Rheumatoid Artrit

Rheumatoid arthritis kan forårsage smerter, hævelse og deformitet. Når vævet, der beklæder dine led (synovialmembranen), bliver betændt og fortykket, ophobes væske, og leddene eroderer og nedbrydes. Rheumatoid arthritis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der kan påvirke mere end blot dine led. Hos nogle mennesker kan tilstanden beskadige en lang række af kroppens systemer, herunder huden, øjnene, lungerne, hjertet og blodkarrene. Som en autoimmun sygdom opstår rheumatoid arthritis, når dit immunsystem fejlagtigt angriber din egen krops væv. I modsætning til slidgigtens slid-og-slitage-skader påvirker rheumatoid arthritis beklædningen af dine led, hvilket forårsager en smertefuld hævelse, der i sidste ende kan føre til erosion af knogler og deformitet af led. Den betændelse, der er forbundet med rheumatoid arthritis, er det, der også kan beskadige andre dele af kroppen. Selvom nye typer medicin har forbedret behandlingsmulighederne dramatisk, kan svær rheumatoid arthritis stadig forårsage fysiske handicap.

Tegn og symptomer på rheumatoid arthritis kan omfatte: Ømme, varme, hævede led Stivhed i led, der typisk er værre om morgenen og efter inaktivitet Træthed, feber og appetitløshed Tidlig rheumatoid arthritis har tendens til først at påvirke dine mindre led — især de led, der forbinder dine fingre til dine hænder og dine tæer til dine fødder. Når sygdommen skrider frem, spredes symptomerne ofte til håndled, knæ, ankler, albuer, hofter og skuldre. I de fleste tilfælde opstår symptomer i de samme led på begge sider af kroppen. Ca. 40 % af personer med rheumatoid arthritis oplever også tegn og symptomer, der ikke involverer leddene. Områder, der kan være påvirket, omfatter: Hud Øjne Lunger Hjerte Nyrer Spytkirtler Nervevæv Knoglemarv Blodkar Tegn og symptomer på rheumatoid arthritis kan variere i sværhedsgrad og kan endda komme og gå. Perioder med øget sygdomsaktivitet, kaldet skud, afløses af perioder med relativ remission — hvor hævelse og smerter aftager eller forsvinder. Over tid kan rheumatoid arthritis forårsage, at led deformeres og forskydes. Kontakt din læge, hvis du har vedvarende ubehag og hævelse i dine led.

Lav en aftale med din læge, hvis du har vedvarende ubehag og hævelse i dine led.

Vivien Williams: Smerter, hævelse og stivhed i dine led – alt sammen symptomer på rheumatoid arthritis. Men fordi disse symptomer kommer og går, kan tilstanden sommetider være vanskelig at diagnosticere. Og det er vigtigt at få den rigtige diagnose, fordi tidlig behandling kan gøre en forskel.

Virginia Wimmer, har rheumatoid arthritis: Giv mig dit bedste skud!

Williams: I starten gav Virginia Wimmer sine smertende led skylden for for meget volleyball.

Wimmer: I mine knæ og i mine håndled.

Williams: I et par år levede hun med smerterne og hævelsen, der kom og gik. Så blev tingene meget værre.

Wimmer: Jeg kunne ikke have en bold røre mine arme.

Williams: Hun kunne ikke gøre meget af noget, slet ikke lege udenfor med sin datter.

Wimmer: Det var virkelig hårdt. Hun måtte bede mig om at lege med hende og lære hende og hjælpe hende. Og jeg måtte bare sidde og se til.

Williams: Virginia fik diagnosen rheumatoid arthritis.

Williams: Dr. Nisha Manek siger, at det sker, når immunsystemet bliver dereguleret. Du ser, ledkapslen har en foring af væv kaldet synovium. Synovium producerer væske, der holder leddene smurte. Når du har rheumatoid arthritis, sender dit immunsystem antistoffer til synovium og forårsager inflammation. Dette forårsager smerter og ledskader, især i små led i fingre og håndled. Men det kan påvirke ethvert led.

Den gode nyhed er, at behandlingen af rheumatoid arthritis er forbedret dramatisk i de sidste år. Medicin, såsom methotrexat, hjælper med at bringe immunsystemet tilbage i balance, og steroider kan hjælpe med at dæmpe opblussen. Så hvad der engang var en ofte invaliderende sygdom, kan nu kontrolleres for mange mennesker – mennesker som Virginia, hvis sygdom er ret alvorlig.

