptomerne påvirkes også af typen af eksponering, såsom total eller delvis kropsbestråling. Alvorligheden af strålesyge afhænger også af, hvor følsomt det berørte væv er. For eksempel er mave-tarm-systemet og knoglemarven meget følsomme over for stråling.

De første symptomer på behandlingsbar strålesyge er sædvanligvis kvalme og opkastning. Tidsrummet mellem eksponering og udvikling af disse symptomer er et fingerpeg om, hvor meget stråling en person har absorberet.

Efter den første runde af symptomer kan en person med strålesyge have en kort periode uden mærkbare sygdomstegn, efterfulgt af nye, mere alvorlige symptomer.

Hvis du har haft en mild eksponering, kan der gå timer til uger, før symptomerne begynder. Men ved høj eksponering kan symptomerne begynde minutter til dage efter eksponeringen.

Mulig symptomer omfatter:

• Kvalme og opkastning.
• Diarré.
• Hovedpine.
• Feber.
• Svimmelhed og desorientering.
• Svaghed og træthed.
• Hårafald.
• Blodig opkastning og afføring fra indre blødninger.
• Infektioner.

En ulykke eller et angreb, der forårsager strålesyge, ville føre til megen opmærksomhed og offentlig bekymring. Hvis en sådan begivenhed sker, skal du lytte til radio, tv eller online rapporter for at lære om nødvejledninger for dit område.

Hvis du ved, at du har været overeksponeret for stråling, skal du søge akut lægehjælp.

Strålesyge skyldes eksponering for en høj dosis stråling. Stråling er den energi, der frigives fra atomer som enten en bølge eller en lille partikel af stof.

Strålesyge opstår, når højenergistråling beskadiger eller ødelægger visse celler i kroppen. De områder af kroppen, der er mest udsatte for at blive påvirket af højenergistråling, er knoglemarvscellerne og slimhinden i tarmsystemet.

Eksponering for en kilde med højdosisstråling øger risikoen for strålesyge. Kilder til højdosisstråling omfatter:

• En ulykke på en nuklear industriel facilitet.
• Et angreb på en nuklear industriel facilitet.
• En lille radioaktiv enhed, der går af.
• En eksplosiv enhed, der udsender radioaktivt materiale. Dette kaldes en "dirty bomb".
• En atombombe, der går af.

At have strålesyge kan bidrage til både kortsigtede og langsigtede mentale helbredsproblemer, såsom sorg, frygt og angst for:

• At have oplevet en radioaktiv ulykke eller et angreb.
• At sørge over venner eller familie, der ikke har overlevet.
• At håndtere usikkerheden ved en mystisk og potentielt dødelig sygdom.
• At bekymre sig om den eventuelle risiko for kræft på grund af strålingseksponering.

I tilfælde af en strålingsulykke, skal du lytte til radioen eller se fjernsyn for at høre, hvilke beskyttende foranstaltninger lokale, statslige og føderale myndigheder anbefaler. Disse foranstaltninger afhænger af situationen, men du vil få besked på enten at blive på stedet eller evakuere dit område. Hvis du får besked på at blive, hvor du er, uanset om du er hjemme, på arbejde eller et andet sted, skal du gøre følgende:

• Luk og lås alle døre og vinduer.
• Sluk for ventilatorer, aircondition og varmeenheder, der bringer luft ind udefra.
• Luk pejsens spjæld.
• Tag kæledyr indendørs.
• Flyt til et indre rum eller en kælder.
• Bliv på stedet i mindst 24 timer. Hvis du får besked på at evakuere, skal du følge instruktionerne fra dine lokale myndigheder. Prøv at forblive rolig og flyt hurtigt og ordentligt. Rejs let, men tag forsyninger med, herunder:
• Lommelygte.
• Batteridrevet radio.
• Batterier.
• Førstehjælpskasse.
• Nødvendige medicin.
• Forseglede fødevarer, såsom konserves, og flaskevand.
• Manuel dåseåbner.
• Kontanter og kreditkort.
• Ekstra tøj. Vær opmærksom på, at de fleste redningskøretøjer og shelters ikke accepterer kæledyr. Tag dem kun med, hvis du kører i din egen bil og tager et andet sted hen end et shelter.

Når en person har oplevet kendt eller sandsynlig eksponering for en høj dosis stråling fra en ulykke eller et angreb, tager lægefagligt personale en række skridt for at bestemme den absorberede strålingsdosis. Denne information er afgørende for at bestemme, hvor alvorlig sygdommen sandsynligvis vil være, hvilke behandlinger der skal bruges, og om en person sandsynligvis vil overleve.

Information, der er vigtig for at bestemme en absorberet dosis, omfatter:

• Kendt eksponering. Detaljer om afstanden fra strålingskilden og eksponeringsvarigheden kan hjælpe med at give et groft skøn over sværhedsgraden af strålesyge.
• Opkastning og andre symptomer. Tiden mellem strålingseksponering og hvornår opkastning starter, er et ret præcist screeningsværktøj til at estimere den absorberede strålingsdosis. Jo kortere tid før opkastning starter, jo højere dosis. Alvorligheden og timingen af andre symptomer kan også hjælpe lægefagligt personale med at bestemme den absorberede dosis.
• Blodprøver. Hyppige blodprøver over flere dage gør det muligt for lægefagligt personale at se efter fald i sygdomsbekæmpende hvide blodlegemer og usædvanlige ændringer i DNA'et i blodlegemer. Disse faktorer indikerer graden af knoglemarvsskade, som bestemmes af niveauet af en absorberet dosis.
• Dosimeter. En enhed kaldet et dosimeter kan måle den absorberede strålingsdosis, men kun hvis den var udsat for den samme strålingsbegivenhed som den ramte person.
• Måleinstrument. En enhed som en Geiger-tæller kan bruges til at teste personer for at se, hvor i kroppen radioaktive partikler er placeret.
• Strålingstype. En del af det større beredskabssvar på en radioaktiv ulykke eller et angreb vil omfatte identifikation af typen af strålingseksponering. Denne information vil vejlede nogle beslutninger om behandling af personer med strålesyge.