Wimmer: Du kan nå et punkt, hvor du gør de ting, du elsker, og det er målet.

Williams: Dr. Manek siger, at hvis du har smerter, hævelse og stivhed i dine led, der kommer og går og er på begge sider af din krop, skal du gå til din læge for at se, om det er rheumatoid arthritis.

Rheumatoid er forskellig fra osteoarthritis, som beskadiger led på grund af slid.

For Medical Edge, jeg er Vivien Williams.

Rheumatoid artrit er en autoimmun sygdom. Normalt beskytter dit immunsystem din krop mod infektion og sygdom. Ved rheumatoid artrit angriber dit immunsystem sundt væv i dine led. Det kan også forårsage medicinske problemer med dit hjerte, lunger, nerver, øjne og hud.

Læger ved ikke, hvad der starter denne proces, selvom en genetisk komponent ser sandsynlig ud. Selvom dine gener ikke rent faktisk forårsager rheumatoid artrit, kan de gøre dig mere tilbøjelig til at reagere på miljøfaktorer - såsom infektion med visse vira og bakterier - der kan udløse sygdommen.

Faktorer, der kan øge din risiko for rheumatoid arthritis, omfatter:

• Dit køn. Kvinder har større sandsynlighed end mænd for at udvikle rheumatoid arthritis.
• Alder. Rheumatoid arthritis kan forekomme i alle aldre, men det begynder oftest i middelalderen.
• Familieanamnese. Hvis et familiemedlem har rheumatoid arthritis, kan du have en øget risiko for sygdommen.
• Rygning. Cigaret rygning øger din risiko for at udvikle rheumatoid arthritis, især hvis du har en genetisk disposition for at udvikle sygdommen. Rygning ser også ud til at være forbundet med større sygdomsalvorlighed.
• Overvægt. Personer, der er overvægtige, ser ud til at have en lidt højere risiko for at udvikle rheumatoid arthritis.

Rheumatoid artrit øger din risiko for at udvikle:

• Osteoporose. Rheumatoid artrit i sig selv, sammen med nogle af de medicin, der bruges til behandling af rheumatoid artrit, kan øge din risiko for osteoporose – en tilstand, der svækker dine knogler og gør dem mere tilbøjelige til at brække.
• Tørre øjne og mund. Personer, der har rheumatoid artrit, er langt mere tilbøjelige til at udvikle Sjögren syndrom, en lidelse, der mindsker mængden af fugtighed i øjnene og munden.
• Infektioner. Rheumatoid artrit i sig selv og mange af de medicin, der bruges til at bekæmpe den, kan svække immunsystemet, hvilket fører til øgede infektioner. Beskyt dig selv med vaccinationer for at forebygge sygdomme som influenza, lungebetændelse, helvedesild og COVID-19.
• Abnormal kropskomposition. Forholdet mellem fedt og mager masse er ofte højere hos personer, der har rheumatoid artrit, selv hos dem, der har en normal kropsmasseindeks (BMI).
• Hjerteproblemer. Rheumatoid artrit kan øge din risiko for hærdede og tilstoppede arterier, samt betændelse i den sæk, der omslutter dit hjerte.
• Lungesygdom. Personer med rheumatoid artrit har en øget risiko for betændelse og arvæv i lungevævet, hvilket kan føre til progressiv åndenød.
• Lymfom. Rheumatoid artrit øger risikoen for lymfom, en gruppe af blodkræftformer, der udvikler sig i lymfesystemet.

Rheumatoid artrit kan være svær at diagnosticere i de tidlige stadier, fordi de tidlige tegn og symptomer ligner dem fra mange andre sygdomme. Der er ingen enkelt blodprøve eller fysisk fund, der kan bekræfte diagnosen.

Under den fysiske undersøgelse vil din læge undersøge dine led for hævelse, rødme og varme. Han eller hun kan også undersøge dine reflekser og muskelstyrke.

Personer med rheumatoid artrit har ofte en forhøjet erythrocyt sedimenteringshastighed (ESR, også kendt som sed rate) eller C-reaktivt protein (CRP) niveau, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i kroppen. Andre almindelige blodprøver søger efter rheumatoid faktor og anti-cyklisk citrullinerede peptid (anti-CCP) antistoffer.

Din læge kan anbefale røntgenbilleder for at hjælpe med at spore progressionen af rheumatoid artrit i dine led over tid. MRI- og ultralydsscanninger kan hjælpe din læge med at bedømme sygdommens sværhedsgrad i din krop.